Dermatită

Dermatita este o afecțiune frecventă care provoacă inflamarea și iritarea pielii. Are multe cauze și forme și adesea implică mâncărime, piele uscată sau erupții cutanate. Sau ar putea determina pielea să se umfle cu bășici, să se supureze, să se crusteze sau să se descuameze. Trei tipuri comune ale acestei afecțiuni sunt dermatita atopică, dermatita de contact și dermatita seboreică. Dermatita atopică este cunoscută și sub numele de eczemă.

Dermatita nu este contagioasă, dar poate fi foarte inconfortabilă. Hidratarea regulată ajută la controlul simptomelor. Tratamentul poate include, de asemenea, unguente, creme și șampoane medicinale.

Ilustrație a dermatitei de contact pe diferite nuanțe ale pielii. Dermatita de contact poate apărea ca o erupție cutanată mâncărime.

Fiecare tip de dermatită tinde să apară pe o parte diferită a corpului. Simptomele pot include:

• Mâncărime care poate fi dureroasă.
• Piele uscată, crăpată, solzoasă, mai tipică pe pielea albă.
• Erupție pe pielea umflată, care variază în culoare în funcție de nuanța pielii.
• Blistere, poate cu secreții și cruste.
• Mătreață.
• Piele îngroșată.
• Umflături mici, ridicate, mai tipice pe pielea maro sau neagră.

Consultați medicul dacă:

• Sunteți atât de incomodat încât afecțiunea vă afectează somnul și activitățile zilnice.
• Vă doare pielea.
• Aveți o infecție a pielii - căutați dungi noi, puroi, cruste galbene.
• Aveți simptome chiar și după ce ați încercat măsuri de auto-îngrijire. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți febră și erupția cutanată pare infectată.

Jason T. Howland: Dermatita atopică este o boală de sensibilitate a pielii, similară astmului pulmonar, febrei fânului la nivelul sinusurilor și alergiilor alimentare la nivelul intestinelor.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Este o afecțiune multisistemică. Inflamația afectează pielea, iar pielea este mai sensibilă decât de obicei.

Howland: Este o afecțiune cronică și tinde să se exacerbeze periodic. Simptomele variază.

Dr. Davis: Dermatita atopică tinde să se manifeste prin pete roșii, umede, crustoase, mâncărime, descuamate, de formă ovală sau circulară pe piele.

Pielea noastră este ca un zid de cărămidă. Și, în timp, odată cu înaintarea în vârstă sau genetic, dacă suntem predispuși la o piele sensibilă, poate arăta mai degrabă ca un coș de răchită decât ca un zid de cărămidă.

Howland: Eczemele la adulți apar adesea sub formă de pete pe zonele corpului predispuse la frecare sau transpirație.

Dr. Davis: Unde v-ar sta centura, unde v-ar freca șosetele sau pantofii. Dacă purtați un ceas, acolo unde ați purta ceasul. Dacă purtați o bandă pentru cap sau anumite lucruri pe gât, cum ar fi un colier sau o cravată.

Este important să vă spălați regulat. Este important să hidratați pielea cu o cremă hidratantă hipoalergenică. Este important să monitorizați infecțiile.

Howland: Dacă acești pași de îngrijire de sine nu ajută, dermatologul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente topice sau orale sau alte terapii.

Ally Barons: Am crescut mereu în preajma apei și îmi place să înot.

Vivien Williams: Dar anul trecut, în timpul vacanței de primăvară, salvamarul Ally Barons a dezvoltat o urmă roșie, lungă și ciudată pe picior după o baie în ocean.

Ally Barons: Dar apoi a început să devină foarte roșie și cu bășici.

Ally Barons: Așa că am fost cam dezamăgită, pentru că meduzele sună mai cool.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Există anumite plante și fructe în natură, cum ar fi mărarul, piciorul-cocoșului, bergamota, ambreta, pătrunjelul, păstârnacul și citricele, în special lămâia, care, atunci când aceste substanțe chimice pe care le conțin ajung pe piele și apoi sunt expuse la lumina ultravioletă, se produce o reacție chimică. Și puteți dezvolta fie o dermatită, numită fitofotodermatită, eczemă indusă de lumină vegetală, fie puteți dezvolta o dermatită fototoxică, adică dermatită de arsură solară vegetală.

Vivien Williams: Scenariile tipice ar fi atunci când vă frecați de anumite plante în timpul unei drumeții sau când stoarceți o lămâie într-o băutură, poate vă ajunge puțin suc pe mâini, vă atingeți brațul. Și când soarele atinge acel loc, dermatita apare sub formă de amprente sau picături.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Mulți oameni cred că este iederă otrăvitoare cu liniile și dârele. Dar, de fapt, nu este. Este o fitofotodermatită.

Vivien Williams: Tratamentul include unguent topic și evitarea soarelui.

Ally Barons: Este chiar aici, pe piciorul meu.

Vivien Williams: Ally spune că reacția ei a fost puțin dureroasă, dar în timp dispare. Pentru Medical Edge, sunt Vivien Williams.

O cauză frecventă a dermatitei este contactul cu ceva care vă irită pielea sau declanșează o reacție alergică. Exemple de astfel de lucruri sunt iederă otrăvitoare, parfum, loțiune și bijuterii care conțin nichel. Alte cauze ale dermatitei includ pielea uscată, o infecție virală, bacterii, stres, machiaj genetic și o problemă cu sistemul imunitar.

Factorii de risc comuni pentru dermatită includ:

• Vârsta. Dermatita poate apărea la orice vârstă, dar dermatita atopică este mai frecventă la copii decât la adulți. Adesea începe în copilărie.
• Alergii, dermatită atopică și astm. Persoanele care au antecedente personale sau familiale de dermatită atopică, alergii, rinită alergică sau astm sunt mai predispuse la dezvoltarea dermatitei atopice.
• Ocupația. Locurile de muncă care vă pun în contact cu anumite metale, solvenți sau produse de curățare vă cresc riscul de dermatită de contact. A fi lucrător în domeniul sănătății este asociat cu eczemele mâinilor.
• Alte afecțiuni medicale. Afecțiunile medicale care vă cresc riscul de dermatită seboreică includ boala Parkinson, imunodeficiența și HIV/SIDA.

Gratajul repetat care rupe pielea poate provoca răni deschise și crăpături. Acestea cresc riscul de infecție bacteriană și fungică. Aceste infecții ale pielii se pot răspândi și pot deveni periculoase pentru viață, deși acest lucru este rar.

La persoanele cu pielea maro și neagră, dermatita poate provoca închiderea sau deschiderea la culoare a pielii afectate. Aceste afecțiuni se numesc hiperpigmentare postinflamatorie și hipopigmentare postinflamatorie. Este posibil să fie nevoie de luni sau ani pentru ca pielea să revină la culoarea sa obișnuită.

Purtați îmbrăcăminte de protecție dacă efectuați o activitate care implică substanțe iritante sau substanțe chimice caustice. Dezvoltarea unei rutine de bază pentru îngrijirea pielii poate ajuta, de asemenea, la prevenirea dermatitei. Următoarele obiceiuri pot ajuta la reducerea efectelor de uscare ale băii:

• Faceți băi și dușuri mai scurte. Limitați baia sau dușul la aproximativ 10 minute. Utilizați apă călduță, nu fierbinte. Uleiul de baie poate fi, de asemenea, util.
• Utilizați un săpun blând sau un detergent fără săpun. Alegeți un detergent care nu conține coloranți, alcooli și parfumuri. Unii săpuni pot usca pielea. Pentru copiii mici, de obicei aveți nevoie doar de apă caldă pentru a-i curăța - nu este nevoie de săpun sau de baie cu spumă. Nu frecați pielea cu un prosop sau cu un burete.
• Ștergeți prin tamponare. După baie, tamponați ușor pielea cu un prosop moale. Evitați frecarea agresivă.
• Hidratați toată pielea. În timp ce pielea este încă umedă, sigilați umiditatea cu un ulei, o cremă sau o loțiune. Hidratați pe tot parcursul zilei, după cum este necesar. Multe creme hidratante sunt vândute. Încercați diferite produse pentru a găsi unul care vi se potrivește. Crema hidratantă ideală este sigură, fără parfum, eficientă, accesibilă și una pe care vă place să o utilizați în mod regulat. Exemple includ Vanicream, Eucerin, CeraVe și Cetaphil. Hidratați toată pielea. În timp ce pielea este încă umedă, sigilați umiditatea cu un ulei, o cremă sau o loțiune. Hidratați pe tot parcursul zilei, după cum este necesar. Multe creme hidratante sunt vândute. Încercați diferite produse pentru a găsi unul care vi se potrivește. Crema hidratantă ideală este sigură, fără parfum, eficientă, accesibilă și una pe care vă place să o utilizați în mod regulat. Exemple includ Vanicream, Eucerin, CeraVe și Cetaphil.

Pentru a diagnostica dermatita, medicul dumneavoastră vă va examina probabil pielea și va discuta cu dumneavoastră despre simptomele și istoricul medical. Este posibil să fie necesară prelevarea unei mici bucăți de piele pentru examinare la laborator, ceea ce ajută la excluderea altor afecțiuni. Această procedură se numește biopsie cutanată.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera un test epicutanat pentru a identifica cauza simptomelor dumneavoastră. În acest test, cantități mici de alergeni potențiali sunt aplicați pe plasturi adezivi. Apoi, plasturii sunt așezați pe piele. Aceștia rămân pe piele timp de 2-3 zile. În acest timp, va trebui să vă mențineți spatele uscat. Apoi, medicul dumneavoastră verifică reacțiile cutanate de sub plasturi și determină dacă sunt necesare teste suplimentare.

Tratamentul pentru dermatită variază, în funcție de cauză și de simptomele dumneavoastră. Dacă măsurile de îngrijire la domiciliu nu vă ameliorează simptomele, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente. Tratamentele posibile includ:

• Aplicarea pe erupție a unei creme, a unui gel sau a unui unguent cu corticosteroizi de uz topic, cu prescripție medicală.
• Aplicarea pe erupție a unei creme sau a unui unguent cu un inhibitor de calcineurină. Acesta este un medicament care afectează sistemul imunitar. Veți avea nevoie de o rețetă de la medicul dumneavoastră pentru aceasta.
• Expunerea erupției la cantități controlate de lumină naturală sau artificială. Această metodă se numește terapie cu lumină sau fototerapie.
• Utilizarea de pastile sau medicamente injectabile cu prescripție medicală, pentru afecțiuni mai severe. Exemple sunt corticosteroizii orali sau un medicament biologic injectabil numit dupilumab.
• Utilizarea de comprese umede, un tratament medical pentru dermatita atopică severă. Acesta implică aplicarea unui unguent cu corticosteroizi, înfășurarea acestuia cu bandaje umede și acoperirea cu un strat de tifon uscat.

Aceste obiceiuri de îngrijire personală vă pot ajuta să gestionați dermatita și să vă simțiți mai bine:

• Hidratați-vă pielea. Aplicați o cremă hidratantă o dată sau de două ori pe zi, ca strat superior peste orice cremă medicamentoasă pe care o utilizați. Unguentele și cremele tind să protejeze mai bine pielea decât loțiunile cu conținut ridicat de apă. Alegeți un produs care nu conține coloranți, alcooli, parfumuri și alte ingrediente care ar putea irita pielea. Lăsați crema hidratantă să se absoarbă în piele înainte de a vă îmbrăca.
• Aplicați o compresă rece și umedă. Așezați o compresă rece și umedă peste erupție timp de 15 până la 30 de minute de mai multe ori pe zi. Acest lucru poate ajuta la calmarea pielii.
• Utilizați șampoane medicinale. Pentru mătreață, încercați mai întâi șampoane fără prescripție medicală care conțin sulfură de seleniu, piritionă de zinc, gudron de cărbune sau ketoconazol. Dacă acest lucru nu ajută, discutați cu medicul dumneavoastră despre un șampon mai puternic, cum ar fi cele disponibile numai cu prescripție medicală.
• Faceți o baie cu înălbitor. Acest lucru poate ajuta persoanele cu dermatită atopică severă prin reducerea bacteriilor de pe piele. Pentru o baie cu înălbitor diluat, adăugați 1/2 cană (118 mililitri) de înălbitor de uz casnic, nu înălbitor concentrat, într-o cadă de 40 de galoane (151 de litri) umplută cu apă caldă. Măsurătorile sunt pentru o cadă de dimensiuni standard din SUA umplută până la orificiile de scurgere de preaplin. Înmuiați-vă de la gât în jos sau doar zonele afectate timp de 5 până la 10 minute. Nu vă puneți capul sub apă. Clătiți cu apă de la robinet, apoi tamponați-vă pielea. Faceți o baie cu înălbitor de 2 până la 3 ori pe săptămână.

Multe persoane au avut succes folosind o baie cu oțet diluat în loc de o baie cu înălbitor. Adăugați 1 cană (236 mililitri) de oțet într-o cadă umplută cu apă caldă.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre faptul dacă oricare dintre aceste abordări este o idee bună pentru dumneavoastră.

• Protejați-vă pielea. Evitați frecarea și zgârierea. Acoperiți zona mâncărime cu un pansament dacă nu vă puteți abține să o zgâriați. Tundeți-vă unghiile și purtați mănuși noaptea. În timp ce pielea dumneavoastră se vindecă, stați departe de soare sau utilizați alte măsuri de protecție solară.
• Evitați iritanții sau alergenii cunoscuți. Evitați hainele aspre și zgâriate. Și încercați să identificați și să eliminați alergenii și alte lucruri din mediul dumneavoastră care vă irită pielea. Parfumurile utilizate în produsele de îngrijire a pielii sunt unul dintre alergenii comuni. Evitați utilizarea parfumurilor, apelor de colonie și săpunurilor parfumate, deodorantelor și detergenților de rufe. Alegeți opțiuni fără parfum. Evitați utilizarea balsamurilor de rufe în mașina de spălat sau uscător.
• Gestionați-vă stresul. Stresul emoțional poate provoca agravarea unor tipuri de dermatită. Faptul de a fi conștient de stres și anxietate și de a lua măsuri pentru a vă îmbunătăți sănătatea emoțională vă poate ajuta și pielea.

Faceți o baie cu înălbitor. Acest lucru poate ajuta persoanele cu dermatită atopică severă prin reducerea bacteriilor de pe piele. Pentru o baie cu înălbitor diluat, adăugați 1/2 cană (118 mililitri) de înălbitor de uz casnic, nu înălbitor concentrat, într-o cadă de 40 de galoane (151 de litri) umplută cu apă caldă. Măsurătorile sunt pentru o cadă de dimensiuni standard din SUA umplută până la orificiile de scurgere de preaplin. Înmuiați-vă de la gât în jos sau doar zonele afectate timp de 5 până la 10 minute. Nu vă puneți capul sub apă. Clătiți cu apă de la robinet, apoi tamponați-vă pielea. Faceți o baie cu înălbitor de 2 până la 3 ori pe săptămână.

Multe persoane au avut succes folosind o baie cu oțet diluat în loc de o baie cu înălbitor. Adăugați 1 cană (236 mililitri) de oțet într-o cadă umplută cu apă caldă.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre faptul dacă oricare dintre aceste abordări este o idee bună pentru dumneavoastră.

Multe terapii alternative, inclusiv cele enumerate mai jos, au ajutat unele persoane să-și gestioneze dermatita.

• Luarea de suplimente alimentare, cum ar fi vitamina D și probioticele, pentru dermatita atopică.
• Aplicarea bulionului de tărâțe de orez pe piele, pentru dermatita atopică.
• Utilizarea șamponului cu ulei de arbore de ceai 5%, pentru mătreață.
• Aplicarea unui produs cu aloe pe piele, pentru dermatita seboreică.
• Luarea de terapie pe bază de plante chinezești.

Dovezile cu privire la funcționarea acestor abordări sunt mixte. Și uneori remediile pe bază de plante și remediile tradiționale provoacă iritații sau o reacție alergică.

Terapiile alternative sunt uneori numite medicină integrativă. Dacă luați în considerare suplimente alimentare sau alte abordări de medicină integrativă, discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele acestora.