Leucemie Mieloidă Acută

Leucemia mieloidă acută, numită și LMA, este un cancer al sângelui și al măduvei osoase. Măduva osoasă este substanța moale din interiorul oaselor, unde se produc celulele sanguine.

Cuvântul "acută" din leucemia mieloidă acută înseamnă că boala tinde să se agraveze rapid. Se numește leucemie mieloidă (mi-e-lo-i-dă) deoarece afectează celulele numite celule mieloide. Acestea se dezvoltă de obicei în celule sanguine mature, inclusiv globule roșii, globule albe și trombocite.

LMA este cel mai frecvent tip de leucemie acută la adulți. Celălalt tip este leucemia limfoblastică acută, numită și LLA. Deși LMA poate fi diagnosticată la orice vârstă, este mai puțin frecventă înainte de vârsta de 45 de ani. LMA se mai numește și leucemie mieloidă acută, leucemie mieloblastică acută, leucemie granulocitică acută și leucemie nonlimfocitară acută.

Spre deosebire de alte tipuri de cancer, nu există stadii numerotate ale leucemiei mieloide acute.

Clinic

Acceptăm noi pacienți. Echipa noastră de experți este pregătită să vă programeze acum o consultație pentru leucemie mieloidă acută.

Arizona:  520-675-0382

Florida:  904-574-4436

Minnesota:  507-792-8722

Simptomele leucemiei mieloide acute pot include: Febră. Durere. Locurile comune pentru durere includ oasele, spatele și stomacul. Oboseală accentuată. Paliditate sau modificare a culorii pielii. Infecții frecvente. Vânătăi ușoare. Sângerări fără cauză evidentă, cum ar fi la nivelul nasului sau gingiilor. Dificultăți de respirație. Programați o consultație cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome persistente care vă îngrijorează. Simptomele leucemiei mieloide acute sunt asemănătoare cu cele ale multor afecțiuni mai frecvente, cum ar fi infecțiile. Medicul dumneavoastră poate verifica mai întâi aceste cauze.

Programați o consultație cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome persistente care vă îngrijorează. Simptomele leucemiei mieloide acute sunt asemănătoare cu cele ale multor afecțiuni mai frecvente, cum ar fi infecțiile. Medicul dumneavoastră poate verifica mai întâi aceste cauze.

Nu este întotdeauna clar ce cauzează leucemia mieloidă acută.

Profesioniștii din domeniul sănătății știu că aceasta începe atunci când ceva provoacă modificări ale ADN-ului din interiorul celulelor din măduva osoasă. Măduva osoasă este materialul spongios din interiorul oaselor. Aici se produc celulele sanguine.

Se crede că modificările care duc la leucemia mieloidă acută au loc în celule numite celule mieloide. Celulele mieloide sunt celule ale măduvei osoase care se pot transforma în celulele sanguine care circulă prin corp. Celulele mieloide sănătoase pot deveni:

• Globule roșii, care transportă oxigen către corp.
• Trombocite, care ajută la oprirea sângerării.
• Globule albe, care ajută la combaterea infecțiilor.

Fiecare celulă din corp conține ADN. ADN-ul unei celule conține instrucțiunile care îi spun celulei ce să facă. În celulele sănătoase, ADN-ul dă instrucțiuni pentru a crește și a se multiplica la o rată stabilită. Instrucțiunile le spun celulelor să moară la un moment dat. Dar atunci când au loc modificări ale ADN-ului în celulele mieloide, modificările dau instrucțiuni diferite. Celulele mieloide încep să producă o mulțime de celule suplimentare și nu se opresc.

Modificările ADN-ului determină celulele mieloide să producă o mulțime de globule albe imature, numite mieloblaste. Mieloblastele nu funcționează corect. Se pot acumula în măduva osoasă. Pot înlocui celulele sanguine sănătoase. Fără suficiente celule sanguine sănătoase, pot apărea niveluri scăzute de oxigen în sânge, vânătăi și sângerări ușoare și infecții frecvente.

Factorii care pot crește riscul de leucemie mieloidă acută, numită și LMA, includ:

• Vârsta înaintată. Leucemia mieloidă acută este cea mai frecventă la adulții de 65 de ani și peste.
• Tratament anticanceros anterior. Persoanele care au urmat anumite tipuri de chimioterapie și radioterapie pot avea un risc mai mare de LMA.
• Expunerea la radiații. Persoanele expuse la niveluri foarte ridicate de radiații, cum ar fi un accident la un reactor nuclear, au un risc crescut de a dezvolta LMA.
• Expunerea la substanțe chimice periculoase. Anumite substanțe chimice, cum ar fi benzenul, sunt legate de un risc mai mare de LMA.
• Fumatul țigărilor. LMA este legată de fumul de țigară, care conține benzen și alte substanțe chimice cunoscute ca fiind cancerigene.
• Alte tulburări sanguine. Persoanele care au avut o altă tulburare sanguină, cum ar fi mielodisplazia, mielofibroza, policitemia vera sau trombocitemia, prezintă un risc mai mare de LMA.
• Tulburări genetice. Anumite tulburări genetice, cum ar fi sindromul Down, sunt asociate cu un risc crescut de LMA.
• Antecedente familiale. Persoanele care au un membru apropiat al familiei, cum ar fi un frate, părinte sau bunic, cu o tulburare a sângelui sau a măduvei osoase prezintă un risc mai mare de LMA.

Multe persoane cu LMA nu au factori de risc cunoscuți, iar multe persoane care au factori de risc nu dezvoltă niciodată cancerul.

La o aspirație de măduvă osoasă, un profesionist din domeniul sănătății folosește un ac subțire pentru a extrage o cantitate mică de măduvă osoasă lichidă. De obicei, aceasta se prelevează dintr-un punct din spatele osului șoldului, numit și pelvis. O biopsie de măduvă osoasă se efectuează adesea în același timp. Această a doua procedură extrage o mică bucată de țesut osos și măduva închisă.

În timpul unei puncții lombare, cunoscută și sub numele de puncție lombară, de obicei stați întins pe o parte cu genunchii îndoiți spre piept. Apoi, un ac este introdus în canalul spinal din partea inferioară a spatelui pentru a colecta lichid cefalorahidian pentru examinare.

Diagnosticul leucemiei mieloide acute începe adesea cu un examen care verifică prezența echimozelor, a sângerărilor în gură sau gingii, a infecțiilor și a ganglionilor limfatici umflați. Alte teste includ analize de sânge și teste de laborator, biopsie de măduvă osoasă, puncție lombară și imagistică.

Testele și examinările pentru diagnosticarea leucemiei mielogene acute, numită și LAM, includ:

Analizele de sânge pentru leucemia mielogenă acută pot include un test pentru numărarea numărului de celule sanguine dintr-o probă de sânge. Acest test se numește hemoleucogramă completă. Rezultatele pot arăta prea multe sau prea puține leucocite. Adesea, testul constată că nu există suficiente eritrocite și suficiente trombocite. Un alt test de sânge caută leucocite imature numite mieloblaste în sânge. Aceste celule, de obicei, nu se găsesc în sânge. Dar pot apărea în sângele persoanelor cu LAM.

Aspirația și biopsia de măduvă osoasă sunt proceduri care implică colectarea celulelor din măduva osoasă. În aspirația de măduvă osoasă, un ac este folosit pentru a preleva o mostră de lichid medular. Într-o biopsie de măduvă osoasă, un ac este folosit pentru a colecta o cantitate mică de țesut solid. Probe se prelevează de obicei din osul șoldului. Probe se trimit la un laborator pentru examinare.

În laborator, testele pot căuta modificări ale ADN-ului în celulele măduvei osoase. Modificările ADN-ului prezente în celulele măduvei osoase sunt o parte importantă a diagnosticării LAM. Rezultatele pot ajuta echipa dumneavoastră medicală să creeze un plan de tratament.

Uneori, poate fi necesară o puncție lombară dacă există îngrijorarea că leucemia s-a răspândit la creier și măduva spinării. O puncție lombară se numește și puncție lombară. Aceasta extrage o mostră de lichid care înconjoară creierul și măduva spinării. Un ac mic este introdus în partea inferioară a spatelui pentru a extrage o mostră de lichid. Proba este trimisă la un laborator.

Testele de imagistică fac imagini ale corpului. Pentru LAM, testele de imagistică pot face imagini ale creierului, dacă există îngrijorarea că celulele leucemice s-au răspândit acolo. Imagistica poate include CT sau RMN. Dacă există îngrijorarea că leucemia s-ar fi putut răspândi într-o altă parte a corpului, imagistica se poate face cu o scanare cu tomografie cu emisie de pozitroni, numită și scanare PET.

Dacă vi se diagnostichează LAM, este posibil să aveți nevoie de teste de laborator suplimentare pentru a determina subtipul LAM. Aceste teste includ examinarea sângelui și a măduvei osoase pentru modificări genetice și alte semne care indică subtipuri specifice de LAM. În prezent, există 15 subtipuri diferite. Subtipul LAM vă ajută profesionistul din domeniul sănătății să determine cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.