Infecția Cu Giardia (Giardioză)

Infecția cu Giardia este o infecție intestinală marcată de crampe stomacale, balonare, greață și episoade de diaree apoasă. Infecția cu Giardia este cauzată de un parazit microscopic întâlnit în întreaga lume, mai ales în zonele cu condiții sanitare precare și apă nesigură.

Infecția cu Giardia (giardioza) este una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor transmise prin apă în Statele Unite. Paraziții se găsesc în pâraie și lacuri din zone izolate, dar și în rețelele publice de alimentare cu apă, piscine, băi cu hidromasaj și puțuri. Infecția cu Giardia se poate răspândi prin alimente și prin contact de la persoană la persoană.

Infecțiile cu Giardia se vindecă de obicei în câteva săptămâni. Dar este posibil să aveți probleme intestinale mult timp după dispariția paraziților. Mai multe medicamente sunt, în general, eficiente împotriva paraziților Giardia, dar nu toți pacienții răspund la tratament. Prevenția este cea mai bună apărare.

Unii oameni cu infecție de giardia nu dezvoltă niciodată semne sau simptome, dar tot poartă parazitul și îl pot răspândi la alții prin scaun. Pentru cei care se îmbolnăvesc, semnele și simptomele apar de obicei între una și trei săptămâni după expunere și pot include:

• Diaree apoasă, uneori cu miros neplăcut, care poate alterna cu scaune moi și uleioase
• Oboseală
• Crampe și umflături abdominale
• Gaze
• Greață
• Pierdere în greutate

Semnele și simptomele infecției cu giardia pot dura între două și șase săptămâni, dar la unii oameni pot dura mai mult sau pot reapărea.

Apelați medicul dumneavoastră dacă aveți scaune moi, crampe stomacale și balonare și greață care durează mai mult de o săptămână sau dacă vă deshidratați. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți expus riscului de infecție cu giardia - adică aveți un copil la o creșă, ați călătorit recent într-o zonă în care infecția este frecventă sau ați înghițit apă dintr-un lac sau pârâu.

Paraziții Giardia trăiesc în intestinele oamenilor și animalelor. Înainte ca paraziții microscopici să fie eliminați prin scaun, aceștia se încapsulează în învelișuri dure numite chiști, ceea ce le permite să supraviețuiască în afara intestinelor timp de luni de zile. Odată ajunși într-un organism gazdă, chiștii se dizolvă și paraziții sunt eliberați.

Infecția apare atunci când înghițiți accidental chiștii paraziți. Acest lucru se poate întâmpla prin înghițirea apei nesigure, prin consumul de alimente contaminate sau prin contact de la persoană la persoană.

Parazitul Giardia este un parazit intestinal foarte frecvent. Deși oricine se poate infecta cu Giardia, unele persoane sunt expuse unui risc deosebit:

• Copiii. Infecția cu Giardia este mult mai frecventă la copii decât la adulți. Copiii au mai multe șanse să intre în contact cu fecale, mai ales dacă poartă scutece, sunt în perioada de învățare a folosirii toaletei sau petrec timp într-un centru de îngrijire a copiilor. Persoanele care locuiesc sau lucrează cu copii mici prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta o infecție cu Giardia.
• Persoanele fără acces la apă potabilă sigură. Infecția cu Giardia este răspândită oriunde igiena este inadecvată sau apa nu este sigură pentru băut. Sunteți expuși riscului dacă călătoriți în locuri unde infecția cu Giardia este frecventă, mai ales dacă nu sunteți atenți la ceea ce mâncați și beți. Riscul este cel mai mare în zonele rurale sau sălbatice.
• Persoanele care practică sex anal. Persoanele care practică sex anal sau sex oral-anal fără a utiliza prezervativ sau altă protecție prezintă un risc crescut de infecție cu Giardia, precum și de infecții cu transmitere sexuală.

Infecția cu Giardia este aproape niciodată fatală în țările industrializate. Dar poate provoca simptome persistente și complicații grave, mai ales la sugari și copii. Cele mai frecvente complicații includ:

• Deshidratarea. Adesea rezultatul diareei severe, deshidratarea apare atunci când organismul nu are suficientă apă pentru a-și îndeplini funcțiile normale.
• Lipsa de dezvoltare. Diareea cronică de la infecția cu Giardia poate duce la malnutriție și poate afecta dezvoltarea fizică și mentală a copiilor.
• Intoleranță la lactoză. Multe persoane infectate cu Giardia dezvoltă intoleranță la lactoză - incapacitatea de a digera corect zahărul din lapte. Problema poate persista mult timp după ce infecția a dispărut.

Niciun medicament sau vaccin nu poate preveni infecția cu giardia. Dar măsurile de precauție de bun simț pot contribui semnificativ la reducerea șanselor de a te infecta sau de a răspândi infecția la alții.

• Spală-ți mâinile. Aceasta este cea mai simplă și cea mai bună metodă de a preveni majoritatea tipurilor de infecții. Spală-ți mâinile cu săpun și apă timp de cel puțin 20 de secunde după ce folosești toaleta sau schimbi scutece și înainte de a mânca sau de a prepara mâncare. Când săpunul și apa nu sunt disponibile, poți folosi dezinfectanți pe bază de alcool. Cu toate acestea, dezinfectanții pe bază de alcool nu sunt eficienți în distrugerea formei de chist a giardiei care supraviețuiește în mediu.
• Purifică apa din natură. Evită să bei apă netratată din fântâni puțin adânci, lacuri, râuri, izvoare, iazuri și pâraie, cu excepția cazului în care o filtrezi sau o fierbi timp de cel puțin 10 minute la 158 F (70 C) mai întâi.
• Spală legumele și fructele. Spală orice fructe și legume crude cu apă sigură, necontaminată. Decojeste fructul înainte de a-l mânca. Evită să mănânci fructe sau legume crude dacă călătorești în țări unde acestea ar putea intra în contact cu apă nesigură.
• Ține gura închisă. Încearcă să nu înghiți apă când înoți în piscine, lacuri sau pâraie.
• Folosește apă îmbuteliată. Când călătorești în părți ale lumii unde alimentarea cu apă este probabil nesigură, bea și spală-ți dinții cu apă îmbuteliată pe care o deschizi tu însuți. Nu folosi gheață.
• Practică sex mai sigur. Dacă te angajezi în sex anal, folosește un prezervativ de fiecare dată. Evită sexul oral-anal decât dacă ești complet protejat.

Pentru a ajuta la diagnosticarea infecției cu giardia (giardioză), medicul dumneavoastră va testa probabil o probă de scaun. Pentru acuratețe, vi se poate cere să prezentați mai multe probe de scaun colectate pe o perioadă de câteva zile. Probe sunt apoi examinate într-un laborator pentru prezența paraziților. Testele scaunului pot fi, de asemenea, utilizate pentru a monitoriza eficacitatea oricărui tratament pe care îl primiți.

Copiii și adulții care au infecție cu Giardia fără simptome, de obicei, nu au nevoie de tratament, cu excepția cazului în care este probabil să răspândească paraziții. Multe persoane care au probleme se îmbunătățesc adesea de la sine în câteva săptămâni.

Atunci când semnele și simptomele sunt severe sau infecția persistă, medicii tratează de obicei infecția cu Giardia cu medicamente precum:

Nu există medicamente recomandate în mod constant pentru infecția cu Giardia în timpul sarcinii, din cauza potențialului de efecte nocive ale medicamentelor asupra fătului. Dacă simptomele dumneavoastră sunt ușoare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda amânarea tratamentului până după primul trimestru sau mai mult. Dacă tratamentul este necesar, discutați cea mai bună opțiune de tratament disponibilă cu medicul dumneavoastră.

• Metronidazol (Flagyl). Metronidazolul este cel mai frecvent utilizat antibiotic pentru infecția cu Giardia. Efectele secundare pot include greață și gust metalic în gură. Nu consumați alcool în timp ce luați acest medicament.
• Tinidazol (Tindamax). Tinidazolul funcționează la fel de bine ca metronidazolul și are multe dintre aceleași efecte secundare, dar poate fi administrat într-o singură doză.
• Nitazoxanidă (Alinia). Deoarece este disponibil sub formă lichidă, nitazoxanida poate fi mai ușor de înghițit pentru copii. Efectele secundare pot include greață, gaze, ochi galbeni și urină galbenă intens colorată.