Created at:1/13/2025
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A prasterona é um medicamento hormonal que você insere diretamente na vagina para ajudar a restaurar o conforto e a função. É uma forma sintética de DHEA (deidroepiandrosterona), um hormônio que seu corpo produz naturalmente e que diminui com a idade, especialmente após a menopausa.
Este medicamento visa especificamente os tecidos vaginais que se tornaram secos, finos ou desconfortáveis devido a alterações hormonais. Muitas mulheres acham útil para tratar preocupações íntimas que podem impactar significativamente sua qualidade de vida e relacionamentos.
Os óvulos vaginais de prasterona são prescritos principalmente para tratar relações sexuais dolorosas de moderadas a graves causadas por alterações vaginais após a menopausa. Essa condição, chamada dispareunia, afeta muitas mulheres e pode tornar os relacionamentos íntimos desafiadores.
O medicamento age restaurando a espessura e a umidade naturais dos tecidos vaginais. Quando os níveis de estrogênio caem durante a menopausa, as paredes vaginais ficam mais finas, secas e menos elásticas. Isso pode levar a desconforto, sensação de queimação e dor durante a atividade sexual.
Além das relações sexuais dolorosas, a prasterona também pode ajudar com outros sintomas de atrofia vaginal. Estes incluem secura vaginal, irritação e sensação de aperto ou queimação na área vaginal.
A prasterona é considerada uma terapia hormonal de força moderada que age localmente nos tecidos vaginais. Ao contrário dos tratamentos hormonais orais que afetam todo o seu corpo, este medicamento age principalmente onde você o aplica.
Uma vez inserida, a prasterona se converte em estrogênio e testosterona dentro dos seus tecidos vaginais. Essa ação dupla ajuda a restaurar o equilíbrio natural dos hormônios que sustentam a função vaginal saudável.
O medicamento reconstrói gradualmente o revestimento vaginal, aumentando sua espessura e melhorando o fluxo sanguíneo para a área. Esse processo geralmente leva várias semanas para mostrar efeitos completos, por isso a paciência é importante à medida que seu corpo responde ao tratamento.
Você irá inserir um supositório de prasterona na vagina uma vez ao dia, de preferência na hora de dormir. O medicamento vem como um pequeno inserto em forma de bala que se dissolve naturalmente dentro do seu corpo.
Antes da inserção, lave bem as mãos e retire o supositório da embalagem. Você pode inseri-lo enquanto estiver deitada ou em pé com um pé elevado. Empurre suavemente o supositório o mais profundamente possível na vagina, de forma confortável, semelhante à inserção de um tampão.
Você não precisa tomar este medicamento com alimentos ou água, pois ele é aplicado localmente. No entanto, é melhor usá-lo no mesmo horário todos os dias para manter níveis hormonais consistentes nos tecidos vaginais.
Algumas mulheres acham útil usar um protetor diário após a inserção, pois uma pequena quantidade da base do supositório pode vazar. Isso é completamente normal e não afeta a eficácia do medicamento.
A maioria das mulheres precisa usar prasterona por pelo menos 12 semanas para ver uma melhora significativa em seus sintomas. Seu médico provavelmente recomendará começar com esse período e, em seguida, avaliar o quão bem o tratamento está funcionando.
Muitas mulheres continuam usando prasterona a longo prazo para manter os benefícios. Como a atrofia vaginal é uma condição contínua relacionada à menopausa, interromper o tratamento pode fazer com que os sintomas retornem gradualmente.
Seu médico irá monitorar seu progresso e pode ajustar o plano de tratamento com base em sua resposta. Algumas mulheres descobrem que podem eventualmente usar o medicamento com menos frequência, mantendo o conforto.
A maioria das mulheres tolera bem a prasterona, mas, como qualquer medicamento, pode causar efeitos colaterais. A boa notícia é que os efeitos colaterais graves são incomuns porque o medicamento age localmente, em vez de em todo o corpo.
Os efeitos colaterais comuns que você pode sentir incluem:
Esses efeitos leves geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento nas primeiras semanas de tratamento.
Efeitos colaterais menos comuns, mas mais preocupantes, incluem:
Entre em contato com seu médico se você apresentar algum desses sintomas mais graves, pois eles podem indicar a necessidade de ajustar seu tratamento.
Efeitos colaterais muito raros, mas graves, podem incluir reações alérgicas. Procure atendimento médico imediato se você desenvolver dificuldade para respirar, inchaço grave ou erupção cutânea generalizada após o uso de prasterona.
A prasterona não é adequada para todos, e certas condições de saúde tornam seu uso inseguro. Seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrever este medicamento.
Você não deve usar prasterona se tiver:
Essas condições podem ser agravadas pela terapia hormonal, mesmo quando aplicada localmente, portanto, tratamentos alternativos seriam mais seguros para você.
Se tiver histórico de doença cardíaca, acidente vascular cerebral ou pressão alta, seu médico também terá cuidado extra. Embora a prasterona tenha menos absorção sistêmica do que os hormônios orais, o monitoramento ainda é importante com essas condições.
Os óvulos vaginais de prasterona estão disponíveis sob a marca Intrarosa nos Estados Unidos. Este é atualmente o único produto vaginal de DHEA aprovado pela FDA disponível mediante receita médica.
Algumas farmácias de manipulação podem preparar preparações vaginais de DHEA personalizadas, mas estas não foram submetidas aos mesmos testes rigorosos que a versão aprovada pela FDA. Geralmente, é mais seguro usar o produto comercial padronizado.
Se a prasterona não for adequada para você, vários outros tratamentos podem ajudar com a atrofia vaginal e a relação sexual dolorosa. Seu médico pode ajudá-lo a explorar essas opções com base em sua situação específica.
As alternativas hormonais incluem:
As opções não hormonais incluem:
Cada abordagem tem seus próprios benefícios e considerações, por isso é essencial discutir suas preferências e histórico médico com seu médico.
A prasterona e o estrogênio vaginal são tratamentos eficazes para a atrofia vaginal, mas funcionam de maneira ligeiramente diferente. A escolha entre eles depende de suas necessidades individuais e histórico médico.
A prasterona pode ser preferível se você deseja evitar tratamentos apenas com estrogênio ou tiver preocupações com a exposição ao estrogênio. Como ela se converte em estrogênio e testosterona localmente, algumas mulheres a consideram mais eficaz para certos sintomas.
O estrogênio vaginal tem sido usado por mais tempo e possui pesquisas mais extensas que comprovam sua segurança e eficácia. É frequentemente considerado o tratamento de primeira linha para atrofia vaginal e pode estar mais prontamente disponível.
Ambos os medicamentos têm perfis de segurança semelhantes quando usados vaginalmente, com absorção mínima na corrente sanguínea. Seu médico pode ajudá-la a avaliar os prós e os contras com base em sua situação específica e preferências.
A prasterona geralmente não é recomendada para mulheres com histórico de câncer de mama. Embora seja aplicada localmente, parte do medicamento pode ser absorvida na corrente sanguínea e potencialmente estimular células cancerosas sensíveis a hormônios.
Se você é uma sobrevivente de câncer de mama que apresenta sintomas vaginais, converse com seu oncologista e ginecologista sobre alternativas mais seguras. Opções não hormonais, como hidratantes vaginais, lubrificantes ou certos tratamentos a laser, podem ser mais apropriadas para sua situação.
Se você acidentalmente inserir mais de um supositório, não entre em pânico. Embora isso não seja o ideal, é improvável que ocorram danos graves por uma única dose extra, porque o medicamento age localmente.
Você pode sentir aumento da secreção vaginal ou irritação leve. Entre em contato com seu médico para informá-lo sobre o ocorrido e perguntar se você deve pular a próxima dose ou continuar com sua programação regular.
Para referência futura, defina um lembrete diário em seu telefone ou use um organizador de comprimidos para ajudar a evitar a dupla dosagem acidental.
Se você esquecer de usar o seu supositório de prasterona, insira-o assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose. Nesse caso, pule a dose esquecida e continue com o seu cronograma regular.
Não dobre a dose usando dois supositórios para compensar uma dose esquecida. Isso não fará com que o medicamento funcione melhor e pode causar efeitos colaterais desnecessários.
Perder uma dose ocasional não afetará significativamente o seu tratamento, mas tente manter a consistência para obter os melhores resultados.
Você pode parar de usar prasterona a qualquer momento, mas é melhor discutir essa decisão com seu médico primeiro. Ao contrário de alguns medicamentos, você não precisa reduzir gradualmente a dose antes de parar.
Tenha em mente que a atrofia vaginal é uma condição contínua relacionada à menopausa. Se você interromper o tratamento, seus sintomas provavelmente retornarão gradualmente ao longo de várias semanas ou meses.
Algumas mulheres optam por fazer pausas no tratamento para ver como se sentem, enquanto outras preferem continuar a longo prazo. Seu médico pode ajudá-la a decidir qual abordagem faz sentido para sua situação.
Geralmente é seguro usar prasterona com a maioria dos outros medicamentos vaginais, mas o tempo é importante. Se você estiver usando outros tratamentos vaginais, espace-os em pelo menos algumas horas, quando possível.
Sempre informe seu médico sobre todos os medicamentos que você está usando, incluindo produtos vaginais de venda livre. Alguns tratamentos podem interagir ou reduzir a eficácia da prasterona.
Se você estiver tratando uma infecção vaginal, seu médico pode recomendar a interrupção temporária da prasterona até que a infecção desapareça para evitar quaisquer possíveis complicações.