Radiocirurgia estereotáxica

A radiocirurgia estereotáxica (SRS) utiliza muitos feixes de radiação precisamente focados para tratar tumores e outros problemas no cérebro, pescoço, pulmões, fígado, coluna vertebral e outras partes do corpo. Não é uma cirurgia no sentido tradicional, pois não há incisão. Em vez disso, a radiocirurgia estereotáxica utiliza imagens 3D para direcionar altas doses de radiação para a área afetada com impacto mínimo no tecido saudável circundante.

Há cerca de 50 anos, a radiocirurgia estereotáxica foi pioneira como uma alternativa menos invasiva e mais segura à cirurgia cerebral padrão (neurocirurgia), que requer incisões na pele, crânio e membranas que envolvem o cérebro e o tecido cerebral. Desde então, o uso da radiocirurgia estereotáxica expandiu-se amplamente para tratar uma variedade de condições neurológicas e outras, incluindo: Tumor cerebral. A radiocirurgia estereotáxica, como o Gamma Knife, é frequentemente usada para tratar tumores cerebrais não cancerosos (benignos) e cancerosos (malignos), incluindo meningioma, paraganglioma, hemangioblastoma e craniofaringioma. A RCE também pode ser usada para tratar cânceres que se espalharam para o cérebro a partir de outras partes do corpo (metástases cerebrais). Malformação arteriovenosa (MAV). As MAVs são emaranhados anormais de artérias e veias no cérebro. Em uma MAV, o sangue flui diretamente das artérias para as veias, desviando os vasos sanguíneos menores (capilares). As MAVs podem interromper o fluxo normal de sangue e levar a sangramento (hemorragia) ou acidente vascular cerebral. A radiocirurgia estereotáxica destrói a MAV e faz com que os vasos sanguíneos afetados se fechem com o tempo. Neuralgia do trigêmeo. A neuralgia do trigêmeo é um distúrbio de dor crônica de um ou ambos os nervos trigêmeos, que transmitem informações sensoriais entre o cérebro e áreas da testa, bochecha e mandíbula inferior. Este distúrbio nervoso causa dor facial extrema que se parece com um choque elétrico. O tratamento de radiocirurgia estereotáxica para neuralgia do trigêmeo visa a raiz nervosa para interromper esses sinais de dor. Neuroma acústico. Um neuroma acústico (schwannoma vestibular) é um tumor não canceroso que se desenvolve ao longo do principal nervo do equilíbrio e da audição que vai do ouvido interno ao cérebro. Quando o tumor pressiona o nervo, uma pessoa pode experimentar perda auditiva, tontura, perda de equilíbrio e zumbido no ouvido (tinnitus). À medida que o tumor cresce, ele também pode pressionar os nervos que afetam as sensações e o movimento muscular na face. A radiocirurgia estereotáxica pode interromper o crescimento ou minimizar o tamanho de um neuroma acústico com pouco risco de danos permanentes aos nervos. Tumores da hipófise. Tumores da glândula do tamanho de um grão de feijão na base do cérebro (glândula pituitária) podem causar uma variedade de problemas. A glândula pituitária controla os hormônios no corpo que controlam várias funções, como a resposta ao estresse, o metabolismo, o crescimento e a função sexual. A radiocirurgia pode ser usada para reduzir o tumor e diminuir a interrupção da regulação do hormônio pituitário. Tremor. A radiocirurgia estereotáxica pode ser usada para tratar tremores associados a distúrbios neurológicos funcionais, como doença de Parkinson e tremor essencial. Outros cânceres. A RCE pode ser usada para tratar cânceres do fígado, pulmão e coluna vertebral. Os pesquisadores também estão explorando o uso da radiocirurgia estereotáxica para tratar outras condições, incluindo melanoma do olho, câncer de mama, câncer de pulmão, câncer de próstata, epilepsia e distúrbios psicológicos, como transtorno obsessivo-compulsivo.

A radiocirurgia estereotáxica não envolve incisões cirúrgicas, por isso é geralmente menos arriscada do que a cirurgia tradicional. Na cirurgia tradicional, você pode ter riscos de complicações com anestesia, sangramento e infecção. Complicações ou efeitos colaterais precoces são geralmente temporários. Eles podem incluir: Fadiga. Cansaço e fadiga podem ocorrer nas primeiras semanas após a radiocirurgia estereotáxica. Inchaço. O inchaço no cérebro, no local do tratamento ou próximo a ele, pode causar sinais e sintomas como dor de cabeça, náuseas e vômitos. Seu médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios (corticosteroides) para prevenir tais problemas ou para tratar os sintomas se eles aparecerem. Problemas no couro cabeludo e no cabelo. Seu couro cabeludo pode ficar vermelho, irritado ou sensível nos locais onde um dispositivo é fixado à sua cabeça durante o tratamento. Algumas pessoas perdem temporariamente uma pequena quantidade de cabelo. Raramente, as pessoas podem experimentar efeitos colaterais tardios, como outros problemas cerebrais ou neurológicos, meses após o tratamento.

A preparação para radiocirurgia estereotáxica e radioterapia corporal estereotáxica pode variar dependendo da condição e da área do corpo a ser tratada, mas geralmente envolve os seguintes passos:

A radiocirurgia estereotáxica geralmente é um procedimento ambulatorial, mas todo o processo levará a maior parte do dia. Você pode ser aconselhado a ter um familiar ou amigo que possa ficar com você durante o dia e levá-lo para casa. Você pode ter um tubo que administra fluidos na corrente sanguínea (intravenoso ou IV) para mantê-lo hidratado durante o dia, caso não tenha permissão para comer ou beber durante o procedimento. Uma agulha na extremidade do IV é colocada em uma veia, provavelmente no braço.