Created at:1/13/2025
Ustekinumabe é um medicamento de prescrição que ajuda a acalmar um sistema imunológico hiperativo. Ele pertence a uma classe de medicamentos chamados biológicos, que são feitos de células vivas e funcionam visando proteínas específicas que causam inflamação no seu corpo.
Este medicamento é particularmente eficaz para pessoas com condições autoimunes, onde o sistema imunológico ataca erroneamente tecidos saudáveis. Pense nisso como uma terapia direcionada que ajuda a restaurar o equilíbrio da sua resposta imunológica, em vez de suprimir todo o seu sistema imunológico.
Ustekinumabe trata várias condições autoimunes onde a inflamação desempenha um papel central. Seu médico pode prescrevê-lo quando outros tratamentos não proporcionaram alívio suficiente ou quando você precisa de uma abordagem mais direcionada para controlar sua condição.
O medicamento é aprovado pela FDA para tratar psoríase em placas moderada a grave, uma condição de pele que causa manchas elevadas e escamosas. Também é usado para artrite psoriática, que afeta tanto a pele quanto as articulações, causando dor e rigidez.
Além disso, ustekinumabe ajuda a controlar a doença de Crohn e a colite ulcerativa, duas formas de doença inflamatória intestinal que causam inflamação crônica no trato digestivo. Essas condições podem impactar significativamente sua qualidade de vida, e ustekinumabe oferece esperança para um melhor controle dos sintomas.
Ustekinumabe funciona bloqueando proteínas específicas chamadas interleucina-12 e interleucina-23, que são os principais agentes no desencadeamento da inflamação. Essas proteínas normalmente ajudam seu sistema imunológico a combater infecções, mas em doenças autoimunes, elas se tornam hiperativas e causam inflamação prejudicial.
Ao bloquear essas proteínas, o ustekinumabe ajuda a reduzir a resposta inflamatória que leva a sintomas como placas na pele, dores nas articulações e inflamação do trato digestivo. Essa abordagem direcionada o torna um medicamento relativamente forte que pode proporcionar alívio significativo para muitas pessoas.
O medicamento não cura essas condições, mas pode ajudar a controlar os sintomas e retardar a progressão da doença. Muitas pessoas experimentam melhorias em seus sintomas dentro de 12 a 16 semanas após o início do tratamento.
O ustekinumabe é administrado por injeção, seja sob a pele (subcutânea) ou em uma veia (intravenosa). Seu médico determinará qual método é o melhor para você com base em sua condição específica e metas de tratamento.
Para injeções subcutâneas, você normalmente receberá o medicamento a cada 8 a 12 semanas após uma fase inicial de carregamento. Seu profissional de saúde o ensinará a administrar essas injeções em casa, ou elas podem ser administradas em um ambiente clínico.
As infusões intravenosas geralmente são administradas em um centro de saúde e levam cerca de uma hora para serem concluídas. A frequência depende da sua condição, mas geralmente é a cada 8 semanas após as doses iniciais.
Você pode tomar ustekinumabe com ou sem alimentos, pois isso não afeta a eficácia do medicamento. No entanto, é importante manter os locais de injeção limpos e rotacioná-los para evitar irritação.
O ustekinumabe é tipicamente um tratamento de longo prazo, e a maioria das pessoas precisa continuar a tomá-lo indefinidamente para manter o controle dos sintomas. Seu médico monitorará sua resposta ao medicamento e poderá ajustar seu plano de tratamento ao longo do tempo.
Você pode começar a ver melhorias dentro de 4 a 6 semanas, mas os benefícios completos geralmente levam de 12 a 16 semanas para se tornarem aparentes. Algumas pessoas experimentam ainda mais melhora após vários meses de tratamento.
O seu médico avaliará regularmente se o medicamento está a funcionar eficazmente para si. Se não observar uma melhoria adequada após 16 semanas, ele poderá considerar ajustar a sua dose ou explorar tratamentos alternativos.
Como todos os medicamentos, o ustekinumab pode causar efeitos secundários, embora muitas pessoas o tolerem bem. Compreender o que esperar pode ajudá-lo a sentir-se mais confiante sobre o seu tratamento e saber quando contactar o seu profissional de saúde.
Os efeitos secundários comuns que pode sentir incluem:
Estes efeitos secundários comuns são geralmente controláveis e muitas vezes melhoram à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento.
Efeitos secundários mais graves podem ocorrer, embora sejam menos comuns. Estes requerem atenção médica imediata e incluem:
Efeitos secundários raros, mas graves, incluem um risco aumentado de certos cancros e infeções graves. O seu médico irá monitorizá-lo de perto para estas potenciais complicações através de exames regulares e análises ao sangue.
Ustekinumabe não é adequado para todos, e seu médico avaliará cuidadosamente se é apropriado para você. Certas condições médicas e circunstâncias tornam este medicamento inadequado ou exigem monitoramento especial.
Você não deve tomar ustekinumabe se tiver uma infecção ativa, especialmente infecções graves como tuberculose ou hepatite B. Seu médico fará testes para essas condições antes de iniciar o tratamento.
Pessoas com histórico de câncer, particularmente linfoma ou câncer de pele, precisam de avaliação cuidadosa antes de usar ustekinumabe. O medicamento pode afetar a capacidade do seu sistema imunológico de detectar e combater as células cancerosas.
Se você estiver grávida ou amamentando, discuta os riscos e benefícios com seu médico. Embora o ustekinumabe possa ser usado durante a gravidez em certas situações, ele requer monitoramento cuidadoso.
Aqueles com doença hepática ou renal grave podem precisar de ajustes de dose ou tratamentos alternativos. Seu médico considerará seu estado geral de saúde ao determinar se o ustekinumabe é apropriado para você.
Ustekinumabe está disponível sob a marca Stelara, que é fabricada pela Janssen Biotech. Esta é a forma mais comumente prescrita do medicamento.
A versão biosimilar, ustekinumabe-auub, é comercializada sob a marca Wezlana. Os biosimilares são muito semelhantes ao medicamento original, mas podem ter pequenas diferenças nos ingredientes inativos.
Ambas as versões funcionam essencialmente da mesma maneira e têm perfis de eficácia e segurança semelhantes. Seu médico e provedor de seguro ajudarão a determinar qual opção é a melhor para sua situação específica.
Vários medicamentos alternativos estão disponíveis se o ustekinumabe não for adequado para você ou não fornecer controle adequado dos sintomas. Essas alternativas funcionam por meio de diferentes mecanismos, mas visam vias inflamatórias semelhantes.
Outros medicamentos biológicos incluem adalimumabe (Humira), infliximabe (Remicade) e secukinumabe (Cosentyx). Cada um tem seus próprios benefícios e potenciais efeitos colaterais, e seu médico o ajudará a escolher a opção mais apropriada.
As alternativas não biológicas incluem metotrexato, sulfassalazina e vários tratamentos tópicos para condições da pele. Esses medicamentos funcionam de maneira diferente e podem ser combinados com biológicos para maior eficácia.
Seu médico considerará fatores como sua condição específica, respostas a tratamentos anteriores e saúde geral ao recomendar alternativas. Às vezes, experimentar diferentes medicamentos ajuda a encontrar o tratamento mais eficaz para suas necessidades individuais.
Tanto ustekinumabe quanto adalimumabe são medicamentos biológicos eficazes, mas funcionam por meio de mecanismos diferentes e podem ser mais adequados para pessoas diferentes. Nenhum é universalmente melhor que o outro.
Ustekinumabe bloqueia a interleucina-12 e a interleucina-23, enquanto adalimumabe atinge o fator de necrose tumoral alfa. Essa diferença significa que eles podem funcionar melhor para diferentes tipos de inflamação ou em pessoas que não responderam a um ou outro.
Ustekinumabe é tipicamente administrado com menos frequência do que adalimumabe, o que algumas pessoas acham mais conveniente. No entanto, adalimumabe está disponível há mais tempo e possui dados de segurança de longo prazo mais extensos.
Seu médico considerará sua condição específica, respostas a tratamentos anteriores e preferências pessoais ao escolher entre esses medicamentos. Às vezes, as pessoas mudam de um para outro se não conseguem obter controle adequado dos sintomas.
Ustekinumabe geralmente pode ser usado com segurança em pessoas com diabetes, mas requer monitoramento cuidadoso. O medicamento em si não afeta diretamente os níveis de açúcar no sangue, mas as infecções podem tornar o diabetes mais difícil de controlar.
Como o ustequinumabe afeta o seu sistema imunológico, você pode estar em maior risco de infecções, o que pode complicar o controle do diabetes. Seu médico irá monitorá-lo de perto e pode recomendar verificações mais frequentes da glicemia.
É importante manter um bom controle do diabetes enquanto estiver tomando ustequinumabe, pois isso ajuda a reduzir o risco geral de infecção. Mantenha seus cuidados regulares com o diabetes e notifique seu médico sobre quaisquer sintomas preocupantes.
Se você acidentalmente injetar muito ustequinumabe, entre em contato com seu médico imediatamente ou ligue para um centro de controle de intoxicações. Embora as superdosagens sejam raras com este medicamento, é importante obter aconselhamento médico profissional.
Não tente "neutralizar" o medicamento extra, pulando doses ou tomando outros medicamentos. Seu médico o aconselhará sobre o melhor curso de ação com base na quantidade de medicamento extra que você recebeu.
Acompanhe quando e quanto você injetou, pois essas informações ajudarão seu médico a determinar a resposta apropriada. A maioria das pessoas não apresenta problemas graves com superdosagens ocasionais, mas a orientação profissional é essencial.
Se você esquecer uma dose de ustequinumabe, tome-a assim que se lembrar e, em seguida, continue com seu cronograma regular de dosagem. Não tome uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
Se estiver perto da sua próxima dose programada, entre em contato com seu médico para obter orientação sobre o tempo. Eles podem recomendar o ajuste do seu cronograma para manter níveis consistentes de medicação em seu corpo.
Esquecer doses ocasionais geralmente não causa problemas graves, mas a consistência é importante para manter o controle dos sintomas. Defina lembretes ou use um aplicativo de rastreamento de medicamentos para ajudá-lo a manter o cronograma.
Você só deve parar de tomar ustekinumabe sob a orientação do seu médico, pois a interrupção do medicamento pode levar a exacerbações dos sintomas. A maioria das pessoas precisa continuar o tratamento a longo prazo para manter o controle dos sintomas.
Seu médico pode considerar interromper o medicamento se você apresentar efeitos colaterais graves, se ele não for mais eficaz ou se sua condição entrar em remissão a longo prazo. Essa decisão deve sempre ser tomada em colaboração com sua equipe de saúde.
Se você parar de tomar ustekinumabe, seu médico provavelmente o monitorará de perto para verificar o retorno dos sintomas e pode recomendar tratamentos alternativos para manter sua saúde e qualidade de vida.
Você pode receber a maioria das vacinas enquanto estiver tomando ustekinumabe, mas o tempo e o tipo de vacina são considerações importantes. Seu médico criará um plano de vacinação que funcione com seu cronograma de tratamento.
Vacinas vivas, como as vacinas MMR ou varicela, geralmente devem ser evitadas enquanto estiver tomando ustekinumabe, pois podem potencialmente causar infecções. Vacinas inativas, como a vacina contra a gripe, são normalmente seguras e recomendadas.
É melhor completar quaisquer vacinações necessárias antes de iniciar o ustekinumabe, quando possível. Se você precisar de vacinas durante o tratamento, discuta o tempo com seu médico para garantir a proteção e segurança ideais.