Umăr Înghețat

Umărul înghețat apare atunci când țesutul conjunctiv care înconjoară articulația se îngroașă și se strânge.

Umărul înghețat, numit și capsuită adezivă, implică rigiditate și durere în articulația umărului. Semnele și simptomele încep de obicei lent, apoi se agravează. În timp, simptomele se ameliorează, de obicei în 1 până la 3 ani.

Necesitatea de a menține umărul imobil pentru o perioadă lungă de timp crește riscul de a dezvolta umăr înghețat. Acest lucru se poate întâmpla după o intervenție chirurgicală sau după fracturarea unei brațe.

Tratamentul pentru umărul înghețat implică exerciții de mișcare. Uneori, tratamentul implică corticosteroizi și medicamente anestezice injectate în articulație. Rar, este necesară o intervenție chirurgicală artroscopică pentru a slăbi capsula articulară, astfel încât să se poată mișca mai liber.

Este neobișnuit ca umărul înghețat să reapară în același umăr. Dar unele persoane îl pot dezvolta în celălalt umăr, de obicei în termen de cinci ani.

Umărul înghețat se dezvoltă de obicei lent, în trei stadii.

• Stadiul de înghețare. Orice mișcare a umărului provoacă durere, iar capacitatea umărului de a se mișca devine limitată. Acest stadiu durează de la 2 la 9 luni.
• Stadiul înghețat. Durerea se poate diminua în acest stadiu. Cu toate acestea, umărul devine mai rigid. Utilizarea lui devine mai dificilă. Acest stadiu durează de la 4 la 12 luni.
• Stadiul de dezghețare. Capacitatea umărului de a se mișca începe să se îmbunătățească. Acest stadiu durează de la 5 la 24 de luni. La unele persoane, durerea se agravează noaptea, uneori perturbând somnul.

Articulația umărului este închisă într-o capsulă de țesut conjunctiv. Umărul înghețat apare atunci când această capsulă se îngroașă și se strânge în jurul articulației umărului, restricționându-i mișcarea.

Nu este clar de ce se întâmplă acest lucru la unele persoane. Dar este mai probabil să se întâmple după ce un umăr este ținut imobil pentru o perioadă lungă de timp, cum ar fi după o intervenție chirurgicală sau o fractură de braț.

Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta umăr înghețat.

Persoanele de 40 de ani și peste, în special femeile, sunt mai predispuse la umărul înghețat.

Persoanele care au fost nevoite să-și mențină umărul într-o poziție relativ imobilă prezintă un risc mai mare de a dezvolta umăr înghețat. Mișcarea restricționată poate fi rezultatul multor factori, inclusiv:

• Leziuni ale manșetei rotatorilor
• Fractură de braț
• Accident vascular cerebral
• Recuperare după intervenție chirurgicală

Persoanele care au anumite boli par a fi mai predispuse la dezvoltarea umărului înghețat. Bolile care ar putea crește riscul includ:

• Diabet
• Tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)
• Tiroidă hipoactivă (hipotiroidism)
• Boli cardiovasculare
• Boala Parkinson

Una dintre cele mai frecvente cauze ale umărului înghețat este nemişcarea umărului în timpul recuperării după o accidentare la umăr, o fractură de braț sau un accident vascular cerebral. Dacă ați suferit o accidentare care vă îngreunează mișcarea umărului, discutați cu medicul dumneavoastră despre exercițiile care vă pot ajuta să vă mențineți capacitatea de a vă mișca articulația umărului.

În timpul examenului fizic, un furnizor de servicii medicale vă poate cere să vă mișcați brațul în anumite moduri. Acest lucru este pentru a verifica dacă există durere și pentru a vedea cât de mult vă puteți mișca brațul (amplitudinea mișcării active). Apoi, vi se poate cere să vă relaxați mușchii în timp ce furnizorul vă mișcă brațul (amplitudinea mișcării pasive). Umărul înghețat afectează atât amplitudinea mișcării active, cât și pe cea pasivă.

Umărul înghețat poate fi de obicei diagnosticat doar pe baza semnelor și simptomelor. Dar testele de imagistică - cum ar fi radiografiile, ecografia sau RMN - pot exclude alte probleme.