Biópsia de mama

Uma biópsia de mama é um procedimento para remover uma amostra de tecido mamário para exame. A amostra de tecido é enviada para um laboratório, onde médicos especializados em analisar sangue e tecido corporal (patologistas) examinam a amostra de tecido e fornecem um diagnóstico. Uma biópsia de mama pode ser recomendada se você tiver uma área suspeita na mama, como um nódulo mamário ou outros sinais e sintomas de câncer de mama. Também pode ser usada para investigar achados incomuns em uma mamografia, ultrassom ou outro exame de mama.

Seu médico pode recomendar uma biópsia de mama se: Você ou seu médico sentir um nódulo ou espessamento na mama, e seu médico suspeitar de câncer de mama; Sua mamografia mostrar uma área suspeita na mama; Um exame de ultrassom ou ressonância magnética da mama (RM) revelar uma descoberta suspeita; Você tiver mudanças incomuns no mamilo ou na aréola, incluindo crostas, descamação, pele com aspecto de covinha ou secreção sanguinolenta.

Os riscos associados a uma biópsia de mama incluem: Hematoma e inchaço na mama. Infeção ou sangramento no local da biópsia. Alterações na aparência da mama, dependendo da quantidade de tecido removido e de como a mama cicatriza. Cirurgia adicional ou outro tratamento, dependendo dos resultados da biópsia. Contacte a sua equipa de saúde se desenvolver febre, se o local da biópsia ficar vermelho ou quente, ou se tiver drenagem invulgar do local da biópsia. Estes podem ser sinais de uma infeção que pode necessitar de tratamento imediato.

Antes da biópsia de mama, informe seu médico se você: Tem alguma alergia Tomou aspirina nos últimos sete dias Está tomando medicamentos anticoagulantes Não consegue ficar de bruços por um período prolongado Se a biópsia de mama for realizada usando uma ressonância magnética, informe seu médico se você tem um marca-passo cardíaco ou outro dispositivo eletrônico implantado no corpo. Informe também ao seu médico se você está grávida ou se acha que pode estar grávida. Uma ressonância magnética geralmente não é recomendada nessas situações.

Vários procedimentos de biópsia de mama podem ser usados para obter uma amostra de tecido da mama. Seu médico pode recomendar um procedimento específico com base no tamanho, localização e outras características da área suspeita em sua mama. Se não estiver claro por que você está fazendo um tipo de biópsia em vez de outro, peça ao seu médico para explicar. Para muitas biópsias, você receberá uma injeção para anestesiar a área da mama a ser biopsiada. Os tipos de procedimentos de biópsia de mama incluem: Biópsia por aspiração com agulha fina. Este é o tipo mais simples de biópsia de mama e pode ser usado para avaliar uma massa que pode ser sentida durante um exame clínico das mamas. Para o procedimento, você deita em uma mesa. Enquanto estabiliza a massa com uma mão, seu médico usa a outra mão para direcionar uma agulha muito fina para a massa. A agulha está acoplada a uma seringa que pode coletar uma amostra de células ou fluido da massa. A aspiração com agulha fina é uma maneira rápida de distinguir entre um cisto cheio de líquido e uma massa sólida. Também pode ajudar a evitar um procedimento de biópsia mais invasivo. Se, no entanto, a massa for sólida, você pode precisar de um procedimento para coletar uma amostra de tecido. Biópsia com agulha grossa. Este tipo de biópsia de mama pode ser usado para avaliar uma massa mamária visível em uma mamografia ou ultrassom ou que seu médico sente durante um exame clínico das mamas. Um radiologista ou cirurgião usa uma agulha fina e oca para remover amostras de tecido da massa mamária, na maioria das vezes usando ultrassom como guia. Várias amostras, cada uma com aproximadamente o tamanho de um grão de arroz, são coletadas e analisadas. Dependendo da localização da massa, outras técnicas de imagem, como mamografia ou ressonância magnética, podem ser usadas para guiar o posicionamento da agulha para obter a amostra de tecido. Biópsia estereotáxica. Este tipo de biópsia usa mamografias para identificar a localização de áreas suspeitas na mama. Para este procedimento, você geralmente deita de bruços em uma mesa de biópsia acolchoada com uma de suas mamas posicionada em um orifício na mesa. Ou você pode fazer o procedimento sentado. Você pode precisar permanecer nessa posição por 30 minutos a 1 hora. Se você estiver de bruços para o procedimento, a mesa será levantada assim que você estiver em uma posição confortável. Sua mama é firmemente comprimida entre duas placas enquanto as mamografias são tiradas para mostrar ao radiologista a localização exata da área para biópsia. O radiologista faz uma pequena incisão - de aproximadamente 1/4 de polegada de comprimento (cerca de 6 milímetros) - na mama. Ele ou ela então insere uma agulha ou uma sonda acionada a vácuo e remove várias amostras de tecido. Biópsia com agulha grossa guiada por ultrassom. Este tipo de biópsia com agulha grossa envolve ultrassom - um método de imagem que usa ondas sonoras de alta frequência para produzir imagens precisas de estruturas dentro do corpo. Durante este procedimento, você deita de costas ou de lado em uma mesa de ultrassom. Segurando o dispositivo de ultrassom contra a mama, o radiologista localiza a massa, faz uma pequena incisão para inserir a agulha e coleta várias amostras de tecido. Biópsia com agulha grossa guiada por ressonância magnética. Este tipo de biópsia com agulha grossa é feito sob a orientação de uma ressonância magnética - uma técnica de imagem que captura várias imagens transversais da mama e as combina, usando um computador, para gerar imagens 3D detalhadas. Durante este procedimento, você deita de bruços em uma mesa de escaneamento acolchoada. Seus seios se encaixam em uma depressão oca na mesa. O aparelho de ressonância magnética fornece imagens que ajudam a determinar a localização exata para a biópsia. Uma pequena incisão de aproximadamente 1/4 de polegada de comprimento (cerca de 6 milímetros) é feita para permitir a inserção da agulha grossa. Várias amostras de tecido são coletadas. No momento dos procedimentos de biópsia de mama mencionados acima, um pequeno marcador ou clipe de aço inoxidável ou titânio pode ser colocado na mama no local da biópsia. Isso é feito para que, se a biópsia mostrar células cancerosas ou pré-cancerosas, seu médico ou cirurgião possa localizar a área da biópsia para remover mais tecido mamário durante uma operação (biópsia cirúrgica). Esses clipes não causam dor ou desfiguração e não interferem ao passar por detectores de metais, como em um aeroporto. Biópsia cirúrgica. Durante uma biópsia cirúrgica, parte ou toda a massa mamária é removida para exame. Uma biópsia cirúrgica geralmente é feita em uma sala de cirurgia usando sedação administrada por meio de uma veia na mão ou braço e um anestésico local para anestesiar a mama. Se a massa mamária não puder ser sentida, o radiologista pode usar uma técnica chamada localização por fio ou semente para mapear a rota até a massa para o cirurgião. Isso é feito antes da cirurgia. Durante a localização por fio, a ponta de um fio fino é posicionada dentro da massa mamária ou simplesmente através dela. Se a localização da semente for feita, uma pequena semente radioativa será colocada usando uma agulha fina. A semente guiará o cirurgião para a área onde o câncer está localizado. A semente é segura e emite apenas uma quantidade muito pequena de radiação. Durante a cirurgia, o cirurgião tentará remover toda a massa mamária junto com o fio ou a semente. Para ajudar a garantir que toda a massa tenha sido removida, o tecido é enviado ao laboratório do hospital para avaliação. Patologistas que trabalham no laboratório trabalharão para confirmar se o câncer de mama está presente na massa. Eles também avaliam as bordas (margens) da massa para determinar se as células cancerosas estão presentes nas margens (margens positivas). Se as células cancerosas estiverem presentes nas margens, você pode precisar de outra cirurgia para que mais tecido possa ser removido. Se as margens estiverem limpas (margens negativas), o câncer terá sido removido adequadamente.