Health Library Logo

Health Library

Hemoroizi

Prezentare generală

Hemoroizii sunt vene umflate în rectul inferior. Hemoroizii din interiorul rectului sunt de obicei nedureroși, dar au tendința de a sângera. Hemoroizii din exteriorul rectului pot provoca durere.

Hemoroizii (hem-o-roi-zi), numiți și hemoroizi, sunt vene umflate în anus și rectul inferior. Hemoroizii sunt similari cu venele varicoase. Hemoroizii se pot dezvolta în interiorul rectului, numiți hemoroizi interni. De asemenea, se pot dezvolta sub piele în jurul anusului, numiți hemoroizi externi.

Există mai multe opțiuni disponibile pentru tratarea hemoroizilor. Multe persoane obțin ameliorare cu tratamente la domiciliu și modificări ale stilului de viață.

Simptome

Simptomele hemoroizilor depind de obicei de tipul hemoroizilor. Hemoroizii interni se află în interiorul rectului. De obicei, nu îi poți vedea sau simți și rareori provoacă disconfort. Dar efortul sau iritarea la trecerea scaunului pot provoca: Sângerare fără durere în timpul defecării. S-ar putea să observați cantități mici de sânge roșu aprins pe hârtia igienică sau în toaletă. Un hemoroid care iese prin deschiderea anală, numit hemoroid prolapsat sau proeminent. Acest lucru poate duce la durere și iritare. Aceștia se află sub pielea din jurul anusului. Simptomele pot include: Mâncărime sau iritare în regiunea anală. Durere sau disconfort. Umflatură în jurul anusului. Sângerare. Sângele se poate acumula într-un hemoroid extern și poate forma un cheag, numit tromb. Un hemoroid trombosat poate duce la: Durere severă. Umflatură. Inflamație. Un nodul dur, decolorat lângă anus. Dacă aveți sângerare în timpul defecării sau aveți hemoroizi care nu se îmbunătățesc după o săptămână de îngrijire acasă, vorbiți cu furnizorul dumneavoastră de îngrijire sănătate. Nu presupuneți că sângerarea rectală se datorează hemoroizilor, mai ales dacă aveți modificări în obiceiurile intestinale sau dacă scaunele dumneavoastră se schimbă în culoare sau consistență. Sângerarea rectală poate apărea și în alte boli, inclusiv cancerul colorectal și cancerul anal. Căutați îngrijire de urgență dacă aveți cantități mari de sângerare rectală, amețeli, vertijuri sau leșin.

Când să consultați un medic

Dacă aveți sângerări în timpul scaunelor sau aveți hemoroizi care nu se îmbunătățesc după o săptămână de îngrijire la domiciliu, discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Nu presupuneți că sângerarea rectală se datorează hemoroizilor, mai ales dacă aveți modificări ale obiceiurilor intestinale sau dacă scaunele dumneavoastră își schimbă culoarea sau consistența. Sângerarea rectală poate apărea și în cazul altor boli, inclusiv cancerul colorectal și cancerul anal. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți cantități mari de sângerare rectală, senzație de amețeală, amețeli sau leșin.

Cauze

Venele din jurul anusului tind să se întindă sub presiune și pot ieși în afară sau să se umfle. Hemoroizii se pot dezvolta din cauza presiunii crescute în rectul inferior din cauza: Efortului în timpul defecării. Șederii prelungite, mai ales pe toaletă. Diareei cronice sau constipației. Obezității. Sarcinii. Actului sexual anal. Dietei sărace în fibre. Ridicării regulate a obiectelor grele.

Factori de risc

Odată cu înaintarea în vârstă, riscul de hemoroizi crește. Acest lucru se datorează faptului că țesuturile care susțin venele din rect și anus se pot slăbi și întinde. Acest lucru se poate întâmpla și în timpul sarcinii, deoarece greutatea bebelușului pune presiune pe regiunea anală.

Complicații

Complicațiile hemoroizilor sunt rare, dar pot include:

  • Anemia. Rareori, pierderea continuă de sânge din cauza hemoroizilor poate provoca anemie. Anemia apare atunci când nu există suficiente globule roșii sănătoase pentru a transporta oxigenul către celulele corpului.
  • Hemoroizi strangulați. Când este întreruptă alimentarea cu sânge a unui hemoroizi intern, hemoroizii se numesc strangulați. Hemoroizii strangulați pot provoca dureri extreme.
  • Cheag de sânge. Uneori, se poate forma un cheag de sânge într-un hemoroizi. Aceasta se numește hemoroizi trombozați. Deși nu este periculos, poate fi extrem de dureros și uneori trebuie drenat.
Prevenție

Cea mai bună modalitate de a preveni hemoroizii este să vă mențineți scaunele moi, astfel încât să se elimine ușor. Pentru a preveni hemoroizii și a reduce simptomele hemoroizilor, urmați aceste sfaturi:

  • Consumați alimente bogate în fibre. Mâncați mai multe fructe, legume și cereale integrale. Acest lucru înmoaie scaunul și îi crește volumul. Acest lucru vă va ajuta să evitați efortul care poate provoca hemoroizi. Adăugați fibre în dieta dumneavoastră treptat pentru a evita problemele cu gazele.
  • Beți multe lichide. Beți 6 până la 8 pahare de apă și alte lichide în fiecare zi pentru a ajuta la menținerea scaunelor moi. Evitarea alcoolului poate ajuta, de asemenea.
  • Luați în considerare suplimentele de fibre. Majoritatea oamenilor nu consumă suficiente fibre în dieta lor. Studiile au arătat că suplimentele de fibre fără prescripție medicală, cum ar fi psyllium (Metamucil, Konsyl, altele) sau metilceluloza (Citrucel), pot reduce simptomele și sângerările din hemoroizi. Dacă utilizați suplimente de fibre, asigurați-vă că beți cel puțin opt pahare de apă sau alte lichide în fiecare zi. În caz contrar, suplimentele pot provoca constipație sau o pot agrava. Luați în considerare suplimentele de fibre. Majoritatea oamenilor nu consumă suficiente fibre în dieta lor. Studiile au arătat că suplimentele de fibre fără prescripție medicală, cum ar fi psyllium (Metamucil, Konsyl, altele) sau metilceluloza (Citrucel), pot reduce simptomele și sângerările din hemoroizi. Dacă utilizați suplimente de fibre, asigurați-vă că beți cel puțin opt pahare de apă sau alte lichide în fiecare zi. În caz contrar, suplimentele pot provoca constipație sau o pot agrava.
Diagnostic

Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale ar putea observa hemoroizii externi. Diagnosticarea hemoroizilor interni ar putea include un examen al canalului anal și al rectului. Examen digital. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale introduce un deget îmbrăcat în mănușă și lubrifiat în rect. Acest lucru îi permite furnizorului să verifice dacă există ceva neobișnuit, cum ar fi tumori. Inspecție vizuală. Hemoroizii interni sunt adesea prea moi pentru a fi palpați în timpul unui examen rectal. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale ar putea examina partea inferioară a colonului și a rectului cu un instrument precum anoscopul, proctosocopul sau sigmoidoscopul. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale ar putea dori să examineze întregul colon folosind colonoscopia dacă: Simptomele dumneavoastră sugerează că ați putea avea o altă boală a sistemului digestiv. Aveți factori de risc pentru cancerul colorectal. Sunteți de vârstă mijlocie și nu ați efectuat o colonoscopie recentă. Îngrijire la Mayo Clinic Echipa noastră dedicată de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de hemoroizi. Începeți aici Mai multe informații Îngrijirea hemoroizilor la Mayo Clinic Colonoscopie Sigmoidoscopie flexibilă

Tratament

Adesea, puteți ameliora durerea, umflarea și inflamația ușoară a hemoroizilor cu tratamente la domiciliu.

  • Consumați alimente bogate în fibre. Consumați mai multe alimente bogate în fibre. Acest lucru ajută la înmuierea scaunului și la creșterea volumului acestuia, ceea ce vă va ajuta să evitați efortul. Adăugați fibre în dieta dumneavoastră treptat pentru a evita problemele cu gazele.
  • Utilizați tratamente topice. Aplicați o cremă sau un supozitor pentru hemoroizi care conține hidrocortizon, pe care îl puteți cumpăra fără rețetă. De asemenea, puteți utiliza comprese care conțin hamamelis sau un medicament anestezic.
  • Faceți băi regulate în apă caldă sau băi de șezut. Înmuiați zona anală în apă simplă caldă timp de 10 până la 15 minute de două sau trei ori pe zi. O baie de șezut se potrivește peste toaletă.
  • Luați analgezice pe cale orală. Puteți utiliza temporar acetaminofen (Tylenol, altele), aspirină sau ibuprofen (Advil, Motrin IB, altele) pentru a vă ameliora disconfortul. Cu aceste tratamente, simptomele hemoroizilor dispar adesea în decurs de o săptămână. Consultați medicul dumneavoastră în decurs de o săptămână dacă nu obțineți ameliorare. Contactați medicul dumneavoastră mai devreme dacă aveți dureri severe sau sângerări. Hemoroizii dumneavoastră ar putea produce doar un disconfort ușor. În acest caz, medicul dumneavoastră vă poate sugera creme, unguente, supozitoare sau comprese pe care le puteți cumpăra fără rețetă. Aceste produse conțin ingrediente precum hamamelis sau hidrocortizon și lidocaină, care pot ameliora temporar durerea și mâncărimea. Hidrocortizonul este un steroid care vă poate subția pielea atunci când este utilizat mai mult de o săptămână. Întrebați medicul dumneavoastră cât timp ar trebui să îl utilizați. Dacă s-a format un cheag de sânge dureros într-un hemoroid extern, medicul dumneavoastră poate îndepărta hemoroidul. Îndepărtarea poate oferi ameliorare imediată. Această procedură, efectuată cu un medicament care amorțește o parte a corpului, numit și anestezic local, funcționează cel mai bine atunci când este efectuată în termen de 72 de ore de la apariția unui cheag. Pentru a îndepărta un hemoroid folosind ligatura cu bandă elastică, un medic introduce un instrument mic numit ligator printr-un tub luminat, numit endoscop, în canalul anal și apucă hemoroidul cu o pensă. Glisarea cilindrului ligatorului în sus eliberează benzi elastice în jurul bazei hemoroidului. Benzile elastice întrerup fluxul sanguin al hemoroidului, provocând ofilirea și căderea acestuia. Pentru sângerările care nu se opresc sau pentru hemoroizii dureroși, medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre celelalte proceduri minim invazive disponibile. Aceste tratamente pot fi efectuate în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-un alt cadru ambulatoriu. De obicei, nu necesită anestezie.
  • Ligatura cu bandă elastică. Medicul dumneavoastră plasează una sau două benzi elastice minuscule în jurul bazei unui hemoroid intern pentru a întrerupe fluxul său sanguin. Hemoroidul se ofilește și cade în decurs de o săptămână. Bandajarea hemoroizilor poate fi inconfortabilă și poate provoca sângerări. Sângerarea poate începe la 2 până la 4 zile după procedură, dar este rar severă. Uneori, pot apărea complicații mai grave.
  • Sclero terapia. Cu sclero terapia, medicul dumneavoastră injectează o soluție chimică în țesutul hemoroidal pentru a-l micșora. Deși injecția provoacă puțină sau deloc durere, aceasta poate fi mai puțin eficientă decât ligatura cu bandă elastică.
  • Coagularea. Tehnicile de coagulare utilizează laser sau lumină infraroșie sau căldură. Acestea determină micșorarea și ofilirea hemoroizilor interni mici, care sângerează. Coagularea are puține efecte secundare și provoacă de obicei un disconfort redus. Ligatura cu bandă elastică. Medicul dumneavoastră plasează una sau două benzi elastice minuscule în jurul bazei unui hemoroid intern pentru a întrerupe fluxul său sanguin. Hemoroidul se ofilește și cade în decurs de o săptămână. Bandajarea hemoroizilor poate fi inconfortabilă și poate provoca sângerări. Sângerarea poate începe la 2 până la 4 zile după procedură, dar este rar severă. Uneori, pot apărea complicații mai grave. Doar un mic procent de persoane cu hemoroizi au nevoie de intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta. Cu toate acestea, dacă alte proceduri nu au funcționat sau aveți hemoroizi mari, medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre următoarele:
  • Îndepărtarea hemoroizilor, numită și hemoroidectomie. Chirurgul dumneavoastră îndepărtează țesutul în plus care provoacă sângerări folosind una dintre diversele tehnici. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu anestezie locală combinată cu un medicament care vă ajută să vă simțiți calm sau mai puțin anxios, numit și sedativ. Se poate utiliza și anestezie spinală sau anestezie generală. Hemoroidectomia este cea mai eficientă și completă metodă de tratare a hemoroizilor severi sau recurenți. Complicațiile pot include dificultăți temporare la urinare, ceea ce poate duce la infecții ale tractului urinar. Această complicație apare în principal după anestezia spinală. Majoritatea oamenilor au o anumită durere după procedură, care poate fi ameliorată cu medicamente. Înmuierea într-o baie caldă poate ajuta, de asemenea.
  • Suprimarea hemoroizilor. Această procedură, numită hemoroidopexie cu capsare, blochează fluxul sanguin către țesutul hemoroidal. Este utilizată de obicei numai pentru hemoroizii interni. Capsarea implică, în general, mai puțină durere decât hemoroidectomia și vă permite să vă întoarceți la activitățile obișnuite mai repede. Cu toate acestea, comparativ cu hemoroidectomia, capsarea a fost asociată cu un risc mai mare de recidivă a hemoroizilor și de prolaps rectal. Prolapsul rectal este atunci când o parte a rectului iese prin anus. Complicațiile pot include, de asemenea, sângerări, probleme la golirea vezicii urinare și dureri. O complicație rară este o infecție sanguină care pune viața în pericol, numită sepsis. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră. Îndepărtarea hemoroizilor, numită și hemoroidectomie. Chirurgul dumneavoastră îndepărtează țesutul în plus care provoacă sângerări folosind una dintre diversele tehnici. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu anestezie locală combinată cu un medicament care vă ajută să vă simțiți calm sau mai puțin anxios, numit și sedativ. Se poate utiliza și anestezie spinală sau anestezie generală. Hemoroidectomia este cea mai eficientă și completă metodă de tratare a hemoroizilor severi sau recurenți. Complicațiile pot include dificultăți temporare la urinare, ceea ce poate duce la infecții ale tractului urinar. Această complicație apare în principal după anestezia spinală. Majoritatea oamenilor au o anumită durere după procedură, care poate fi ameliorată cu medicamente. Înmuierea într-o baie caldă poate ajuta, de asemenea. Suprimarea hemoroizilor. Această procedură, numită hemoroidopexie cu capsare, blochează fluxul sanguin către țesutul hemoroidal. Este utilizată de obicei numai pentru hemoroizii interni. Capsarea implică, în general, mai puțină durere decât hemoroidectomia și vă permite să vă întoarceți la activitățile obișnuite mai repede. Cu toate acestea, comparativ cu hemoroidectomia, capsarea a fost asociată cu un risc mai mare de recidivă a hemoroizilor și de prolaps rectal. Prolapsul rectal este atunci când o parte a rectului iese prin anus. Complicațiile pot include, de asemenea, sângerări, probleme la golirea vezicii urinare și dureri. O complicație rară este o infecție sanguină care pune viața în pericol, numită sepsis. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră.
Pregătirea pentru programare

Dacă aveți simptome de hemoroizi, programați o consultație la medicul dumneavoastră de familie. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unuia sau mai multor specialiști pentru evaluare și tratament. Aceștia pot include un medic cu expertiză în sistemul digestiv, numit gastroenterolog, sau un chirurg colo-rectal. Iată câteva sugestii pentru a vă pregăti pentru programarea dumneavoastră. Ce puteți face Fiți conștient de orice restricții pre-consultație. Când faceți programarea, întrebați dacă există ceva ce trebuie să faceți în prealabil. Faceți o listă cu: Simptomele dumneavoastră și de cât timp le observați. Informații personale cheie, inclusiv obiceiurile intestinale tipice și dieta, în special aportul de fibre. Toate medicamentele, vitaminele sau suplimentele pe care le luați, inclusiv dozele. Întrebări pe care să le adresați furnizorului dumneavoastră de servicii medicale. Pentru hemoroizi, unele întrebări pe care să le adresați furnizorului dumneavoastră de servicii medicale includ: Care este cauza probabilă a simptomelor mele? Este probabil ca afecțiunea mea să fie temporară sau permanentă? Există riscul unor complicații legate de această afecțiune? Ce abordare terapeutică recomandați? Dacă tratamentele pe care le încercăm mai întâi nu funcționează, ce veți recomanda în continuare? Sunt candidat pentru intervenție chirurgicală? De ce da sau de ce nu? Există pași suplimentari de auto-îngrijire care ar putea ajuta? Am și alte probleme medicale. Cum le pot gestiona pe acestea împreună cu hemoroizii? Nu ezitați să adresați alte întrebări. Ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă va pune probabil întrebări, inclusiv: Cât de inconfortabile sunt simptomele dumneavoastră? Care sunt obiceiurile dumneavoastră intestinale tipice? Câtă fibră conține dieta dumneavoastră? Ce, dacă există ceva, pare să vă amelioreze simptomele? Ce, dacă există ceva, pare să vă înrăutățească simptomele? A avut cineva din familia dumneavoastră hemoroizi sau cancer de colon, rect sau anus? Ați avut o modificare a obiceiurilor dumneavoastră intestinale? În timpul scaunelor, ați observat sânge pe hârtia igienică, picurând în toaletă sau amestecat în scaun? Ce puteți face între timp Înainte de programarea dumneavoastră, luați măsuri pentru a vă înmuia scaunele. Consumați mai multe alimente bogate în fibre, cum ar fi fructele, legumele și cerealele integrale. Luați în considerare un supliment de fibre fără prescripție medicală, cum ar fi Metamucil sau Citrucel. Consumul a 6 până la 8 pahare de apă pe zi ar putea, de asemenea, ajuta la ameliorarea simptomelor dumneavoastră. De personalul Clinicii Mayo

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume