Cancer Anal

Canalul anal este un tub situat la capătul rectului, având o lungime de 4 centimetri (aproximativ 1 1/2 inci). Mușchii numiți sfincteri înconjoară canalul anal. Sfincterii se relaxează pentru a permite eliminarea deșeurilor din corp.

Cancerul anal este o creștere de celule care începe în canalul anal. Canalul anal este un tub scurt la capătul rectului. Scaunul trece prin canalul anal atunci când iese din corp.

Cancerul anal poate provoca simptome precum sângerări rectale, sânge în scaun și dureri anale. Pe măsură ce crește, poate provoca o umflătură sau o masă. Uneori, aceste simptome pot fi confundate cu hemoroizii.

În trecut, majoritatea persoanelor cu cancer anal au fost supuse unei intervenții chirurgicale pentru a elimina cancerul. Adesea, această operație implica crearea unei noi căi de eliminare a deșeurilor din corp. Astăzi, majoritatea tratamentelor pentru cancerul anal implică chimioterapia și radioterapia. Cu această abordare, intervenția chirurgicală poate să nu fie necesară.

Semnele și simptomele cancerului anal includ: Sângerare din anus sau rect. Sânge în scaun. Durere în zona anală. O masă sau o tumoră în canalul anal. Mâncărime anală. Nevoia de a merge la baie mai des. Programați o consultație la medic sau la un alt profesionist din domeniul sănătății dacă aveți simptome care vă îngrijorează.

Programați o consultație la medicul dumneavoastră sau la un alt profesionist din domeniul sănătății dacă aveți simptome care vă îngrijorează.

Cancerul anal apare atunci când celulele din canalul anal dezvoltă modificări ale ADN-ului lor. ADN-ul unei celule conține instrucțiunile care îi spun celulei ce să facă. În celulele sănătoase, ADN-ul dă instrucțiuni pentru a crește și a se multiplica la o rată stabilită. Instrucțiunile le spun celulelor să moară la un moment dat. În celulele canceroase, modificările dau instrucțiuni diferite. Modificările le spun celulelor canceroase să producă mult mai multe celule rapid. Celulele canceroase pot continua să trăiască atunci când celulele sănătoase ar muri. Acest lucru provoacă prea multe celule.

Celulele canceroase ar putea forma o masă numită tumoră. Tumora poate crește pentru a invada și distruge țesutul sănătos al corpului. În timp, celulele canceroase se pot desprinde și răspândi în alte părți ale corpului. Când cancerul se răspândește, se numește cancer metastatic.

Majoritatea cancerelor anale se consideră a fi cauzate de virusul papiloma uman, numit și HPV. HPV este un virus comun care se transmite prin contact sexual. Pentru majoritatea oamenilor, virusul nu provoacă niciodată probleme. De obicei, dispare de la sine. Pentru unii, totuși, virusul poate provoca modificări ale celulelor care pot duce la cancer.

Factorii care pot crește riscul de cancer anal includ:

• Expunerea la virusul papiloma uman, cunoscut și sub numele de HPV. HPV este un virus frecvent transmis prin contact sexual. Pentru majoritatea oamenilor, nu provoacă probleme și dispare de la sine. Pentru alții, provoacă modificări celulare care pot duce la mai multe tipuri de cancer, inclusiv cancer anal.
• Număr crescut de parteneri sexuali. Cu cât numărul partenerilor sexuali este mai mare, atât pentru dumneavoastră, cât și pentru partenerii dumneavoastră, cu atât mai mare este șansa de a contracta HPV.
• Practicarea sexului anal. Persoanele care practică sex anal receptiv au un risc crescut de cancer anal.
• Fumatul țigărilor. Persoanele care fumează țigări au un risc crescut de cancer anal.
• Antecedente de cancer. Cei care au avut cancer cervical, vulvar sau vaginal au un risc crescut de cancer anal.
• Sistem imunitar slăbit. Dacă sistemul imunitar al organismului, care luptă împotriva germenilor, este slăbit de medicamente sau boli, există un risc mai mare de cancer anal. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit includ pe cei care iau medicamente pentru a controla sistemul imunitar, cum ar fi după un transplant de organ. Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi infecția cu HIV, pot, de asemenea, slăbi sistemul imunitar.

Cancerul anal se răspândește rar în alte părți ale corpului. Doar un mic procent de cancere sunt descoperite ca fiind metastazate. Cele care metastazează sunt deosebit de dificil de tratat. Cancerul anal care metastazează cel mai frecvent se răspândește la ficat și plămâni.

Nu există o modalitate sigură de a preveni cancerul anal. Pentru a reduce riscul de cancer anal:

• Practicați sexul protejat. Reduceți riscul de cancer anal luând măsuri pentru a preveni infecțiile cu transmitere sexuală. Acest lucru poate include utilizarea unui prezervativ de fiecare dată când faceți sex și limitarea numărului de parteneri sexuali pe care îi aveți.
• Luați în considerare vaccinul HPV. Primirea unui vaccin pentru prevenirea infecției cu HPV poate reduce riscul de cancer anal și alte cancere legate de HPV. Adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală dacă un vaccin HPV este potrivit pentru dumneavoastră.
• Nu folosiți tutun. Dacă nu folosiți tutun, nu începeți. Dacă utilizați în prezent tutun de orice fel, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre strategii care să vă ajute să renunțați. Testele de screening pot ajuta la detectarea cancerului anal și a celulelor precanceroase care s-ar putea transforma într-o zi în cancer anal. Profesioniștii din domeniul sănătății recomandă uneori screening-ul pentru persoanele cu risc crescut de cancer anal. Este posibil să aveți un risc crescut de cancer anal dacă:
• Aveți HIV.
• Luați medicamente pentru a vă controla sistemul imunitar după un transplant de organ.
• Ați fost diagnosticat cu celule precanceroase în penis, scrot, col uterin, vagin sau vulvă. Testele de screening pot include:
• Testul Pap anal. În timpul unui test Pap anal, un profesionist din domeniul sănătății prelevează celule din canalul anal. Celulele sunt testate într-un laborator pentru a verifica dacă există celule canceroase și celule care arată că ar putea deveni canceroase.
• Testul HPV anal. Testul HPV anal implică testarea celulelor din canalul anal pentru infecția cu HPV.
• Examen rectal digital. În timpul unui examen rectal digital, un profesionist din domeniul sănătății introduce un deget îmbrăcat în mănușă și lubrifiat în anus. Profesionistul din domeniul sănătății palpează canalul anal și rectul pentru tumori sau alte semne de cancer. Grupurile medicale nu sunt de acord cu privire la cine ar trebui să efectueze screening-ul pentru cancerul anal și ce teste ar trebui utilizate. Screening-ul poate detecta cancerul anal atunci când este mic și mai ușor de tratat. Dar studiile nu au demonstrat că screening-ul pentru cancerul anal poate salva vieți. Discutați despre beneficiile și riscurile screening-ului cu echipa dumneavoastră de asistență medicală.

Teste și proceduri utilizate pentru diagnosticarea cancerului anal includ: Examinarea canalului anal și a rectului În timpul unui examen rectal digital, un profesionist din domeniul sănătății introduce un deget îmbrăcat în mănușă, lubrifiat, în anusul dumneavoastră. Profesionistul din domeniul sănătății palpează canalul anal și rectul pentru a detecta tumori sau alte semne de cancer. Utilizarea unui instrument pentru examinarea canalului anal, numită anoscopie În timpul unei anoscopii, un profesionist din domeniul sănătății introduce o sondă subțire, flexibilă, cu lumină, prin canalul anal și rect. Această sondă se numește anoscop. O lentilă de pe anoscop permite unui profesionist din domeniul sănătății să examineze interiorul canalului anal. Teste imagistice Testele imagistice realizează imagini ale corpului. Acestea pot arăta locația și dimensiunea cancerului. Testele pot include ecografie, radiografie, RMN, tomografie computerizată și tomografie cu emisie de pozitroni, care se mai numește și tomografie PET. Prelevarea unui eșantion de țesut pentru testare, numită și biopsie O biopsie este o procedură de prelevare a unui eșantion de țesut pentru testare într-un laborator. Eșantionul este adesea colectat în timpul unei anoscopii. Instrumente speciale pot trece prin anoscop pentru a colecta celulele. Eșantionul este testat într-un laborator pentru a se vedea dacă este cancer. Alte teste speciale oferă mai multe detalii despre celulele canceroase. Echipa dumneavoastră de asistență medicală utilizează aceste informații pentru a elabora un plan de tratament. Stadializare Dacă vi s-a diagnosticat cancer anal, este posibil să aveți alte teste pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit. Aceste teste ajută echipa dumneavoastră de asistență medicală să afle amploarea cancerului dumneavoastră, numită și stadiu. Testele de stadializare a cancerului implică adesea teste imagistice. Testele pot căuta semne de cancer în ganglionii limfatici sau în alte părți ale corpului. Echipa dumneavoastră de asistență medicală utilizează rezultatele testelor de stadializare a cancerului pentru a vă ajuta să creați planul de tratament. Stadiile cancerului anal variază de la 1 la 4. Numărul cel mai mic înseamnă că cancerul este mic și se află doar în canalul anal. Un stadiu mai avansat înseamnă că cancerul este mai avansat. Un cancer anal în stadiul 4 s-a răspândit în alte zone ale corpului. Asistență medicală la Mayo Clinic Echipa noastră dedicată de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de cancerul anal. Începeți aici Mai multe informații Asistență medicală pentru cancerul anal la Mayo Clinic Tomografie computerizată RMN Tomografie cu emisie de pozitroni Ecografie Radiografie Afișați mai multe informații conexe

Tratamentul cancerului anal începe adesea cu chimioterapie și radioterapie. Uneori, se recurge la intervenție chirurgicală pentru a elimina cancerul. Atunci când cancerul se răspândește în alte părți ale corpului, se pot utiliza tratamente diferite. Acestea pot include chimioterapia în sine și imunoterapia. Tratamentul cel mai potrivit pentru dumneavoastră depinde de mai mulți factori. Aceștia includ stadiul cancerului, starea dumneavoastră generală de sănătate și preferințele dumneavoastră personale.

Cancerul anal este de obicei tratat cu o combinație de chimioterapie și radioterapie. Împreună, aceste două tratamente se potențează reciproc pentru a distruge celulele canceroase.

• Chimioterapia. Chimioterapia tratează cancerul cu medicamente puternice. Tratamentul implică adesea o combinație de medicamente chimioterapeutice. Unele se injectează intravenos, iar altele se administrează sub formă de comprimate.
• Radioterapia. Radioterapia tratează cancerul cu fascicule de energie puternice. Energia poate proveni de la raze X, protoni sau alte surse. În timpul radioterapiei, un aparat direcționează fascicule de energie către puncte specifice ale corpului pentru a distruge celulele canceroase de acolo.

Radioterapia se administrează de obicei zilnic, pe parcursul mai multor săptămâni. Frecvența cu care veți primi tratamente de chimioterapie în aceste săptămâni va depinde de medicamentele alese de echipa dumneavoastră medicală. Echipa dumneavoastră medicală vă va adapta programul de tratament în funcție de caracteristicile cancerului dumneavoastră și de starea dumneavoastră generală de sănătate.

Intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru tratarea cancerului anal în anumite situații. Operațiile pot include:

• Intervenție chirurgicală pentru cancere anale foarte mici. Deși nu este frecvent, unele cancere anale foarte mici sunt tratate numai chirurgical. Chirurgul îndepărtează cancerul și o parte din țesutul sănătos din jur. Acest lucru asigură îndepărtarea tuturor celulelor canceroase.

Aceasta ar putea fi o opțiune numai dacă cancerul este foarte mic și intervenția chirurgicală nu va afecta mușchii care înconjoară canalul anal. Acești mușchi, numiți mușchi sfincterieni anali, controlează mișcările intestinale.

În funcție de cancerul dumneavoastră, se poate recomanda, de asemenea, chimioterapia și radioterapia după intervenția chirurgicală.

• Intervenție chirurgicală pentru cancerul care nu a răspuns la alte tratamente. Dacă cancerul persistă după chimioterapie și radioterapie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o rezecție abdominoperineală, numită și RAP. În timpul RAP, chirurgul îndepărtează canalul anal, rectul și o parte din colon. Apoi, chirurgul atașează partea rămasă a colonului la o deschidere în abdomen, numită stomă. Deșeurile părăsesc corpul prin stomă și se colectează într-un sac de colostomie.

Intervenție chirurgicală pentru cancere anale foarte mici. Deși nu este frecvent, unele cancere anale foarte mici sunt tratate numai chirurgical. Chirurgul îndepărtează cancerul și o parte din țesutul sănătos din jur. Acest lucru asigură îndepărtarea tuturor celulelor canceroase.

Aceasta ar putea fi o opțiune numai dacă cancerul este foarte mic și intervenția chirurgicală nu va afecta mușchii care înconjoară canalul anal. Acești mușchi, numiți mușchi sfincterieni anali, controlează mișcările intestinale.

În funcție de cancerul dumneavoastră, se poate recomanda, de asemenea, chimioterapia și radioterapia după intervenția chirurgicală.

Dacă cancerul anal se răspândește în alte părți ale corpului, se pot utiliza alte tratamente. Acestea pot include:

• Chimioterapia singură. Medicamentele chimioterapeutice pot controla creșterea celulelor canceroase în tot corpul.
• Imunoterapia. Imunoterapia este un tratament cu medicamente care ajută sistemul imunitar să distrugă celulele canceroase. Sistemul imunitar combate bolile atacând germenii și alte celule care nu ar trebui să se afle în corp, cum ar fi celulele canceroase. Celulele canceroase supraviețuiesc ascundându-se de sistemul imunitar. Imunoterapia ajută celulele sistemului imunitar să găsească și să distrugă celulele canceroase. Se poate utiliza în anumite situații.

Îngrijirea paliativă este un tip special de asistență medicală care vă ajută să vă simțiți mai bine atunci când aveți o boală gravă. Dacă aveți cancer, îngrijirea paliativă poate ajuta la ameliorarea durerii și a altor simptome. Îngrijirea paliativă este oferită de o echipă care poate include medici, asistente medicale și alți specialiști din domeniul sănătății. Obiectivul echipei este de a îmbunătăți calitatea vieții dumneavoastră și a familiei dumneavoastră.

Specialiștii în îngrijire paliativă colaborează cu dumneavoastră, familia dumneavoastră și echipa dumneavoastră medicală. Ei oferă un nivel suplimentar de sprijin în timp ce urmați tratamentul pentru cancer. Puteți beneficia de îngrijire paliativă în același timp în care primiți tratamente puternice împotriva cancerului, cum ar fi intervenția chirurgicală, chimioterapia sau radioterapia.

Utilizarea îngrijirii paliative împreună cu toate celelalte tratamente adecvate poate ajuta persoanele cu cancer să se simtă mai bine și să trăiască mai mult.

Tratamentele din medicina alternativă nu vor distruge celulele canceroase. Dar unele tratamente din medicina alternativă vă pot ajuta să faceți față efectelor secundare ale tratamentului împotriva cancerului. Echipa dumneavoastră medicală poate trata multe efecte secundare, dar uneori medicamentele nu sunt suficiente. Tratamentele alternative pot oferi un confort suplimentar.

Opțiunile pentru efectele secundare frecvente includ următoarele:

• Anxietate — masaj, meditație, hipnoză, terapie muzicală, exerciții fizice sau tehnici de relaxare.
• Oboseală — exerciții fizice ușoare sau tai chi.
• Greață — acupunctură, hipnoză sau terapie muzicală.
• Durere — acupunctură, masaj, terapie muzicală sau hipnoză.
• Probleme de somn — yoga sau tehnici de relaxare.

Deși aceste opțiuni sunt, în general, sigure, discutați mai întâi cu echipa dumneavoastră medicală pentru a vă asigura că opțiunile de medicină alternativă nu vă vor afecta tratamentul împotriva cancerului.

Persoanele care se confruntă cu o boală gravă spun adesea că se simt îngrijorate cu privire la viitor. Cu timpul, veți găsi modalități de a face față sentimentelor dumneavoastră, dar puteți găsi confort în aceste strategii:

• Puneți întrebări despre cancerul anal. Notați întrebările pe care le aveți despre cancerul dumneavoastră. Puneți aceste întrebări la următoarea dumneavoastră programare. De asemenea, adresați-vă echipei dumneavoastră medicale pentru surse fiabile de unde puteți obține mai multe informații.

Știind mai multe despre cancerul dumneavoastră și despre opțiunile de tratament vă poate face să vă simțiți mai confortabil atunci când luați decizii cu privire la îngrijirea dumneavoastră.

• Mențineți legătura cu prietenii și familia. Diagnosticul de cancer poate fi stresant și pentru prieteni și familie. Încercați să îi implicați în viața dumneavoastră.

Prietenii și familia dumneavoastră vă vor întreba probabil dacă există ceva ce vă pot face pentru a vă ajuta. Gândiți-vă la sarcinile cu care ați dori să primiți ajutor. De exemplu, puteți ruga un prieten să fie alături de dumneavoastră atunci când doriți să discutați. Puteți cere ajutor pentru îngrijirea casei dumneavoastră dacă trebuie să stați la spital.

Puteți găsi confort în sprijinul unui grup grijuliu de prieteni și familie.

Puneți întrebări despre cancerul anal. Notați întrebările pe care le aveți despre cancerul dumneavoastră. Puneți aceste întrebări la următoarea dumneavoastră programare. De asemenea, adresați-vă echipei dumneavoastră medicale pentru surse fiabile de unde puteți obține mai multe informații.

Știind mai multe despre cancerul dumneavoastră și despre opțiunile de tratament vă poate face să vă simțiți mai confortabil atunci când luați decizii cu privire la îngrijirea dumneavoastră.

Mențineți legătura cu prietenii și familia. Diagnosticul de cancer poate fi stresant și pentru prieteni și familie. Încercați să îi implicați în viața dumneavoastră.

Prietenii și familia dumneavoastră vă vor întreba probabil dacă există ceva ce vă pot face pentru a vă ajuta. Gândiți-vă la sarcinile cu care ați dori să primiți ajutor. De exemplu, puteți ruga un prieten să fie alături de dumneavoastră atunci când doriți să discutați. Puteți cere ajutor pentru îngrijirea casei dumneavoastră dacă trebuie să stați la spital.

Puteți găsi confort în sprijinul unui grup grijuliu de prieteni și familie.

Persoanele care se confruntă cu o boală gravă spun adesea că sunt îngrijorate de viitor. Cu timpul, veți găsi modalități de a face față sentimentelor dumneavoastră, dar puteți găsi mângâiere în aceste strategii: Puneți întrebări despre cancerul anal. Notați întrebările pe care le aveți despre cancerul dumneavoastră. Puneți aceste întrebări la următoarea dumneavoastră programare. De asemenea, adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală pentru surse fiabile de unde puteți obține mai multe informații. Cunoașterea a mai multor aspecte despre cancerul dumneavoastră și despre opțiunile de tratament vă poate face să vă simțiți mai confortabil atunci când luați decizii cu privire la îngrijirea dumneavoastră. Mențineți legătura cu prietenii și familia. Diagnosticul dumneavoastră de cancer poate fi stresant și pentru prieteni și familie. Încercați să îi mențineți implicați în viața dumneavoastră. Prietenii și familia dumneavoastră vă vor întreba probabil dacă există ceva ce vă pot face pentru a vă ajuta. Gândiți-vă la sarcinile cu care ați dori ajutor. De exemplu, puteți ruga un prieten să fie alături de dumneavoastră atunci când doriți să vorbiți. Puteți cere ajutor pentru îngrijirea casei dumneavoastră dacă trebuie să stați la spital. Puteți găsi mângâiere în sprijinul unui grup grijuliu de prieteni și familie. Găsiți pe cineva cu care să vorbiți. Găsiți pe cineva cu care puteți vorbi și care are experiență în a ajuta persoanele care se confruntă cu o boală care pune viața în pericol. Rugați echipa dumneavoastră de asistență medicală să vă sugereze un consilier, un membru al clerului sau un asistent social medical cu care puteți vorbi. Pentru grupuri de suport, contactați Societatea Americană de Cancer sau adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală despre grupurile locale sau online.