Ce este ectropionul? Simptome, cauze și tratament

Ectropionul apare atunci când pleoapa inferioară se întoarce spre exterior, depărtându-se de ochi. Acest lucru creează o deschidere unde partea interioară a pleoapei devine vizibilă și expusă la aer.

Gândiți-vă la el ca la o perdea trasă prea mult înapoi de la o fereastră. Pleoapa dumneavoastră se află în mod normal lipită de ochi pentru a-l proteja, dar cu ectropion, această etanșare protectoare este ruptă. Această afecțiune afectează cel mai frecvent adulții mai în vârstă, deși se poate întâmpla la orice vârstă.

Care sunt simptomele ectropionului?

Cel mai evident semn este vizualizarea țesutului roz sau roșu din interiorul pleoapei inferioare atunci când vă uitați în oglindă. Ochii dumneavoastră pot, de asemenea, să se simtă constant iritați sau cu senzație de nisip, ca și cum ar fi nisip în ei.

Iată simptomele pe care le-ați putea experimenta, începând cu cele mai frecvente:

• Țesut roșu sau roz vizibil pe partea interioară a pleoapei inferioare
• Lacrimile abundente
• Senzație de uscăciune, nisip în ochi
• Sensibilitate la lumină și vânt
• Secreție mucoasă din ochi
• Cruste în jurul genelor, mai ales dimineața
• Senzație de arsură sau înțepătură

În cazuri rare, ați putea dezvolta simptome mai grave, cum ar fi vederea încețoșată sau dureri semnificative ale ochilor. Aceste simptome apar deoarece ochiul dumneavoastră nu primește protecția și hidratarea de care are nevoie de la o pleoapă poziționată corect.

Care sunt tipurile de ectropion?

Există mai multe tipuri de ectropion, fiecare având cauze subiacente diferite. Înțelegerea tipului pe care îl aveți îl ajută pe medicul dumneavoastră să aleagă cea mai bună abordare a tratamentului.

Ectropionul involutiv este cel mai frecvent tip, cauzat de slăbirea legată de vârstă a mușchilor și țesuturilor din jurul ochiului. Pe măsură ce îmbătrâniți, tendoanele și mușchii care mențin pleoapa la locul lor devin în mod natural mai laxe.

Ectropionul cicatricial se dezvoltă atunci când țesutul cicatricial trage pleoapa departe de ochi. Acest lucru se poate întâmpla după leziuni, arsuri, îndepărtarea cancerului de piele sau intervenții chirurgicale anterioare la pleoape.

Ectropionul paralizant apare atunci când nervul facial care controlează mușchii pleoapelor este deteriorat. Afecțiuni precum pareza lui Bell sau accidentul vascular cerebral pot provoca acest tip de leziuni nervoase.

Ectropionul mecanic apare atunci când creșterile, tumorile sau umflarea severă trag pleoapa în jos. Acest tip este mai puțin frecvent, dar necesită atenție imediată pentru a aborda cauza subiacentă.

Ectropionul congenital este prezent de la naștere din cauza diferențelor de dezvoltare a structurii pleoapei. Această formă rară afectează de obicei ambii ochi și poate fi asociată cu alte afecțiuni.

Ce cauzează ectropionul?

Vârsta este principala cauză a ectropionului, afectând mușchii și țesuturile care mențin pleoapa în poziția corectă. Pe măsură ce îmbătrâniți, tendoanele care susțin pleoapa inferioară se întind și se slăbesc, similar cu modul în care o bandă de cauciuc își pierde elasticitatea în timp.

Mai mulți factori pot contribui sau accelera acest proces:

• Îmbătrânirea naturală și slăbirea mușchilor pleoapelor
• Intervenții chirurgicale anterioare la pleoape sau proceduri cosmetice
• Tratament pentru cancerul de piele din jurul zonei ochilor
• Arsuri sau alte leziuni la față
• Infecții cronice ale ochilor sau inflamații
• Paralizia nervului facial din cauza accidentului vascular cerebral sau a parezei lui Bell
• Anumite afecțiuni genetice care afectează țesutul conjunctiv

Mai puțin frecvent, afecțiuni precum reacțiile alergice severe, tulburările autoimune sau afecțiunile cronice ale pielii pot crea suficientă inflamație pentru a afecta poziționarea pleoapelor. Uneori, frecarea sau tragerea obișnuită a ochilor poate contribui, de asemenea, la problemă în timp.

Când să consultați un medic pentru ectropion?

Ar trebui să consultați un oftalmolog dacă observați că pleoapa inferioară se depărtează de ochi sau dacă experimentați iritații persistente ale ochilor. Tratamentul precoce poate preveni complicațiile și vă poate îmbunătăți semnificativ confortul.

Programați o programare imediat dacă experimentați oricare dintre aceste simptome:

• Lacrimile constante sau ochii apoși
• Roșeață sau iritație persistentă a ochilor
• Secreție mucoasă care nu se îmbunătățește cu curățarea
• Sensibilitate la lumină care interferează cu activitățile zilnice
• Senzația că ceva este constant în ochi

Solicitați asistență medicală imediată dacă dezvoltați modificări bruște ale vederii, dureri severe ale ochilor sau semne de infecție, cum ar fi febră sau secreții groase, colorate. Aceste simptome ar putea indica complicații grave care necesită tratament urgent.

Nu așteptați dacă observați că afecțiunea se agravează sau dacă afectează ambii ochi. Oftalmologul dumneavoastră poate evalua gravitatea și poate recomanda tratamentul adecvat înainte ca problema să progreseze.

Care sunt factorii de risc pentru ectropion?

Vârsta este cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea ectropionului, majoritatea cazurilor apărând la persoanele peste 60 de ani. Cu toate acestea, mai mulți alți factori vă pot crește probabilitatea de a dezvolta această afecțiune.

Următorii factori vă pot pune la un risc mai mare:

• A fi peste 60 de ani
• A avea o intervenție chirurgicală anterioară la pleoape sau proceduri faciale
• Istoric de tratament pentru cancerul de piele în jurul ochilor
• Leziuni faciale sau arsuri
• Infecții cronice ale ochilor sau inflamații
• Afecțiuni care afectează nervii faciali, cum ar fi pareza lui Bell
• Anumite tulburări autoimune sau ale țesutului conjunctiv
• Frecarea sau tragerea frecventă a ochilor

Anumite afecțiuni genetice rare vă pot crește, de asemenea, riscul, în special cele care afectează rezistența țesutului conjunctiv. În plus, persoanele care au avut mai multe intervenții chirurgicale la ochi sau daune solare extinse la pielea feței pot fi mai susceptibile.

Deși nu puteți schimba factori precum vârsta sau genetica, protejarea ochilor de leziuni și tratarea promptă a infecțiilor vă pot ajuta să reduceți riscul de a dezvolta ectropion.

Care sunt posibilele complicații ale ectropionului?

Dacă nu este tratat, ectropionul poate duce la mai multe complicații care afectează atât sănătatea ochilor, cât și vederea. Cele mai frecvente probleme se dezvoltă deoarece ochiul își pierde protecția și lubrifierea naturală.

Iată complicațiile care se pot dezvolta, de la cele comune la cele mai grave:

• Sindromul de ochi uscați cronic
• Iritație și zgâriere a corneei
• Infecții frecvente ale ochilor
• Ulcere sau abraziuni corneene
• Probleme permanente de vedere
• Cicatrizarea corneei
• Pierderea completă a vederii în cazuri severe

Corneea expusă devine vulnerabilă la deteriorarea cauzată de praf, vânt și alți factori de mediu. În timp, această iritație constantă poate provoca cicatrizare care afectează permanent vederea.

În cazuri rare, ectropionul sever netratat poate duce la perforația corneei, unde suprafața frontală clară a ochiului dezvoltă o gaură. Aceasta este o urgență medicală care necesită intervenție chirurgicală imediată pentru a preveni pierderea permanentă a vederii.

Cum este diagnosticat ectropionul?

Oftalmologul dumneavoastră poate diagnostica de obicei ectropionul pur și simplu uitându-se la ochiul dumneavoastră în timpul unui examen de rutină. Pleoapa întoarsă spre exterior este de obicei vizibilă fără teste speciale.

În timpul programării, medicul dumneavoastră va examina poziția pleoapelor și va evalua cât de bine se închid. De asemenea, va verifica producția de lacrimi și va căuta semne de deteriorare sau infecție a suprafeței ochiului.

Medicul dumneavoastră poate efectua câteva teste simple pentru a înțelege gravitatea și cauza ectropionului dumneavoastră. Acestea ar putea include măsurarea producției de lacrimi, verificarea forței mușchilor pleoapelor și examinarea corneei pentru orice deteriorare.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează o afecțiune subiacentă, cum ar fi probleme ale nervilor faciali sau cancer de piele, poate comanda teste suplimentare. Acestea ar putea include studii imagistice sau trimiteri la alți specialiști pentru evaluări suplimentare.

Care este tratamentul pentru ectropion?

Tratamentul pentru ectropion depinde de gravitatea afecțiunii dumneavoastră și de cauza subiacentă. Cazurile ușoare ar putea fi gestionate cu picături pentru ochi și măsuri de protecție, în timp ce cazurile mai severe necesită de obicei corecție chirurgicală.

Tratamentele non-chirurgicale pot ajuta la gestionarea simptomelor și la protejarea ochiului:

• Lacrimi artificiale sau picături lubrifiante pentru ochi
• Ochelari de protecție pentru a proteja de vânt și resturi
• Unguente antibiotice pentru infecții
• Lipirea temporară a pleoapei în poziția corectă
• Lentile de contact speciale pentru a proteja corneea

Tratamentul chirurgical este adesea cea mai eficientă soluție pentru ectropion. Procedura specifică depinde de ceea ce cauzează afecțiunea dumneavoastră și de cât de severă este.

Abordările chirurgicale comune includ:

• Strângerea mușchilor și tendoanelor pleoapelor
• Îndepărtarea excesului de piele care trage pleoapa în jos
• Utilizarea grefelor de piele pentru a înlocui țesutul deteriorat
• Repoziționarea pleoapei în poziția sa anatomică corectă

Majoritatea intervențiilor chirurgicale pentru ectropion sunt proceduri ambulatorii efectuate sub anestezie locală. Recuperarea durează de obicei câteva săptămâni, timp în care va trebui să mențineți zona curată și să urmați instrucțiunile specifice de îngrijire.

Cum să gestionați ectropionul acasă?

Deși tratamentul la domiciliu nu poate vindeca ectropionul, există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja ochiul și a gestiona simptomele până când primiți tratament profesional. Aceste măsuri se concentrează pe menținerea ochiului umed și protejat de iritanți.

Iată strategii eficiente de îngrijire la domiciliu pe care le puteți utiliza:

• Utilizați lacrimi artificiale fără conservanți la fiecare câteva ore
• Aplicați un strat subțire de unguent lubrifiant înainte de culcare
• Purtați ochelari de soare înfășurați atunci când sunteți în aer liber
• Utilizați un umidificator în dormitor
• Curățați ușor pleoapele cu apă caldă zilnic
• Evitați frecarea sau tragerea pleoapelor
• Dormiți cu capul ușor ridicat

Mențineți-vă mâinile curate atunci când aplicați picături sau unguente pentru ochi pentru a preveni introducerea bacteriilor. Dacă purtați lentile de contact, poate fi necesar să încetați să le utilizați temporar până când afecțiunea dumneavoastră se îmbunătățește.

Rețineți că aceste măsuri la domiciliu sunt soluții temporare pentru a vă ajuta să vă simțiți mai confortabil. Acestea nu vor corecta problema subiacentă, așa că este important să faceți un control la oftalmolog pentru un tratament definitiv.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru vizita la oftalmolog vă poate ajuta să obțineți cel mai precis diagnostic și plan de tratament adecvat. Aduceți o listă cu simptomele dumneavoastră și când au început, împreună cu orice medicamente pe care le luați în prezent.

Înainte de programare, adunați aceste informații importante:

• Lista completă a medicamentelor și suplimentelor actuale
• Detalii despre când au apărut pentru prima dată simptomele dumneavoastră
• Orice intervenții chirurgicale anterioare la ochi sau proceduri faciale
• Istoricul leziunilor sau infecțiilor oculare
• Antecedente familiale de probleme oculare
• Informații despre asigurare și identificare

Notați întrebările specifice pe care doriți să i le adresați medicului dumneavoastră despre afecțiunea dumneavoastră, opțiunile de tratament și ce să vă așteptați. Nu ezitați să întrebați despre timpul de recuperare, posibilele complicații și perspectivele pe termen lung.

Dacă este posibil, aduceți un prieten sau un membru al familiei de încredere pentru a vă ajuta să vă amintiți informațiile importante discutate în timpul programării. De asemenea, vă pot oferi sprijin dacă vă simțiți anxios în legătură cu diagnosticul sau opțiunile de tratament.

Care este concluzia principală despre ectropion?

Ectropionul este o afecțiune tratabilă în care pleoapa inferioară se întoarce spre exterior, provocând iritații oculare și posibile complicații dacă nu este tratată. Deși este cel mai frecvent la adulții mai în vârstă din cauza îmbătrânirii naturale, poate afecta pe oricine și are mai multe cauze diferite.

Vestea bună este că atât tratamentele non-chirurgicale, cât și cele chirurgicale sunt foarte eficiente în gestionarea simptomelor și corectarea problemei. Intervenția timpurie poate preveni complicații grave, cum ar fi deteriorarea corneei și pierderea vederii.

Nu ignorați iritația persistentă a ochilor sau modificările vizibile ale pleoapelor. Cu îngrijire medicală adecvată, majoritatea persoanelor cu ectropion pot obține o îmbunătățire semnificativă a simptomelor și își pot proteja sănătatea pe termen lung a ochilor.

Rețineți că protejarea ochilor de leziuni și căutarea unui tratament prompt pentru problemele oculare pot ajuta la prevenirea ectropionului și a altor afecțiuni oculare grave. Vederea dumneavoastră este prețioasă și îngrijirea acesteia ar trebui să fie întotdeauna o prioritate.

Întrebări frecvente despre ectropion

Poate ectropionul să dispară de la sine?

Ectropionul rareori se îmbunătățește fără tratament, mai ales atunci când este cauzat de îmbătrânire sau leziuni anterioare. În timp ce cazurile ușoare ar putea fi gestionate cu picături pentru ochi și protecție, problema structurală subiacentă necesită de obicei corecție chirurgicală. Tratamentul precoce duce, de obicei, la rezultate mai bune și previne complicațiile.

Este dureroasă intervenția chirurgicală pentru ectropion?

Intervenția chirurgicală pentru ectropion este de obicei efectuată sub anestezie locală, deci nu veți simți durere în timpul procedurii. După intervenția chirurgicală, este posibil să experimentați un disconfort ușor, umflături și vânătăi timp de câteva zile. Medicul dumneavoastră vă va prescrie analgezice dacă este necesar, iar majoritatea oamenilor consideră că disconfortul este ușor de gestionat cu analgezice fără prescripție medicală.

Cât timp durează recuperarea după intervenția chirurgicală pentru ectropion?

Vindecarea inițială durează de obicei aproximativ 1-2 săptămâni, timp în care veți avea umflături și vânătăi în jurul ochiului. Recuperarea completă și rezultatele finale durează de obicei 4-6 săptămâni. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la activitățile normale în decurs de o săptămână, deși va trebui să evitați ridicarea grea și exercițiile fizice intense timp de câteva săptămâni.

Poate ectropionul să afecteze ambii ochi?

Da, ectropionul poate afecta ambii ochi, deși este mai frecvent să îl aveți doar la un ochi. Atunci când ambii ochi sunt afectați, se datorează adesea îmbătrânirii, anumitor afecțiuni medicale sau factorilor genetici. Fiecare ochi poate necesita evaluare și tratament individual, deoarece gravitatea poate diferi între ochi.

Asigurarea mea va acoperi tratamentul ectropionului?

Majoritatea planurilor de asigurare acoperă tratamentul ectropionului, deoarece este considerat o necesitate medicală, mai degrabă decât o intervenție chirurgicală cosmetică. Afecțiunea poate provoca probleme oculare semnificative și probleme de vedere dacă nu este tratată. Cu toate acestea, detaliile de acoperire variază în funcție de plan, așa că este mai bine să verificați cu furnizorul dumneavoastră de asigurări despre beneficiile specifice și orice autorizație prealabilă necesară.