Ce este diabetul? Simptome, cauze și tratament

Diabetul este o afecțiune în care organismul dumneavoastră se luptă să își gestioneze corect nivelul de zahăr din sânge. Gândiți-vă la el ca la sistemul energetic al corpului dumneavoastră care are nevoie de un plus de sprijin pentru a funcționa fără probleme.

Când mâncați, corpul dumneavoastră descompune alimentele în glucoză (zahăr) pentru energie. În mod normal, un hormon numit insulină ajută acest zahăr să intre în celulele dumneavoastră. În cazul diabetului, fie corpul dumneavoastră nu produce suficientă insulină, fie nu o poate utiliza eficient, ceea ce face ca zahărul să se acumuleze în fluxul sanguin în loc să alimenteze celulele.

Ce este diabetul?

Diabetul apare atunci când glucoza din sânge rămâne prea mare pentru prea mult timp. Pancreasul dumneavoastră, un organ mic situat în spatele stomacului, produce în mod normal insulină pentru a ajuta glucoza să intre în celulele dumneavoastră pentru energie.

Există mai multe tipuri de diabet, dar toate împărtășesc această provocare comună cu reglarea glicemiei. Vestea bună este că, cu îngrijire adecvată și ajustări ale stilului de viață, persoanele cu diabet pot trăi vieți pline și sănătoase.

Peste 37 de milioane de americani au diabet, așa că nu sunteți singuri dacă vă confruntați cu această afecțiune. A devenit din ce în ce mai frecvent, dar înțelegerea medicală și opțiunile de tratament s-au îmbunătățit dramatic de-a lungul anilor.

Care sunt tipurile de diabet?

Diabetul de tip 1 apare atunci când sistemul dumneavoastră imunitar atacă din greșeală celulele din pancreas care produc insulină. Aceasta înseamnă că organismul dumneavoastră produce puțină sau deloc insulină de la sine, necesitând injecții zilnice de insulină pentru a supraviețui.

Diabetul de tip 2 se dezvoltă atunci când organismul dumneavoastră devine rezistent la insulină sau nu produce suficientă. Aceasta este forma cea mai frecventă, afectând aproximativ 90-95% dintre persoanele cu diabet și se dezvoltă adesea treptat, de-a lungul anilor.

Diabetul gestational apare în timpul sarcinii, când schimbările hormonale fac mai dificilă funcționarea corectă a insulinei. De obicei, dispare după naștere, dar vă crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață.

Există, de asemenea, forme mai rare, cum ar fi MODY (diabetul de debut la maturitate al tinerilor), care este cauzat de mutații genetice și diabetul secundar care rezultă din alte afecțiuni medicale sau medicamente care afectează pancreasul.

Care sunt simptomele diabetului?

Primele semne ale diabetului pot fi subtile și ușor de ignorat ca oboseală zilnică sau stres. Corpul dumneavoastră lucrează peste program pentru a gestiona glicemia ridicată, ceea ce vă poate lăsa să vă simțiți epuizați și indispuși.

Simptomele comune pe care le-ați putea observa includ:

• Sete crescută și urinare frecventă, mai ales noaptea
• Oboseală neobișnuită care nu se îmbunătățește cu odihna
• Vedere încețoșată care apare și dispare
• Tăieturi cu vindecare lentă sau infecții frecvente
• Scădere inexplicabilă în greutate în ciuda alimentației normale
• Furnicături sau amorțeală la mâini sau picioare
• Foame crescută chiar și după masă

Simptomele diabetului de tip 1 apar adesea rapid, uneori în câteva săptămâni. Simptomele diabetului de tip 2 se dezvoltă mai treptat, motiv pentru care multe persoane nu își dau seama că au diabet luni sau chiar ani de zile.

Unele persoane nu prezintă deloc simptome în stadiile incipiente, mai ales în cazul diabetului de tip 2. De aceea, controalele medicale regulate care includ testarea glicemiei sunt atât de importante pentru depistarea precoce a diabetului.

Ce cauzează diabetul?

Cauza exactă variază în funcție de tipul de diabet pe care îl dezvoltați. Pentru diabetul de tip 1, este o afecțiune autoimună în care sistemul dumneavoastră imunitar distruge din greșeală celulele producătoare de insulină din pancreas.

Diabetul de tip 2 se dezvoltă printr-o combinație de factori care afectează modul în care organismul dumneavoastră procesează insulina:

• Rezistența la insulină, în care celulele dumneavoastră nu răspund corect la insulină
• Scăderea treptată a producției de insulină de către pancreasul dumneavoastră
• Predispoziție genetică transmisă prin familii
• Factori de stil de viață, cum ar fi dieta, activitatea fizică și greutatea
• Modificări legate de vârstă în modul în care organismul dumneavoastră procesează glucoza

Diabetul gestational apare atunci când hormonii din sarcină interferează cu funcția insulinei. Placenta dumneavoastră produce hormoni care pot face celulele dumneavoastră mai rezistente la insulină și, uneori, pancreasul dumneavoastră nu poate ține pasul cu cererea crescută.

În cazuri rare, diabetul poate rezulta din boli pancreatice, anumite medicamente, cum ar fi steroizii, sau sindroame genetice. Infecțiile virale pot declanșa, de asemenea, diabetul de tip 1 la persoanele care sunt genetic susceptibile.

Când să consultați un medic pentru diabet?

Ar trebui să consultați un medic dacă prezentați orice combinație de simptome ale diabetului, în special sete crescută, urinare frecventă și oboseală inexplicabilă. Aceste semne nu trebuie ignorate, chiar dacă par ușoare.

Solicitați asistență medicală imediată dacă dezvoltați simptome severe, cum ar fi vărsături, dificultăți de respirație, respirație cu miros fructat sau somnolență extremă. Acestea ar putea indica cetoacidoza diabetică, o complicație gravă care necesită tratament de urgență.

Screening-ul regulat este important chiar și fără simptome. Adulții cu vârsta peste 35 de ani ar trebui să fie testați la fiecare trei ani și mai devreme sau mai frecvent dacă au factori de risc, cum ar fi antecedente familiale, obezitate sau hipertensiune arterială.

Dacă sunteți gravidă, screening-ul glucozei are loc, de obicei, între 24-28 de săptămâni. Unele femei cu factori de risc mai mari pot avea nevoie de teste mai devreme în timpul sarcinii.

Care sunt factorii de risc pentru diabet?

Mai mulți factori vă pot crește șansele de a dezvolta diabet, deși prezența factorilor de risc nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță afecțiunea. Înțelegerea riscului dumneavoastră vă ajută să luați decizii informate despre sănătatea dumneavoastră.

Factorii de risc pentru diabetul de tip 2 includ:

• Supraponderalitatea sau obezitatea, mai ales cu exces de grăsime abdominală
• Antecedente familiale de diabet la părinți sau frați
• Vârsta de 35 de ani sau mai mult, deși poate apărea la orice vârstă
• Inactivitate fizică sau stil de viață sedentar
• Antecedente de diabet gestational sau nașterea unui copil de peste 4 kg
• Hipertensiune arterială sau niveluri anormale de colesterol
• Sindromul ovarelor polichistice (SOP) la femei
• Anumite etnii, inclusiv afro-americani, hispanici, nativi americani sau asiatico-americani

Factorii de risc pentru diabetul de tip 1 sunt mai puțin clari, dar pot include antecedente familiale, anumite markeri genetici și, eventual, declanșatori de mediu, cum ar fi infecțiile virale. Se poate dezvolta la orice vârstă, dar apare cel mai frecvent în copilărie sau la vârsta adultă tânără.

Unii factori de risc, cum ar fi genetica și vârsta, nu pot fi modificați, dar alții, cum ar fi greutatea, dieta și obiceiurile de exerciții fizice, sunt sub controlul dumneavoastră. Chiar și mici schimbări ale stilului de viață pot reduce semnificativ riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Care sunt posibilele complicații ale diabetului?

Glicemia ridicată în timp poate deteriora vasele de sânge și nervii din întregul corp, ducând la diverse complicații. Vestea bună este că menținerea unei glicemii bine controlate reduce dramatic riscul de a dezvolta aceste probleme.

Complicațiile frecvente care se pot dezvolta treptat includ:

• Boli de inimă și accident vascular cerebral din cauza vaselor de sânge deteriorate
• Boală renală (nefropatie diabetică) care poate progresa până la insuficiență renală
• Probleme oculare, inclusiv retinopatie diabetică, care poate provoca orbire
• Leziuni nervoase (neuropatie diabetică) care provoacă durere, furnicături sau amorțeală
• Probleme ale picioarelor și vindecare lentă a rănilor care pot duce la infecții
• Afecțiuni ale pielii și susceptibilitate crescută la infecții
• Probleme dentare, inclusiv boala gingiilor

Complicațiile acute necesită asistență medicală imediată și includ cetoacidoza diabetică (în principal la tipul 1), starea hiperglicemică hiperosmolară (în principal la tipul 2) și episoade severe de glicemie scăzută.

Deși aceste complicații par înfricoșătoare, rețineți că un control excelent al glicemiei, îngrijirea medicală regulată și alegerile sănătoase ale stilului de viață pot preveni sau întârzia semnificativ majoritatea acestora. Multe persoane cu diabet trăiesc vieți fără complicații.

Cum poate fi prevenit diabetul?

Diabetul de tip 1 nu poate fi prevenit, deoarece este o afecțiune autoimună. Cu toate acestea, diabetul de tip 2 este în mare parte prevenibil prin modificări ale stilului de viață, chiar dacă aveți factori de risc genetici.

Strategiile eficiente de prevenire includ menținerea unei greutăți sănătoase printr-o alimentație echilibrată și activitate fizică regulată. Chiar și o scădere modestă în greutate de 5-10% poate reduce semnificativ riscul dacă sunteți supraponderal.

Concentrați-vă pe consumul de alimente integrale, cum ar fi legume, fructe, proteine slabe și cereale integrale, limitând în același timp alimentele procesate, băuturile zaharoase și carbohidrații rafinați. Nu aveți nevoie de o dietă perfectă, ci doar de alegeri sănătoase în mod constant, de cele mai multe ori.

Țintiți cel puțin 150 de minute de exerciții fizice moderate pe săptămână, cum ar fi mersul rapid, înotul sau ciclismul. Antrenamentul de forță de două ori pe săptămână ajută, de asemenea, mușchii dumneavoastră să utilizeze glucoza mai eficient.

Alți pași utili includ gestionarea stresului, somnul adecvat, evitarea consumului de tutun și limitarea consumului de alcool. Acești factori ai stilului de viață influențează modul în care organismul dumneavoastră procesează glucoza și răspunde la insulină.

Cum se diagnostichează diabetul?

Diagnosticul diabetului implică teste simple de sânge care măsoară nivelul de glucoză. Medicul dumneavoastră va utiliza, de obicei, unul sau mai multe teste pentru a confirma diagnosticul și a determina ce tip de diabet aveți.

Testele de diagnostic cele mai frecvente includ testul A1C, care vă arată glicemia medie din ultimele 2-3 luni. Un A1C de 6,5% sau mai mare indică diabet, în timp ce 5,7-6,4% sugerează prediabet.

Testele de glucoză plasmatică à jeun măsoară glicemia după ce nu ați mâncat timp de cel puțin 8 ore. Un rezultat de 126 mg/dL sau mai mare indică diabet, în timp ce 100-125 mg/dL sugerează prediabet.

Testele de glucoză plasmatică aleatorii pot fi efectuate oricând, fără a fi nevoie de post. Un rezultat de 200 mg/dL sau mai mare, împreună cu simptomele diabetului, indică diabet.

Medicul dumneavoastră poate comanda, de asemenea, teste suplimentare, cum ar fi nivelurile de C-peptidă sau testele de autoanticorpi pentru a distinge între diabetul de tip 1 și tipul 2, mai ales la adulții care dezvoltă afecțiunea.

Care este tratamentul pentru diabet?

Tratamentul diabetului se concentrează pe menținerea nivelului de zahăr din sânge cât mai aproape de normal, ajutându-vă să vă simțiți cât mai bine. Abordarea specifică depinde de tipul de diabet pe care îl aveți și de circumstanțele dumneavoastră individuale.

Diabetul de tip 1 necesită întotdeauna terapie cu insulină, deoarece organismul dumneavoastră nu produce insulină în mod natural. Veți lucra cu echipa dumneavoastră de asistență medicală pentru a determina tipurile și momentul potrivit al injecțiilor de insulină sau al terapiei cu pompă de insulină.

Tratamentul diabetului de tip 2 începe adesea cu modificări ale stilului de viață, inclusiv alimentație sănătoasă, exerciții fizice regulate și controlul greutății. Dacă acestea nu sunt suficiente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente, cum ar fi metformina, care ajută organismul dumneavoastră să utilizeze insulina mai eficient.

Alte medicamente pentru diabetul de tip 2 funcționează în moduri diferite, cum ar fi ajutorarea pancreasului dumneavoastră să producă mai multă insulină, încetinirea absorbției glucozei sau ajutorarea rinichilor dumneavoastră să elimine excesul de glucoză prin urină.

Monitorizarea glicemiei este crucială pentru toate tipurile de diabet. Medicul dumneavoastră vă va recomanda cât de des să vă verificați nivelurile și la ce valori țintă să vă orientați, în funcție de situația dumneavoastră specifică.

Controalele medicale regulate ajută la monitorizarea progresului dumneavoastră și la screening-ul pentru complicații. Acestea includ, de obicei, teste A1C la fiecare 3-6 luni, examene oftalmologice anuale, teste ale funcției renale și examene ale picioarelor.

Cum să urmați tratamentul acasă în timpul diabetului?

Gestionarea diabetului acasă implică crearea unor rutine zilnice care susțin niveluri stabile de zahăr din sânge. Cheia este consecvența în alimentație, medicamente și modele de activitate, rămânând suficient de flexibil pentru a face față suișurilor și coborâșurilor vieții.

Monitorizați-vă glicemia conform recomandărilor echipei dumneavoastră de asistență medicală, ținând un jurnal al citirilor împreună cu note despre mese, exerciții fizice, stres și cum vă simțiți. Aceste informații vă ajută pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să faceți ajustări ale tratamentului.

Luați medicamentele exact așa cum v-au fost prescrise, chiar și atunci când vă simțiți bine. Setați mementouri pe telefonul dumneavoastră sau utilizați un organizator de pastile pentru a menține consecvența. Nu săriți niciodată dozele și nu întrerupeți medicamentele fără a consulta mai întâi medicul.

Planificați mese și gustări echilibrate care includ un amestec de proteine, grăsimi sănătoase și carbohidrați complecși. Învățarea numărării carbohidraților vă poate ajuta să preziceți mai bine modul în care alimentele vă vor afecta glicemia.

Rămâneți activi cu activități care vă plac, dar fiți pregătiți să vă ajustați rutina în funcție de nivelul de zahăr din sânge. Țineți la îndemână tablete sau gustări cu glucoză cu acțiune rapidă în caz de episoade de glicemie scăzută.

Creați un sistem de sprijin cu familia, prietenii sau grupurile de sprijin pentru diabet. Gestionarea unei afecțiuni cronice este mai ușoară atunci când nu simțiți că o faceți singuri.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programările dumneavoastră pentru diabet vă ajută să profitați la maximum de timpul petrecut cu echipa dumneavoastră de asistență medicală. Aduceți jurnalul glicemiei, lista de medicamente și orice întrebări sau preocupări pe care le-ați avut.

Notați simptomele pe care le-ați experimentat de la ultima dumneavoastră vizită, inclusiv când au apărut și ce le-ar fi putut declanșa. Nu vă faceți griji că sunteți prea detaliat – aceste informații îl ajută pe medicul dumneavoastră să înțeleagă cum răspundeți la tratament.

Pregătiți o listă a tuturor medicamentelor pe care le luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele. Aduceți flacoanele reale, dacă este posibil, deoarece dozele și momentul administrării pot fi importante pentru gestionarea diabetului dumneavoastră.

Gândiți-vă la obiectivele și preocupările dumneavoastră legate de îngrijirea diabetului. Aveți probleme cu anumite aspecte ale gestionării? Doriți să discutați despre noi opțiuni de tratament sau schimbări ale stilului de viață?

Aduceți un membru al familiei sau un prieten dacă doriți sprijin, mai ales pentru programările importante în care ar putea fi discutate schimbări de tratament. Vă pot ajuta să vă amintiți informațiile și să puneți întrebări pe care le-ați putea uita.

Care este concluzia principală despre diabet?

Diabetul este o afecțiune gestionabilă care nu trebuie să vă definească viața sau să vă limiteze visele. Deși necesită atenție și îngrijire zilnică, milioane de persoane cu diabet trăiesc vieți pline, active și sănătoase.

Cel mai important lucru pe care îl puteți face este să lucrați îndeaproape cu echipa dumneavoastră de asistență medicală pentru a dezvolta un plan de gestionare care să se potrivească stilului dumneavoastră de viață și obiectivelor dumneavoastră. Această abordare bazată pe parteneriat vă oferă cele mai mari șanse de a menține un control bun al glicemiei și de a preveni complicațiile.

Rețineți că gestionarea diabetului este un maraton, nu o cursă de sprint. Unele zile vor fi mai bune decât altele și acest lucru este complet normal. Concentrați-vă pe progres, mai degrabă decât pe perfecțiune, și sărbătoriți micile victorii de-a lungul drumului.

Rămâneți informați despre afecțiunea dumneavoastră, dar nu permiteți-i să vă copleșească. Tehnologia și opțiunile de tratament continuă să se îmbunătățească, făcând gestionarea diabetului mai ușoară și mai eficientă ca niciodată.

Întrebări frecvente despre diabet

Se poate vindeca diabetul?

În prezent, nu există leac pentru diabet, dar poate fi gestionat foarte eficient. Diabetul de tip 2 poate intra în remisie cu modificări semnificative ale stilului de viață, dar necesită totuși monitorizare continuă. Diabetul de tip 1 necesită întotdeauna terapie cu insulină, deși cercetarea privind potențialele leacuri continuă.

Va trebui să renunț la toate mâncărurile mele preferate?

Nu trebuie să renunțați la toate mâncărurile dumneavoastră preferate, dar va trebui să învățați să le savurați cu moderație și să le echilibrați cu alte alegeri sănătoase. Lucrul cu un dietetician înregistrat vă poate ajuta să creați un plan de masă care include alimentele pe care le iubiți, menținând în același timp glicemia stabilă.

Este diabetul contagios?

Nu, diabetul nu este contagios. Nu îl puteți prinde de la altcineva prin contact, împărtășirea alimentelor sau fiind în preajma persoanelor cu diabet. Tipul 1 este o afecțiune autoimună, iar tipul 2 se dezvoltă din cauza factorilor genetici și ai stilului de viață.

Mă pot antrena în continuare cu diabet?

Da, exercițiile fizice sunt de fapt unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru gestionarea diabetului. Activitatea fizică ajută organismul dumneavoastră să utilizeze insulina mai eficient și poate reduce nivelul de zahăr din sânge. Este posibil să fie nevoie să vă monitorizați glicemia mai atent și să vă ajustați medicamentele sau gustările, dar majoritatea activităților sunt perfect sigure.

Ce se întâmplă dacă glicemia mea devine prea scăzută?

Glicemia scăzută (hipoglicemia) poate provoca simptome precum tremurături, transpirații, confuzie sau amețeli. Tratați-o imediat cu 15 grame de carbohidrați cu acțiune rapidă, cum ar fi tablete de glucoză, suc sau bomboane. Verificați-vă glicemia după 15 minute și repetați dacă este necesar. Purtați întotdeauna la dumneavoastră o sursă rapidă de glucoză.