Căderea Părului

Căderea părului (alopecia) poate afecta doar scalpul sau întregul corp și poate fi temporară sau permanentă. Poate fi rezultatul eredității, al schimbărilor hormonale, al afecțiunilor medicale sau o parte normală a îmbătrânirii. Oricine își poate pierde părul de pe cap, dar este mai frecvent la bărbați. Chelia se referă de obicei la pierderea excesivă a părului de pe scalp. Pierderea ereditară a părului odată cu vârsta este cea mai frecventă cauză a cheliei. Unii oameni preferă să lase căderea părului să-și urmeze cursul netratat și neascuns. Alții pot să o acopere cu coafuri, machiaj, pălării sau eșarfe. Și alții aleg unul dintre tratamentele disponibile pentru a preveni pierderea ulterioară a părului sau pentru a restabili creșterea. Înainte de a urma un tratament pentru căderea părului, discutați cu medicul dumneavoastră despre cauza căderii părului și despre opțiunile de tratament.

Căderea părului de tip masculin apare de obicei mai întâi la linia părului sau în partea superioară a capului. Poate progresa până la chelie parțială sau completă.

Căderea părului de tip feminin începe de obicei cu o densitate din ce în ce mai mică a firelor de păr de pe scalp. Multe femei experimentează pentru prima dată subțierea părului și căderea părului în zona despărțiturii și pe partea superioară centrală a capului.

În tipul de cădere a părului pe pete cunoscut sub numele de alopecie areata, căderea părului apare brusc și începe de obicei cu una sau mai multe pete chelie circulare care se pot suprapune.

Căderea părului poate apărea dacă purtați cozi de cal, împletituri sau împletituri strânse sau folosiți bigudiuri strânse. Aceasta se numește alopecie de tracțiune.

Tratamentul precoce al unei linii a părului care se retrage (alopecie fibrozantă frontală) ar putea ajuta la evitarea cheliei permanente semnificative. Cauza acestei afecțiuni este necunoscută, dar afectează în principal femeile în vârstă.

Căderea părului poate apărea în multe moduri diferite, în funcție de cauza acesteia. Poate apărea brusc sau treptat și poate afecta doar scalpul sau întregul corp.

Semnele și simptomele căderii părului pot include:

• Subțierea treptată a părului de pe partea superioară a capului. Acesta este cel mai frecvent tip de cădere a părului, afectând persoanele pe măsură ce îmbătrânesc. La bărbați, părul începe adesea să se retragă la linia părului de pe frunte. Femeile au, de obicei, o lărgire a despărțiturii din păr. Un model de cădere a părului din ce în ce mai frecvent la femeile în vârstă este o linie a părului care se retrage (alopecie fibrozantă frontală).
• Pete chelie circulare sau pe pete. Unele persoane își pierd părul în pete chelie circulare sau pe pete pe scalp, barbă sau sprâncene. Pielea poate deveni mâncărime sau dureroasă înainte ca părul să cadă.
• Slăbirea bruscă a părului. Un șoc fizic sau emoțional poate provoca slăbirea părului. Mânuși de păr pot ieși la pieptănare sau spălare sau chiar după o tragere ușoară. Acest tip de cădere a părului provoacă de obicei o subțiere generală a părului, dar este temporară.
• Căderea părului pe tot corpul. Unele afecțiuni și tratamente medicale, cum ar fi chimioterapia pentru cancer, pot duce la căderea părului pe tot corpul. Părul crește de obicei înapoi.
• Pete de descuamare care se răspândesc pe scalp. Acesta este un semn de dermatofizie. Poate fi însoțit de păr rupt, roșeață, umflare și, uneori, secreții.

Consultați medicul dacă sunteți afectat de căderea persistentă a părului la dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră și doriți să urmați un tratament. Pentru femeile care prezintă o linie a părului din ce în ce mai retrasă (alopecie fibrozantă frontală), discutați cu medicul dumneavoastră despre un tratament precoce pentru a evita chelia permanentă semnificativă. De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați o cădere bruscă sau pe zone a părului sau o cădere mai mare decât de obicei a părului atunci când vă pieptănați sau vă spălați părul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră. Căderea bruscă a părului poate semnala o afecțiune medicală subiacentă care necesită tratament.

Oamenii pierd în mod obișnuit între 50 și 100 de fire de păr pe zi. Acest lucru de obicei nu este observabil deoarece părul nou crește în același timp. Pierderea părului apare atunci când părul nou nu înlocuiește părul care a căzut. Pierderea părului este de obicei legată de unul sau mai mulți dintre următorii factori: Istoric familial (ereditate). Cea mai comună cauză a pierderii părului este o afecțiune ereditară care apare odată cu îmbătrânirea. Această afecțiune se numește alopecie androgenetică, calviție masculină și calviție feminină. Ea apare de obicei treptat și în modele previzibile — o linie a părului care se retrage și pete calve la bărbați și subțierea părului de-a lungul coroanei scalpului la femei. Schimbări hormonale și afecțiuni medicale. O varietate de afecțiuni pot provoca pierderea permanentă sau temporară a părului, inclusiv schimbări hormonale datorate sarcinii, nașterii, menopauzei și problemelor de tiroidă. Afecțiunile medicale includ alopecia areata (al-o-PEE-she-uh ar-e-A-tuh), care este legată de sistemul imunitar și provoacă pierderea părului în pete, infecții ale scalpului, cum ar fi tinea capitis, și o tulburare de smulgere a părului numită tricotilomanie (trik-o-til-o-MAY-nee-uh). Medicamente și suplimente. Pierderea părului poate fi un efect secundar al anumitor medicamente, cum ar fi cele utilizate pentru cancer, artrită, depresie, probleme cardiace, gută și hipertensiune arterială. Terapia cu radiații la cap. Părul poate să nu crească la fel ca înainte. Un eveniment foarte stresant. Mulți oameni experimentează o subțiere generală a părului la câteva luni după un șoc fizic sau emoțional. Acest tip de pierdere a părului este temporar. Coafuri și tratamente. Coafurile excesive sau coafurile care trag părul strâns, cum ar fi cozi de cal sau cornrows, pot provoca un tip de pierdere a părului numită alopecie de tracțiune. Tratamentele cu ulei fierbinte și permanentele pot provoca, de asemenea, căderea părului. Dacă apare cicatrizare, pierderea părului ar putea fi permanentă.

O serie de factori pot crește riscul de pierdere a părului, inclusiv:

• Antecedente familiale de chelie din partea mamei sau a tatălui
• Vârsta
• Pierdere semnificativă în greutate
• Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul și lupusul
• Stres
• Nutriție deficitară

Majoritatea cheliei este cauzată de genetică (chelie de tip masculin și chelie de tip feminin). Acest tip de cădere a părului nu este prevenibil. Aceste sfaturi vă pot ajuta să evitați tipurile de cădere a părului prevenibile:

• Fiți blânzi cu părul. Folosiți un produs de descurcat și evitați să trageți atunci când vă pieptănați și vă periați părul, mai ales când este ud. Un pieptene cu dinți lați ar putea ajuta la prevenirea smulgerii părului. Evitați tratamentele dure, cum ar fi ondulatorii fierbinți, aparate de ondulat, tratamente cu ulei fierbinte și permanente. Limitați tensiunea asupra părului din stilurile care folosesc benzi de cauciuc, agrafe și împletituri.
• Întrebați medicul dumneavoastră despre medicamentele și suplimentele pe care le luați care ar putea cauza căderea părului.
• Protejați-vă părul de lumina soarelui și de alte surse de lumină ultravioletă.
• Renunțați la fumat. Unele studii arată o asociere între fumat și chelie la bărbați.
• Dacă sunteți tratat cu chimioterapie, întrebați medicul dumneavoastră despre o cască de răcire. Această cască poate reduce riscul de a vă pierde părul în timpul chimioterapiei.

Înainte de a stabili un diagnostic, medicul dumneavoastră vă va face probabil un examen clinic și vă va întreba despre dietă, rutina de îngrijire a părului și istoricul medical și familial. De asemenea, este posibil să vă fie efectuate teste, cum ar fi următoarele: Analiză de sânge. Aceasta ar putea ajuta la descoperirea afecțiunilor medicale care pot cauza căderea părului. Test de tracțiune. Medicul dumneavoastră trage ușor câteva zeci de fire de păr pentru a vedea câte fire se desprind. Acest lucru ajută la determinarea stadiului procesului de cădere a părului. Biopsie a scalpului. Medicul dumneavoastră ia probe de pe piele sau de pe câteva fire de păr smulse de pe scalp pentru a examina rădăcinile părului la microscop. Acest lucru poate ajuta la determinarea dacă o infecție provoacă căderea părului. Microscopie optică. Medicul dumneavoastră folosește un instrument special pentru a examina firele de păr tăiate la bază. Microscopia ajută la descoperirea unor posibile tulburări ale firului de păr. Îngrijire la Mayo Clinic Echipa noastră dedicată de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de căderea părului. Începeți aici

Există tratamente eficiente pentru unele tipuri de cădere a părului. S-ar putea să puteți inversa căderea părului sau cel puțin să o încetiniți. În cazul unor afecțiuni, cum ar fi căderea părului pe pete (alopecia areata), părul se poate regenera fără tratament în termen de un an. Tratamentele pentru căderea părului includ medicamente și intervenții chirurgicale. Dacă căderea părului este cauzată de o boală subiacentă, va fi necesar tratamentul pentru acea boală. Dacă un anumit medicament provoacă căderea părului, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să încetați să îl utilizați pentru câteva luni. Sunt disponibile medicamente pentru tratarea cheliei (ereditară). Opțiunile cele mai frecvente includ:

• Minoxidil (Rogaine). Minoxidilul fără prescripție medicală este disponibil sub formă de lichid, spumă și șampon. Pentru a fi cel mai eficient, aplicați produsul pe pielea scalpului o dată pe zi pentru femei și de două ori pe zi pentru bărbați. Mulți oameni preferă spuma aplicată atunci când părul este ud. Produsele cu minoxidil ajută multe persoane să își regenereze părul sau să încetinească rata de cădere a părului sau ambele. Va dura cel puțin șase luni de tratament pentru a preveni pierderea ulterioară a părului și pentru a începe regenerarea părului. S-ar putea să dureze câteva luni în plus pentru a afla dacă tratamentul funcționează pentru dumneavoastră. Dacă vă ajută, va trebui să continuați să utilizați medicamentul pe termen nelimitat pentru a păstra beneficiile. Posibilele efecte secundare includ iritația scalpului și creșterea nedorită a părului pe pielea adiacentă a feței și mâinilor.
• Finasteridă (Propecia). Acesta este un medicament eliberat pe bază de rețetă pentru bărbați. Îl luați zilnic sub formă de comprimat. Mulți bărbați care iau finasteridă experimentează o încetinire a căderii părului, iar unii pot prezenta o nouă creștere a părului. S-ar putea să dureze câteva luni pentru a afla dacă funcționează pentru dumneavoastră. Va trebui să continuați să îl luați pentru a păstra orice beneficii. Finasterida s-ar putea să nu funcționeze la fel de bine pentru bărbații peste 60 de ani. Efectele secundare rare ale finasteridei includ scăderea libidoului și a funcției sexuale și un risc crescut de cancer de prostată. Femeile care sunt sau ar putea fi însărcinate trebuie să evite atingerea comprimatelor zdrobite sau sparte.
• Alte medicamente. Alte opțiuni orale includ spironolactona (Carospir, Aldactone) și dutasterida orală (Avodart). Minoxidil (Rogaine). Minoxidilul fără prescripție medicală este disponibil sub formă de lichid, spumă și șampon. Pentru a fi cel mai eficient, aplicați produsul pe pielea scalpului o dată pe zi pentru femei și de două ori pe zi pentru bărbați. Mulți oameni preferă spuma aplicată atunci când părul este ud. Produsele cu minoxidil ajută multe persoane să își regenereze părul sau să încetinească rata de cădere a părului sau ambele. Va dura cel puțin șase luni de tratament pentru a preveni pierderea ulterioară a părului și pentru a începe regenerarea părului. S-ar putea să dureze câteva luni în plus pentru a afla dacă tratamentul funcționează pentru dumneavoastră. Dacă vă ajută, va trebui să continuați să utilizați medicamentul pe termen nelimitat pentru a păstra beneficiile. Posibilele efecte secundare includ iritația scalpului și creșterea nedorită a părului pe pielea adiacentă a feței și mâinilor. Finasteridă (Propecia). Acesta este un medicament eliberat pe bază de rețetă pentru bărbați. Îl luați zilnic sub formă de comprimat. Mulți bărbați care iau finasteridă experimentează o încetinire a căderii părului, iar unii pot prezenta o nouă creștere a părului. S-ar putea să dureze câteva luni pentru a afla dacă funcționează pentru dumneavoastră. Va trebui să continuați să îl luați pentru a păstra orice beneficii. Finasterida s-ar putea să nu funcționeze la fel de bine pentru bărbații peste 60 de ani. Efectele secundare rare ale finasteridei includ scăderea libidoului și a funcției sexuale și un risc crescut de cancer de prostată. Femeile care sunt sau ar putea fi însărcinate trebuie să evite atingerea comprimatelor zdrobite sau sparte. O transplant de păr tipic implică îndepărtarea unor bucăți de păr de pe cap și reintroducerea foliculului de păr fir cu fir în secțiunile chelie. În cel mai frecvent tip de cădere permanentă a părului, este afectată doar partea superioară a capului. Transplantul de păr sau chirurgia de restaurare poate valorifica la maximum părul rămas. În timpul unei proceduri de transplant de păr, un dermatolog sau un chirurg cosmetic îndepărtează părul de pe o parte a capului care are păr și îl transplantează într-o zonă chelie. Fiecare bucată de păr are unul până la mai multe fire de păr (microgrefe și minigrefe). Uneori se ia o bandă mai mare de piele care conține mai multe grupări de păr. Această procedură nu necesită spitalizare, dar este dureroasă, așa că vi se va administra un medicament sedativ pentru a ameliora orice disconfort. Posibilele riscuri includ sângerarea, vânătăile, umflarea și infecția. Este posibil să aveți nevoie de mai mult de o intervenție chirurgicală pentru a obține efectul dorit. Căderea ereditară a părului va progresa în cele din urmă în ciuda intervenției chirurgicale. Procedurile chirurgicale pentru tratarea cheliei nu sunt de obicei acoperite de asigurare. Administrația pentru Alimente și Medicamente a aprobat un dispozitiv laser cu nivel scăzut ca tratament pentru căderea ereditară a părului la bărbați și femei. Câteva studii mici au arătat că îmbunătățește densitatea părului. Sunt necesare mai multe studii pentru a demonstra efectele pe termen lung.