O que é uma Hemorragia Nasal? Sintomas, Causas e Tratamento Caseiro

Uma hemorragia nasal ocorre quando os vasos sanguíneos dentro do nariz se rompem e sangram. A maioria das hemorragias nasais é completamente inofensiva e para por conta própria em poucos minutos.

Seu nariz contém muitos vasos sanguíneos minúsculos que ficam próximos à superfície, tornando-os fáceis de irritar ou danificar. Quando esses vasos delicados se rompem, o sangue flui pelas suas narinas. Embora as hemorragias nasais possam parecer alarmantes, especialmente quando acontecem repentinamente, geralmente não há motivo para se preocupar.

O que é uma Hemorragia Nasal?

Uma hemorragia nasal é simplesmente o sangramento dos tecidos dentro do nariz. Os profissionais médicos chamam isso de "epistaxe", mas é apenas sangue saindo das suas passagens nasais.

Existem dois tipos principais de hemorragias nasais. As hemorragias nasais anteriores começam na parte frontal do nariz e representam cerca de 90% de todas as hemorragias nasais. Estas são geralmente leves e fáceis de tratar em casa.

As hemorragias nasais posteriores começam mais profundamente no nariz e tendem a ser mais graves. São menos comuns, mas podem exigir atenção médica, pois o sangramento pode ser mais intenso e difícil de controlar.

Como é a Sensação de uma Hemorragia Nasal?

Você normalmente notará sangue pingando ou fluindo de uma ou ambas as narinas. O sangramento pode começar repentinamente, sem nenhum aviso, ou você pode sentir uma leve sensação de formigamento primeiro.

Algumas pessoas sentem uma sensação quente e úmida no nariz logo antes do sangramento começar. Você também pode sentir gosto de sangue na parte de trás da garganta se um pouco fluir para trás.

A quantidade de sangue pode variar muito. Às vezes, são apenas algumas gotas, enquanto outras vezes pode parecer muito mais. Lembre-se de que um pouco de sangue pode parecer muito mais do que realmente é, então tente não entrar em pânico.

Quais são as Causas das Hemorragias Nasais?

A maioria das hemorragias nasais ocorre quando os delicados vasos sanguíneos do nariz ficam irritados ou danificados. Isso pode ocorrer por muitos motivos diferentes, e entender essas causas pode ajudar a prevenir episódios futuros.

Aqui estão os gatilhos mais comuns que podem levar a hemorragias nasais:

• Ar seco que remove a umidade das suas passagens nasais
• Cutucar o nariz ou inserir objetos no nariz
• Soar o nariz com muita força ou com muita frequência
• Lesões leves de esportes ou acidentes
• Alergias que causam inflamação e irritação
• Resfriados comuns e infecções sinusais
• Certos medicamentos como anticoagulantes ou sprays nasais

Fatores ambientais também desempenham um papel importante. Aquecimento no inverno e ar condicionado no verão podem ressecar as passagens nasais, tornando os vasos sanguíneos mais propensos a rachar e sangrar.

De que a hemorragia nasal é sinal ou sintoma?

A maioria das hemorragias nasais são incidentes isolados que não indicam nenhum problema de saúde subjacente grave. No entanto, hemorragias nasais frequentes ou graves podem, às vezes, apontar para outras condições.

Condições comuns que podem causar hemorragias nasais recorrentes incluem:

• Pressão alta que coloca pressão extra nos vasos sanguíneos
• Distúrbios de coagulação sanguínea que impedem a cicatrização adequada
• Pólipos nasais ou outros crescimentos no nariz
• Desvio de septo que cria problemas de fluxo de ar
• Sinusite crônica causando inflamação contínua

Mais raramente, hemorragias nasais frequentes podem indicar distúrbios sanguíneos, doença hepática ou certos tipos de câncer. Se você está tendo hemorragias nasais várias vezes por semana, vale a pena discutir com seu médico.

Tomar medicamentos anticoagulantes como varfarina, aspirina ou certos suplementos também pode tornar as hemorragias nasais mais prováveis e duradouras.

As hemorragias nasais podem desaparecer sozinhas?

Sim, a maioria das hemorragias nasais para por si só dentro de 10 a 15 minutos. O seu corpo tem mecanismos naturais de coagulação que funcionam para selar os vasos sanguíneos rompidos e parar a hemorragia.

A chave é manter a calma e deixar o seu corpo fazer o seu trabalho. Inclinar a cabeça para trás ou deitar-se pode, na verdade, piorar a hemorragia, permitindo que o sangue flua pela garganta.

Se uma hemorragia nasal continuar por mais de 20 minutos, apesar do tratamento em casa, ou se a hemorragia for muito intensa, deve procurar ajuda médica.

Como podem ser tratadas as hemorragias nasais em casa?

Pode tratar eficazmente a maioria das hemorragias nasais em casa, utilizando técnicas simples de primeiros socorros. O objetivo é aplicar uma pressão suave e ajudar o seu sangue a coagular naturalmente.

Eis o que deve fazer quando uma hemorragia nasal começa:

1. Sente-se direito e incline-se ligeiramente para a frente para evitar que o sangue flua pela garganta
2. Aperte a parte macia do nariz (não a crista óssea) com o polegar e o indicador
3. Aplique pressão firme e constante durante 10-15 minutos sem largar para verificar
4. Respire pela boca durante este tempo
5. Aplique uma compressa fria na ponte do nariz, se disponível

Depois de a hemorragia parar, evite assoar o nariz durante várias horas para evitar reiniciar a hemorragia. O coágulo precisa de tempo para fortalecer e cicatrizar adequadamente.

Também pode aplicar uma pequena quantidade de vaselina ou spray nasal salino para manter a área húmida e evitar irritações adicionais.

Qual é o tratamento médico para as hemorragias nasais?

Se o tratamento em casa não funcionar, os profissionais de saúde têm várias opções para parar a hemorragia persistente. O tratamento específico depende da localização e da gravidade da sua hemorragia nasal.

O seu médico pode usar tamponamento nasal, que envolve a colocação de gaze ou esponjas especiais no nariz para aplicar pressão direta na área da hemorragia. Isso pode ser desconfortável, mas é muito eficaz para hemorragias persistentes.

Para hemorragias nasais recorrentes, a cauterização pode ser recomendada. Este procedimento utiliza calor, frio ou produtos químicos para selar o vaso sanguíneo sangrante. É normalmente realizado no consultório médico com anestesia local.

Em casos raros de hemorragias nasais posteriores graves, pode ser necessário tratamento em um departamento de emergência hospitalar. Essas situações às vezes exigem procedimentos especializados ou até mesmo cirurgia para controlar o sangramento.

Quando Devo Consultar um Médico para Hemorragias Nasais?

Embora a maioria das hemorragias nasais seja inofensiva, certas situações exigem atenção médica. Você deve entrar em contato com seu médico se tiver hemorragias nasais frequentes ou se elas estiverem interferindo em sua vida diária.

Procure atendimento médico imediato se você tiver:

• Sangramento que continua por mais de 20 minutos, apesar do tratamento caseiro adequado
• Sangramento muito intenso que faz você se sentir tonto ou fraco
• Hemorragias nasais após uma lesão na cabeça ou trauma
• Dificuldade para respirar devido a coágulos sanguíneos no nariz
• Sinais de infecção, como febre, secreção com mau cheiro ou dor intensa

Você também deve consultar seu médico se estiver tendo hemorragias nasais mais de uma vez por semana, ou se elas estiverem se tornando mais frequentes ou graves com o tempo.

Se você estiver tomando medicamentos anticoagulantes e tiver uma hemorragia nasal, entre em contato com seu médico para obter orientação sobre se algum ajuste é necessário.

Quais são os Fatores de Risco para o Desenvolvimento de Hemorragias Nasais?

Vários fatores podem torná-lo mais propenso a ter hemorragias nasais. Compreender esses fatores de risco pode ajudá-lo a tomar medidas para evitá-los.

A idade desempenha um papel significativo, com crianças e adultos com mais de 65 anos sendo mais suscetíveis. Os tecidos nasais das crianças são mais delicados, enquanto os adultos mais velhos geralmente têm paredes dos vasos sanguíneos mais finas.

Fatores ambientais e de estilo de vida que aumentam seu risco incluem:

• Viver em climas secos ou em grandes altitudes
• Uso frequente de sprays descongestionantes nasais
• Ter alergias ou resfriados frequentes
• Tomar medicamentos que afinam o sangue
• Ter histórico familiar de distúrbios hemorrágicos
• Fumar ou exposição ao fumo passivo

Certas condições médicas também aumentam o risco, incluindo pressão alta, doença hepática e distúrbios hemorrágicos hereditários. Se você tiver alguma dessas condições, seu médico pode ajudá-lo a controlar o risco de sangramento nasal.

Quais são as possíveis complicações de sangramentos nasais?

A maioria dos sangramentos nasais cicatriza completamente sem quaisquer problemas duradouros. No entanto, sangramentos nasais frequentes ou graves podem, ocasionalmente, levar a complicações que exigem atenção médica.

A complicação mais comum é a anemia, que pode se desenvolver se você perder quantidades significativas de sangue ao longo do tempo. Isso é mais provável se você tiver sangramentos nasais frequentes que ignora ou não consegue controlar de forma eficaz.

Outras complicações potenciais incluem:

• Infecção se as bactérias entrarem pelos tecidos nasais danificados
• Problemas nos seios da face devido a traumas repetidos nas passagens nasais
• Cicatrizes que podem afetar a respiração ou causar sangramentos nasais crônicos
• Aspiração de sangue para os pulmões (raro, mas grave)

Essas complicações são incomuns e geralmente evitáveis com os cuidados e tratamentos adequados. A maioria das pessoas que sofrem sangramentos nasais ocasionais nunca desenvolve quaisquer problemas a longo prazo.

Com o que os sangramentos nasais podem ser confundidos?

Às vezes, o que parece ser um sangramento nasal pode, na verdade, ser sangramento de outra fonte. Isso pode ser confuso, especialmente se você estiver sentindo outros sintomas ao mesmo tempo.

Sangue na boca devido a problemas dentários, doença gengival ou irritação na garganta pode, às vezes, parecer que está vindo do nariz. Da mesma forma, infecções sinusais podem causar secreção sanguinolenta que pode ser confundida com um sangramento nasal.

Mais raramente, sangramento dos pulmões (hemoptise) ou do estômago (hematêmese) pode aparecer no nariz ou na boca. Essas situações normalmente envolvem tosse com sangue, em vez de simples sangramento nasal.

Se você não tiver certeza sobre a origem do sangramento, ou se notar sangue junto com outros sintomas preocupantes, como dificuldade para respirar ou dor intensa, é melhor procurar avaliação médica.

Perguntas Frequentes Sobre Sangramentos Nasais

P1. Devo inclinar a cabeça para trás durante um sangramento nasal?

Não, você não deve inclinar a cabeça para trás durante um sangramento nasal. Essa concepção errônea comum pode, na verdade, piorar as coisas, permitindo que o sangue escorra pela garganta, o que pode causar náuseas ou vômitos.

Em vez disso, sente-se ereto e incline-se ligeiramente para a frente. Essa posição ajuda a evitar que o sangue flua para trás e facilita a aplicação de pressão eficaz para estancar o sangramento.

P2. Quanto tempo é muito tempo para um sangramento nasal?

A maioria dos sangramentos nasais deve parar em 10 a 15 minutos com o tratamento caseiro adequado. Se o sangramento continuar por mais de 20 minutos, apesar de aplicar pressão constante, você deve procurar atendimento médico.

Sangramento muito intenso que faz você se sentir tonto ou fraco requer atendimento médico imediato, independentemente de quanto tempo tenha durado.

P3. O estresse pode causar sangramentos nasais?

O estresse não causa diretamente sangramentos nasais, mas pode contribuir para condições que os tornam mais prováveis. O estresse pode aumentar temporariamente sua pressão arterial e pode levar a comportamentos como coçar o nariz ou assoar o nariz agressivamente.

Além disso, o estresse pode enfraquecer seu sistema imunológico, tornando-o mais suscetível a resfriados e alergias que podem desencadear sangramentos nasais.

P4. Sangramentos nasais são perigosos durante a gravidez?

Sangramentos nasais são, na verdade, mais comuns durante a gravidez devido ao aumento do volume sanguíneo e às alterações hormonais que afetam suas passagens nasais. Eles geralmente não são perigosos para você ou seu bebê.

No entanto, se você tiver sangramentos nasais frequentes ou graves durante a gravidez, converse com seu médico para descartar quaisquer condições subjacentes.

P5. Posso evitar sangramentos nasais?

Sim, você pode tomar várias medidas para reduzir o risco de sangramentos nasais. Mantenha as passagens nasais úmidas usando um umidificador, aplicando vaselina dentro das narinas ou usando sprays nasais salinos.

Evite cutucar o nariz, assoe suavemente quando necessário e corte as unhas curtas. Se você tem alergias, gerenciá-las de forma eficaz também pode ajudar a prevenir sangramentos nasais.