Biópsia hepática
Sobre este teste
Uma biópsia hepática é um procedimento para remover um pequeno pedaço de tecido hepático, para que possa ser examinado em laboratório ao microscópio em busca de sinais de danos ou doenças. Seu profissional de saúde pode recomendar uma biópsia hepática se exames de sangue ou estudos de imagem sugerirem que você possa ter um problema no fígado. Uma biópsia hepática também é usada para descobrir o estado da doença hepática de alguém. Essas informações ajudam a orientar as decisões de tratamento.
Por que é feito
Uma biópsia de fígado pode ser feita para: Procurar a causa de um problema hepático que não pode ser encontrado com um exame de profissional de saúde, exames de sangue ou estudos de imagem. Obter uma amostra de tecido de uma irregularidade encontrada por um estudo de imagem. Descobrir a gravidade da doença hepática, um processo chamado estadiamento. Auxiliar na criação de planos de tratamento com base na condição do fígado. Descobrir o quão bem o tratamento para a doença hepática está funcionando. Verificar o fígado após um transplante de fígado. Seu profissional de saúde pode recomendar uma biópsia de fígado se você tiver: Resultados de testes hepáticos irregulares que não podem ser explicados. Um tumor ou outras irregularidades no fígado, conforme visto em testes de imagem. Uma biópsia de fígado também é frequentemente feita para ajudar a diagnosticar e estadiar certas doenças hepáticas, incluindo: Esteatose hepática não alcoólica. Hepatite B ou C crônica. Hepatite autoimune. Cirrose hepática. Colangite biliar primária. Colangite esclerosante primária. Hemocromatose. Doença de Wilson.
Riscos e complicações
Uma biópsia hepática é um procedimento seguro quando realizado por um profissional de saúde experiente. Possíveis riscos incluem: Dor. Dor no local da biópsia é a complicação mais comum após uma biópsia hepática. A dor após uma biópsia hepática geralmente é leve. Você pode receber analgésicos, como acetaminofeno (Tylenol, outros), para ajudar a controlar a dor. Às vezes, um analgésico narcótico, como acetaminofeno com codeína, pode ser prescrito. Sangramento. Sangramento pode ocorrer após uma biópsia hepática, mas não é comum. Se houver sangramento excessivo, você pode precisar ser hospitalizado para transfusão de sangue ou cirurgia para interromper o sangramento. Infecção. Raramente, bactérias podem entrar na cavidade abdominal ou no sangue. Lesão acidental em um órgão próximo. Em raras ocasiões, a agulha pode atingir outro órgão interno, como a vesícula biliar ou um pulmão, durante uma biópsia hepática. Em um procedimento transjugular, um tubo fino é inserido em uma veia grande no pescoço e passado para a veia que atravessa o fígado. Se você tiver uma biópsia hepática transjugular, outros riscos raros incluem: Acúmulo de sangue no pescoço. O sangue pode se acumular ao redor do local onde o tubo foi inserido, possivelmente causando dor e inchaço. O acúmulo de sangue é chamado de hematoma. Problemas de curto prazo com os nervos faciais. Raramente, o procedimento transjugular pode lesar os nervos e afetar o rosto e os olhos, causando problemas de curto prazo, como queda da pálpebra. Problemas de voz de curto prazo. Você pode ficar rouco, ter voz fraca ou perder a voz por um curto período. Perfuração do pulmão. Se a agulha atingir acidentalmente o pulmão, o resultado pode ser um pulmão colapsado, chamado pneumotórax.
Como se preparar
Antes da sua biópsia hepática, você se encontrará com seu profissional de saúde para conversar sobre o que esperar durante o procedimento. Este é um bom momento para fazer perguntas sobre o procedimento e garantir que você entenda os riscos e benefícios.
O que esperar
O que você pode esperar durante sua biópsia hepática dependerá do tipo de procedimento que você fizer. Uma biópsia hepática percutânea é o tipo mais comum de biópsia hepática, mas não é uma opção para todos. Seu profissional de saúde pode recomendar um tipo diferente de biópsia hepática se você: Puder ter problemas para ficar parado durante o procedimento. Tiver histórico de ou for provável que tenha problemas de sangramento ou uma doença de coagulação sanguínea. Puder ter um tumor que envolva vasos sanguíneos no fígado. Tiver muito líquido no estômago, chamado ascite. For muito obeso. Tiver uma infecção no fígado.
Compreendendo seus resultados
Seu tecido hepático é enviado a um laboratório para ser examinado por um profissional de saúde especializado em diagnosticar doenças, chamado patologista. O patologista procura sinais de doença e danos ao fígado. O relatório da biópsia retorna do laboratório de patologia em alguns dias a uma semana. Em uma visita de acompanhamento, seu profissional de saúde explicará os resultados. A origem de seus sintomas pode ser uma doença hepática. Ou seu profissional de saúde pode dar à sua doença hepática um número de estágio ou grau com base em sua gravidade. Os estágios ou graus são geralmente leves, moderados ou graves. Seu profissional de saúde discutirá qual tratamento, se houver, você precisa.