Hepatită Autoimună

Hepatita autoimună este o boală hepatică care apare atunci când sistemul imunitar al organismului atacă ficatul. Acest lucru poate provoca umflarea, iritația și afectarea ficatului. Cauza exactă a hepatitei autoimune nu este clară, dar factorii genetici și de mediu par să interacționeze în timp pentru a declanșa boala. Hepatita autoimună netratată poate duce la cicatrizarea ficatului, numită ciroză. De asemenea, poate duce în cele din urmă la insuficiență hepatică. Cu toate acestea, atunci când este diagnosticată și tratată precoce, hepatita autoimună poate fi adesea controlată cu medicamente care suprimă sistemul imunitar. Un transplant de ficat poate fi o opțiune atunci când hepatita autoimună nu răspunde la medicamente sau boala hepatică devine avansată.

Simptomele hepatitei autoimune variază de la o persoană la alta și pot apărea brusc. Unii oameni au puține probleme, dacă există, în stadiile incipiente ale bolii, în timp ce alții experimentează simptome care pot include: Oboseală. Disconfort abdominal. Icter, adică îngălbenirea pielii și a albului ochilor. În funcție de culoarea pielii, această modificare poate fi mai greu sau mai ușor de observat. Ficat mărit. Angioame stelate, adică vase de sânge neregulate pe piele. Erupție cutanată. Dureri articulare. Absența menstruației. Programați o consultație cu un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți simptome care vă îngrijorează.

Programați o consultație la un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți simptome care vă îngrijorează.

Hepatita autoimună apare atunci când sistemul imunitar al organismului, care de obicei atacă virușii, bacteriile și alte cauze ale bolilor, își îndreaptă atacul asupra ficatului. Acest atac asupra ficatului poate duce la inflamații de lungă durată și la leziuni grave ale celulelor hepatice. Motivul pentru care organismul se întoarce împotriva sa nu este clar, dar cercetătorii cred că hepatita autoimună ar putea fi cauzată de interacțiunea genelor care controlează funcția sistemului imunitar și expunerea la viruși sau medicamente.

Experții au identificat două forme principale de hepatită autoimună.

• Hepatita autoimună de tip 1. Acesta este cel mai frecvent tip de boală. Poate apărea la orice vârstă. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu hepatită autoimună de tip 1 au și alte afecțiuni autoimune, cum ar fi boala celiacă, artrita reumatoidă sau colita ulceroasă.
• Hepatita autoimună de tip 2. Deși adulții pot dezvolta hepatită autoimună de tip 2, aceasta este mai frecventă la copii și tineri. Alte boli autoimune pot însoți acest tip de hepatită autoimună.

Factorii care vă pot crește riscul de hepatită autoimună includ:

• Sexul feminin. Deși atât bărbații, cât și femeile pot dezvolta hepatită autoimună, boala este mai frecventă la femei.
• Genetica. Dovezile sugerează că o predispoziție la hepatita autoimună poate fi ereditară.
• Prezența unei boli autoimune. Persoanele care au deja o boală autoimună, cum ar fi boala celiacă, artrita reumatoidă sau hipertiroidismul (boala Graves sau tiroidita Hashimoto), pot fi mai predispuse la dezvoltarea hepatitei autoimune.

Varicele esofagiene sunt vene mărite din esofag. Acestea sunt adesea datorate obstrucției fluxului sanguin prin vena portă, care transportă sângele de la intestin la ficat.

Hepatita autoimună care nu este tratată poate provoca cicatrizarea permanentă a țesutului hepatic, cunoscută sub numele de ciroză. Complicațiile cirozei includ:

• Vene mărite în esofag, numite varice esofagiene. Vena portă transportă sângele de la intestin la ficat. Când circulația prin vena portă este blocată, sângele se poate acumula în alte vase de sânge, în principal cele din stomac și esofag.

  Aceste vase de sânge au pereți subțiri. Și pentru că devin umplute cu mai mult sânge decât sunt menite să transporte, este probabil să sângereze. Sângerarea masivă în esofag sau stomac din aceste vase de sânge este o urgență care pune viața în pericol și necesită îngrijire medicală imediată.

• Lichid în abdomen, numit ascită (uh-SY-teez). Boala hepatică poate provoca acumularea unor cantități mari de lichid în abdomen. Ascita poate fi inconfortabilă și poate interfera cu respirația. Este de obicei un semn al cirozei avansate.

• Insuficiență hepatică. Insuficiența hepatică se întâmplă atunci când deteriorarea extinsă a celulelor hepatice face imposibilă funcționarea corectă a ficatului. În acest moment, este nevoie de un transplant de ficat.

• Cancer hepatic. Persoanele cu ciroză au un risc crescut de cancer hepatic.

Vene mărite în esofag, numite varice esofagiene. Vena portă transportă sângele de la intestin la ficat. Când circulația prin vena portă este blocată, sângele se poate acumula în alte vase de sânge, în principal cele din stomac și esofag.

Aceste vase de sânge au pereți subțiri. Și pentru că devin umplute cu mai mult sânge decât sunt menite să transporte, este probabil să sângereze. Sângerarea masivă în esofag sau stomac din aceste vase de sânge este o urgență care pune viața în pericol și necesită îngrijire medicală imediată.

O biopsie hepatică este o procedură de prelevare a unei mici probe de țesut hepatic pentru analize de laborator. O biopsie hepatică se efectuează de obicei prin introducerea unui ac subțire prin piele și în ficat.

Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea hepatitei autoimune includ:

• Analize de sânge. Testarea unei probe de sânge pentru anticorpi poate distinge hepatita autoimună de hepatita virală și alte afecțiuni cu simptome similare. Testele de anticorpi ajută, de asemenea, la identificarea tipului de hepatită autoimună pe care îl aveți.
• Biopsie hepatică. Se poate preleva o mostră de țesut hepatic pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina gradul și tipul de leziuni hepatice. În timpul procedurii de biopsie, un ac subțire este trecut în ficat printr-o mică incizie în piele. Acul este utilizat pentru a preleva o mică mostră de țesut hepatic. Moștra este apoi trimisă la un laborator pentru analize.

Scopul tratamentului pentru hepatita autoimună este de a încetini sau opri atacul sistemului imunitar asupra ficatului. Acest lucru poate ajuta la prelungirea perioadei de timp înainte ca boala să se agraveze. Pentru a atinge acest obiectiv, veți avea probabil nevoie de medicamente care scad activitatea sistemului imunitar. Primul tratament este de obicei prednisonul. Un al doilea medicament, azatioprina (Azasan, Imuran), poate fi recomandat în plus față de prednison. Prednisonul, mai ales atunci când este luat pe termen lung, poate provoca o gamă largă de efecte secundare grave, inclusiv diabet, oase slăbite sau rupte, tensiune arterială crescută, cataractă, glaucom și creștere în greutate. Profesioniștii din domeniul sănătății prescriu de obicei prednisonul la o doză mare pentru aproximativ prima lună de tratament. Apoi, pentru a reduce riscul de efecte secundare, ei reduc treptat doza în următoarele câteva luni până la atingerea celei mai mici doze posibile care controlează boala. Adăugarea de azatioprină vă ajută, de asemenea, să evitați efectele secundare ale prednisonului. Deși este posibil să experimentați remisia la câțiva ani după începerea tratamentului, boala revine adesea dacă medicamentul este întrerupt. În funcție de situația dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de tratament pe toată durata vieții. Transplant de ficat Atunci când medicamentele nu opresc agravarea bolii sau apar cicatrici ireversibile - numite ciroză - sau insuficiență hepatică, opțiunea rămasă este un transplant de ficat. În timpul unui transplant de ficat, ficatul dumneavoastră bolnav este îndepărtat și înlocuit cu un ficat sănătos de la un donator. Transplantele de ficat folosesc cel mai adesea ficatul de la donatori de organe decedați. În unele cazuri, se poate utiliza un transplant de ficat de la un donator viu. În timpul unui transplant de ficat de la un donator viu, primiți doar o parte dintr-un ficat sănătos de la un donator viu. Ambele ficate încep să regenereze celule noi aproape imediat. Mai multe informații Transplant de ficat Solicitați o programare