Ce este neuropatia diabetică? Simptome, cauze și tratament

Neuropatia diabetică este o afecțiune a nervilor care apare atunci când nivelurile ridicate de zahăr din sânge, caracteristice diabetului, le deteriorează în timp. Este una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului, afectând până la jumătate dintre persoanele cu această afecțiune. Deși acest lucru poate părea îngrijorător, înțelegerea a ceea ce se întâmplă în corpul dumneavoastră vă poate ajuta să luați măsuri pentru a o gestiona eficient și pentru a vă menține calitatea vieții.

Ce este neuropatia diabetică?

Neuropatia diabetică apare atunci când nivelurile constant ridicate de glucoză din sânge deteriorează vasele de sânge minuscule care furnizează oxigen și nutrienți nervilor. Gândiți-vă la nervii dumneavoastră ca la fire electrice care transmit mesaje în tot corpul. Atunci când diabetul afectează aceste „fire”, ele nu pot transmite semnale corect între creier și diferite părți ale corpului.

Această leziune nervoasă se dezvoltă de obicei treptat, de-a lungul anilor, ceea ce înseamnă că este posibil să nu observați simptome imediat. Vestea bună este că o gestionare adecvată a glicemiei poate încetini semnificativ sau chiar preveni apariția unor leziuni nervoase suplimentare.

Corpul dumneavoastră are diferite tipuri de nervi, iar neuropatia diabetică poate afecta oricare dintre ei. Unii controlează senzația în mâini și picioare, alții gestionează sistemul digestiv, iar alții reglează ritmul cardiac și tensiunea arterială.

Care sunt tipurile de neuropatie diabetică?

Există patru tipuri principale de neuropatie diabetică, fiecare afectând diferite părți ale sistemului nervos. Înțelegerea acestor tipuri vă poate ajuta să recunoașteți simptomele și să colaborați mai eficient cu echipa dumneavoastră de asistență medicală.

Neuropatia periferică este cel mai frecvent tip, afectând nervii din picioare, membrele inferioare, mâini și brațe. Aceasta începe de obicei în degete și se extinde treptat în sus, provocând amorțeală, furnicături sau durere, care adesea se agravează noaptea.

Neuropatia autonomă afectează nervii care controlează organele interne. Acest lucru poate afecta sistemul digestiv, vezica urinară, funcția sexuală, ritmul cardiac și reglarea tensiunii arteriale. Acești nervi funcționează automat, așa că este posibil să nu vă dați seama că există o problemă până când apar simptomele.

Neuropatia proximală afectează nervii din coapse, șolduri, fese și picioare. De obicei, afectează o parte a corpului și poate provoca dureri severe și slăbiciune musculară. Acest tip este mai puțin frecvent, dar poate fi destul de debilitant atunci când apare.

Neuropatia focală afectează nervii individuali, cel mai frecvent în cap, trunchi sau picior. Poate provoca dureri și slăbiciune bruscă și severă în zone specifice. Deși acest tip poate fi alarmant, adesea se îmbunătățește de la sine în timp, cu tratament adecvat.

Care sunt simptomele neuropatiei diabetice?

Simptomele pe care le experimentați depind de tipul de neuropatie pe care îl aveți și de nervii afectați. Multe persoane nu observă simptome în stadiile incipiente, motiv pentru care controalele regulate la medicul dumneavoastră sunt atât de importante.

Pentru neuropatia periferică, este posibil să observați aceste modificări la mâini și picioare:

• Senzații de furnicături sau arsuri, mai ales noaptea
• Dureri ascuțite, înțepătoare, care apar și dispar
• Amorțeală sau capacitate redusă de a simți durerea sau temperatura
• Sensibilitate crescută la atingere (chiar și cearșafurile pot fi inconfortabile)
• Slăbiciune musculară și dificultăți de coordonare
• Probleme la picioare, cum ar fi ulcere, infecții sau modificări ale formei

Aceste simptome încep adesea treptat și pot fi mai evidente atunci când vă odihniți sau încercați să dormiți.

Neuropatia autonomă poate provoca un set diferit de simptome, deoarece afectează organele interne:

• Probleme digestive, cum ar fi greața, vărsăturile, balonarea sau modificările tranzitului intestinal
• Probleme vezicale, inclusiv urinare frecventă sau dificultăți în golirea completă a vezicii urinare
• Disfuncție sexuală atât la bărbați, cât și la femei
• Dificultate în recunoașterea episoadelor de hipoglicemie
• Amețeli la ridicarea în picioare din cauza schimbărilor de tensiune arterială
• Iregularități ale ritmului cardiac
• Transpirație excesivă sau redusă

Aceste simptome vă pot afecta semnificativ viața de zi cu zi, dar multe pot fi gestionate eficient cu abordarea corectă a tratamentului.

Simptomele neuropatiei proximale și focale sunt mai specifice zonelor afectate. În cazul neuropatiei proximale, este posibil să experimentați dureri bruște, severe în zona coapsei, șoldului sau feselor. Neuropatia focală poate provoca vedere dublă, dureri oculare, paralizie facială pe o parte sau dureri abdominale severe, în funcție de nervul afectat.

Ce cauzează neuropatia diabetică?

Nivelurile ridicate de zahăr din sânge pe termen lung sunt cauza principală a neuropatiei diabetice. Atunci când glucoza rămâne crescută în fluxul sanguin, creează un mediu toxic care deteriorează treptat nervii și vasele de sânge mici care îi hrănesc.

Această deteriorare se produce prin mai multe mecanisme în organism. Nivelurile ridicate de glucoză pot leza direct fibrele nervoase și pot interfera cu capacitatea lor de a transmite semnale. Zahărul în exces provoacă, de asemenea, inflamații în întregul sistem nervos, contribuind în continuare la deteriorarea nervilor.

În plus, glicemia ridicată deteriorează vasele de sânge minuscule care furnizează oxigen și nutrienți nervilor. Fără un flux sanguin adecvat, nervii nu își pot îndeplini funcțiile normal și pot muri în cele din urmă. Acest proces se produce de obicei lent, de-a lungul lunilor sau anilor.

Mai mulți factori pot crește riscul de a dezvolta neuropatie diabetică, dincolo de glicemia ridicată:

• Control deficitar al glicemiei pe perioade lungi de timp
• Diabet zaharat de mulți ani
• Supragreutate sau obezitate
• Hipertensiune arterială
• Niveluri crescute ale colesterolului
• Fumatul, care reduce fluxul sanguin către nervi
• Factori genetici care fac unele persoane mai susceptibile

Înțelegerea acestor factori de risc vă oferă posibilitatea de a controla pe cei pe care îi puteți modifica, potențial încetinind sau prevenind leziunile nervoase.

Când să consultați un medic pentru neuropatia diabetică?

Ar trebui să contactați medicul dumneavoastră dacă observați orice simptome care ar putea indica leziuni nervoase. Depistarea și tratamentul precoce pot face o diferență semnificativă în prevenirea complicațiilor ulterioare și gestionarea eficientă a simptomelor dumneavoastră.

Apelați medicul dumneavoastră imediat dacă prezentați furnicături, arsuri sau amorțeală la mâini sau picioare. Aceste semne de avertizare precoce nu trebuie ignorate, chiar dacă par ușoare. Echipa dumneavoastră medicală poate evalua dacă aceste simptome sunt legate de neuropatie și poate începe tratamentul adecvat.

Solicitați asistență medicală imediată dacă dezvoltați oricare dintre aceste simptome mai grave:

• O tăietură sau o rană la picior care nu se vindecă sau prezintă semne de infecție
• Durere bruscă, severă la picioare, șolduri sau fese
• Greață persistentă, vărsături sau modificări ale tranzitului intestinal
• Dificultate în recunoașterea momentului în care glicemia este scăzută
• Amețeli sau leșin la ridicarea în picioare
• Modificări ale vederii, în special vedere dublă

Aceste simptome ar putea indica o neuropatie mai avansată sau complicații care necesită tratament imediat pentru a preveni probleme grave.

Chiar dacă nu aveți simptome, este important să efectuați examene regulate ale picioarelor și teste de funcție nervoasă ca parte a îngrijirii diabetului dumneavoastră. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate detecta leziunile nervoase precoce înainte de a observa orice probleme, permițând o intervenție mai timpurie.

Care sunt factorii de risc pentru neuropatia diabetică?

Mai mulți factori pot crește șansele de a dezvolta neuropatie diabetică, deși unii sunt sub controlul dumneavoastră, în timp ce alții nu. Înțelegerea acestor factori de risc vă poate ajuta să vă concentrați asupra aspectelor în care puteți face schimbări pozitive.

Cei mai importanți factori de risc controlabili includ:

• Controlul deficitar al glicemiei, în special niveluri A1C constant peste 7%
• Durata diabetului (riscul crește cu cât aveți diabet de mai mult timp)
• Supraponderalitatea, care poate agrava rezistența la insulină
• Hipertensiunea arterială, care afectează vasele de sânge
• Niveluri crescute ale colesterolului, care contribuie la problemele vaselor de sânge
• Fumatul, care reduce fluxul sanguin către nervi în tot corpul
• Consumul excesiv de alcool, care poate fi toxic pentru nervi

Acești factori acționează adesea împreună, astfel încât abordarea mai multora dintre ei poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta neuropatie sau poate încetini progresia acesteia.

Unii factori de risc pe care nu îi puteți schimba, dar de care ar trebui să fiți conștient, includ vârsta (riscul crește odată cu înaintarea în vârstă), genetica (antecedente familiale de neuropatie) și tipul de diabet pe care îl aveți. Persoanele cu diabet zaharat tip 1 rareori dezvoltă neuropatie în primii 5 ani de la diagnostic, în timp ce persoanele cu diabet zaharat tip 2 pot avea deja leziuni nervoase la momentul diagnosticării.

Anumite afecțiuni genetice rare pot crește, de asemenea, susceptibilitatea la leziuni nervoase, deși acestea reprezintă un procent foarte mic din cazurile de neuropatie diabetică. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate ajuta să înțelegeți profilul dumneavoastră individual de risc și să elaboreze o strategie de prevenire adaptată situației dumneavoastră.

Care sunt posibilele complicații ale neuropatiei diabetice?

Neuropatia diabetică poate duce la mai multe complicații dacă nu este tratată, dar înțelegerea acestor posibilități vă poate ajuta să luați măsuri pentru a le preveni. Vestea bună este că majoritatea complicațiilor sunt prevenibile cu îngrijire și management adecvate.

Problemele la picioare sunt printre cele mai frecvente și grave complicații ale neuropatiei periferice. Când pierdeți senzația în picioare, este posibil să nu observați tăieturi mici, bășici sau răni de presiune care se pot infecta.

Aceste complicații la nivelul picioarelor pot evolua de la probleme minore la probleme mai grave:

• Răni cu vindecare lentă care se infectează
• Ulcere care pătrund adânc în țesut
• Leziuni osoase și articulare (picior Charcot)
• În cazuri severe, poate fi necesară amputarea

Cu toate acestea, cu îngrijirea zilnică a picioarelor și controalele regulate, majoritatea acestor complicații pot fi prevenite în totalitate.

Neuropatia autonomă poate provoca complicații legate de organele interne. Sistemul dumneavoastră digestiv se poate încetini semnificativ, determinând ca alimentele să rămână în stomac prea mult timp (gastropareză). Acest lucru poate face controlul glicemiei mai dificil și poate duce la greață, vărsături și variații imprevizibile ale glicemiei.

Complicațiile cardiace pot include un risc crescut de boli de inimă și dificultăți în recunoașterea problemelor cardiace. Unele persoane cu neuropatie autonomă nu experimentează dureri toracice tipice în timpul infarctului miocardic, ceea ce poate întârzia tratamentul. Problemele de reglare a tensiunii arteriale pot crește, de asemenea, riscul de căderi și leziuni.

Complicațiile urinare pot include infecții frecvente ale tractului urinar, dificultăți în golirea completă a vezicii urinare și, în cazuri rare, leziuni renale. Disfuncția sexuală poate afecta atât bărbații, cât și femeile și poate afecta relațiile și calitatea vieții.

Deși aceste complicații par îngrijorătoare, este important să ne amintim că acestea se dezvoltă treptat și sunt în mare parte prevenibile cu o bună gestionare a diabetului și îngrijire medicală regulată.

Cum poate fi prevenită neuropatia diabetică?

Cea mai eficientă metodă de prevenire a neuropatiei diabetice este menținerea glicemiei cât mai aproape de valorile normale. Un control excelent al glicemiei poate preveni apariția leziunilor nervoase și poate încetini progresia acestora dacă leziunile au deja început.

Ţinta pentru nivelul HbA1c ar trebui să fie, în general, sub 7%, deși furnizorul dumneavoastră de servicii medicale ar putea recomanda o țintă diferită în funcție de situația dumneavoastră individuală. Verificarea regulată a glicemiei și colaborarea cu echipa dumneavoastră medicală pentru ajustarea medicației vă pot ajuta să atingeți și să mențineți aceste ținte.

Dincolo de controlul glicemiei, mai multe alte modificări ale stilului de viață pot reduce semnificativ riscul:

• Mențineți o greutate sănătoasă printr-o alimentație echilibrată și exerciții fizice regulate
• Mențineți tensiunea arterială sub 130/80 mmHg
• Gestionați nivelul colesterolului prin dietă, exerciții fizice și medicație, dacă este necesar
• Renunțați la fumat, deoarece acesta afectează vasele de sânge care alimentează nervii
• Limitați consumul de alcool, care poate fi toxic pentru nervi
• Faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și sănătatea nervilor

Aceste măsuri preventive funcționează cel mai bine atunci când sunt combinate, mai degrabă decât să se concentreze pe o singură arie.

Îngrijirea zilnică a picioarelor este crucială pentru prevenirea complicațiilor. Inspectați-vă picioarele în fiecare zi pentru tăieturi, blistere sau modificări de culoare. Spălați-le ușor cu apă caldă, uscați-le bine și hidratați-le pentru a preveni crăpăturile. Purtați întotdeauna încălțăminte adecvată și nu mergeți niciodată desculți.

Controalele medicale regulate sunt esențiale pentru detectarea precoce și prevenire. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale ar trebui să vă examineze picioarele și să vă testeze funcția nervoasă cel puțin o dată pe an, sau mai des dacă aveți deja simptome. Examinările oftalmologice, testele funcției renale și evaluările sănătății inimii sunt, de asemenea, părți importante ale îngrijirii cuprinzătoare a diabetului.

Cum se diagnostichează neuropatia diabetică?

Diagnosticarea neuropatiei diabetice implică mai multe teste și examinări care îl ajută pe medicul dumneavoastră să înțeleagă ce nervi sunt afectați și cât de grav. Procesul începe de obicei cu o discuție detaliată despre simptomele și istoricul medical.

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre orice furnicături, arsuri, amorțeală sau durere pe care le-ați experimentat, în special în mâini și picioare. De asemenea, vă va întreba despre probleme digestive, probleme vezicale, disfuncții sexuale sau alte simptome care ar putea indica neuropatie autonomă.

Examinarea fizică include, de obicei, mai multe teste simple care verifică funcția nervilor dumneavoastră:

• Testarea reflexelor folosind un ciocan mic
• Verificarea capacității dumneavoastră de a simți atingerea ușoară cu o perie moale sau cu bumbac
• Testarea senzației de temperatură cu obiecte calde și reci
• Verificarea senzației de vibrație folosind o diapazon
• Examinarea picioarelor pentru ulcere, infecții sau probleme structurale

Aceste teste sunt nedureroase și îi oferă medicului dumneavoastră informații valoroase despre funcția nervilor dumneavoastră.

Pot fi necesare teste mai specializate dacă simptomele dumneavoastră sunt severe sau dacă diagnosticul nu este clar. Studiile de conducere nervoasă măsoară cât de repede călătoresc semnalele electrice prin nervii dumneavoastră. Electromiografia (EMG) testează cât de bine răspund mușchii dumneavoastră la semnalele nervoase. Aceste teste pot identifica exact ce nervi sunt afectați și cât de grav.

Pentru neuropatia autonomă, medicul dumneavoastră poate efectua teste care verifică variabilitatea ritmului cardiac, modificările tensiunii arteriale atunci când vă ridicați sau cât de bine funcționează sistemul dumneavoastră digestiv. Aceste teste ajută la determinarea dacă nervii care controlează organele interne sunt afectați.

Analizele de sânge sunt, de asemenea, importante pentru a exclude alte cauze ale leziunilor nervoase și pentru a verifica cât de bine este controlat diabetul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va verifica probabil nivelul A1C, funcția renală, nivelurile de vitamina B12 și funcția tiroidiană.

Care este tratamentul pentru neuropatia diabetică?

Tratamentul pentru neuropatia diabetică se concentrează pe încetinirea sau oprirea progresiei leziunilor nervoase și pe gestionarea simptomelor dumneavoastră pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții. Cel mai important tratament este atingerea și menținerea unui control excelent al glicemiei.

Gestionarea glicemiei rămâne piatra de temelie a tratamentului. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va colabora cu dumneavoastră pentru a optimiza medicația pentru diabet și pentru a dezvolta un plan de monitorizare a glicemiei. Acest lucru poate implica ajustarea dozelor de insulină, încercarea unor medicamente noi sau utilizarea monitorizării continue a glucozei pentru a vă urmări mai atent nivelurile.

Gestionarea durerii este adesea necesară pentru persoanele cu neuropatie dureroasă. Mai multe tipuri de medicamente pot ajuta la reducerea durerii nervoase:

• Anticonvulsivante precum gabapentină sau pregabalină, care calmează nervii supraactivați
• Antidepresive precum duloxetină sau amitriptilină, care afectează semnalele durerii
• Tratamente topice precum crema cu capsaicină pentru durerea localizată
• În unele cazuri, pot fi necesare medicamente pentru durere pe bază de rețetă

Medicul dumneavoastră va începe cu opțiunile cele mai sigure și mai eficiente și le va ajusta în funcție de cât de bine răspundeți la tratament.

Pentru neuropatia autonomă, tratamentul vizează simptomele specifice. Gastropareza poate fi tratată cu medicamente care ajută stomacul să se golească mai repede, modificări ale dietei sau, în cazuri severe, tuburi de alimentare. Problemele vezicii urinare pot fi gestionate cu medicamente, cateterizare sau tehnici comportamentale.

Medicamentele pentru tensiunea arterială pot ajuta dacă aveți hipotensiune ortostatică (amețeli la ridicare). Disfuncția sexuală poate fi tratată cu medicamente, dispozitive sau consiliere. Fiecare simptom necesită o abordare personalizată, în funcție de situația dumneavoastră specifică.

Tratamentele nemedicamentoase pot fi, de asemenea, foarte utile. Kinetoterapia poate îmbunătăți forța, echilibrul și coordonarea dacă aveți slăbiciune musculară. Terapia ocupațională vă poate învăța tehnici adaptative pentru activitățile zilnice. Exercițiile fizice regulate, în special înotul sau mersul pe jos, pot îmbunătăți fluxul sanguin către nervi și pot ajuta la gestionarea durerii.

Unii oameni găsesc alinare cu terapii complementare precum acupunctura, masajul sau stimularea nervoasă electrică transcutanată (TENS). Deși aceste tratamente nu vindecă neuropatia, acestea pot ajuta la reducerea durerii și la îmbunătățirea stării generale de bine atunci când sunt utilizate împreună cu tratamentele convenționale.

Cum să gestionați neuropatia diabetică acasă?

Gestionarea neuropatiei diabetice acasă implică obiceiuri zilnice care vă pot îmbunătăți semnificativ simptomele și pot preveni complicațiile. Cheia este dezvoltarea unei rutine care devine o a doua natură și se integrează în stilul dumneavoastră de viață.

Monitorizarea și gestionarea glicemiei ar trebui să fie prioritatea dumneavoastră principală. Verificați-vă glicemia așa cum vă recomandă furnizorul de servicii medicale, luați medicamentele conform prescripției și urmați planul alimentar în mod constant. Țineți un jurnal al citirilor dumneavoastră și notați orice tipare legate de simptomele dumneavoastră.

Îngrijirea zilnică a picioarelor este crucială dacă aveți neuropatie periferică. Inspectați-vă picioarele în fiecare zi, căutând tăieturi, bășici, umflături sau modificări de culoare. Folosiți o oglindă sau rugați pe cineva să vă ajute să vedeți tălpile picioarelor. Spălați-vă picioarele cu apă caldă (nu fierbinte) și uscați-le bine, mai ales între degete.

Încălțămintea adecvată poate preveni multe complicații:

• Purtați încălțăminte care vă vine bine și nu creează puncte de presiune
• Verificați interiorul încălțămintei înainte de a o încălța
• Purtați șosete curate și uscate și schimbați-le zilnic
• Nu mergeți niciodată desculți, nici măcar în interior
• Luați în considerare încălțămintea terapeutică dacă este recomandată de furnizorul dumneavoastră de servicii medicale

Acești pași simpli pot preveni majoritatea problemelor la picioare înainte de a începe.

Gestionarea durerii acasă poate include aplicarea de căldură sau gheață pe zonele dureroase, exerciții de stretching blânde sau tehnici de relaxare precum respirația profundă sau meditația. Unii oameni constată că ridicarea picioarelor sau purtarea de ciorapi de compresie ajută la durere și umflături.

Dacă aveți neuropatie autonomă, este posibil să fie necesare modificări ale dietei pentru a gestiona gastropareza. Consumul de mese mai mici și mai frecvente și alegerea alimentelor mai ușor de digerat pot ajuta. Hidratarea este importantă, mai ales dacă aveți probleme digestive.

Crearea unui mediu casnic sigur este importantă dacă aveți probleme de echilibru sau senzație redusă. Eliminați pericolele de împiedicare, asigurați o iluminare bună și luați în considerare instalarea de bare de sprijin în baie. Păstrați numerele de contact de urgență ușor accesibile.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea la medic vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul petrecut împreună și să vă asigurați că toate preocupările dumneavoastră sunt abordate. O bună pregătire duce la o comunicare mai bună și la o planificare mai eficientă a tratamentului.

Începeți prin a ține un jurnal al simptomelor timp de o săptămână sau două înainte de programare. Notați când apar simptomele, cât de severe sunt, ce le ameliorează sau le înrăutățește și cum vă afectează activitățile zilnice. Aceste informații îl ajută pe medicul dumneavoastră să înțeleagă mai bine afecțiunea dumneavoastră.

Aduceți o listă completă a tuturor medicamentelor pe care le luați, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă, medicamente fără rețetă, vitamine și suplimente. Includeți dozele și cât de des luați fiecare dintre ele. Acest lucru ajută la prevenirea interacțiunilor medicamentoase periculoase și asigură un plan de tratament complet.

Pregătiți întrebări specifice pe care să i le adresați medicului dumneavoastră:

• Ce tip de neuropatie am și cât de severă este?
• Ce opțiuni de tratament sunt disponibile pentru situația mea specifică?
• Cum îmi pot gestiona mai bine glicemia pentru a preveni progresia?
• La ce semne de avertizare ar trebui să fiu atent, care necesită atenție imediată?
• Cât de des ar trebui să am programate controale și analize?
• Există activități pe care ar trebui să le evit sau să le modific?

Notați-vă întrebările în prealabil, pentru a nu le uita în timpul consultației.

Aduceți jurnalul glicemic, inclusiv citirile recente și orice tipare pe care le-ați observat. Dacă utilizați un monitor continuu de glucoză, aduceți datele sau fiți pregătit să le împărtășiți furnizorului dumneavoastră de servicii medicale. Aceste informații sunt esențiale pentru ajustarea planului dumneavoastră de management al diabetului.

Luați în considerare să aduceți un prieten sau un membru al familiei de încredere la consultație. Acesta vă poate ajuta să vă amintiți informații importante și să vă ofere sprijin. Prezența altei persoane vă poate ajuta, de asemenea, să vă gândiți la întrebări la care poate nu v-ați gândit.

Fiți sincer cu privire la simptomele dumneavoastră, chiar dacă sunt jenante sau par fără legătură cu diabetul dumneavoastră. Disfuncția sexuală, problemele digestive și schimbările de dispoziție pot fi toate legate de neuropatie și de managementul diabetului. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale are nevoie de informații complete pentru a vă ajuta în mod eficient.

Care este ideea principală despre neuropatia diabetică?

Cel mai important lucru de înțeles despre neuropatia diabetică este că este în mare parte prevenibilă și gestionabilă cu îngrijire adecvată. Deși leziunile nervoase cauzate de diabet pot fi grave, aveți un control semnificativ asupra faptului dacă se dezvoltă și asupra modului în care progresează.

Controlul excelent al glicemiei este cel mai puternic instrument pentru prevenirea și gestionarea neuropatiei diabetice. Menținerea unui A1C sub 7% și menținerea unor niveluri stabile ale glicemiei pe tot parcursul zilei pot preveni apariția leziunilor nervoase și pot încetini progresia dacă aceasta a început deja.

Depistarea și tratamentul precoce fac o diferență enormă în ceea ce privește rezultatele. Controalele regulate la medicul dumneavoastră, inspecțiile zilnice ale picioarelor și atenția la semnalele corpului dumneavoastră pot ajuta la depistarea problemelor înainte ca acestea să devină complicații grave.

Rețineți că neuropatia diabetică este o complicație frecventă, dar nu trebuie să vă controleze viața. Cu o gestionare adecvată, majoritatea persoanelor cu neuropatie continuă să ducă o viață activă și împlinită. Cheia este colaborarea strânsă cu echipa dumneavoastră medicală și respectarea planului de management al diabetului zaharat.

Nu lăsați frica sau jenă să vă împiedice să căutați ajutor. Furnizorii dumneavoastră de servicii medicale sunt acolo pentru a vă sprijini în fiecare aspect al managementului diabetului zaharat, inclusiv provocările pe care le-ar putea aduce neuropatia. Cu abordarea corectă, puteți gestiona cu succes această afecțiune și vă puteți menține calitatea vieții.

Întrebări frecvente despre neuropatia diabetică

Se poate inversa neuropatia diabetică?

Deși leziunile nervoase din neuropatia diabetică sunt, în general, permanente, un control excelent al glicemiei poate opri progresia și, uneori, poate duce la o îmbunătățire modestă a simptomelor. Unele persoane experimentează o reducere a durerii și o îmbunătățire a funcției nervoase atunci când ating și mențin nivelurile țintă ale glicemiei. Cheia este începerea tratamentului cât mai devreme posibil și menținerea unui management consecvent al diabetului.

Cât timp durează dezvoltarea neuropatiei diabetice?

Neuropatia diabetică se dezvoltă, de obicei, treptat, de-a lungul mai multor ani de glicemie slab controlată. Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 rareori dezvoltă neuropatie în primii cinci ani de la diagnostic. Cu toate acestea, cei cu diabet zaharat de tip 2 ar putea avea deja leziuni nervoase la momentul diagnosticării, deoarece afecțiunea poate rămâne nedetectată ani de zile înainte de apariția simptomelor.

Este neuropatia diabetică dureroasă pentru toată lumea?

Nu toți cei cu neuropatie diabetică experimentează durere. Unii oameni au amorțeală sau pierderea senzației fără durere, în timp ce alții au dureri arzătoare, înțepătoare sau furnicături. Tipul și severitatea simptomelor depind de nervii afectați și de cât de multă deteriorare a avut loc. Nivelul durerii poate varia și de la o zi la alta.

Poate exercițiul fizic să ajute la neuropatia diabetică?

Da, exercițiile fizice regulate pot fi foarte benefice pentru neuropatia diabetică. Activitatea fizică îmbunătățește fluxul sanguin către nervi, ajută la controlul nivelului glicemiei și poate reduce durerea la unii oameni. Exercițiile cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau ciclismul, sunt de obicei cele mai bune. Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de servicii medicale înainte de a începe un nou program de exerciții fizice, mai ales dacă aveți probleme de echilibru sau complicații la nivelul picioarelor.

Va trebui să iau medicamente pentru durere pentru totdeauna?

Nu neapărat. Necesitatea medicamentelor pentru durere variază foarte mult de la o persoană la alta și se poate schimba în timp. Unii oameni constată că durerea lor scade pe măsură ce controlul glicemiei se îmbunătățește, permițându-le să reducă sau să oprească medicamentele pentru durere. Alții pot avea nevoie de tratament pe termen lung. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va colabora cu dumneavoastră pentru a ajusta planul dumneavoastră de gestionare a durerii în funcție de simptomele dumneavoastră și de răspunsul la tratament.