O que é Naltrexona (Via Intramuscular): Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

A injeção intramuscular de naltrexona é uma injeção mensal que ajuda as pessoas a se manterem sóbrias do álcool ou opioides. Este medicamento funciona bloqueando os efeitos recompensadores dessas substâncias no seu cérebro, tornando mais fácil manter sua recuperação.

Pense nisso como um escudo protetor que dura cerca de um mês. Quando você recebe esta injeção, você está dando um passo significativo em direção à recuperação a longo prazo com o apoio de profissionais médicos que entendem sua jornada.

O que é a Injeção Intramuscular de Naltrexona?

A injeção intramuscular de naltrexona é uma forma de ação prolongada de naltrexona que é administrada como uma injeção no músculo uma vez por mês. Ao contrário dos comprimidos diários, esta injeção fornece níveis constantes de medicação em seu corpo por aproximadamente 30 dias.

O medicamento é administrado por um profissional de saúde em um ambiente clínico. Isso garante que você receba a dose correta e a supervisão médica adequada durante todo o tratamento.

O local da injeção é tipicamente o músculo da nádega, onde o medicamento é liberado lentamente ao longo do tempo. Essa liberação constante ajuda a manter a proteção consistente contra os efeitos do álcool e dos opioides.

Para que serve a Naltrexona?

A injeção intramuscular de naltrexona trata principalmente o transtorno por uso de álcool e o transtorno por uso de opioides em adultos. É especificamente projetada para pessoas que já estão sóbrias e querem manter sua recuperação.

Para o transtorno por uso de álcool, este medicamento ajuda a reduzir os desejos e torna a bebida menos recompensadora. Muitas pessoas acham mais fácil manter seus objetivos de sobriedade quando têm esse suporte mensal.

Ao tratar o transtorno por uso de opioides, a naltrexona bloqueia os efeitos eufóricos de opioides como heroína, analgésicos prescritos e fentanil. No entanto, você deve estar completamente livre de opioides por pelo menos 7 a 10 dias antes de iniciar o tratamento.

Seu médico também pode considerar este medicamento se você teve problemas para se lembrar de tomar pílulas diárias de naltrexona. A injeção mensal elimina a tomada de decisão diária em relação à adesão à medicação.

Como a Naltrexona Funciona?

A naltrexona funciona bloqueando os receptores opioides no cérebro, que são os mesmos receptores que o álcool e os opioides visam para criar seus efeitos recompensadores. Isso a torna um medicamento moderadamente forte que oferece proteção confiável.

Quando você bebe álcool ou usa opioides enquanto está tomando naltrexona, você não sentirá as sensações agradáveis ​​usuais. Em vez disso, essas substâncias essencialmente se tornam ineficazes na produção de euforia ou relaxamento.

O medicamento não faz você se sentir doente ou mal quando você encontra essas substâncias. Ele simplesmente remove a experiência recompensadora que normalmente impulsiona o uso contínuo.

Esse efeito de bloqueio dura o mês inteiro entre as injeções. Os receptores opioides do seu cérebro permanecem ocupados pela naltrexona, proporcionando proteção consistente, mesmo que você tenha momentos de fraqueza ou fortes desejos.

Como devo tomar a injeção intramuscular de naltrexona?

Você receberá sua injeção de naltrexona no consultório do seu médico ou clínica uma vez a cada quatro semanas. O profissional de saúde lhe dará a injeção no músculo da nádega, alternando os lados a cada injeção.

Antes da sua consulta, você pode comer normalmente e não precisa evitar nenhum alimento específico. No entanto, usar roupas folgadas pode tornar o processo de injeção mais confortável.

A injeção em si leva apenas alguns minutos, embora você possa precisar ficar por um breve período de observação. Algumas clínicas gostam de monitorar os pacientes por 15-30 minutos após a injeção para garantir que não ocorram reações imediatas.

Você precisará agendar sua próxima consulta antes de sair da clínica. Manter um cronograma mensal consistente ajuda a manter níveis estáveis ​​de medicação em seu sistema.

Por Quanto Tempo Devo Tomar Naltrexona?

A maioria das pessoas continua com as injeções de naltrexona por pelo menos 6 a 12 meses, embora algumas se beneficiem de períodos de tratamento mais longos. Seu médico trabalhará com você para determinar a duração certa com base no progresso individual da sua recuperação.

A duração do tratamento geralmente depende de suas circunstâncias pessoais, sistema de apoio e quão bem você está gerenciando sua recuperação. Algumas pessoas descobrem que precisam de apoio contínuo por vários anos, enquanto outras podem fazer a transição para outras formas de tratamento.

Seu médico avaliará regularmente seu progresso e discutirá se a continuação do tratamento faz sentido para sua situação. Essas conversas geralmente acontecem a cada poucos meses durante seus compromissos de rotina.

Lembre-se de que interromper a naltrexona deve sempre ser uma decisão planejada, tomada com a orientação do seu médico. Interromper repentinamente o tratamento pode deixá-lo vulnerável a recaídas sem os sistemas de suporte adequados.

Quais são os efeitos colaterais da naltrexona?

A maioria das pessoas tolera bem as injeções de naltrexona, mas você pode sentir alguns efeitos colaterais, especialmente nas primeiras semanas. Esses efeitos são geralmente gerenciáveis ​​e geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento.

Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns que você pode notar:

• Reações no local da injeção, como dor, inchaço ou vermelhidão
• Náuseas ou desconforto estomacal
• Dores de cabeça
• Tonturas ou fadiga
• Dificuldade para dormir
• Diminuição do apetite
• Dor muscular ou nas articulações

Esses efeitos colaterais comuns geralmente duram alguns dias a uma semana após cada injeção. A maioria das pessoas os considera toleráveis ​​e gerenciáveis ​​com medidas simples de conforto.

Efeitos colaterais menos comuns, mas mais graves, podem ocorrer ocasionalmente, e você deve entrar em contato com seu médico se sentir algum sintoma preocupante:

• Reações graves no local da injeção com aumento da dor ou calor
• Sinais de depressão ou alterações de humor
• Náuseas ou vômitos graves
• Cansaço ou fraqueza incomuns
• Dor ou desconforto abdominal

Efeitos colaterais raros, mas graves, incluem problemas no fígado, embora isso seja incomum com a forma injetável. Seu médico monitorará a função hepática por meio de exames de sangue periódicos.

Muito raramente, algumas pessoas desenvolvem reações alérgicas graves à naltrexona. Os sinais incluem dificuldade para respirar, inchaço do rosto ou garganta ou erupção cutânea generalizada. Isso requer atenção médica imediata.

Quem não deve tomar naltrexona?

A naltrexona não é segura para todos, e certas condições tornam este medicamento inadequado ou potencialmente perigoso. Seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrever este tratamento.

Você não deve receber injeções de naltrexona se:

• Estiver usando opioides atualmente ou não estiver livre de opioides por pelo menos 7 a 10 dias
• Tiver doença hepática grave ou insuficiência hepática
• For alérgico à naltrexona ou a qualquer ingrediente da injeção
• Estiver grávida ou amamentando
• Tiver doença renal grave

Seu médico também terá cuidado extra se você tiver certas condições de saúde que exigem monitoramento cuidadoso durante o tratamento.

Pessoas com problemas leves no fígado ainda podem ser candidatas ao tratamento, mas precisarão de monitoramento mais frequente por meio de exames de sangue. Seu médico avaliará os benefícios em relação aos riscos nessas situações.

Se você estiver tomando medicamentos opioides prescritos para controle da dor, precisará trabalhar com seus médicos para desenvolver um plano alternativo de controle da dor antes de iniciar a naltrexona.

Nomes de marcas da naltrexona

O nome de marca mais comum para a injeção intramuscular de naltrexona é Vivitrol. Esta é a versão que a maioria dos médicos prescreve e as seguradoras normalmente cobrem.

Vivitrol contém 380 mg de naltrexona em cada injeção mensal. O medicamento vem como um pó que seu profissional de saúde mistura com um líquido especial imediatamente antes de aplicar a injeção.

Algumas farmácias de manipulação podem preparar outras formas de naltrexona de ação prolongada, mas Vivitrol continua sendo a opção mais amplamente estudada e prescrita. Seu médico provavelmente começará com esta formulação bem estabelecida.

Alternativas à Naltrexona

Vários outros medicamentos podem ajudar com o transtorno por uso de álcool ou opioides se a naltrexona não for adequada para você. Seu médico pode discutir essas opções com base em suas necessidades e circunstâncias específicas.

Para o transtorno por uso de álcool, as alternativas incluem acamprosato, que ajuda a reduzir os desejos, e dissulfiram, que causa reações desagradáveis ​​quando você bebe. Algumas pessoas também se beneficiam de topiramato ou gabapentina.

Para o transtorno por uso de opioides, buprenorfina e metadona são alternativas eficazes. Esses medicamentos funcionam de maneira diferente da naltrexona, ativando parcialmente os receptores opioides em vez de bloqueá-los completamente.

Algumas pessoas se sentem melhor com naltrexona oral diária se preferem não receber injeções mensais. Outras podem se beneficiar de abordagens combinadas que incluem aconselhamento, grupos de apoio e mudanças no estilo de vida.

A Naltrexona é Melhor do que a Buprenorfina?

Tanto a naltrexona quanto a buprenorfina são eficazes para tratar o transtorno por uso de opioides, mas funcionam de maneiras diferentes e são adequadas para pessoas diferentes. Nenhum medicamento é universalmente "melhor" do que o outro.

A naltrexona bloqueia completamente os efeitos dos opioides, o que algumas pessoas preferem porque não causa dependência física. No entanto, você deve estar completamente livre de opioides antes de iniciar o tratamento, o que pode ser desafiador.

A buprenorfina ativa parcialmente os receptores opioides, o que ajuda a controlar os sintomas de abstinência e os desejos, enquanto bloqueia os efeitos de outros opioides. Você pode começar este medicamento enquanto ainda está sentindo a abstinência, tornando a transição mais fácil.

Seu médico o ajudará a escolher com base em sua situação individual, incluindo há quanto tempo você está sóbrio, seu sistema de apoio e suas preferências pessoais sobre as abordagens de tratamento.

Perguntas Frequentes Sobre Naltrexona

P1. A Naltrexona é segura para pessoas com depressão?

A naltrexona pode ser usada com segurança em pessoas com depressão, mas requer monitoramento cuidadoso. Algumas pessoas experimentam alterações de humor ao iniciar a naltrexona, por isso seu médico vai querer acompanhar de perto sua saúde mental.

Se você estiver tomando antidepressivos, a naltrexona normalmente não interfere nesses medicamentos. No entanto, seu médico pode ajustar seu tratamento para depressão para garantir que você esteja recebendo os melhores cuidados para ambas as condições.

É importante informar seu médico sobre qualquer histórico de depressão ou pensamentos suicidas. Eles podem fornecer suporte e monitoramento extras durante seu tratamento.

P2. O que devo fazer se usar acidentalmente muita naltrexona?

Como a naltrexona é administrada como uma injeção mensal por profissionais de saúde, a overdose acidental é extremamente rara. O medicamento é cuidadosamente medido e administrado em ambientes clínicos.

Se você de alguma forma recebeu muita naltrexona, pode sentir efeitos colaterais mais intensos, como náuseas, tonturas ou dores de cabeça. Entre em contato com seu médico imediatamente se você acredita ter recebido uma dose incorreta.

O mais importante é procurar atendimento médico imediatamente. Seu médico pode monitorá-lo para quaisquer complicações e fornecer cuidados de suporte, se necessário.

P3. O que devo fazer se eu perder uma dose de naltrexona?

Se perder a sua injeção mensal de naltrexona, entre em contato com o seu médico o mais rápido possível para reagendar. Os efeitos protetores do medicamento começam a diminuir após cerca de 30 dias.

Não espere até a sua próxima consulta agendada se já estiver atrasado. O seu médico pode querer vê-lo mais cedo para manter um tratamento consistente e discutir quaisquer desafios que esteja enfrentando.

Perder doses pode aumentar o risco de recaída, por isso é importante voltar ao tratamento rapidamente. A sua equipe de saúde pode ajudá-lo a desenvolver estratégias para lembrar as consultas futuras.

P4. Quando posso parar de tomar naltrexona?

A decisão de parar a naltrexona deve sempre ser tomada com a orientação do seu médico. A maioria das pessoas continua o tratamento por pelo menos 6 a 12 meses, embora algumas se beneficiem de períodos mais longos.

O seu médico considerará fatores como o progresso da sua recuperação, o sistema de apoio e os objetivos pessoais ao discutir a descontinuação. Eles podem recomendar espaçar gradualmente as injeções ou fazer a transição para outras formas de apoio.

Antes de parar a naltrexona, certifique-se de ter fortes estratégias de enfrentamento e sistemas de apoio em vigor. A sua equipe de saúde pode ajudá-lo a desenvolver um plano abrangente para manter a sua recuperação.

P5. Posso beber álcool enquanto tomo naltrexona?

Embora a naltrexona bloqueie os efeitos recompensadores do álcool, beber enquanto estiver tomando este medicamento não é recomendado. O medicamento reduz os efeitos agradáveis do álcool, mas você ainda pode sentir comprometimento e riscos à saúde.

Algumas pessoas acham que o álcool tem um sabor diferente ou menos atraente enquanto estão tomando naltrexona. É assim que o medicamento ajuda a reduzir o comportamento de beber ao longo do tempo.

Se você beber enquanto estiver tomando naltrexona, não terá a sensação usual, mas ainda poderá sentir ressacas, falta de bom senso e outros problemas relacionados ao álcool. O objetivo é manter a sobriedade completa para obter os melhores resultados.