Sâni Fibrochistici

Modificările fibrochistice ale sânilor duc la dezvoltarea unor saci rotunzi sau ovali plini cu lichid, numiți chiști. Chiștii pot face ca sânii să se simtă sensibili, noduloși sau cu aspect de coardă. Se simt distinct față de restul țesutului mamar.

Sânii fibrochistici sunt compuși din țesut care la palpare are o textură nodulară sau asemănătoare unei coarde. Medicii numesc acest țesut mamar nodular sau glandular.

Nu este deloc neobișnuit să ai sâni fibrochistici sau să experimentezi modificări fibrochistice ale sânilor. De fapt, medicii au încetat să mai utilizeze termenul "boală fibrochistică a sânilor" și acum se referă pur și simplu la "sâni fibrochistici" sau "modificări fibrochistice ale sânilor", deoarece a avea sâni fibrochistici nu este o boală. Modificările mamare care fluctuează odată cu ciclul menstrual și au o textură asemănătoare unei coarde sunt considerate normale.

Modificările fibrochistice ale sânilor nu provoacă întotdeauna simptome. Unele persoane experimentează dureri mamare, sensibilitate și noduli - în special în zona superioară, externă a sânilor. Simptomele mamare tind să fie mai deranjante chiar înainte de menstruație și se ameliorează ulterior. Măsurile simple de auto-îngrijire pot de obicei ameliora disconfortul asociat cu sânii fibrochistici.

Semnele și simptomele sânilor fibrochistici pot include: Noduli mamari sau zone de îngroșare care tind să se integreze în țesutul mamar înconjurător Durere sau sensibilitate generalizată la nivelul sânilor sau disconfort care implică partea superioară exterioară a sânului Noduli mamari sau modificări ale țesutului nodular care își schimbă dimensiunea odată cu ciclul menstrual Secreție mamelonară verde sau brun închis, fără sânge, care tinde să se scurgă fără presiune sau stoarcere Modificări ale sânilor care sunt similare la ambii sâni Creșterea lunară a durerii sau a nodulilor la nivelul sânilor de la mijlocul ciclului (ovulație) până chiar înainte de menstruație, după care se ameliorează odată cu începerea menstruației. Modificările fibrochistice ale sânilor apar cel mai frecvent între 30 și 50 de ani. Aceste modificări apar rar după menopauză, cu excepția cazului în care luați medicamente de substituție hormonală, cum ar fi estrogenul sau progesteronul. Majoritatea modificărilor fibrochistice ale sânilor sunt normale. Cu toate acestea, programați o consultație cu medicul dumneavoastră dacă: Descoperiți un nodul mamar nou sau persistent sau o zonă de îngroșare sau fermitate proeminentă a țesutului mamar Aveți zone specifice de durere mamară continuă sau înrăutățită Modificările la nivelul sânilor persistă după menstruație Medicul dumneavoastră a evaluat un nodul mamar, dar acum pare să fie mai mare sau altfel modificat

Majoritatea modificărilor fibrochistice ale sânului sunt normale. Cu toate acestea, programați o consultație cu medicul dumneavoastră dacă:

• Depistați o nouă formațiune sau o îngroșare persistentă a sânului sau o zonă de îngroșare sau fermitate proeminentă a țesutului mamar
• Aveți zone specifice de durere mamară continuă sau în progresie
• Modificările la nivelul sânilor persistă după menstruație
• Medicul dumneavoastră a evaluat o formațiune la nivelul sânului, dar acum pare să fie mai mare sau s-a modificat altfel

Fiecare sân conține 15 până la 20 de lobi de țesut glandular, aranjați ca petalele unei margarete. Lobii sunt împărțiți în lobuli mai mici care produc lapte pentru alăptare. Tuburi mici, numite canale, conduc laptele către un rezervor situat chiar sub mamelon.

Cauza exactă a modificărilor fibrochistice ale sânilor nu este cunoscută, dar experții bănuiesc că hormonii reproductivi - în special estrogenul - joacă un rol.

Nivelurile fluctuante de hormoni în timpul ciclului menstrual pot provoca disconfort mamar și zone de țesut mamar nodulos care se simt sensibile, dureroase și umflate. Modificările fibrochistice ale sânilor tind să fie mai deranjante înainte de menstruație și să se amelioreze după începerea menstruației.

Atunci când este examinat la microscop, țesutul mamar fibrocystic include componente distincte, cum ar fi:

• Sacuri rotunde sau ovale pline cu lichid (chisturi)
• O proeminență a țesutului fibros asemănător cicatricilor (fibroză)
• Proliferarea celulară (hiperplazie) care căptușește canalele galactofore sau țesuturile producătoare de lapte (lobuli) ale sânului
• Lobuli mamari măriți (adenoză)

A avea sâni fibrochistici nu vă crește riscul de cancer mamar.

În timpul aspirației cu ac fin, un ac special este introdus într-o formațiune din sân, iar orice lichid este îndepărtat (aspirat). Ecografia — o procedură care folosește unde sonore pentru a crea imagini ale sânului dumneavoastră pe un monitor — poate fi utilizată pentru a ajuta la plasarea acului.

Testele pentru evaluarea afecțiunii dumneavoastră pot include:

• Mamografie. Dacă medicul dumneavoastră detectează o formațiune în sân sau o îngroșare proeminentă în țesutul mamar, aveți nevoie de o mamografie diagnostică — un examen radiologic care se concentrează pe o zonă specifică de interes din sânul dumneavoastră. Radiologul examinează cu atenție zona de interes atunci când interpretează mamografia.
• Ecografie. O ecografie folosește unde sonore pentru a produce imagini ale sânilor dumneavoastră și este adesea efectuată împreună cu o mamografie. Dacă aveți sub 30 de ani, este posibil să faceți o ecografie în loc de o mamografie. Ecografia este mai bună pentru evaluarea țesutului mamar dens al unei femei mai tinere — țesut strâns împachetat cu lobuli, canale și țesut conjunctiv (stromă). Ecografia poate ajuta, de asemenea, medicul dumneavoastră să facă distincția între chisturi pline cu lichid și mase solide.
• Aspirație cu ac fin. Pentru o formațiune în sân care se simte foarte mult ca un chist, medicul dumneavoastră poate încerca aspirația cu ac fin pentru a vedea dacă lichidul poate fi retras din formațiune. Această procedură utilă se poate face la cabinet. O aspirație cu ac fin poate colaba chistul și poate rezolva disconfortul.
• Biopsie mamară. Dacă o mamografie și o ecografie diagnostică sunt normale, dar medicul dumneavoastră are în continuare îngrijorări cu privire la o formațiune în sân, este posibil să fiți trimis la un chirurg mamar pentru a determina dacă aveți nevoie de o biopsie mamară chirurgicală.

O biopsie mamară este o procedură de îndepărtare a unei mici probe de țesut mamar pentru analiză microscopică. Dacă se detectează o zonă suspectă în timpul unui examen imagistic, radiologul dumneavoastră poate recomanda o biopsie mamară ghidată ecografic sau o biopsie stereotactică, care folosește mamografia pentru a identifica locația exactă pentru biopsie.

Examen clinic al sânilor. Medicul dumneavoastră vă palpează sânii și ganglionii limfatici situați în partea inferioară a gâtului și în zona subsuoară, verificând dacă există țesut mamar neobișnuit. Dacă examenul sânilor — împreună cu istoricul dumneavoastră medical — sugerează că aveți modificări mamare normale, este posibil să nu aveți nevoie de teste suplimentare.

Dar dacă medicul dumneavoastră găsește o nouă formațiune sau țesut mamar suspect, este posibil să fie nevoie să reveniți câteva săptămâni mai târziu, după menstruație, pentru un alt examen clinic al sânilor. Dacă modificările persistă sau examenul sânilor este îngrijorător, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare, cum ar fi o mamografie sau o ecografie diagnostică.

Biopsie mamară. Dacă o mamografie și o ecografie diagnostică sunt normale, dar medicul dumneavoastră are în continuare îngrijorări cu privire la o formațiune în sân, este posibil să fiți trimis la un chirurg mamar pentru a determina dacă aveți nevoie de o biopsie mamară chirurgicală.

O biopsie mamară este o procedură de îndepărtare a unei mici probe de țesut mamar pentru analiză microscopică. Dacă se detectează o zonă suspectă în timpul unui examen imagistic, radiologul dumneavoastră poate recomanda o biopsie mamară ghidată ecografic sau o biopsie stereotactică, care folosește mamografia pentru a identifica locația exactă pentru biopsie.

Este important să raportați orice modificare nouă sau persistentă a sânilor medicului dumneavoastră, chiar dacă ați avut o mamografie normală în ultimul an. Este posibil să aveți nevoie de o mamografie sau o ecografie diagnostică pentru a evalua modificările.