Cancer

Cancerul se referă la oricare dintre un număr mare de boli caracterizate prin dezvoltarea de celule anormale care se divid incontrolabil și au capacitatea de a infiltra și distruge țesutul normal al corpului. Cancerul are adesea capacitatea de a se răspândi în întregul corp.

Cancerul este a doua cauză principală de deces din lume. Dar ratele de supraviețuire se îmbunătățesc pentru multe tipuri de cancer, datorită îmbunătățirilor în screening-ul cancerului, tratament și prevenție.

Semnele și simptomele cauzate de cancer vor varia în funcție de partea corpului afectată. Unele semne și simptome generale asociate cu, dar nu specifice, cancerului includ: Oboseală Nodul sau zonă de îngroșare care se poate simți sub piele Modificări ale greutății, inclusiv pierdere sau creștere în greutate neintenționată Modificări ale pielii, cum ar fi îngălbenirea, închiderea la culoare sau înroșirea pielii, răni care nu se vindecă sau modificări ale alunițelor existente Modificări ale obiceiurilor intestinale sau vezicale Tuse persistentă sau dificultăți de respirație Dificultate la înghițire Răgușeală Indigestie persistentă sau disconfort după masă Durere musculară sau articulară persistentă, inexplicabilă Febră persistentă, inexplicabilă sau transpirații nocturne Sângerări sau vânătăi inexplicabile Programați o consultație cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome persistente care vă preocupă. Dacă nu aveți semne sau simptome, dar vă faceți griji cu privire la riscul de cancer, discutați-vă preocupările cu medicul dumneavoastră. Întrebați despre testele și procedurile de screening pentru cancer care sunt adecvate pentru dumneavoastră.

Programați o consultație la medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome persistente care vă îngrijorează.

Dacă nu aveți semne sau simptome, dar vă faceți griji cu privire la riscul de cancer, discutați-vă preocupările cu medicul dumneavoastră. Întrebați despre testele și procedurile de screening pentru cancer care sunt adecvate pentru dumneavoastră.

Cancerul este cauzat de modificări (mutații) ale ADN-ului din celule. ADN-ul din interiorul unei celule este împachetat într-un număr mare de gene individuale, fiecare dintre acestea conținând un set de instrucțiuni care îi spun celulei ce funcții să îndeplinească, precum și cum să crească și să se dividă. Erorile din instrucțiuni pot determina celula să-și înceteze funcția normală și pot permite unei celule să devină canceroasă. O mutație genetică poate instrui o celulă sănătoasă să: Permită creșterea rapidă. O mutație genetică poate spune unei celule să crească și să se dividă mai rapid. Acest lucru creează multe celule noi care au toate aceeași mutație. Să nu reușească să oprească creșterea necontrolată a celulelor. Celulele normale știu când să înceteze să crească, astfel încât să ai exact numărul potrivit de fiecare tip de celulă. Celulele canceroase pierd controalele (genele supresoare de tumori) care le spun când să înceteze să crească. O mutație într-o genă supresoare de tumori permite celulelor canceroase să continue să crească și să se acumuleze. Să facă greșeli atunci când repară erorile ADN-ului. Genele de reparare a ADN-ului caută erori în ADN-ul unei celule și fac corecții. O mutație într-o genă de reparare a ADN-ului poate însemna că alte erori nu sunt corectate, ducând celulele să devină canceroase. Aceste mutații sunt cele mai frecvente găsite în cancer. Dar multe alte mutații genetice pot contribui la cauzarea cancerului. Mutațiile genetice pot apărea din mai multe motive, de exemplu: Mutații genetice cu care te-ai născut. Poți fi născut cu o mutație genetică pe care ai moștenit-o de la părinți. Acest tip de mutație reprezintă un mic procent din cancere. Mutații genetice care apar după naștere. Cele mai multe mutații genetice apar după ce te-ai născut și nu sunt moștenite. O serie de forțe pot cauza mutații genetice, cum ar fi fumatul, radiațiile, virușii, substanțele chimice care provoacă cancer (carcinogene), obezitatea, hormonii, inflamația cronică și lipsa exercițiilor fizice. Mutațiile genetice apar frecvent în timpul creșterii normale a celulelor. Cu toate acestea, celulele conțin un mecanism care recunoaște când apare o greșeală și repară greșeala. Ocazional, o greșeală este ratată. Acest lucru ar putea determina o celulă să devină canceroasă. Mutațiile genetice cu care te-ai născut și cele pe care le dobândești de-a lungul vieții tale lucrează împreună pentru a cauza cancer. De exemplu, dacă ai moștenit o mutație genetică care te predispune la cancer, asta nu înseamnă că ești sigur că vei face cancer. În schimb, poate fi nevoie de una sau mai multe alte mutații genetice pentru a cauza cancer. Mutația ta genetică moștenită ar putea face ca tu să fii mai predispus decât alți oameni să dezvolți cancer atunci când ești expus la o anumită substanță care provoacă cancer. Nu este clar exact câte mutații trebuie să se acumuleze pentru ca cancerul să se formeze. Este probabil ca acest lucru să varieze între tipurile de cancer.

Deși medicii au o idee despre ce vă poate crește riscul de cancer, majoritatea cancerelor apar la persoanele care nu au factori de risc cunoscuți. Factorii cunoscuți care vă cresc riscul de cancer includ:

Cancerul poate dura zeci de ani pentru a se dezvolta. De aceea, majoritatea persoanelor diagnosticate cu cancer au 65 de ani sau mai mult. Deși este mai frecvent la adulții mai în vârstă, cancerul nu este exclusiv o boală a adulților - cancerul poate fi diagnosticat la orice vârstă.

Anumite alegeri legate de stilul de viață sunt cunoscute pentru a crește riscul de cancer. Fumatul, consumul a mai mult de o băutură pe zi pentru femei și până la două băuturi pe zi pentru bărbați, expunerea excesivă la soare sau arsurile solare cu bășici frecvente, obezitatea și sexul nesigur pot contribui la cancer.

Vă puteți schimba aceste obiceiuri pentru a reduce riscul de cancer - deși unele obiceiuri sunt mai ușor de schimbat decât altele.

Doar o mică parte din cancere se datorează unei afecțiuni ereditare. Dacă cancerul este frecvent în familia dumneavoastră, este posibil ca mutațiile să fie transmise de la o generație la alta. S-ar putea să fiți candidat pentru teste genetice pentru a vedea dacă aveți mutații ereditare care ar putea crește riscul anumitor cancere. Rețineți că faptul de a avea o mutație genetică ereditară nu înseamnă neapărat că veți face cancer.

Unele afecțiuni cronice de sănătate, cum ar fi colita ulceroasă, pot crește semnificativ riscul de a dezvolta anumite cancere. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră.

Mediul din jurul dumneavoastră poate conține substanțe chimice dăunătoare care vă pot crește riscul de cancer. Chiar dacă nu fumați, este posibil să inhalați fumul pasiv dacă mergeți în locuri unde oamenii fumează sau dacă locuiți cu cineva care fumează. Substanțele chimice din locuința sau locul dumneavoastră de muncă, cum ar fi azbestul și benzenul, sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de cancer.

Cancerul și tratamentul acestuia pot provoca mai multe complicații, inclusiv: Durere. Durerea poate fi cauzată de cancer sau de tratamentul cancerului, deși nu toate cancerele sunt dureroase. Medicamentele și alte abordări pot trata eficient durerea legată de cancer. Oboseală. Oboseala la persoanele cu cancer are multe cauze, dar adesea poate fi gestionată. Oboseala asociată cu tratamentele de chimioterapie sau radioterapie este frecventă, dar de obicei este temporară. Dificultăți de respirație. Cancerul sau tratamentul cancerului pot provoca senzația de lipsă de aer. Tratamentele pot aduce ușurare. Greață. Anumite tipuri de cancer și tratamentele împotriva cancerului pot provoca greață. Medicul dumneavoastră poate prezice uneori dacă tratamentul dumneavoastră este probabil să provoace greață. Medicamentele și alte tratamente vă pot ajuta să preveniți sau să reduceți greața. Diaree sau constipație. Cancerul și tratamentul cancerului vă pot afecta intestinele și pot provoca diaree sau constipație. Pierdere în greutate. Cancerul și tratamentul cancerului pot provoca pierdere în greutate. Cancerul le fură mâncarea celulelor normale și le privează de nutrienți. Acest lucru nu este adesea afectat de câte calorii sau ce fel de mâncare se mănâncă; este dificil de tratat. În majoritatea cazurilor, utilizarea nutriției artificiale prin tuburi în stomac sau venă nu ajută la schimbarea pierderii în greutate. Modificări chimice în organism. Cancerul poate perturba echilibrul chimic normal al organismului și vă poate crește riscul de complicații grave. Semnele și simptomele dezechilibrelor chimice pot include setea excesivă, urinarea frecventă, constipația și confuzia. Probleme ale creierului și sistemului nervos. Cancerul poate apăsa pe nervii din apropiere și poate provoca durere și pierderea funcției unei părți a corpului. Cancerul care implică creierul poate provoca dureri de cap și semne și simptome asemănătoare unui accident vascular cerebral, cum ar fi slăbiciunea pe o parte a corpului. Reacții neobișnuite ale sistemului imunitar la cancer. În unele cazuri, sistemul imunitar al organismului poate reacționa la prezența cancerului atacând celulele sănătoase. Numite sindroame paraneoplazice, aceste reacții foarte rare pot duce la o varietate de semne și simptome, cum ar fi dificultăți de mers și convulsii. Cancer care se răspândește. Pe măsură ce cancerul avansează, se poate răspândi (metastaza) în alte părți ale corpului. Unde se răspândește cancerul depinde de tipul de cancer. Cancer care revine. Supraviețuitorii cancerului au un risc de recidivă a cancerului. Unele cancere sunt mai susceptibile de a recidiva decât altele. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre ce puteți face pentru a vă reduce riscul de recidivă a cancerului. Medicul dumneavoastră vă poate elabora un plan de îngrijire ulterioară după tratament. Acest plan poate include scanări și examene periodice în lunile și anii de după tratament, pentru a căuta recidiva cancerului.

Medicii au identificat mai multe modalități de a reduce riscul de cancer, cum ar fi:

• Renunțați la fumat. Dacă fumați, renunțați. Dacă nu fumați, nu începeți. Fumatul este legat de mai multe tipuri de cancer – nu doar cancer pulmonar. Renunțarea acum vă va reduce riscul de cancer în viitor.
• Evitați expunerea excesivă la soare. Razele ultraviolete (UV) dăunătoare de la soare vă pot crește riscul de cancer de piele. Limitați expunerea la soare stând la umbră, purtând îmbrăcăminte de protecție sau aplicând cremă de protecție solară.
• Adoptați o dietă sănătoasă. Alegeți o dietă bogată în fructe și legume. Optați pentru cereale integrale și proteine slabe. Limitați consumul de carne procesată.
• Faceți mișcare în majoritatea zilelor săptămânii. Exercițiile fizice regulate sunt legate de un risc mai scăzut de cancer. Tindeți spre cel puțin 30 de minute de exerciții fizice în majoritatea zilelor săptămânii. Dacă nu ați făcut exerciții fizice în mod regulat, începeți încet și măriți treptat durata până la 30 de minute sau mai mult.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Supraponderabilitatea sau obezitatea vă pot crește riscul de cancer. Munca pentru a atinge și menține o greutate sănătoasă printr-o combinație de dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate.
• Consumați alcool cu moderație, dacă alegeți să beți. Dacă alegeți să consumați alcool, faceți-o cu moderație. Pentru adulții sănătoși, aceasta înseamnă până la o băutură pe zi pentru femei și până la două băuturi pe zi pentru bărbați.
• Programați examene de screening pentru cancer. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tipuri de examene de screening pentru cancer sunt cele mai potrivite pentru dumneavoastră, în funcție de factorii dumneavoastră de risc.
• Întrebați medicul dumneavoastră despre imunizări. Anumiți viruși vă cresc riscul de cancer. Imunizările pot ajuta la prevenirea acestor viruși, inclusiv hepatita B, care crește riscul de cancer hepatic, și virusul papiloma uman (HPV), care crește riscul de cancer cervical și alte tipuri de cancer. Întrebați medicul dumneavoastră dacă imunizarea împotriva acestor viruși este potrivită pentru dumneavoastră.

Diagnosticarea cancerului în stadiile sale incipiente oferă adesea cele mai mari șanse de vindecare. Având în vedere acest lucru, discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tipuri de screening pentru cancer ar putea fi potrivite pentru dumneavoastră.

Pentru câteva tipuri de cancer, studiile arată că testele de screening pot salva vieți prin diagnosticarea precoce a cancerului. Pentru alte tipuri de cancer, testele de screening sunt recomandate numai persoanelor cu risc crescut.

O varietate de organizații medicale și grupuri de susținere a pacienților au recomandări și orientări pentru screeningul cancerului. Revizuiți diversele orientări cu medicul dumneavoastră și împreună puteți determina ce este mai bine pentru dumneavoastră, pe baza propriilor factori de risc pentru cancer.

Medicul dumneavoastră poate utiliza una sau mai multe abordări pentru a diagnostica cancerul:

• Examen fizic. Medicul dumneavoastră poate palpa zone ale corpului dumneavoastră pentru a detecta eventualele tumori care pot indica cancer. În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră poate căuta anomalii, cum ar fi modificări ale culorii pielii sau mărirea unui organ, care pot indica prezența cancerului.
• Teste de laborator. Testele de laborator, cum ar fi testele de urină și de sânge, pot ajuta medicul dumneavoastră să identifice anomaliile care pot fi cauzate de cancer. De exemplu, la persoanele cu leucemie, o analiză de sânge comună numită hemoleucogramă completă poate dezvălui un număr sau un tip neobișnuit de leucocite.
• Teste imagistice. Testele imagistice permit medicului dumneavoastră să examineze oasele și organele interne într-un mod neinvaziv. Testele imagistice utilizate în diagnosticarea cancerului pot include tomografie computerizată (CT), scintigrafie osoasă, imagistică prin rezonanță magnetică (IRM), tomografie cu emisie de pozitroni (PET), ecografie și radiografie, printre altele.
• Biopsie. În timpul unei biopsii, medicul dumneavoastră colectează un eșantion de celule pentru testare în laborator. Există mai multe modalități de colectare a unui eșantion. Procedura de biopsie potrivită pentru dumneavoastră depinde de tipul de cancer și de localizarea acestuia. În majoritatea situațiilor, biopsia este singura modalitate de a diagnostica definitiv cancerul.

În laborator, medicii examinează probele de celule la microscop. Celulele normale arată uniforme, cu dimensiuni similare și o organizare ordonată. Celulele canceroase arată mai puțin ordonate, cu dimensiuni variabile și fără o organizare aparentă.

Biopsie. În timpul unei biopsii, medicul dumneavoastră colectează un eșantion de celule pentru testare în laborator. Există mai multe modalități de colectare a unui eșantion. Procedura de biopsie potrivită pentru dumneavoastră depinde de tipul de cancer și de localizarea acestuia. În majoritatea situațiilor, biopsia este singura modalitate de a diagnostica definitiv cancerul.

În laborator, medicii examinează probele de celule la microscop. Celulele normale arată uniforme, cu dimensiuni similare și o organizare ordonată. Celulele canceroase arată mai puțin ordonate, cu dimensiuni variabile și fără o organizare aparentă.

După diagnosticarea cancerului, medicul dumneavoastră va lucra pentru a determina amploarea (stadiul) cancerului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră folosește stadiul cancerului pentru a determina opțiunile de tratament și șansele dumneavoastră de vindecare.

Testele și procedurile de stadializare pot include teste imagistice, cum ar fi scintigrafia osoasă sau radiografiile, pentru a vedea dacă cancerul s-a extins în alte părți ale corpului.

Stadiile cancerului sunt indicate prin numerele 0 până la 4, care sunt adesea scrise ca numere romane 0 până la IV. Numerele mai mari indică un cancer mai avansat. Pentru unele tipuri de cancer, stadiul cancerului este indicat folosind litere sau cuvinte.