Ectropion

La ectropion, pleoapa inferioară se lasă în jos, depărtându-se de ochi. Din cauza lăsării pleoapei, ochiul nu se poate închide complet atunci când clipești, ceea ce poate duce la uscarea și iritarea ochiului.

Ectropionul (ek-troh-pee-on) este o afecțiune în care pleoapa se întoarce spre exterior. Acest lucru lasă suprafața interioară a pleoapei expusă și predispusă la iritații.

Ectropionul este mai frecvent la adulții mai în vârstă și afectează, în general, numai pleoapa inferioară. În cazul ectropionului sever, întreaga lungime a pleoapei este întoarsă spre exterior. În cazul ectropionului mai puțin sever, doar un segment al pleoapei se lasă în jos, depărtându-se de ochi.

Lacrimile artificiale și unguentele lubrifiante pot ajuta la ameliorarea simptomelor ectropionului. Dar, de obicei, este necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta complet afecțiunea.

Normal, atunci când clipești, pleoapele îți distribuie lacrimile uniform pe suprafața ochilor, menținând suprafețele ochilor lubrifiate. Aceste lacrimi se drenează în mici orificii de pe partea interioară a pleoapelor (puncte). Dacă aveți ectropion, pleoapa inferioară se îndepărtează de ochi și lacrimile nu se drenează corespunzător în puncte. Semnele și simptomele care pot apărea includ: Ochii apoși (lacrimare excesivă). Fără drenaj corespunzător, lacrimile se pot acumula și curge constant pe pleoape. Uscarea excesivă. Ectropionul poate face ochii să se simtă uscați, granulați și nisipoși. Iritație. Lacrimile stagnante sau uscăciunea pot irita ochii, provocând senzație de arsură și roșeață la nivelul pleoapelor și al albului ochilor. Sensibilitate la lumină. Lacrimile stagnante sau ochii uscați pot irita suprafața corneei, făcându-vă sensibil la lumină. Consultați medicul dacă ochii vă lacrimează sau vă sunt iritați constant sau dacă pleoapa pare să fie lăsată sau căzută. Solicitați asistență imediată dacă ați fost diagnosticat cu ectropion și prezentați: Roșeață în creștere rapidă a ochilor Sensibilitate la lumină Scăderea vederii Acestea sunt semne și simptome ale expunerii corneei sau ale ulcerelor, care vă pot afecta vederea.

Consultați medicul dacă vă curg ochii constant sau sunt iritați sau dacă vă pare că pleoapa este lăsată sau căzută.

Solicitați asistență medicală imediată dacă ați fost diagnosticat cu ectropion și prezentați:

• Roșeață în creștere rapidă a ochilor
• Sensibilitate la lumină
• Scăderea vederii

Acestea sunt semne și simptome ale expunerii sau ulcerelor corneei, care vă pot afecta vederea.

Ectropionul poate fi cauzat de:

• Slăbiciunea musculară. Odată cu înaintarea în vârstă, mușchii de sub ochi tind să se slăbească, iar tendoanele se întind. Acești mușchi și tendoane mențin pleoapa întinsă pe ochi. Când se slăbesc, pleoapa poate începe să cadă.
• Paralizia facială. Anumite afecțiuni, cum ar fi paralizia lui Bell, și anumite tipuri de tumori pot paraliza nervii și mușchii faciali. Paralizia facială care afectează mușchii pleoapelor poate duce la ectropion.
• Cicatrici sau intervenții chirurgicale anterioare. Pielea care a fost afectată de arsuri sau traumatisme, cum ar fi o mușcătură de câine, poate afecta modul în care pleoapa se sprijină pe ochi. Intervenția chirurgicală anterioară la pleoape (blefaroplastie) poate provoca ectropion, în special dacă o cantitate considerabilă de piele a fost îndepărtată de pe pleoapă în timpul intervenției chirurgicale.
• Neoplasme palpebrale. Neoplasmele benigne sau canceroase de pe pleoapă pot determina întoarcerea pleoapei spre exterior.
• Afecțiuni genetice. Rareori ectropionul este prezent la naștere (congenital). Când este, de obicei este asociat cu afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Down.

Factorii care vă cresc riscul de a dezvolta ectropion includ:

• Vârsta. Cea mai frecventă cauză a ectropionului este slăbirea țesutului muscular asociată cu îmbătrânirea.
• Intervenții chirurgicale anterioare la ochi. Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală la pleoape prezintă un risc mai mare de a dezvolta ectropion ulterior.
• Cancer, arsuri sau traumatisme anterioare. Dacă ați avut pete de cancer de piele pe față, arsuri faciale sau traumatisme, aveți un risc mai mare de a dezvolta ectropion.

Ectropionul lasă corneea iritată și expusă, făcând-o mai vulnerabilă la uscare. Rezultatul poate fi abraziuni și ulcere la nivelul corneei, care pot pune în pericol vederea.

Ectropionul poate fi diagnosticat de obicei cu un examen oftalmologic de rutină și un examen fizic. Medicul dumneavoastră vă poate trage de pleoape în timpul examenului sau vă poate cere să vă închideți ochii cu forță. Acest lucru îl ajută să evalueze tonusul și fermitatea mușchilor fiecărei pleoape.

Dacă ectropionul dumneavoastră este cauzat de o cicatrice, o tumoră, o intervenție chirurgicală anterioară sau radiații, medicul dumneavoastră va examina și țesutul din jur.

Înțelegerea modului în care alte afecțiuni cauzează ectropionul este importantă pentru alegerea tratamentului sau a tehnicii chirurgicale corecte.

Dacă ectropionul dumneavoastră este ușor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda lacrimi artificiale și unguente pentru a ameliora simptomele. În general, este necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta complet ectropionul. Intervenția chirurgicală Tipul de intervenție chirurgicală de care aveți nevoie depinde de starea țesutului din jurul pleoapei și de cauza ectropionului dumneavoastră: Ectropion cauzat de relaxarea mușchilor și ligamentelor din cauza îmbătrânirii. Chirurgul dumneavoastră va îndepărta probabil o mică parte din pleoapa inferioară, la marginea exterioară. Când pleoapa este cusută la loc, tendoanele și mușchii pleoapei vor fi strânși, determinând pleoapa să se așeze corect pe ochi. Această procedură este, în general, relativ simplă. Ectropion cauzat de țesut cicatricial din cauza unei leziuni sau a unei intervenții chirurgicale anterioare. Chirurgul dumneavoastră poate avea nevoie să utilizeze un grefon de piele, prelevat de la pleoapa superioară sau de la spatele urechii, pentru a ajuta la susținerea pleoapei inferioare. Dacă aveți paralizie facială sau cicatrici semnificative, este posibil să aveți nevoie de o a doua procedură pentru a corecta complet ectropionul. Înainte de intervenția chirurgicală, veți primi un anestezic local pentru a vă amorți pleoapa și zona din jur. Este posibil să fiți ușor sedat folosind medicamente orale sau intravenoase pentru a vă face mai confortabil, în funcție de tipul de procedură pe care o aveți și dacă se efectuează într-o clinică chirurgicală ambulatorie. După intervenția chirurgicală, este posibil să aveți nevoie să: Purtați un plasture pe ochi timp de 24 de ore Utilizați un unguent antibiotic și steroid pe ochi de mai multe ori pe zi timp de o săptămână Utilizați comprese reci periodic pentru a reduce vânătăile și umflarea După intervenția chirurgicală, este posibil să experimentați: Umflături temporare Vânătăi pe și în jurul ochiului Pleoapa dumneavoastră s-ar putea simți strânsă după intervenția chirurgicală. Dar, pe măsură ce vă vindecați, aceasta va deveni mai confortabilă. Suturile sunt, de obicei, îndepărtate la aproximativ o săptămână după intervenția chirurgicală. Vă puteți aștepta ca umflarea și vânătăile să dispară în aproximativ două săptămâni. Programați o consultație