Ce este boala Addison? Simptome, cauze și tratament

Boala Addison apare atunci când glandele suprarenale nu produc suficienți hormoni de care corpul dumneavoastră are nevoie pentru a funcționa corect. Aceste glande mici sunt situate deasupra rinichilor și produc hormoni precum cortizolul și aldosteronul, care ajută la reglarea tensiunii arteriale, a glicemiei și a răspunsului la stres.

Numită și insuficiență suprarenaliană primară, această afecțiune afectează aproximativ 1 din 100.000 de persoane. Deși este gravă, puteți trăi o viață plină și sănătoasă cu tratament și management adecvate.

Care sunt simptomele bolii Addison?

Simptomele bolii Addison se dezvoltă adesea lent, de-a lungul lunilor sau anilor, ceea ce le poate face ușor de ratat la început. Corpul dumneavoastră se luptă treptat să-și mențină funcțiile normale fără suficienți hormoni suprarenali.

Iată cele mai frecvente simptome pe care le-ați putea experimenta:

• Oboseală extremă și slăbiciune care nu se îmbunătățește cu odihna
• Scădere în greutate și scăderea poftei de mâncare
• Încărunțirea pielii, în special în cicatrici, pliurile pielii și gingii
• Tensiune arterială scăzută care poate provoca amețeli atunci când stați în picioare
• Dorință intensă de sare
• Greață, vărsături sau diaree
• Dureri musculare sau articulare
• Iritabilitate și schimbări de dispoziție

Unele persoane experimentează, de asemenea, simptome mai puțin frecvente, cum ar fi glicemia scăzută, în special la copii, sau menstruație neregulată la femei. Aceste simptome pot părea vagi și asemănătoare cu multe alte afecțiuni, motiv pentru care diagnosticul durează uneori.

Ce cauzează boala Addison?

Boala Addison apare atunci când glandele suprarenale sunt deteriorate și nu pot produce suficienți hormoni. Cea mai frecventă cauză este o reacție autoimună, în care sistemul imunitar al organismului atacă greșit propriile glande suprarenale.

Să analizăm principalele cauze, începând cu cea mai frecventă:

• Distrugerea autoimună - sistemul imunitar atacă glandele suprarenale (provoacă aproximativ 80% din cazuri)
• Infecție cu tuberculoză care afectează glandele suprarenale
• Alte infecții, cum ar fi infecțiile fungice sau HIV
• Cancer care se răspândește la glandele suprarenale
• Sângerare în glandele suprarenale
• Tulburări genetice care afectează funcția suprarenală
• Extirparea chirurgicală a glandelor suprarenale

În cazuri rare, anumite medicamente sau tratamente pot afecta, de asemenea, funcția suprarenală. Uneori, medicii nu pot identifica cauza exactă, dar acest lucru nu schimbă eficacitatea tratamentului afecțiunii.

Când să consultați un medic pentru boala Addison?

Ar trebui să consultați un medic dacă aveți oboseală persistentă, scădere inexplicabilă în greutate sau închiderea la culoare a pielii care nu pare legată de expunerea la soare. Aceste simptome, mai ales atunci când sunt combinate, necesită evaluare medicală.

Solicitați asistență medicală imediată dacă dezvoltați simptome severe, cum ar fi slăbiciune intensă, confuzie, greață și vărsături severe sau tensiune arterială foarte scăzută. Acestea ar putea semnala o criză suprarenaliană, care este o urgență medicală care necesită tratament imediat.

Nu așteptați dacă observați mai multe simptome împreună, chiar dacă par ușoare. Diagnosticul și tratamentul precoce pot preveni complicațiile grave și vă pot ajuta să vă simțiți mult mai bine.

Care sunt factorii de risc pentru boala Addison?

Anumiți factori vă pot crește probabilitatea de a dezvolta boala Addison. Înțelegerea acestor factori de risc vă poate ajuta pe dumneavoastră și medicul dumneavoastră să fiți atenți la semnele precoce.

Principalii factori de risc includ:

• Prezența altor afecțiuni autoimune, cum ar fi diabetul zaharat tip 1, boala tiroidiană sau vitiligo
• Antecedente familiale de boli autoimune
• Vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani (deși poate apărea la orice vârstă)
• Având tuberculoză sau alte infecții grave
• Utilizarea de medicamente anticoagulante care ar putea crește riscul de sângerare
• Având anumite afecțiuni genetice

Femeile sunt puțin mai predispuse să dezvolte forma autoimună a bolii Addison. Cu toate acestea, prezența factorilor de risc nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță afecțiunea - multe persoane cu acești factori nu experimentează niciodată probleme suprarenale.

Care sunt posibilele complicații ale bolii Addison?

Cea mai gravă complicație a bolii Addison este o criză suprarenaliană, numită și criză Addisoniană. Această urgență care pune viața în pericol apare atunci când organismul dumneavoastră nu are suficienți hormoni suprarenali pentru a face față stresului, bolii sau leziunilor.

Semnele unei crize suprarenale includ:

• Slăbiciune severă și confuzie
• Scădere bruscă a tensiunii arteriale
• Greață, vărsături și diaree severe
• Febră mare
• Pierderea cunoștinței
• Deshidratare severă

Alte complicații pot include glicemie periculos de scăzută, niveluri ridicate de potasiu care afectează ritmul cardiac și deshidratare severă. Vestea bună este că aceste complicații sunt în mare parte prevenibile cu tratament adecvat și pregătire pentru situații de urgență.

Cu terapia adecvată de substituție hormonală și managementul stresului, majoritatea persoanelor cu boala Addison evită complet aceste complicații grave.

Cum se diagnostichează boala Addison?

Diagnosticarea bolii Addison implică, de obicei, analize de sânge care măsoară nivelurile hormonilor și modul în care glandele suprarenale răspund la stimulare. Medicul dumneavoastră va începe cu o discuție detaliată despre simptomele și istoricul medical.

Principalele teste de diagnostic includ:

• Test de stimulare ACTH - măsoară modul în care glandele suprarenale răspund la o injecție hormonală
• Analize de sânge pentru nivelurile de cortizol, în special cortizolul de dimineață
• Teste pentru electroliți, cum ar fi sodiul și potasiul
• Măsurarea nivelului ACTH
• Teste pentru anticorpii care atacă glandele suprarenale
• Uneori, teste imagistice, cum ar fi tomografiile computerizate ale glandelor suprarenale

Medicul dumneavoastră ar putea testa, de asemenea, pentru alte afecțiuni autoimune, deoarece acestea apar adesea împreună. Procesul de diagnostic poate dura ceva timp, dar obținerea unui diagnostic precis este crucială pentru un tratament adecvat.

Care este tratamentul pentru boala Addison?

Tratamentul bolii Addison implică înlocuirea hormonilor pe care glandele suprarenale nu îi pot produce. Această terapie de substituție hormonală este foarte eficientă și permite majorității persoanelor să ducă o viață normală, activă.

Planul dumneavoastră de tratament va include, de obicei:

• Hidrocortizon sau prednison pentru a înlocui cortizolul
• Fludrocortizon pentru a înlocui aldosteronul
• Trusa de injecții de urgență (hidrocortizon) pentru situații de criză
• Monitorizare regulată și ajustări ale dozei
• Creșterea medicamentelor în timpul bolii sau stresului

Va trebui să luați aceste medicamente zilnic pe viață. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi dozele corecte și vă va învăța când să le ajustați. În perioadele de stres fizic, boală sau intervenție chirurgicală, este posibil să aveți nevoie de doze mai mari pentru a preveni complicațiile.

Majoritatea oamenilor se simt semnificativ mai bine în câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Cheia este să luați medicamentele în mod constant și să urmați îndrumările medicului dumneavoastră cu privire la ajustarea dozelor.

Cum să gestionați boala Addison acasă?

Gestionarea bolii Addison acasă se concentrează pe administrarea constantă a medicamentelor și pe pregătirea pentru situații de urgență. Cu obiceiuri bune de îngrijire de sine, vă puteți menține un nivel excelent de sănătate și energie.

Iată strategiile esențiale de gestionare la domiciliu:

• Luați medicamentele la aceleași ore în fiecare zi, nu săriți niciodată dozele
• Păstrați întotdeauna la dumneavoastră trusa de injecții de hidrocortizon de urgență
• Creșteți dozele de medicamente în timpul bolii, așa cum vă instruiește medicul
• Mâncați mese regulate și hidratați-vă bine
• Purtați bijuterii medicale care vă identifică afecțiunea
• Păstrați rezerve suplimentare de medicamente atunci când călătoriți
• Învățați să recunoașteți semnele precoce ale crizei suprarenale

Este important, de asemenea, să mențineți un stil de viață sănătos cu exerciții fizice regulate, somn adecvat și managementul stresului. Multe persoane consideră util să se conecteze la grupuri de suport sau comunități online pentru persoanele cu boala Addison.

Cum se poate preveni boala Addison?

Din păcate, nu puteți preveni forma autoimună a bolii Addison, care este tipul cel mai frecvent. Deoarece implică sistemul imunitar care atacă greșit glandele suprarenale, nu există nicio modalitate cunoscută de a opri acest proces de la început.

Cu toate acestea, puteți lua măsuri pentru a preveni unele infecții care ar putea deteriora glandele suprarenale. Aceasta include vaccinarea recomandată, practicarea unei bune igiene și solicitarea unui tratament prompt pentru infecții precum tuberculoza.

Dacă aveți alte afecțiuni autoimune sau antecedente familiale de acestea, atenția la simptomele precoce poate ajuta la asigurarea unui diagnostic și tratament rapid dacă se dezvoltă boala Addison.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea la medic vă poate ajuta să obțineți cel mai precis diagnostic și cele mai bune îngrijiri posibile. Începeți prin a nota toate simptomele dumneavoastră, chiar și pe cele care par fără legătură sau minore.

Aduceți aceste informații la programarea dumneavoastră:

• Lista completă a simptomelor și când au început
• Toate medicamentele și suplimentele pe care le luați
• Antecedente familiale de boli autoimune
• Boli recente, intervenții chirurgicale sau factori de stres majori
• Întrebări despre diagnostic, tratament și management zilnic
• Lista altor medici pe care îi consultați

Luați în considerare să aduceți un membru al familiei sau un prieten pentru a vă ajuta să vă amintiți informații importante. Nu ezitați să-i cereți medicului dumneavoastră să vă explice orice nu înțelegeți - gestionarea cu succes a bolii Addison necesită o bună comunicare cu echipa dumneavoastră de asistență medicală.

Care este ideea principală despre boala Addison?

Boala Addison este o afecțiune gravă, dar foarte ușor de gestionat atunci când este tratată corespunzător. Deși glandele suprarenale nu pot fi reparate, terapia de substituție hormonală înlocuiește eficient ceea ce are nevoie corpul dumneavoastră pentru a funcționa normal.

Cele mai importante lucruri de reținut sunt administrarea constantă a medicamentelor, pregătirea pentru situații de urgență și colaborarea strânsă cu echipa dumneavoastră de asistență medicală. Cu un management adecvat, vă puteți aștepta să trăiți o viață plină, activă, cu niveluri de energie care vi se par normale.

Diagnosticul și tratamentul precoce fac o diferență enormă în modul în care vă simțiți și în sănătatea dumneavoastră pe termen lung. Dacă aveți simptome care vă preocupă, nu ezitați să le discutați cu medicul dumneavoastră.

Întrebări frecvente despre boala Addison

Î1: Puteți trăi o viață normală cu boala Addison?

Da, majoritatea persoanelor cu boala Addison trăiesc vieți complet normale cu terapia adecvată de substituție hormonală. Puteți lucra, face exerciții fizice, călători și participa la toate activitățile dumneavoastră obișnuite. Cheia este să luați medicamentele în mod constant și să fiți pregătiți pentru situații de urgență cu trusa dumneavoastră de injecții.

Î2: Boala Addison este ereditară?

Boala Addison în sine nu este moștenită direct, dar este posibil să aveți un risc mai mare dacă membrii familiei au afecțiuni autoimune. Tendința spre boli autoimune poate fi ereditară, dar faptul că aveți antecedente familiale nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță boala Addison.

Î3: Ce declanșează o criză suprarenaliană?

Criza suprarenaliană este de obicei declanșată de stresul fizic atunci când nu aveți suficient cortizol în sistem. Factorii declanșatori comuni includ infecțiile, leziunile, intervențiile chirurgicale, stresul emoțional sever sau omiterea dozelor de medicamente. De aceea este crucial să creșteți medicamentele în timpul bolii și să purtați întotdeauna trusa de urgență.

Î4: Boala Addison poate dispărea de la sine?

Nu, boala Addison este o afecțiune permanentă care necesită terapie de substituție hormonală pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, cu tratament adecvat, vă puteți aștepta să vă simțiți sănătos și energic. Deteriorarea glandelor suprarenale, de obicei, nu poate fi inversată, dar simptomele sunt gestionate foarte eficient cu medicamente.

Î5: Cât de repede se îmbunătățesc simptomele cu tratament?

Majoritatea persoanelor încep să se simtă mai bine în câteva zile până la câteva săptămâni de la începerea terapiei de substituție hormonală. Nivelurile de energie, pofta de mâncare și starea generală de bine se îmbunătățesc de obicei treptat pe măsură ce medicul dumneavoastră găsește dozele corecte de medicamente pentru dumneavoastră. Unele persoane observă îmbunătățiri în doar câteva zile, în timp ce altele pot avea nevoie de câteva săptămâni pentru a se simți cel mai bine.