A terapia eletroconvulsiva (TEC) é um procedimento realizado sob anestesia geral. Durante este procedimento, pequenas correntes elétricas passam pelo cérebro, causando intencionalmente uma breve convulsão. A TEC parece alterar a química cerebral, e essas alterações podem melhorar rapidamente os sintomas de certas condições de saúde mental.
A terapia eletroconvulsiva (TEC) pode melhorar significativamente e rapidamente os sintomas graves de várias condições de saúde mental, incluindo:
Depressão grave, particularmente quando outros sintomas estão presentes, incluindo um rompimento com a realidade (psicose), um forte desejo de tentar suicídio ou falha em prosperar.
Depressão resistente ao tratamento, uma depressão grave que não melhora com medicamentos ou outros tratamentos.
Mania grave, um estado de euforia intensa, agitação ou hiperatividade que ocorre como parte do transtorno bipolar. Outros sinais de mania incluem comportamento impulsivo ou arriscado, uso indevido de substâncias e psicose.
Catatonia, que apresenta falta de movimento, movimentos rápidos ou estranhos, falta de fala e outros sintomas. Está relacionada à esquizofrenia e a certas outras condições de saúde mental. Em alguns casos, uma doença médica causa catatonia.
Agitação e agressão em pessoas com demência, que podem ser difíceis de tratar, afetam negativamente a qualidade de vida e prejudicam e angustiam outras pessoas. A TEC pode ser um bom tratamento quando você não tolera medicamentos ou não encontrou alívio em outras formas de terapia. Um profissional de saúde pode recomendar a TEC:
Durante a gravidez, quando os medicamentos podem ser usados com menos frequência para reduzir as chances de prejudicar o feto em desenvolvimento.
Em idosos que não toleram os efeitos colaterais dos medicamentos.
Em pessoas que preferem tratamentos com TEC a tomar medicamentos.
Quando a TEC funcionou no passado.
Embora a TEC geralmente seja segura, os riscos e efeitos colaterais podem incluir: Confusão. Você pode ficar confuso por alguns minutos a várias horas após o tratamento. Pode não saber onde está ou por que está lá. Raramente, a confusão pode durar vários dias ou mais. A confusão geralmente é mais perceptível em adultos mais velhos. Perda de memória. Algumas pessoas têm dificuldade em se lembrar de eventos que aconteceram imediatamente antes do tratamento. Ou podem ter dificuldade em se lembrar de eventos nas semanas ou meses - ou, raramente, de anos anteriores - antes do tratamento. Essa condição é chamada de amnésia retrógrada. Você também pode ter dificuldade em se lembrar de eventos que aconteceram durante as semanas de tratamento. Para a maioria das pessoas, esses problemas de memória geralmente melhoram em alguns meses após o tratamento. Efeitos colaterais físicos. Nos dias de um tratamento com TEC, você pode ter náuseas, dores de cabeça, dor na mandíbula ou dores musculares. Um profissional de saúde geralmente pode tratar esses efeitos colaterais com medicamentos. Complicações médicas. Como em qualquer procedimento médico, especialmente aquele que envolve medicamentos que o fazem dormir, há riscos de complicações médicas. Durante a TEC, sua frequência cardíaca e pressão arterial aumentam por um tempo limitado. Se você tiver problemas cardíacos graves, a TEC pode ser mais arriscada.
Antes do seu primeiro tratamento de ECT, você precisará de uma avaliação completa que geralmente inclui: Histórico médico. Exame físico. Avaliação da saúde mental. Exames de sangue básicos. Um eletrocardiograma (ECG) para verificar a saúde do seu coração. Discussão dos riscos dos medicamentos que o fazem dormir, chamados anestesia. Essa avaliação ajuda a garantir que a ECT seja segura para você.
O próprio procedimento de ECT leva cerca de 5 a 10 minutos. Isso não inclui o tempo necessário para a equipe de saúde se preparar e para sua recuperação. A ECT pode ser realizada durante uma internação hospitalar ou como procedimento ambulatorial.
Muitas pessoas começam a notar a melhora dos sintomas após cerca de seis sessões de terapia eletroconvulsiva. A melhora completa pode levar mais tempo, embora a TEC possa não funcionar para todos. Em comparação, uma resposta aos medicamentos antidepressivos pode levar seis semanas. Ninguém sabe ao certo como a TEC ajuda a tratar a depressão grave e outras doenças mentais. O que se sabe, porém, é que a química do cérebro muda durante e após a atividade convulsiva. Essas mudanças podem se acumular, de alguma forma reduzindo os sintomas de depressão grave ou outras doenças mentais. É por isso que a TEC funciona melhor em pessoas que recebem um tratamento completo de múltiplas sessões. Mesmo depois que seus sintomas melhorarem, você ainda precisará de tratamento contínuo para a depressão para evitar que ela volte. Você pode receber TEC com menos frequência. Mas o tratamento geralmente inclui antidepressivos ou outros medicamentos e terapia de conversa, também chamada de psicoterapia.