Constipație La Copii

Constipația la copii este o problemă frecventă. Un copil constipat are scaune rare sau scaune tari și uscate.

Cauzele comune includ folosirea timpurie a toaletei și schimbările în dietă. Din fericire, majoritatea cazurilor de constipație la copii sunt temporare.

Încurajarea copilului dumneavoastră să facă schimbări alimentare simple - cum ar fi consumul de mai multe fructe și legume bogate în fibre și consumul de mai multă apă - poate contribui semnificativ la ameliorarea constipației. Dacă medicul copilului dumneavoastră aprobă, poate fi posibil să tratați constipația copilului cu laxative.

Semnele și simptomele constipației la copii pot include:

• Mai puțin de trei scaune pe săptămână
• Scaune tari, uscate și dificil de eliminat
• Durere în timpul defecației
• Durere abdominală
• Urmă de scaun lichid sau moale în lenjeria copilului — semn că scaunul este blocat în rect
• Sânge la suprafața scaunului tare

Dacă copilul dumneavoastră se teme că defecația îl va durea, el sau ea poate încerca să o evite. Puteți observa că copilul își încrucișează picioarele, își strânge fesele, își răsucește corpul sau face grimase atunci când încearcă să rețină scaunul.

Constipația la copii, de obicei, nu este gravă. Cu toate acestea, constipația cronică poate duce la complicații sau poate semnala o afecțiune subiacentă. Consultați medicul dacă constipația durează mai mult de două săptămâni sau este însoțită de:

• Febră
• Refuzul de a mânca
• Sânge în scaun
• Umflarea abdominală
• Scădere în greutate
• Dureri în timpul defecării
• Prolaps rectal (ieșirea unei porțiuni din intestin prin anus)

Constipația apare cel mai frecvent atunci când deșeurile sau scaunul se mișcă prea încet prin tractul digestiv, ceea ce face ca scaunul să devină dur și uscat.

Mulți factori pot contribui la constipație la copii, inclusiv:

• Reținerea. Copilul dumneavoastră poate ignora nevoia de a avea o scaun, deoarece se teme de toaletă sau nu vrea să facă o pauză de la joacă. Unii copii rețin atunci când sunt departe de casă, deoarece nu se simt confortabil să folosească toaletele publice.

  Scaunul dureros cauzat de scaun mare și dur poate duce, de asemenea, la reținere. Dacă doare să facă scaun, copilul dumneavoastră poate încerca să evite repetarea experienței stresante.

• Probleme de antrenament la toaletă. Dacă începeți antrenamentul la toaletă prea devreme, copilul dumneavoastră se poate revolta și reține scaunul. Dacă antrenamentul la toaletă devine o bătălie de voințe, o decizie voluntară de a ignora nevoia de a face scaun poate deveni rapid un obicei involuntar greu de schimbat.

• Schimbări în dietă. Lipsa fructelor și legumelor bogate în fibre sau a lichidelor în dieta copilului dumneavoastră poate cauza constipație. Una dintre cele mai frecvente perioade în care copiii devin constipați este atunci când trec de la o dietă complet lichidă la una care include alimente solide.

• Schimbări în rutină. Orice schimbări în rutina copilului dumneavoastră — cum ar fi călătoriile, vremea caldă sau stresul — pot afecta funcția intestinală. Copiii sunt, de asemenea, mai predispuși să experimenteze constipație atunci când încep școala în afara casei.

• Medicamente. Anumite antidepresive și diverse alte medicamente pot contribui la constipație.

• Alergie la laptele de vacă. O alergie la laptele de vacă sau consumul prea mare de produse lactate (brânză și lapte de vacă) duce uneori la constipație.

• Istoric familial. Copiii care au membri ai familiei care au experimentat constipație sunt mai predispuși să dezvolte constipație. Acest lucru se poate datora unor factori genetici sau de mediu împărtășiți.

• Condiții medicale. Rareori, constipația la copii indică o malformație anatomică, o problemă metabolică sau a sistemului digestiv, sau o altă afecțiune subiacentă.

Constipația la copii este mai probabilă la cei care:

• Sunt sedentari
• Nu consumă suficiente fibre
• Nu beau suficiente lichide
• Iau anumite medicamente, inclusiv unele antidepresive
• Au o afecțiune medicală care afectează anusul sau rectul
• Au o afecțiune neurologică

Deși constipația la copii poate fi inconfortabilă, de obicei nu este gravă. Cu toate acestea, dacă constipația devine cronică, complicațiile pot include:

• Fisuri anale, rupturi dureroase ale pielii din jurul anusului
• Prolaps rectal, atunci când rectul iese din anus
• Reținerea scaunului
• Evitarea defecării din cauza durerii, ceea ce duce la acumularea de scaun impacatat în colon și rect și scurgere (encoprezis)

Pentru a preveni constipația la copii:

• Oferiți-le copiilor alimente bogate în fibre. O dietă bogată în fibre poate ajuta corpul copilului să formeze scaun moale și voluminos. Serviți copilului mai multe alimente bogate în fibre, cum ar fi fructe, legume, fasole și cereale integrale și pâine. Dacă copilul dumneavoastră nu este obișnuit cu o dietă bogată în fibre, începeți prin a adăuga doar câțiva grame de fibre pe zi pentru a preveni gazele și balonarea. Doza recomandată de fibre alimentare este de 14 grame la fiecare 1.000 de calorii din dieta copilului dumneavoastră. Pentru copiii mai mici, aceasta se traduce printr-un aport de aproximativ 20 de grame de fibre alimentare pe zi. Pentru adolescente și femei tinere, este de 29 de grame pe zi. Și pentru băieții adolescenți și bărbații tineri, este de 38 de grame pe zi.
• Încurajați-vă copilul să bea multe lichide. Apa este adesea cea mai bună.
• Promovați activitatea fizică. Activitatea fizică regulată ajută la stimularea funcției intestinale normale.
• Creați o rutină la toaletă. Stabiliți regulat un timp după mese pentru ca copilul dumneavoastră să folosească toaleta. Dacă este necesar, oferiți un scăunel pentru ca copilul dumneavoastră să se poată așeza confortabil pe toaletă și să aibă suficientă pârghie pentru a elimina scaunul.
• Reamintiți-i copilului dumneavoastră să asculte de chemarea naturii. Unii copii sunt atât de prinși în joacă încât ignoră nevoia de a merge la toaletă. Dacă astfel de întârzieri apar frecvent, acestea pot contribui la constipație.
• Fiți de suport. Recompensați eforturile copilului dumneavoastră, nu rezultatele. Dați copiilor mici recompense pentru încercarea de a-și goli intestinele. Recompensele posibile includ autocolante sau o carte sau un joc special care este disponibil numai după (sau eventual în timpul) timpului petrecut la toaletă. Și nu pedepsiți un copil care și-a murdărit lenjeria intimă.
• Verificați medicamentele. Dacă copilul dumneavoastră ia un medicament care provoacă constipație, adresați-vă medicului său despre alte opțiuni.

Medicul copilului dumneavoastră va:

Investigatiile mai ample sunt, de obicei, rezervate numai cazurilor cele mai severe de constipație. Dacă este necesar, aceste investigații pot include:

• Adunarea unui istoric medical complet. Medicul copilului dumneavoastră vă va întreba despre bolile anterioare ale copilului dumneavoastră. De asemenea, este probabil să vă întrebe despre dieta și obiceiurile de activitate fizică ale copilului dumneavoastră.

• Efectuarea unui examen fizic. Examenul fizic al copilului dumneavoastră va include probabil introducerea unui deget îmbrăcat în mănușă în anusul copilului dumneavoastră pentru a verifica dacă există anomalii sau prezența scaunului impacatat. Scaunul găsit în rect poate fi testat pentru sânge.

• Radiografie abdominală. Această radiografie standard permite medicului copilului dumneavoastră să vadă dacă există blocaje în abdomenul copilului dumneavoastră.

• Manometrie anorectală sau test de motilitate. În acest test, un tub subțire numit cateter este plasat în rect pentru a măsura coordonarea mușchilor pe care copilul dumneavoastră îi folosește pentru a elimina scaunul.

• Clismă baritată cu radiografie. În acest test, mucoasa intestinului este acoperită cu o substanță de contrast (bariu), astfel încât rectul, colonul și uneori o parte a intestinului subțire să poată fi văzute clar pe o radiografie.

• Biopsie rectală. În acest test, o mică mostră de țesut este prelevată din mucoasa rectului pentru a se verifica dacă celulele nervoase sunt normale.

• Studiu de tranzit sau studiu cu markeri. În acest test, copilul dumneavoastră va înghiți o capsulă care conține markeri care apar pe radiografiile efectuate pe parcursul mai multor zile. Medicul copilului dumneavoastră va analiza modul în care markerii se deplasează prin tractul digestiv al copilului dumneavoastră.

• Analize de sânge. Ocazional, se efectuează analize de sânge, cum ar fi un panel tiroidian.