Encefalopatia Traumatică Cronică

Encefalopatia traumatică cronică (ETC) este o afecțiune cerebrală probabil cauzată de leziuni repetate la cap. Aceasta provoacă moartea celulelor nervoase din creier, cunoscută sub numele de degenerare. ETC se agravează în timp. Singura modalitate de a diagnostica definitiv ETC este după moarte, în timpul unei autopsii a creierului.

ETC este o afecțiune rară care nu este încă bine înțeleasă. ETC nu pare să fie legată de o singură leziune la cap. Este legată de leziuni repetate la cap, care apar adesea în sporturile de contact sau în timpul luptelor militare. Dezvoltarea ETC a fost asociată cu sindromul de impact secundar, în care o a doua leziune la cap se produce înainte ca simptomele leziunii anterioare la cap să se fi rezolvat complet.

Experții încearcă încă să înțeleagă cum leziunile repetate la cap și alți factori ar putea contribui la modificările din creier care duc la ETC. Cercetătorii investighează modul în care numărul de leziuni la cap pe care le suferă o persoană și gravitatea acestora pot afecta riscul de ETC.

ETC a fost găsită în creierul persoanelor care au jucat fotbal american și alte sporturi de contact, inclusiv box. De asemenea, poate apărea la membrii militari care au fost expuși la explozii. Simptomele ETC se crede că includ probleme cu gândirea și emoțiile, probleme fizice și alte comportamente. Se crede că acestea se dezvoltă la ani sau decenii după ce trauma craniană apare.

ETC nu poate fi diagnosticată definitiv în timpul vieții, cu excepția persoanelor cu expuneri cu risc ridicat. Cercetătorii dezvoltă în prezent biomarkeri diagnostici pentru ETC, dar niciunul nu a fost încă validat. Când apar simptomele asociate cu ETC, furnizorii de asistență medicală pot diagnostica sindromul de encefalopatie traumatică.

Experții nu știu încă cât de des apare ETC în populație, dar pare să fie rară. De asemenea, nu înțeleg pe deplin cauzele. Nu există leac pentru ETC.

Nu există simptome specifice care să fi fost clar asociate cu CTE. Unele dintre simptomele posibile pot apărea și în multe alte afecțiuni. La persoanele la care CTE a fost confirmată la autopsie, simptomele au inclus modificări cognitive, comportamentale, ale dispoziției și motorii. Dificultăți de gândire. Pierdere de memorie. Probleme cu planificarea, organizarea și efectuarea sarcinilor. Comportament impulsiv. Agresivitate. Depresie sau apatie. Instabilitate emoțională. Abuz de substanțe. Gânduri sau comportamente suicidare. Probleme cu mersul și echilibrul. Parkinsonism, care provoacă tremurături, mișcări lente și dificultăți de vorbire. Boală a neuronilor motori, care distruge celulele care controlează mersul, vorbirea, înghițirea și respirația. Simptomele CTE nu se dezvoltă imediat după o leziune la cap. Experții cred că acestea se dezvoltă de-a lungul anilor sau deceniilor după traumatisme repetate la cap. Experții cred, de asemenea, că simptomele CTE apar sub două forme. În viața timpurie, între 20 și 30 de ani, prima formă de CTE poate provoca probleme de sănătate mintală și comportamentale. Simptomele acestei forme includ depresia, anxietatea, comportamentul impulsiv și agresivitatea. A doua formă de CTE se crede că provoacă simptome mai târziu în viață, în jurul vârstei de 60 de ani. Aceste simptome includ probleme de memorie și de gândire care este probabil să progreseze către demență. Lista completă a semnelor de căutat la persoanele cu CTE la autopsie este încă necunoscută. De asemenea, se cunosc puține lucruri despre modul în care progresează CTE. Se crede că CTE se dezvoltă de-a lungul multor ani după leziuni cerebrale repetate care pot fi ușoare sau severe. Consultați furnizorul de servicii medicale în aceste situații: Gânduri suicidare. Cercetările arată că persoanele cu CTE pot prezenta un risc crescut de suicid. Dacă aveți gânduri de a vă răni, sunați la 112 sau la numărul de urgență local. Sau contactați o linie telefonică de asistență pentru suicid. În SUA, sunați sau trimiteți un SMS la 988 pentru a contacta Linia telefonică de asistență pentru suicid și criză 988 sau utilizați chat-ul Lifeline. Leziuni la cap. Consultați furnizorul de servicii medicale dacă ați suferit o leziune la cap, chiar dacă nu ați avut nevoie de îngrijiri de urgență. Dacă copilul dumneavoastră a suferit o leziune la cap care vă îngrijorează, sunați imediat furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră. În funcție de simptome, furnizorul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră poate recomanda solicitarea de îngrijiri medicale imediate. Probleme de memorie. Consultați furnizorul de servicii medicale dacă aveți preocupări cu privire la memoria dumneavoastră. Consultați, de asemenea, furnizorul dumneavoastră dacă întâmpinați alte probleme de gândire sau de comportament. Schimbări de personalitate sau de dispoziție. Consultați furnizorul de servicii medicale dacă întâmpinați depresie, anxietate, agresivitate sau comportament impulsiv.

Se crede că CTE se dezvoltă de-a lungul multor ani, după leziuni cerebrale repetate, care pot fi ușoare sau severe. Consultați furnizorul de servicii medicale în următoarele situații: Gânduri suicidare. Cercetările arată că persoanele cu CTE pot prezenta un risc crescut de suicid. Dacă aveți gânduri de a vă răni, sunați la 112 sau la numărul de urgență local. Sau contactați o linie telefonică de asistență pentru suicid. În SUA, sunați sau trimiteți un SMS la 988 pentru a contacta Linia telefonică de asistență pentru suicid și criză 988 sau utilizați chat-ul Lifeline. Leziuni la cap. Consultați furnizorul de servicii medicale dacă ați suferit o leziune la cap, chiar dacă nu ați avut nevoie de îngrijiri medicale de urgență. Dacă copilul dumneavoastră a suferit o leziune la cap care vă îngrijorează, sunați imediat furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră. În funcție de simptome, furnizorul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră poate recomanda solicitarea de îngrijiri medicale imediate. Probleme de memorie. Consultați furnizorul de servicii medicale dacă aveți preocupări legate de memoria dumneavoastră. De asemenea, consultați furnizorul dumneavoastră dacă întâmpinați alte probleme de gândire sau de comportament. Schimbări de personalitate sau de dispoziție. Consultați furnizorul de servicii medicale dacă prezentați depresie, anxietate, agresivitate sau comportament impulsiv.

O comoție cerebrală apare atunci când o lovitură la cap sau o smucitură bruscă scutură capul și provoacă mișcarea creierului în interiorul craniului osos și rigid.

Trauma repetată la cap este probabil cauza CTE. Jucătorii de fotbal american, jucătorii de hochei pe gheață și membrii militari care servesc în zone de război au fost în centrul majorității studiilor CTE. Cu toate acestea, alte sporturi și factori precum abuzul fizic pot duce, de asemenea, la leziuni repetate la cap.

O leziune la cap poate provoca o comoție cerebrală, care poate provoca dureri de cap, probleme de memorie și alte simptome. Nu toți cei care experimentează comoții cerebrale repetate, inclusiv sportivi și militari, dezvoltă CTE. Unele studii nu au arătat o incidență crescută a CTE la persoanele expuse la leziuni repetate la cap.

În creierele cu CTE, cercetătorii au descoperit că există o acumulare a unei proteine numite tau în jurul vaselor de sânge. Acumularea de tau în CTE este diferită de acumulările de tau găsite în boala Alzheimer și alte forme de demență. Se crede că CTE provoacă atrofierea unor zone ale creierului, cunoscută sub numele de atrofie. Acest lucru se întâmplă deoarece leziunile celulelor nervoase care conduc impulsurile electrice afectează comunicarea între celule.

Este posibil ca persoanele cu CTE să prezinte semne ale unei alte boli neurodegenerative, inclusiv boala Alzheimer, scleroza laterală amiotrofică (SLA), boala Parkinson sau degenerarea lobară frontotemporală, cunoscută și sub numele de demență frontotemporală.

Expunerea repetată la traumatisme cranio-cerebrale este considerată a crește riscul de CTE. Experții încă învață despre factorii de risc.

Nu există tratament pentru CTE. Însă CTE poate fi prevenită deoarece este asociată cu comuții repetate. Persoanele care au avut o comoție sunt mai predispuse să aibă o altă leziune la cap. Recomandarea actuală pentru prevenirea CTE este reducerea leziunilor cerebrale traumatice ușoare și prevenirea leziunilor suplimentare după o comoție.

În prezent, nu există o modalitate de a diagnostica definitiv CTE în timpul vieții. Dar experții au elaborat criterii clinice pentru sindromul de encefalopatie traumatică (TES). TES este o afecțiune clinică asociată cu CTE. CTE este suspectat la persoanele cu risc crescut din cauza traumatismelor repetate la cap de-a lungul anilor, în timpul practicării sporturilor sau al experiențelor militare. Diagnosticul necesită dovezi ale degenerării țesutului cerebral și depuneri de tau și alte proteine în creier. Acest lucru poate fi observat doar după moarte, în timpul autopsiei. Unii cercetători încearcă activ să găsească un test pentru CTE care poate fi utilizat în timpul vieții. Alții continuă să studieze creierele persoanelor decedate care ar fi putut avea CTE, cum ar fi jucătorii de fotbal american. Speranța este de a utiliza în cele din urmă teste neuro-psihologice, imagistică cerebrală, cum ar fi RMN-uri specializate, și alți biomarkeri pentru a diagnostica CTE. Îngrijire la Mayo Clinic Echipa noastră dedicată de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de encefalopatia traumatică cronică. Începeți aici Mai multe informații Îngrijire pentru encefalopatia traumatică cronică la Mayo Clinic EEG (electroencefalogramă) RMN Tomografie cu emisie de pozitroni Scanare SPECT Afișează mai multe informații conexe

Nu există tratament pentru CTE. Tulburarea cerebrală este progresivă, ceea ce înseamnă că continuă să se înrăutățească în timp. Sunt necesare mai multe cercetări privind tratamentele, dar abordarea actuală este prevenirea traumatismelor craniene. De asemenea, este important să fiți informați cu privire la modul de detectare și gestionare a traumatismelor cranio-cerebrale. Programați o consultație