Alergie Alimentară

Alergia alimentară este o reacție a sistemului imunitar care apare imediat după consumul unui anumit aliment. Chiar și o cantitate infimă de aliment care provoacă alergia poate declanșa simptome precum urticarie, umflarea căilor respiratorii și probleme digestive. La unele persoane, o alergie alimentară poate provoca simptome severe sau chiar o reacție care pune viața în pericol, cunoscută sub numele de anafilaxie.

Alergia alimentară afectează aproximativ 8% dintre copiii cu vârsta sub 5 ani și până la 4% dintre adulți. Deși nu există leac, unii copii își depășesc alergiile alimentare pe măsură ce îmbătrânesc.

Este ușor să confunzi o alergie alimentară cu o reacție mult mai frecventă, cunoscută sub numele de intoleranță alimentară. Deși este deranjantă, intoleranța alimentară este o afecțiune mai puțin gravă, care nu implică sistemul imunitar.

Pentru unii oameni, o reacție alergică la un anumit aliment poate fi inconfortabilă, dar nu severă. Pentru alții, o reacție alergică la alimente poate fi înfricoșătoare și chiar periculoasă pentru viață. Simptomele alergiei alimentare se manifestă de obicei în câteva minute până la două ore după consumul alimentului respectiv. Rar, simptomele pot fi întârziate cu câteva ore. Cele mai frecvente simptome ale alergiei alimentare includ: Furnicături sau mâncărime în gură. Urticarie, mâncărime sau eczemă. Umflarea buzelor, feței, limbii și gâtului sau a altor părți ale corpului. Durere abdominală, diaree, greață sau vărsături. Dispnee, congestie nazală sau dificultăți de respirație. Amețeli, senzație de leșin sau leșin. La unii oameni, o alergie alimentară poate declanșa o reacție alergică severă numită anafilaxie. Aceasta poate provoca simptome care pun viața în pericol, inclusiv: Constrictie și strângere a căilor respiratorii. Umflarea gâtului sau senzația de nod în gât care face respirația dificilă. Șoc cu scădere severă a tensiunii arteriale. Puls rapid. Amețeli, senzație de leșin sau pierderea cunoștinței. Tratamentul de urgență este esențial în cazul anafilaxiei. Dacă nu este tratată, anafilaxia poate fi fatală. Consultați un profesionist din domeniul sănătății sau un alergolog dacă aveți simptome de alergie alimentară la scurt timp după ce ați mâncat. Dacă este posibil, consultați un profesionist medical în momentul în care apare reacția alergică. Acest lucru poate ajuta la stabilirea unui diagnostic. Solicitați asistență medicală de urgență dacă dezvoltați simptome de anafilaxie, cum ar fi: Constrictia căilor respiratorii care face respirația dificilă. Șoc cu scădere severă a tensiunii arteriale. Puls rapid. Amețeli sau senzație de leșin.

Consultați un profesionist din domeniul sănătății sau un alergolog dacă prezentați simptome de alergie alimentară la scurt timp după ce ați mâncat. Dacă este posibil, consultați un profesionist medical în momentul în care apare reacția alergică. Acest lucru poate ajuta la stabilirea unui diagnostic. Solicitați tratament de urgență dacă dezvoltați simptome de anafilaxie, cum ar fi:

• Constrictia căilor respiratorii, care face dificilă respirația.
• Puls rapid.
• Amețeli sau senzație de leșin.

Atunci când aveți o alergie alimentară, sistemul dumneavoastră imunitar identifică greșit un aliment specific sau o substanță din alimente ca fiind ceva dăunător. Ca răspuns, sistemul dumneavoastră imunitar declanșează celulele pentru a produce un anticorp cunoscut sub numele de imunoglobulină E (IgE) pentru a recunoaște alimentul sau substanța alimentară care provoacă alergia, numită alergen.

Data viitoare când mâncați chiar și cea mai mică cantitate din acel aliment, anticorpii IgE îl simt. Apoi, aceștia semnalează sistemului dumneavoastră imunitar să elibereze o substanță chimică numită histamină, precum și alte substanțe chimice, în fluxul sanguin. Aceste substanțe chimice provoacă simptome alergice.

Majoritatea alergiilor alimentare sunt declanșate de anumite proteine din:

• Crustacee, cum ar fi creveții, homarul și crabul.
• Arahide.
• Nuci, cum ar fi nucile și pecanii.
• Pește.
• Ouă de pui.
• Lapte de vacă.
• Grâu.
• Soia.

Cunoscut și sub numele de sindromul alergiei orale, sindromul alergiei polen-aliment afectează multe persoane care au febra fânului. În această afecțiune, anumite fructe și legume proaspete sau nuci și condimente pot declanșa o reacție alergică care provoacă furnicături sau mâncărimi la gură. În cazurile grave, reacția duce la umflarea gâtului sau chiar la anafilaxie.

Proteinele din anumite fructe, legume, nuci și condimente provoacă reacția deoarece sunt similare cu proteinele care provoacă alergii găsite în anumite polenuri. Acesta este un exemplu de reacție încrucișată.

Simptomele sunt de obicei declanșate de consumul acestor alimente atunci când sunt proaspete și nepreparate. Cu toate acestea, atunci când aceste alimente sunt preparate termic, simptomele pot fi mai puțin severe.

Tabelul următor prezintă fructele, legumele, nucile și condimentele specifice care pot provoca sindromul alergiei polen-aliment la persoanele alergice la diferiți polenuri.

Consumul anumitor alimente poate determina unele persoane să se simtă mâncărimi și amețite imediat după începerea exercițiilor fizice. Cazurile grave pot implica chiar urticarie sau anafilaxie. A nu mânca timp de câteva ore înainte de exerciții fizice și evitarea anumitor alimente pot ajuta la prevenirea acestei probleme.

O intoleranță alimentară sau o reacție la o altă substanță pe care ați mâncat-o poate provoca aceleași simptome ca și o alergie alimentară - cum ar fi greața, vărsăturile, crampele și diareea.

În funcție de tipul de intoleranță alimentară pe care îl aveți, este posibil să puteți mânca cantități mici de alimente problematice fără o reacție. Prin contrast, dacă aveți o adevărată alergie alimentară, chiar și o cantitate mică de alimente poate declanșa o reacție alergică.

Unul dintre aspectele dificile ale diagnosticării intoleranței alimentare este că unele persoane sunt sensibile nu la alimente în sine, ci la o substanță sau un ingredient utilizat în prepararea alimentelor.

Afectările comune care pot provoca simptome confundate cu o alergie alimentară includ:

• Lipsa unei enzime necesare pentru a digera complet un aliment. Este posibil să nu aveți suficient din unele dintre enzimele necesare pentru a digera anumite alimente. Cantități insuficiente de lactază, de exemplu, vă reduc capacitatea de a digera lactoza, principalul zahăr din produsele lactate. Intoleranța la lactoză poate provoca balonare, crampe, diaree și gaze în exces.
• Intoxicație alimentară. Uneori, intoxicația alimentară poate imita o reacție alergică. Bacteriile din tonul stricat și alți pești pot produce, de asemenea, o toxină care declanșează reacții dăunătoare.
• Sensibilitatea la aditivii alimentari. Unele persoane au reacții digestive și alte simptome după consumul anumitor aditivi alimentari. De exemplu, sulfiții utilizați pentru conservarea fructelor uscate, a alimentelor conservate și a vinului pot declanșa atacuri de astm la persoanele cu sensibilitate la aditivii alimentari.
• Toxicitate cu histamină. Anumiți pești, cum ar fi tonul sau macroul, care nu sunt refrigerați corespunzător și care conțin cantități mari de bacterii pot conține, de asemenea, niveluri ridicate de histamină care declanșează simptome similare cu cele ale alergiei alimentare. Mai degrabă decât o reacție alergică, aceasta este cunoscută sub numele de toxicitate cu histamină sau intoxicație cu scombroide.
• Boala celiacă. Deși boala celiacă este uneori denumită alergie la gluten, aceasta nu duce la anafilaxie. La fel ca o alergie alimentară, boala celiacă implică un răspuns al sistemului imunitar, dar este o reacție unică, mai complexă decât o simplă alergie alimentară.

Această afecțiune digestivă continuă este declanșată de consumul de gluten, o proteină găsită în pâine, paste, biscuiți și multe alte alimente care conțin grâu, orz sau secară.

Dacă aveți boala celiacă și consumați alimente care conțin gluten, are loc o reacție imunitară care provoacă deteriorarea suprafeței intestinului subțire. Acest lucru duce la incapacitatea de a absorbi anumite substanțe nutritive.

Boala celiacă. Deși boala celiacă este uneori denumită alergie la gluten, aceasta nu duce la anafilaxie. La fel ca o alergie alimentară, boala celiacă implică un răspuns al sistemului imunitar, dar este o reacție unică, mai complexă decât o simplă alergie alimentară.

Această afecțiune digestivă continuă este declanșată de consumul de gluten, o proteină găsită în pâine, paste, biscuiți și multe alte alimente care conțin grâu, orz sau secară.

Dacă aveți boala celiacă și consumați alimente care conțin gluten, are loc o reacție imunitară care provoacă deteriorarea suprafeței intestinului subțire. Acest lucru duce la incapacitatea de a absorbi anumite substanțe nutritive.

Factorii de risc pentru alergiile alimentare includ:

• Antecedente familiale. Aveți un risc crescut de alergii alimentare dacă astmul, eczema, urticaria sau alergiile precum febra fânului sunt frecvente în familia dumneavoastră.
• Alte alergii. Dacă sunteți deja alergic la un aliment, este posibil să aveți un risc crescut de a deveni alergic la altul. În mod similar, dacă aveți alte tipuri de reacții alergice, cum ar fi febra fânului sau eczema, riscul de a avea o alergie alimentară este mai mare.
• Vârsta. Alergiile alimentare sunt mai frecvente la copii, în special la sugari și copiii mici. Pe măsură ce copiii cresc, sistemele lor digestive se maturează și organismul lor este mai puțin probabil să reacționeze la componentele alimentare care declanșează alergii.

Din fericire, copiii depășesc, de obicei, alergiile la lapte, soia, grâu și ouă. Alergiile severe și alergiile la nuci și crustacee sunt mai susceptibile de a fi pe viață.

• Astm. Astmul și alergia alimentară apar frecvent împreună. Când se întâmplă acest lucru, atât simptomele alergiei alimentare, cât și cele ale astmului sunt mai susceptibile de a fi severe.

Vârsta. Alergiile alimentare sunt mai frecvente la copii, în special la sugari și copiii mici. Pe măsură ce copiii cresc, sistemele lor digestive se maturează și organismul lor este mai puțin probabil să reacționeze la componentele alimentare care declanșează alergii.

Din fericire, copiii depășesc, de obicei, alergiile la lapte, soia, grâu și ouă. Alergiile severe și alergiile la nuci și crustacee sunt mai susceptibile de a fi pe viață.

Factorii care pot crește riscul de a dezvolta o reacție anafilactică includ:

• Antecedente de astm.
• A fi adolescent sau mai mic.
• Întârzierea utilizării epinefrinei pentru tratarea simptomelor alergiei alimentare.
• Lipsa urticariei sau a altor simptome cutanate.

Complicațiile alergiei alimentare pot include:

• Anafilaxie. Aceasta este o reacție alergică care pune viața în pericol.
• Dermatită atopică, cunoscută sub numele de eczemă. Alergia alimentară poate provoca o reacție cutanată, cum ar fi eczema.

Introducerea timpurie a produselor din arahide a fost asociată cu un risc mai scăzut de alergie la arahide. Într-un studiu important, sugarii cu risc crescut - cum ar fi cei cu dermatită atopică sau alergie la ouă sau ambele - au fost selectați fie pentru a ingera, fie pentru a evita produsele din arahide de la 4 la 6 luni până la vârsta de 5 ani. Cercetătorii au descoperit că la copiii cu risc crescut care au consumat regulat proteine din arahide, cum ar fi untul de arahide sau gustările cu aromă de arahide, probabilitatea de a dezvolta o alergie la arahide a fost redusă cu aproximativ 80%. Înainte de a introduce alimente alergice, discutați cu echipa medicală a copilului dumneavoastră despre cel mai bun moment pentru a le oferi. Odată ce o alergie alimentară s-a dezvoltat deja, cea mai bună modalitate de a preveni o reacție alergică este să cunoașteți și să evitați alimentele care provoacă semne și simptome. Pentru unii oameni, aceasta este o simplă inconveniență, dar alții o găsesc foarte dificilă. De asemenea, unele alimente - atunci când sunt utilizate ca ingrediente în anumite preparate - pot fi bine ascunse. Acest lucru este valabil mai ales în restaurante și în alte contexte sociale. Dacă știți că aveți o alergie alimentară, urmați acești pași:

• Știți ce mâncați și ce beți. Asigurați-vă că citiți cu atenție etichetele alimentelor.
• Dacă ați avut deja o reacție severă, purtați o brățară sau un colier de alertă medicală care să informeze pe alții că aveți o alergie alimentară în cazul în care aveți o reacție și nu puteți comunica.
• Fiți atenți la restaurante. Asigurați-vă că ospătarul sau bucătarul este conștient de faptul că nu puteți mânca absolut mâncarea la care sunteți alergic și trebuie să fiți absolut sigur că masa pe care o comandați nu conține aceasta. De asemenea, asigurați-vă că mâncarea nu este preparată pe suprafețe sau în tigăi care au conținut alimente la care sunteți alergic. Nu ezitați să vă faceți cunoscute nevoile. Membrii personalului restaurantului sunt de obicei mai mult decât fericiți să ajute atunci când înțeleg clar cererea dumneavoastră.
• Planificați mesele și gustările înainte de a pleca de acasă. Dacă este necesar, luați un răcitor cu alimente fără alergeni atunci când călătoriți sau mergeți la un eveniment. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră nu puteți mânca tortul sau desertul de la o petrecere, aduceți o gustare specială aprobată, astfel încât nimeni să nu se simtă exclus din celebrare. Fiți atenți la restaurante. Asigurați-vă că ospătarul sau bucătarul este conștient de faptul că nu puteți mânca absolut mâncarea la care sunteți alergic și trebuie să fiți absolut sigur că masa pe care o comandați nu conține aceasta. De asemenea, asigurați-vă că mâncarea nu este preparată pe suprafețe sau în tigăi care au conținut alimente la care sunteți alergic. Nu ezitați să vă faceți cunoscute nevoile. Membrii personalului restaurantului sunt de obicei mai mult decât fericiți să ajute atunci când înțeleg clar cererea dumneavoastră. Dacă copilul dumneavoastră are o alergie alimentară, luați aceste precauții pentru a asigura siguranța copilului dumneavoastră:
• Anunțați persoanele cheie că copilul dumneavoastră are o alergie alimentară. Discutați cu furnizorii de servicii de îngrijire a copiilor, personalul școlar, părinții prietenilor copilului dumneavoastră și alți adulți care interacționează regulat cu copilul dumneavoastră. Subliniați că o reacție alergică poate pune viața în pericol și necesită acțiune imediată. Asigurați-vă că și copilul dumneavoastră știe să ceară ajutor imediat dacă reacționează la mâncare.
• Explicați simptomele alergiei alimentare. Învățați adulții care petrec timp cu copilul dumneavoastră cum să recunoască semnele și simptomele unei reacții alergice.
• Scrieți un plan de acțiune. Planul dumneavoastră ar trebui să descrie cum să aveți grijă de copilul dumneavoastră atunci când copilul dumneavoastră are o reacție alergică la mâncare. Furnizați o copie a planului asistentei școlare a copilului dumneavoastră și altor persoane care au grijă de și supraveghează copilul dumneavoastră.
• Faceți ca copilul dumneavoastră să poarte o brățară sau un colier de alertă medicală. Această alertă listează simptomele alergiei copilului dumneavoastră și explică cum alții pot oferi primul ajutor în caz de urgență.

Nu există un test perfect pentru a confirma sau a exclude o alergie alimentară. Echipa dumneavoastră de asistență medicală va lua în considerare câțiva factori înainte de a pune un diagnostic. Acești factori includ:

• Simptomele dumneavoastră. Oferiți echipei dumneavoastră de asistență medicală un istoric detaliat al simptomelor dumneavoastră sau ale copilului dumneavoastră - ce alimente și în ce cantitate par să provoace probleme.
• Antecedentele familiale de alergii. De asemenea, împărtășiți informații despre membrii familiei dumneavoastră care au alergii de orice fel.
• Un examen fizic. Un examen atent poate identifica sau exclude adesea alte probleme medicale.
• Un test de sânge. Un test de sânge poate măsura răspunsul sistemului dumneavoastră imun la anumite alimente prin măsurarea anticorpului legat de alergie cunoscut sub numele de imunoglobulină E (IgE).

Pentru acest test, o probă de sânge prelevată în cabinetul medicului dumneavoastră este trimisă la un laborator medical. Apoi va fi testată pentru alimentele care ar fi putut provoca o reacție alergică.

• Dieta de eliminare. Vi se poate cere să eliminați alimentele suspecte timp de o săptămână sau două și apoi să adăugați alimentele înapoi în dieta dumneavoastră, câte unul pe rând. Acest proces poate ajuta la legarea simptomelor de alimente specifice. Cu toate acestea, dietele de eliminare nu sunt infailibile.

O dietă de eliminare nu vă poate spune dacă reacția dumneavoastră la un aliment este o alergie adevărată în loc de o sensibilitate alimentară. De asemenea, dacă ați avut o reacție severă la un aliment în trecut, o dietă de eliminare poate să nu fie sigură.

• Test oral de provocare alimentară. În timpul acestui test, efectuat într-un cabinet medical, vi se vor administra cantități mici, dar crescânde, din alimentul suspectat că vă provoacă simptomele. Dacă nu aveți o reacție în timpul acestui test, este posibil să puteți include din nou acest aliment în dieta dumneavoastră.

Un test cutanat. Un test cutanat prin înțepătură poate determina dacă puteți reacționa la un anumit aliment. În acest test, o cantitate mică din alimentul suspectat este plasată pe pielea antebrațului sau a spatelui. Un medic sau alt profesionist din domeniul sănătății vă înțeapă apoi pielea pentru a permite unei cantități infime de substanță să pătrundă sub suprafața pielii.

Dacă sunteți alergic la o anumită substanță testată, dezvoltați o umflătură sau o reacție ridicată. Cu toate acestea, o reacție pozitivă la acest test nu este suficientă pentru a confirma o alergie alimentară.

Un test de sânge. Un test de sânge poate măsura răspunsul sistemului dumneavoastră imun la anumite alimente prin măsurarea anticorpului legat de alergie cunoscut sub numele de imunoglobulină E (IgE).

Pentru acest test, o probă de sânge prelevată în cabinetul medicului dumneavoastră este trimisă la un laborator medical. Apoi va fi testată pentru alimentele care ar fi putut provoca o reacție alergică.

Dieta de eliminare. Vi se poate cere să eliminați alimentele suspecte timp de o săptămână sau două și apoi să adăugați alimentele înapoi în dieta dumneavoastră, câte unul pe rând. Acest proces poate ajuta la legarea simptomelor de alimente specifice. Cu toate acestea, dietele de eliminare nu sunt infailibile.

O dietă de eliminare nu vă poate spune dacă reacția dumneavoastră la un aliment este o alergie adevărată în loc de o sensibilitate alimentară. De asemenea, dacă ați avut o reacție severă la un aliment în trecut, o dietă de eliminare poate să nu fie sigură.