O que é Ustekinumabe: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Ustekinumabe é um medicamento de prescrição que ajuda a acalmar o seu sistema imunológico quando ele está hiperativo. Ele é especificamente projetado para tratar certas condições autoimunes onde o sistema de defesa do seu corpo ataca erroneamente tecidos saudáveis, causando inflamação e sintomas desconfortáveis.

Este medicamento pertence a uma classe chamada de biológicos, que são feitos de células vivas em vez de produtos químicos. Pense no ustekinumabe como uma terapia direcionada que bloqueia proteínas específicas no seu sistema imunológico que desencadeiam a inflamação, ajudando a restaurar o equilíbrio aos processos naturais do seu corpo.

Para que serve o Ustekinumabe?

Ustekinumabe trata várias condições autoimunes onde o seu sistema imunológico causa inflamação em diferentes partes do seu corpo. O seu médico pode prescrevê-lo quando outros tratamentos não forneceram alívio suficiente ou quando você precisa de uma terapia mais direcionada.

O medicamento é aprovado pela FDA para tratar psoríase em placas moderada a grave, uma condição de pele que causa manchas espessas e escamosas. Ele também é usado para artrite psoriática, que afeta tanto a pele quanto as articulações, causando dor e rigidez.

Além disso, o ustekinumabe ajuda a controlar a doença de Crohn e a colite ulcerativa, duas formas de doença inflamatória intestinal que causam inflamação do trato digestivo. Essas condições podem impactar significativamente a sua vida diária, e o ustekinumabe oferece esperança para um melhor controle dos sintomas.

Em alguns casos, os médicos prescrevem ustekinumabe para outras condições inflamatórias quando os tratamentos padrão não estão funcionando bem. O seu profissional de saúde determinará se este medicamento é adequado para a sua situação específica.

Como o Ustekinumabe funciona?

Ustekinumabe funciona bloqueando duas proteínas específicas no seu sistema imunológico chamadas interleucina-12 e interleucina-23. Essas proteínas normalmente ajudam a coordenar a sua resposta imunológica, mas em condições autoimunes, elas podem desencadear inflamação excessiva.

Ao bloquear essas proteínas, o ustekinumabe ajuda a reduzir os sinais inflamatórios que causam seus sintomas. Essa abordagem direcionada permite que seu sistema imunológico funcione de forma mais normal, ao mesmo tempo em que o protege de infecções e outras ameaças.

O medicamento é considerado uma terapia forte e direcionada, mais precisa do que os medicamentos imunossupressores mais antigos. Ele atinge especificamente as vias envolvidas em sua condição, em vez de suprimir amplamente todo o seu sistema imunológico.

Os resultados normalmente não acontecem da noite para o dia. A maioria das pessoas começa a notar melhorias dentro de 4 a 12 semanas após o início do tratamento, com melhora contínua ao longo de vários meses, à medida que o medicamento se acumula em seu sistema.

Como devo tomar ustekinumabe?

Ustekinumabe é administrado como uma injeção sob a pele, semelhante à forma como as pessoas com diabetes se dão injeções de insulina. Seu médico ensinará a técnica de injeção adequada ou providenciará que um profissional de saúde a administre.

O medicamento vem em seringas pré-cheias ou auto-injetores que facilitam o processo. Você normalmente o injetará na coxa, braço ou abdômen, alternando os locais de injeção para evitar irritação na pele.

Você não precisa tomar ustekinumabe com alimentos ou evitar comer antes da injeção. No entanto, certifique-se de armazenar o medicamento na geladeira e deixá-lo atingir a temperatura ambiente antes de injetar, o que leva cerca de 15 a 30 minutos.

Acompanhe seu cronograma de injeções e marque-o em um calendário. Perder doses pode afetar a eficácia do medicamento, por isso a consistência é importante para obter resultados ideais.

Por quanto tempo devo tomar ustekinumabe?

Ustekinumabe é tipicamente um tratamento de longo prazo que você continuará enquanto estiver ajudando sua condição e você estiver tolerando-o bem. A maioria das pessoas precisa de tratamento contínuo para manter sua melhora e evitar que os sintomas retornem.

Seu médico monitorará sua resposta regularmente, geralmente a cada poucos meses inicialmente, e depois com menos frequência quando sua condição se estabilizar. Eles avaliarão se o medicamento está funcionando de forma eficaz e se você está apresentando algum efeito colateral preocupante.

Algumas pessoas podem ser capazes de reduzir a frequência da dose ou fazer pausas no tratamento se atingirem a remissão sustentada. No entanto, interromper o medicamento geralmente leva ao retorno dos sintomas, por isso quaisquer alterações devem ser cuidadosamente discutidas com seu médico.

A decisão sobre a duração do tratamento depende da sua condição específica, de como você responde e do seu estado geral de saúde. Seu médico trabalhará com você para encontrar o equilíbrio certo entre o controle dos sintomas e a minimização dos riscos a longo prazo.

Quais são os efeitos colaterais do Ustequinumabe?

Como todos os medicamentos, o ustequinumabe pode causar efeitos colaterais, embora muitas pessoas o tolerem bem. Entender o que esperar pode ajudá-lo a se sentir mais preparado e saber quando entrar em contato com seu médico.

Os efeitos colaterais mais comuns que você pode sentir incluem reações leves no local da injeção, como vermelhidão, inchaço ou sensibilidade. Estes geralmente se resolvem em um ou dois dias e tendem a se tornar menos perceptíveis à medida que seu corpo se adapta ao medicamento.

Aqui estão os efeitos colaterais relatados com mais frequência que afetam todo o seu corpo:

• Infecções do trato respiratório superior, como resfriados ou infecções sinusais
• Dores de cabeça que geralmente são leves a moderadas
• Fadiga ou sensação de mais cansaço do que o normal
• Náuseas leves ou desconforto estomacal
• Dores musculares ou nas articulações
• Diarreia ou alterações nos movimentos intestinais

Esses efeitos colaterais comuns são geralmente controláveis ​​e geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao tratamento. A maioria das pessoas consegue continuar suas atividades normais enquanto toma ustequinumabe.

No entanto, existem alguns efeitos colaterais mais graves que exigem atenção médica imediata, embora sejam muito menos comuns. Como o ustekinumabe afeta o seu sistema imunológico, você pode ser mais suscetível a certas infecções.

Aqui estão os efeitos colaterais raros, mas graves, aos quais você deve estar atento:

• Infecções graves que não respondem ao tratamento usual
• Sinais de tuberculose, como tosse persistente, febre ou suores noturnos
• Alterações incomuns na pele ou novos crescimentos
• Reações alérgicas graves com dificuldade para respirar ou inchaço
• Febre persistente ou sintomas semelhantes aos da gripe
• Sangramento ou hematomas incomuns

Se você apresentar algum desses sintomas graves, entre em contato com seu médico imediatamente ou procure atendimento de emergência. O reconhecimento e tratamento precoces dessas complicações raras podem prevenir problemas mais graves.

Quem Não Deve Tomar Ustekinumabe?

O ustekinumabe não é adequado para todos, e seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrevê-lo. Certas condições ou situações tornam este medicamento potencialmente arriscado ou menos eficaz.

Você não deve tomar ustekinumabe se tiver uma infecção ativa e grave que não foi tratada com sucesso. Isso inclui infecções bacterianas, virais ou fúngicas que podem se tornar mais graves quando seu sistema imunológico é modificado.

Pessoas com histórico de tuberculose precisam de avaliação especial antes de iniciar o ustekinumabe. Seu médico fará testes para tuberculose ativa e latente, pois este medicamento pode aumentar o risco de reativação da tuberculose.

Aqui estão outras condições que podem tornar o ustekinumabe inadequado para você:

• Tratamento atual ou recente para câncer (nos últimos 5 anos)
• Vacinas vivas recebidas no último mês
• Alergia conhecida ao ustequinumabe ou seus componentes
• Infecção ativa por hepatite B ou C
• Doença renal ou hepática grave
• Gravidez ou amamentação (discuta os riscos e benefícios com seu médico)

Seu médico também considerará sua idade, outros medicamentos que você está tomando e seu estado geral de saúde. Eles podem recomendar monitoramento adicional ou tratamentos alternativos se o ustequinumabe apresentar muitos riscos para sua situação.

Nomes comerciais do Ustequinumabe

O ustequinumabe é vendido sob o nome comercial Stelara nos Estados Unidos e na maioria dos outros países. Esta é a marca original desenvolvida pela Janssen Pharmaceuticals e é a única versão atualmente disponível.

Ao contrário de alguns medicamentos que possuem vários nomes comerciais ou versões genéricas, o ustequinumabe está disponível exclusivamente como Stelara. Este medicamento biológico é complexo de fabricar, por isso as versões genéricas ainda não estão disponíveis.

Ao receber sua receita, você verá "Stelara" na embalagem e na documentação. O medicamento vem em diferentes concentrações, dependendo da sua condição e da dose prescrita.

Sempre verifique com seu farmacêutico se você está recebendo o medicamento e a concentração corretos. A embalagem deve mostrar claramente "Stelara" e "ustequinumabe" para garantir que você tenha o produto certo.

Alternativas ao Ustequinumabe

Vários outros medicamentos podem tratar condições semelhantes ao ustequinumabe, embora a melhor escolha dependa do seu diagnóstico específico e das circunstâncias individuais. Seu médico pode considerar alternativas se o ustequinumabe não for adequado ou eficaz para você.

Para psoríase e artrite psoriática, outros medicamentos biológicos incluem adalimumabe (Humira), etanercepte (Enbrel) e secuquinumabe (Cosentyx). Estes funcionam através de diferentes mecanismos, mas podem ser igualmente eficazes para muitas pessoas.

Se você tem doença inflamatória intestinal, as alternativas podem incluir infliximabe (Remicade), adalimumabe (Humira) ou vedolizumabe (Entyvio). Cada um deles atinge diferentes aspectos do processo inflamatório.

Opções não biológicas também estão disponíveis, incluindo medicamentos imunossupressores tradicionais como metotrexato, azatioprina ou corticosteroides. Estes podem ser considerados se os biológicos não forem apropriados ou como terapia combinada.

Seu médico irá ajudá-lo a avaliar os benefícios e riscos de diferentes opções de tratamento com base na gravidade da sua condição, histórico médico e preferências pessoais.

Ustekinumabe é Melhor do que Humira?

Tanto ustekinumabe (Stelara) quanto adalimumabe (Humira) são medicamentos biológicos eficazes, mas funcionam por meio de mecanismos diferentes e podem ser mais adequados para pessoas diferentes. Comparações diretas mostram que ambos podem ser altamente eficazes para o tratamento de condições autoimunes.

Ustekinumabe atinge proteínas específicas (IL-12 e IL-23) envolvidas na inflamação, enquanto Humira bloqueia o fator de necrose tumoral (TNF), outra proteína inflamatória. Essa diferença significa que eles podem funcionar melhor para diferentes indivíduos com base em suas vias inflamatórias específicas.

Uma potencial vantagem do ustekinumabe é seu esquema de dosagem. A maioria das pessoas o toma a cada 8 a 12 semanas após as doses iniciais, enquanto Humira normalmente requer injeções a cada duas semanas. Essa dosagem menos frequente pode ser mais conveniente para muitos pacientes.

No entanto, Humira está disponível há mais tempo e possui dados de pesquisa mais extensos. Algumas pessoas podem responder melhor a um medicamento do que a outro, e a troca entre eles às vezes é necessária para encontrar o tratamento mais eficaz.

Seu médico considerará sua condição específica, histórico de tratamento e fatores pessoais ao recomendar qual medicamento pode funcionar melhor para você. Nenhum deles é universalmente "melhor" do que o outro.

Perguntas Frequentes Sobre Ustekinumabe

Ustekinumabe é Seguro para Pessoas com Diabetes?

Ustekinumabe pode geralmente ser usado com segurança em pessoas com diabetes, embora seu médico o monitore mais de perto. O diabetes não impede automaticamente que você tome este medicamento, mas requer atenção adicional para prevenir complicações.

Pessoas com diabetes podem ter um risco ligeiramente maior de infecções e, como ustekinumabe também pode aumentar o risco de infecção, seu profissional de saúde estará extra vigilante em relação ao monitoramento de sinais de infecção. Eles podem recomendar check-ups ou exames de sangue mais frequentes.

O controle do açúcar no sangue é importante ao tomar ustekinumabe. Diabetes bem controlado apresenta menos riscos do que diabetes mal controlado, portanto, seu médico pode trabalhar com você para otimizar seus níveis de açúcar no sangue antes de iniciar o tratamento.

Se você tem diabetes, certifique-se de informar seu profissional de saúde sobre seus níveis de açúcar no sangue, quaisquer infecções recentes e quão bem seu diabetes está controlado. Essas informações os ajudam a tomar as melhores decisões de tratamento para sua situação.

O Que Devo Fazer se Usar Acidentalmente Muito Ustekinumabe?

Se você acidentalmente injetar mais ustekinumabe do que o prescrito, entre em contato com seu profissional de saúde imediatamente, mesmo que se sinta bem. Embora os efeitos de overdose graves sejam raros, os profissionais médicos precisam monitorá-lo para possíveis complicações.

Não tente "pular" sua próxima dose para compensar o medicamento extra. Seu médico o aconselhará sobre como prosseguir com seu cronograma de dosagem regular e se algum monitoramento adicional é necessário.

Leve a embalagem do medicamento com você se procurar atendimento médico, pois isso ajuda os profissionais de saúde a entender exatamente quanto medicamento extra você recebeu. Eles podem então determinar a resposta apropriada.

Na maioria dos casos, as sobredosagens acidentais não causam problemas imediatos graves, mas pode ser recomendado um aumento da monitorização de efeitos secundários ou infeções. O seu profissional de saúde irá orientá-lo sobre quaisquer precauções necessárias.

O que devo fazer se me esquecer de uma dose de Ustekinumab?

Se se esquecer de uma dose programada de ustekinumab, tome-a assim que se lembrar e, em seguida, volte ao seu esquema posológico regular. Não espere até à sua próxima dose programada se tiver apenas alguns dias de atraso.

Contacte o consultório do seu profissional de saúde para discutir a dose esquecida e obter orientação sobre quando tomar a sua próxima injeção. Eles podem ajustar ligeiramente o seu esquema para manter o tempo adequado entre as doses.

Nunca duplique as doses ou tome duas injeções muito próximas para "recuperar". Isso pode aumentar o risco de efeitos secundários sem fornecer benefícios adicionais.

Se se esquecer frequentemente das doses, considere definir lembretes no seu telemóvel ou calendário. A dosagem consistente é importante para manter a eficácia do medicamento no controlo da sua condição.

Quando posso parar de tomar Ustekinumab?

Nunca deve parar de tomar ustekinumab sem primeiro discutir com o seu profissional de saúde. Parar repentinamente pode fazer com que os seus sintomas regressem, por vezes de forma mais grave do que antes de iniciar o tratamento.

O seu médico pode considerar parar ou reduzir o ustekinumab se atingir a remissão sustentada, sentir efeitos secundários intoleráveis ou desenvolver complicações que tornem o tratamento contínuo arriscado.

Se você e o seu médico decidirem interromper o tratamento, eles provavelmente irão monitorizá-lo de perto durante vários meses para observar o retorno dos sintomas. Algumas pessoas conseguem manter a remissão após a interrupção, enquanto outras precisam reiniciar o tratamento.

A decisão de interromper o ustekinumabe deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa da sua condição atual, resposta ao tratamento e estado geral de saúde. Seu médico irá ajudá-lo a avaliar os benefícios e riscos de continuar versus interromper o tratamento.

Posso tomar vacinas enquanto estou tomando Ustekinumabe?

Você pode receber a maioria das vacinas enquanto estiver tomando ustekinumabe, mas deve evitar vacinas vivas durante o tratamento. Seu médico irá ajudá-lo a planejar as vacinas apropriadas para proteger sua saúde.

Vacinas inativas como a vacina contra a gripe, a vacina contra a pneumonia e as vacinas contra a COVID-19 são geralmente seguras e recomendadas enquanto estiver tomando ustekinumabe. Essas vacinas podem ser ligeiramente menos eficazes do que em pessoas com sistemas imunológicos normais, mas ainda fornecem proteção importante.

Vacinas vivas, como a vacina contra sarampo-caxumba-rubéola (SCR), a vacina contra varicela (catapora) e a vacina contra a gripe viva, devem ser evitadas durante o tratamento com ustekinumabe. Estas podem potencialmente causar infecções em pessoas com sistemas imunológicos suprimidos.

Idealmente, você deve receber todas as vacinas necessárias antes de iniciar o tratamento com ustekinumabe. Se você precisar de vacinas durante o tratamento, discuta o momento e o tipo com seu médico para garantir sua segurança.