Ce este cancerul cu celule Hurthle? Simptome, cauze și tratament

Cancerul cu celule Hurthle este un tip rar de cancer tiroidian care se dezvoltă din celule specifice din glanda tiroidă, numite celule Hurthle. Aceste celule sunt mai mari decât celulele tiroidiene normale și conțin mai multe mitocondrii, care sunt „uzinele de energie” minuscule care oferă energie celulelor.

Acest cancer reprezintă aproximativ 3-5% din toate cancerele tiroidiene, deci, deși este neobișnuit, înțelegerea lui vă poate ajuta să recunoașteți semnele potențiale din timp. Vestea bună este că multe cazuri cresc lent și răspund bine la tratament atunci când sunt depistate la timp.

Care sunt simptomele cancerului cu celule Hurthle?

Stadiile incipiente ale cancerului cu celule Hurthle adesea nu provoacă simptome vizibile, motiv pentru care controalele regulate sunt importante. Atunci când apar simptome, acestea sunt de obicei legate de modificări în zona gâtului sau de modul în care funcționează tiroida.

Iată cele mai frecvente semne de care trebuie să fiți atenți:

• O umflătură sau o tumefiere în gât pe care o puteți simți
• Dificultate la înghițire sau senzația că ceva este blocat în gât
• Răgușeală sau modificări ale vocii care nu dispar
• Durere în gât sau în zona gâtului
• Ganglioni limfatici inflamați în gât
• Tuse persistentă, nelegată de răceală

Unele persoane experimentează, de asemenea, simptome mai puțin frecvente, cum ar fi pierderea inexplicabilă în greutate, oboseala sau senzația de căldură neobișnuită. Aceste simptome pot fi subtile și s-ar putea dezvolta treptat, de-a lungul lunilor.

Rețineți că aceste simptome pot fi cauzate și de multe alte afecțiuni mai puțin grave. Prezența unuia sau mai multor dintre aceste semne nu înseamnă că aveți cancer, dar merită discutate cu medicul dumneavoastră.

Ce cauzează cancerul cu celule Hurthle?

Cauza exactă a cancerului cu celule Hurthle nu este pe deplin înțeleasă, dar cercetătorii cred că se dezvoltă atunci când celulele Hurthle normale din tiroidă suferă modificări genetice. Aceste modificări determină celulele să crească și să se înmulțească necontrolat.

Mai mulți factori pot contribui la aceste modificări celulare:

• Expunerea anterioară la radiații, în special la nivelul capului și gâtului
• Anumite mutații genetice care sunt ereditare
• Prezența altor afecțiuni tiroidiene, cum ar fi gușa sau nodulii tiroidieni
• Deficiența sau excesul de iod în dietă
• Modificări celulare legate de vârstă

În cazuri rare, cancerul cu celule Hurthle poate face parte din sindroame genetice ereditare. Acestea includ afecțiuni precum sindromul Cowden sau complexul Carney, care cresc riscul de a dezvolta diverse tipuri de tumori.

Majoritatea persoanelor care dezvoltă acest cancer nu au factori de risc cunoscuți, așa că este important să nu vă învinovățiți dacă primiți acest diagnostic.

Care sunt factorii de risc pentru cancerul cu celule Hurthle?

Anumiți factori vă pot crește șansele de a dezvolta cancer cu celule Hurthle, deși prezența factorilor de risc nu garantează că veți face boala. Înțelegerea acestora vă poate ajuta pe dumneavoastră și medicul dumneavoastră să luați decizii informate cu privire la screening și prevenție.

Principalii factori de risc includ:

• Sexul feminin (femeile sunt de 3-4 ori mai predispuse să îl dezvolte)
• Vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, deși poate apărea la orice vârstă
• Antecedente de expunere la radiații, în special în copilărie
• Antecedente familiale de cancer tiroidian sau anumite sindroame genetice
• Prezența unor afecțiuni tiroidiene benigne, cum ar fi gușa multinodulară
• Locuirea în zone cu deficiență de iod

Unii factori de risc mai puțin frecvenți includ antecedente de cancer mamar, expunerea la cenușă vulcanică sau anumite expuneri ocupaționale la substanțe chimice. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu acești factori de risc nu dezvoltă niciodată cancer tiroidian.

Dacă aveți mai mulți factori de risc, medicul dumneavoastră vă poate recomanda controale tiroidiene mai frecvente, dar aceasta nu înseamnă că ar trebui să vă faceți griji în mod inutil.

Când să consultați un medic pentru cancerul cu celule Hurthle?

Ar trebui să contactați medicul dumneavoastră dacă observați modificări persistente în zona gâtului sau a vocii care durează mai mult de două săptămâni. Depistarea precoce face tratamentul mai eficient și vă oferă cel mai bun rezultat posibil.

Mai exact, contactați medicul dumneavoastră dacă experimentați:

• O nouă umflătură în gât care nu dispare
• Modificări ale vocii sau răgușeală care durează mai mult de două săptămâni
• Dificultate la înghițire care se agravează în timp
• Durere inexplicabilă în gât
• Ganglioni limfatici inflamați care nu se îmbunătățesc

Dacă aveți antecedente familiale de cancer tiroidian sau ați fost expus la radiații, menționați acest lucru medicului dumneavoastră, chiar dacă nu aveți simptome. Acesta vă poate recomanda controale regulate ca măsură de precauție.

Nu așteptați dacă vă faceți griji cu privire la orice modificare a corpului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate efectua teste simple pentru a determina dacă este necesară o evaluare suplimentară, iar majoritatea umflăturilor tiroidiene se dovedesc a fi benigne.

Cum se diagnostichează cancerul cu celule Hurthle?

Diagnosticarea cancerului cu celule Hurthle implică, de obicei, mai mulți pași, începând cu un examen fizic și trecând la teste mai specifice. Medicul dumneavoastră va lucra sistematic pentru a obține o imagine clară a ceea ce se întâmplă.

Procesul de diagnostic include, de obicei:

1. Examen fizic al gâtului și gâtului
2. Analize de sânge pentru a verifica nivelurile hormonilor tiroidieni
3. Ecografie a glandei tiroide
4. Biopsie cu ac fin pentru a examina celulele
5. Teste imagistice suplimentare, cum ar fi CT sau RMN, dacă este necesar

Biopsia cu ac fin este cel mai important test pentru diagnostic. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră folosește un ac subțire pentru a îndepărta o mică mostră de celule din zona suspectă.

Uneori, biopsia inițială poate arăta celule „suspecte” în loc să ofere un diagnostic definitiv de cancer. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a nodulului tiroidian pentru o examinare mai detaliată.

Întregul proces de diagnostic durează, de obicei, câteva săptămâni, iar echipa dumneavoastră medicală vă va ghida prin fiecare etapă, ținându-vă la curent cu rezultatele.

Care este tratamentul pentru cancerul cu celule Hurthle?

Tratamentul pentru cancerul cu celule Hurthle implică, de obicei, intervenția chirurgicală ca abordare principală, urmată adesea de tratamente suplimentare pentru a asigura cel mai bun rezultat. Planul dumneavoastră de tratament va fi adaptat situației dumneavoastră specifice, inclusiv dimensiunii și stadiului cancerului.

Principalele opțiuni de tratament includ:

• Tireoidectomia (îndepărtarea chirurgicală a unei părți sau a întregii glande tiroide)
• Terapia cu iod radioactiv pentru a distruge celulele tiroidiene rămase
• Terapia de substituție hormonală tiroidiană
• Radioterapia externă în unele cazuri
• Terapia medicamentoasă țintită pentru cazurile avansate

Majoritatea persoanelor cu cancer cu celule Hurthle vor avea nevoie de o tireoidectomie totală, ceea ce înseamnă îndepărtarea întregii glande tiroide. Acest lucru se datorează faptului că cancerele cu celule Hurthle sunt mai predispuse să se răspândească în interiorul tiroidei în comparație cu alte cancere tiroidiene.

După intervenția chirurgicală, va trebui să luați medicamente pentru substituția hormonilor tiroidieni pentru tot restul vieții. Acest medicament înlocuiește hormonii pe care tiroida dumneavoastră i-ar produce în mod normal și ajută la prevenirea recurenței cancerului.

Oncologul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, tratament cu iod radioactiv, deși cancerele cu celule Hurthle nu răspund întotdeauna la fel de bine la acest tratament ca alte cancere tiroidiene.

Care sunt posibilele complicații ale cancerului cu celule Hurthle?

Deși multe persoane cu cancer cu celule Hurthle se descurcă foarte bine cu tratamentul, este important să înțelegeți potențialele complicații, astfel încât să puteți lucra cu echipa dumneavoastră medicală pentru a le monitoriza și gestiona eficient.

Complicațiile legate de tratament pot include:

• Răgușeală temporară sau permanentă din cauza leziunilor nervoase în timpul intervenției chirurgicale
• Niveluri scăzute de calciu dacă glandele paratiroide sunt afectate
• Dificultate în reglarea nivelurilor hormonilor tiroidieni
• Oboseală în timp ce vă adaptați la terapia de substituție hormonală
• Formarea de țesut cicatricial la locul intervenției chirurgicale

Complicațiile legate de cancer sunt mai puțin frecvente, dar pot include răspândirea la ganglionii limfatici din apropiere sau, în cazuri rare, la organe îndepărtate, cum ar fi plămânii sau oasele. Acest lucru este mai probabil să se întâmple dacă cancerul este diagnosticat într-un stadiu avansat.

Unele persoane experimentează efecte psihologice, cum ar fi anxietatea cu privire la recurență sau dificultăți în adaptarea la viața de după tratamentul cancerului. Aceste sentimente sunt complet normale și există suport disponibil.

Echipa dumneavoastră medicală vă va monitoriza îndeaproape pentru orice complicații și va oferi un tratament prompt dacă acestea apar. Majoritatea complicațiilor sunt gestionabile cu îngrijire medicală adecvată.

Cum poate fi prevenit cancerul cu celule Hurthle?

Din păcate, nu există o modalitate garantată de a preveni cancerul cu celule Hurthle, deoarece nu înțelegem pe deplin toți factorii care îl cauzează. Cu toate acestea, puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscul și pentru a depista orice probleme din timp.

Iată câteva măsuri preventive pe care le puteți lua în considerare:

• Evitați expunerea inutilă la radiații, în special la nivelul capului și gâtului
• Mențineți o dietă echilibrată cu aport adecvat de iod
• Faceți controale regulate dacă aveți factori de risc
• Învățați să efectuați autoexaminări ale gâtului
• Nu fumați, deoarece poate crește riscul de cancer tiroidian

Dacă aveți antecedente familiale de cancer tiroidian sau sindroame genetice care vă cresc riscul, consilierea genetică ar putea fi utilă. Un consilier genetic vă poate ajuta să înțelegeți riscul individual și să discutați despre strategiile de screening adecvate.

Pentru persoanele cu risc genetic foarte mare, unii medici ar putea recomanda îndepărtarea preventivă a tiroidei, dar aceasta este o decizie complexă care necesită o analiză atentă a beneficiilor și riscurilor.

Cel mai important lucru pe care îl puteți face este să fiți conștient de modificările din corpul dumneavoastră și să mențineți o comunicare regulată cu medicul dumneavoastră.

Cum să gestionați simptomele acasă în timpul tratamentului?

Gestionarea simptomelor și a efectelor secundare acasă vă poate ajuta să vă simțiți mai confortabil în timpul tratamentului și al recuperării. Strategiile simple pot face o diferență semnificativă în confortul dumneavoastră zilnic și în bunăstarea generală.

Pentru îngrijirea postoperatorie, puteți:

• Mențineți incizia curată și uscată, conform indicațiilor
• Aplicați comprese reci pentru a reduce umflarea și disconfortul
• Dormiți cu capul ridicat pentru a minimiza umflarea
• Luați medicamentele pentru durere prescrise, conform indicațiilor
• Faceți exerciții ușoare pentru gât, conform recomandărilor medicului dumneavoastră

Dacă experimentați oboseală din cauza ajustărilor nivelului hormonal, încercați să mențineți un program regulat de somn și să faceți activitate fizică ușoară, pe cât de bine puteți tolera. Multe persoane constată că nivelul lor de energie se îmbunătățește odată ce terapia lor de substituție hormonală este echilibrată corespunzător.

Pentru modificările vocii sau răgușeală, odihniți-vă vocea pe cât posibil și mențineți-vă hidratarea. Logopedia ar putea fi utilă dacă problemele de voce persistă după intervenția chirurgicală.

Contactați întotdeauna echipa dumneavoastră medicală dacă experimentați dureri severe, semne de infecție, dificultăți de respirație sau orice alte simptome îngrijorătoare care vă preocupă.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea la medic vă poate ajuta să profitați la maximum de vizită și să vă asigurați că toate preocupările dumneavoastră sunt abordate. Câteva minute pentru a vă organiza gândurile și informațiile dinainte fac programarea mai productivă.

Înainte de programare, adunați aceste informații:

• Lista tuturor medicamentelor și suplimentelor actuale
• Antecedente familiale de cancer tiroidian sau alte cancere
• Cronologia momentului în care ați observat pentru prima dată simptomele
• Orice expunere anterioară la radiații sau probleme tiroidiene
• Informații despre asigurare și rezultatele testelor anterioare

Notați-vă întrebările în avans, astfel încât să nu uitați să le adresați în timpul programării. Întrebările frecvente includ întrebări despre opțiunile de tratament, efectele secundare, prognosticul și ce să vă așteptați în timpul recuperării.

Luați în considerare să aduceți cu dumneavoastră un prieten sau un membru al familiei de încredere, în special pentru programările în care veți discuta despre planurile de tratament sau veți primi rezultatele testelor. Acesta vă poate ajuta să vă amintiți informații importante și să vă ofere sprijin emoțional.

Nu ezitați să-i cereți medicului dumneavoastră să vă explice orice lucru pe care nu îl înțelegeți. Este treaba acestuia să vă ajute să vă simțiți informat și confortabil cu planul dumneavoastră de îngrijire.

Care este concluzia principală despre cancerul cu celule Hurthle?

Cancerul cu celule Hurthle este o formă rară, dar tratabilă de cancer tiroidian, care are adesea un prognostic bun atunci când este depistat precoce. Deși primirea oricărui diagnostic de cancer poate fi copleșitoare, înțelegerea faptului că există tratamente eficiente poate oferi speranță și direcție.

Cele mai importante lucruri de reținut sunt că simptomele precum umflăturile gâtului sau modificările vocii justifică o atenție medicală promptă și că ratele de succes ale tratamentului pentru cancerele tiroidiene, inclusiv cancerul cu celule Hurthle, sunt, în general, foarte bune.

Colaborarea strânsă cu echipa dumneavoastră medicală, menținerea informată cu privire la afecțiunea dumneavoastră și menținerea unei comunicări deschise cu privire la preocupările dumneavoastră vă vor ajuta să navigați această călătorie cu încredere. Rețineți că nu sunteți singur în acest proces.

Multe persoane cu cancer cu celule Hurthle continuă să trăiască vieți pline și sănătoase după tratament. Concentrați-vă pe a lua lucrurile pas cu pas și pe a sărbători micile victorii de-a lungul drumului.

Întrebări frecvente despre cancerul cu celule Hurthle

Este cancerul cu celule Hurthle mai agresiv decât alte cancere tiroidiene?

Cancerul cu celule Hurthle poate fi mai agresiv decât unele alte cancere tiroidiene, dar acest lucru variază foarte mult de la o persoană la alta. Tinde să fie mai puțin sensibil la tratamentul cu iod radioactiv, dar intervenția chirurgicală este adesea foarte eficientă. Medicul dumneavoastră vă va evalua cazul specific pentru a determina cea mai bună abordare terapeutică pentru dumneavoastră.

Pot duce o viață normală după tratamentul cancerului cu celule Hurthle?

Da, majoritatea persoanelor revin la activitățile lor normale după tratamentul cancerului cu celule Hurthle. Va trebui să luați medicamente pentru substituția hormonilor tiroidieni zilnic și să aveți programări regulate de urmărire, dar acestea nu vă vor limita semnificativ stilul de viață. Multe persoane raportează că se simt la fel de bine sau mai bine decât înainte de diagnostic, odată ce tratamentul lor este complet.

Cât de des voi avea nevoie de programări de urmărire după tratament?

Programele de urmărire variază, dar, de obicei, veți consulta medicul la fiecare 3-6 luni în primii câțiva ani, apoi anual dacă totul arată bine. Aceste programări includ, de obicei, analize de sânge pentru a verifica nivelurile hormonilor tiroidieni și markerii cancerului, precum și studii imagistice periodice. Medicul dumneavoastră va ajusta acest program în funcție de situația dumneavoastră individuală.

Mă voi îngrășa după intervenția chirurgicală de îndepărtare a tiroidei?

Unele persoane experimentează modificări ale greutății după intervenția chirurgicală tiroidiană, dar acest lucru nu este inevitabil. Creșterea în greutate este mai probabilă dacă substituția hormonilor tiroidieni nu este echilibrată corespunzător. Colaborarea cu medicul dumneavoastră pentru a găsi doza corectă de medicament și menținerea unor obiceiuri sănătoase de alimentație și exerciții fizice vă pot ajuta să vă mențineți o greutate stabilă.

Se poate întoarce cancerul cu celule Hurthle după tratament?

Deși recurența este posibilă, aceasta nu este frecventă atunci când cancerul este depistat precoce și tratat corespunzător. Riscul de recurență depinde de factori precum stadiul cancerului la diagnostic și cât de complet a fost îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale. Îngrijirea regulată de urmărire este concepută pentru a depista orice recurență precoce, atunci când este cel mai tratabil.