Hepatită Alcoolică

Ficatul este cel mai mare organ intern al corpului. Are dimensiunea aproximativă a unui balon de fotbal. Este situat în principal în partea superioară dreaptă a abdomenului, deasupra stomacului.

Hepatita alcoolică este o umflare, numită inflamație, a ficatului cauzată de consumul de alcool. Consumul de alcool distruge celulele hepatice.

Hepatita alcoolică apare cel mai frecvent la persoanele care consumă mult alcool pe o perioadă de mulți ani. Însă legătura dintre consumul de alcool și hepatita alcoolică nu este simplă. Nu toți consumatorii de alcool în cantități mari fac hepatită alcoolică. Și unele persoane care beau mult mai puțin fac această boală.

Dacă vi s-a diagnosticat hepatită alcoolică, trebuie să încetați să mai consumați alcool. Persoanele care continuă să consume alcool au un risc crescut de afectare hepatică gravă și deces.

Cel mai frecvent semn al hepatitei alcoolice este îngălbenirea pielii și a albului ochilor, numită icter. Îngălbenirea pielii poate fi mai greu de observat la persoanele de culoare. Alte simptome includ: Pierderea poftei de mâncare. Greață și vărsături. Sensibilitate abdominală. Febră, adesea de grad scăzut. Oboseală și slăbiciune. Persoanele cu hepatită alcoolică tind să fie subnutrită. Consumul de cantități mari de alcool împiedică senzația de foame. Iar consumatorii în exces își obțin majoritatea caloriilor din alcool. Alte simptome care apar în cazul hepatitei alcoolice severe includ: Acumularea de lichid în abdomen, numită ascită. Confuzie și comportament neobișnuit din cauza acumulării de toxine. Ficatul sănătos descompune aceste toxine și le elimină. Insuficiență renală și hepatică. Hepatita alcoolică este o boală gravă, adesea mortală. Consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă: Aveți simptome de hepatită alcoolică. Nu vă puteți controla consumul de alcool. Doriți ajutor pentru a reduce consumul de alcool.

Hepatita alcoolică este o boală gravă, adesea mortală.

Consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă:

• Aveți simptome de hepatită alcoolică.
• Nu vă puteți controla consumul de alcool.
• Doriți ajutor pentru a reduce consumul de alcool.

Hepatita alcoolică este cauzată de afectarea ficatului din cauza consumului de alcool. Nu este clar exact cum afectează alcoolul ficatul și de ce o face doar la unii consumatori în cantități mari.

Următorii factori sunt cunoscuți ca având un rol în hepatita alcoolică:

• Modul în care organismul descompune alcoolul produce substanțe chimice foarte toxice.
• Aceste substanțe chimice declanșează umflarea, numită inflamație, care distruge celulele hepatice.
• În timp, țesutul hepatic sănătos este înlocuit cu țesut cicatricial. Acest lucru împiedică ficatul să funcționeze bine.
• Această cicatrizare, numită ciroză, nu poate fi reparată. Este stadiul final al bolii hepatice alcoolice.

Alți factori care pot fi implicați în hepatita alcoolică includ:

• Alte tipuri de boli hepatice. Hepatita alcoolică poate agrava bolile hepatice cronice. De exemplu, dacă aveți hepatită C și beți, chiar și puțin, este mai probabil să aveți cicatrizarea ficatului decât dacă nu beți.
• Lipsa de nutrienți. Multe persoane care consumă mult alcool nu primesc suficienți nutrienți deoarece se hrănesc prost. Iar alcoolul împiedică organismul să utilizeze nutrienții așa cum ar trebui. Lipsa de nutrienți poate deteriora celulele hepatice.

Principalul factor de risc pentru hepatita alcoolică este cantitatea de alcool consumată. Nu se cunoaște cu exactitate cât alcool este necesar pentru a provoca hepatita alcoolică.

Majoritatea persoanelor cu această afecțiune au consumat cel puțin șapte băuturi pe zi timp de 20 de ani sau mai mult. Aceasta poate însemna 7 pahare de vin, 7 beri sau 7 shoturi de băuturi spirtoase.

Cu toate acestea, hepatita alcoolică poate apărea la persoanele care consumă mai puțin alcool și au alți factori de risc, inclusiv:

• Sexul. Femeile par să prezinte un risc mai mare de a dezvolta hepatită alcoolică. Acest lucru se poate datora modului în care alcoolul se descompune în corpul femeilor.
• Obezitatea. Persoanele care consumă mult alcool și sunt supraponderale pot avea o probabilitate mai mare de a dezvolta hepatită alcoolică. Și pot avea o probabilitate mai mare de a dezvolta ulterior cicatrizarea ficatului.
• Genele. Studiile sugerează că genele ar putea fi implicate în bolile hepatice induse de alcool.
• Rasa și etnia. Persoanele de culoare și persoanele hispanice ar putea prezenta un risc mai mare de hepatită alcoolică.
• Consumul excesiv de alcool. Consumul a cinci sau mai multe băuturi în aproximativ două ore pentru bărbați și a patru sau mai multe pentru femei ar putea crește riscul de hepatită alcoolică.

Varicele esofagiene sunt vene mărite din esofag. Acestea sunt adesea datorate obstrucției fluxului sanguin prin vena portă, care transportă sângele de la intestin la ficat.

O imagine a unui ficat sănătos, în stânga, nu prezintă semne de cicatrizare. În ciroză, în dreapta, țesutul cicatricial înlocuiește țesutul hepatic sănătos.

Complicațiile includ:

• Vene mărite, numite varice. Sângele care nu poate curge liber prin vena portă se poate acumula în alte vase de sânge din stomac și în tubul prin care trece mâncarea din gât în stomac, numit esofag.

  Aceste vase de sânge au pereți subțiri. Este probabil să sângereze dacă sunt umplute cu prea mult sânge. Sângerarea abundentă în partea superioară a stomacului sau a esofagului pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată.

• Ascită (ah-SI-tee). Lichidul care se acumulează în abdomen se poate infecta și necesită tratament cu antibiotice. Ascita nu pune viața în pericol. Dar cel mai adesea înseamnă hepatită alcoolică avansată sau ciroză.

• Confuzie, somnolență și vorbire neclară, numită encefalopatie hepatică. Un ficat afectat are dificultăți în eliminarea toxinelor din corp. Acumularea de toxine poate afecta creierul. Encefalopatia hepatică severă poate provoca comă.

• Insuficiență renală. Un ficat afectat poate afecta fluxul sanguin către rinichi. Acest lucru poate afecta rinichii.

• Ciroză. Această cicatrizare a ficatului poate duce la insuficiență hepatică.

Vene mărite, numite varice. Sângele care nu poate curge liber prin vena portă se poate acumula în alte vase de sânge din stomac și în tubul prin care trece mâncarea din gât în stomac, numit esofag.

Aceste vase de sânge au pereți subțiri. Este probabil să sângereze dacă sunt umplute cu prea mult sânge. Sângerarea abundentă în partea superioară a stomacului sau a esofagului pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată.

Ați putea reduce riscul de hepatită alcoolică dacă:

• Consumați alcool cu moderație, dacă deloc. Pentru adulții sănătoși, consumul moderat înseamnă până la o băutură pe zi pentru femei și până la două băuturi pe zi pentru bărbați. Singura modalitate sigură de a preveni hepatita alcoolică este de a evita complet alcoolul.
• Protejați-vă de hepatita C. Hepatita C este o boală hepatică cauzată de un virus. Fără tratament, poate duce la ciroză. Dacă aveți hepatită C și consumați alcool, este mult mai probabil să faceți ciroză decât dacă nu beți.
• Verificați înainte de a amesteca medicamente și alcool. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă este sigur să consumați alcool atunci când luați medicamentele prescrise. Citiți etichetele de avertizare de pe medicamentele pe care le puteți obține fără rețetă. Nu consumați alcool atunci când luați medicamente care avertizează împotriva consumului de alcool în timpul administrării acestora. Aceasta include analgezice precum acetaminofenul (Tylenol, altele). Verificați înainte de a amesteca medicamente și alcool. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă este sigur să consumați alcool atunci când luați medicamentele prescrise. Citiți etichetele de avertizare de pe medicamentele pe care le puteți obține fără rețetă. Nu consumați alcool atunci când luați medicamente care avertizează împotriva consumului de alcool în timpul administrării acestora. Aceasta include analgezice precum acetaminofenul (Tylenol, altele).

O biopsie hepatică este o procedură de prelevare a unei mici probe de țesut hepatic pentru analize de laborator. O biopsie hepatică se efectuează de obicei prin introducerea unui ac subțire prin piele și în ficat.

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și vă va adresa întrebări despre consumul de alcool, atât actual, cât și din trecut. Fiți sincer cu privire la consumul dumneavoastră de alcool. Medicul dumneavoastră ar putea cere să vorbească cu membrii familiei despre consumul dumneavoastră de alcool.

Diagnosticarea afecțiunilor hepatice poate implica următoarele teste:

• Teste de funcție hepatică.
• Analize de sânge.
• Ecografie, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) a ficatului.
• O biopsie hepatică, dacă alte teste și imagistica nu oferă un diagnostic clar sau dacă sunteți expus riscului altor cauze de hepatită.

Tratamentul hepatitei alcoolice implică renunțarea la băutură, precum și terapii pentru ameliorarea simptomelor afectării ficatului. Renunțarea la băutură Dacă ați fost diagnosticat cu hepatită alcoolică, trebuie să încetați să beți alcool și să nu mai beți niciodată alcool. Este singura modalitate care ar putea inversa leziunile hepatice sau împiedica agravarea bolii. Persoanele care nu renunță la băutură au probabilitatea de a avea probleme de sănătate care pun viața în pericol. Dacă depindeți de alcool și doriți să renunțați la băutură, medicul dumneavoastră vă poate sugera o terapie care să vă satisfacă nevoile. Poate fi dăunător să renunțați brusc la băutură. Așadar, discutați un plan cu medicul dumneavoastră. Tratamentul poate include: Medicamente. Consiliere. Alcoolici Anonimi sau alte grupuri de suport. Program de tratament ambulatoriu sau rezidențial. Tratamentul malnutriției Medicul dumneavoastră vă poate sugera o dietă specială pentru a remedia o nutriție deficitară. S-ar putea să fiți trimis la un expert în dietă pentru gestionarea bolilor, numit dietetician. Un dietetician vă poate sugera modalități de a mânca mai bine pentru a compensa vitaminele și nutrienții care vă lipsesc. Dacă aveți probleme cu mâncatul, medicul dumneavoastră vă poate sugera o sondă de alimentare. Un tub este trecut pe gât sau prin lateral și în stomac. O dietă lichidă specială, bogată în nutrienți, este apoi trecută prin tub. Medicamente pentru reducerea umflăturii ficatului, numită inflamație Acestea ar putea ajuta în cazul hepatitei alcoolice severe: Corticosteroizi. Aceste medicamente ar putea ajuta unele persoane cu hepatită alcoolică severă să trăiască mai mult. Cu toate acestea, corticosteroizii au efecte secundare grave. Este puțin probabil să fie utilizați dacă aveți insuficiență renală, hemoragie gastrică sau o infecție. Pentoxifilină. Medicul dumneavoastră vă poate sugera acest medicament dacă nu puteți lua corticosteroizi. Nu este clar cât de bine funcționează pentoxifilina pentru hepatita alcoolică. Rezultatele studiilor diferă. Alte tratamente. N-acetilcisteina poate ajuta unele persoane cu hepatită alcoolică. Sunt necesare mai multe studii. Transplant de ficat Pentru multe persoane cu hepatită alcoolică severă, riscul de deces este ridicat fără un transplant de ficat. În trecut, persoanelor cu hepatită alcoolică nu li s-au dat ficaturi noi. Acest lucru se datorează riscului ca acestea să continue să bea după transplant. Dar studii recente sugerează că persoanele bine alese cu hepatită alcoolică severă au rate de supraviețuire după transplant similare cu persoanele cu alte tipuri de boli hepatice care primesc transplanturi de ficat. Pentru ca transplantul să fie o opțiune, ar trebui: Să găsiți un program care lucrează cu persoane care au hepatită alcoolică. Să respectați regulile programului. Aceasta include promisiunea de a nu consuma alcool pentru tot restul vieții. Mai multe informații Transplant de ficat Solicitați o programare