Hidronefroză

Hidronefroza apare atunci când urina se acumulează într-un rinichi. Adesea, acumularea este cauzată de o blocaj, numită obstrucție, în partea superioară a tractului urinar. Poate rezulta umflarea rinichiului. Acest lucru face ca partea rinichiului numită pelvis renal să se umfle sau să se destindă. Ar putea duce la cicatrizarea rinichiului, iar rinichiul s-ar putea să nu funcționeze la fel de bine cum ar trebui.

Hidronefroza este umflarea unuia sau ambilor rinichi. Apare atunci când urina nu se poate scurge dintr-un rinichi și, ca urmare, se acumulează în rinichi. Afecțiunea poate fi cauzată de o blocaj în tuburile care drenează urina din rinichi. De asemenea, se poate întâmpla din cauza unei diferențe prezente de la naștere care împiedică drenarea corectă a urinei. La unele persoane, hidronefroza provoacă leziuni renale în timp.

Hidronefroza poate apărea la orice vârstă. Afecțiunea adesea nu provoacă simptome. Persoanele care prezintă simptome pot avea dureri laterale și de spate, urinare dureroasă, vărsături și febră. Profesioniștii din domeniul sănătății au diverse modalități de a depista hidronefroza. Testele pentru depistarea afecțiunii pot fi efectuate în timpul sugarului sau uneori înainte de nașterea unui copil.

Tratamentul hidronefrozei depinde de cauza afecțiunii. Unele persoane au nevoie de medicamente sau intervenții chirurgicale pentru a se simți mai bine și pentru a preveni leziunile renale. Hidronefroza ușoară uneori dispare de la sine în timp.

Hidronefroza adesea nu provoacă simptome. Dar atunci când apar simptome, acestea pot include: Durere în lateral și în spate, care se poate extinde la zona inferioară a abdomenului sau la inghină. Durere la urinare sau senzația de urinare urgentă sau frecventă. Stări de greață și vărsături. Febră. Lipsa dezvoltării normale la sugari. Scădere în greutate sau pierderea poftei de mâncare. Sânge în urină. Contactați medicul dumneavoastră dacă aveți orice simptom de hidronefroză. Bebelușii cu această afecțiune adesea nu prezintă simptome. Dar duceți bebelușul la un control medical imediat pentru simptome precum febră mare.

Contactați medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de hidronefroză. Bebelușii cu această afecțiune adesea nu prezintă simptome. Dar duceți imediat bebelușul la un control medical pentru simptome precum febra mare.

Cauzele hidronefrozei includ o blocare sau altă problemă de sănătate care afectează tractul urinar. Tractul urinar include rinichii și vezica urinară. Urina curge de la rinichi la vezică prin tuburi numite uretere. Urina părăsește vezica și corpul printr-un alt tub numit uretra.

O obstrucție parțială sau completă a tractului urinar poate împiedica eliminarea urinei din rinichi și poate provoca umflarea. Alte probleme care perturbă tractul urinar pot determina urina să curgă înapoi prin uretere, de la vezică în sus, spre rinichi. Când urina curge în direcția greșită, afecțiunea se numește reflux vezico-ureteral.

Cauzele hidronefrozei includ următoarele:

• Afecțiuni prezente la naștere. Unii bebeluși se nasc cu o blocare parțială a rinichilor, numită obstrucție joncțiune ureteropelviană. Cel mai adesea, blocajul se formează în locul unde un rinichi se atașează la unul dintre tuburile care transportă urina la vezică. Aceste tuburi se numesc uretere.

Alți bebeluși se nasc cu un ureter care nu are o structură tipică. Urina curge înapoi prin ureter, de la vezică în sus, spre rinichi, ca rezultat. Când are loc fluxul urinar invers, acesta este cunoscut sub numele de reflux vezico-ureteral.

• Pietre la rinichi. Acestea sunt acumulări dure de minerale și săruri care se formează în interiorul rinichilor.
• Prostată mărită. O prostată foarte mărită poate determina vezica să aibă probleme cu golirea urinei. Urina se poate acumula în rinichi ca rezultat.
• Ureter lezat sau îngustat. Intervenția chirurgicală pelviană efectuată cu incizii prin zona abdominală ar putea leza accidental un ureter. Un ureter s-ar putea îngusta din motive precum cicatrizarea după intervenție chirurgicală sau radioterapia pentru cancerul de prostată.
• Infecție a tractului urinar. Acest tip de infecție poate inflama orice parte a tractului urinar, inclusiv rinichii.
• Sarcină. Umflarea sistemului de drenaj al urinei din rinichi este frecventă în timpul sarcinii. Adesea, hidronefroza la gravide nu provoacă simptome și dispare după naștere.
• Cancer. La unele tipuri de cancer, o tumoră poate provoca o blocare a tractului urinar. Acestea includ cancerele vezicii urinare, colului uterin, colonului și prostatei.

Afecțiuni prezente la naștere. Unii bebeluși se nasc cu o blocare parțială a rinichilor, numită obstrucție joncțiune ureteropelviană. Cel mai adesea, blocajul se formează în locul unde un rinichi se atașează la unul dintre tuburile care transportă urina la vezică. Aceste tuburi se numesc uretere.

Alți bebeluși se nasc cu un ureter care nu are o structură tipică. Urina curge înapoi prin ureter, de la vezică în sus, spre rinichi, ca rezultat. Când are loc fluxul urinar invers, acesta este cunoscut sub numele de reflux vezico-ureteral.

Factorii de risc pentru hidronefroză la adulții cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani includ sexul feminin. Riscul mai mare ar putea fi datorat anumitor afecțiuni care afectează uterul, cum ar fi sarcina. De asemenea, ar putea fi datorat unor afecțiuni care afectează ovarele, cum ar fi chisturile, acumulările de puroi și cancerul. Factorii de risc pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani includ hipertrofia de prostată sau o obstrucție a tractului urinar din cauza cancerului.

Hidronefroza poate duce la alte afecțiuni medicale numite complicații. Fără tratament, unele persoane cu hidronefroza severă dezvoltă leziuni renale permanente. Rareori, afecțiunea poate determina rinichiul afectat să își piardă capacitatea de a filtra sângele, numită și insuficiență renală.

Diagnosticul implică pașii pe care echipa dumneavoastră de asistență medicală îi întreprinde pentru a afla dacă hidronefroza este cauza simptomelor dumneavoastră. Medicul dumneavoastră începe prin a vă întreba despre simptomele dumneavoastră și prin efectuarea unui examen fizic. Este posibil să fiți trimis la un medic numit urolog, care depistează și tratează afecțiunile sistemului urinar.

Testele care pot ajuta la aflarea dacă aveți hidronefroză pot include:

• O analiză de sânge pentru a verifica cât de bine funcționează rinichii.
• O analiză de urină pentru a căuta indicii că o infecție sau calculi renali ar putea cauza o blocaj.
• O examinare imagistică cu ultrasunete pentru a vizualiza rinichii, vezica urinară și alte părți ale tractului urinar. Acest test poate ajuta la depistarea unor posibile afecțiuni medicale.
• O examinare radiologică a tractului urinar care utilizează o substanță de contrast specială pentru a evidenția rinichii, ureterele, vezica urinară și uretra. Acest test se numește urogram CT. Acesta captează imagini ale tractului urinar înainte și după urinare.

Medicul dumneavoastră poate sugera, de asemenea, o altă examinare imagistică, cum ar fi o RMN. O altă opțiune de testare, numită scanare MAG3, verifică funcția și drenajul renal.

În timpul sarcinii, un test cu ultrasunete de rutină deseori depistează hidronefroza la copiii nenăscuți.

Tratamentul pentru hidronefroză depinde de cauza acesteia și de gravitatea simptomelor. Scopul tratamentului este de a ameliora umflarea rinichilor și de a preveni leziunile renale. Este posibil să aveți nevoie de medicamente, o procedură de drenaj urinar sau intervenție chirurgicală. La unele persoane, hidronefroza ușoară dispare de la sine în timp. Medicație Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ameliora durerea. Unele persoane au nevoie de antibiotice pentru a trata o infecție a tractului urinar. Uneori, bebelușii cu hidronefroză primesc antibiotice pentru a preveni infecțiile. Bebelușii nu au nevoie adesea de alte tratamente. Aceștia au adesea hidronefroză ușoară care se ameliorează de la sine. Testele imagistice pot monitoriza starea lor de sănătate în timp. Intervenție chirurgicală sau alte proceduri Uneori, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a remedia o obstrucție sau pentru a corecta fluxul urinar invers. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată și pentru a ameliora durerea sau vărsăturile severe cauzate de hidronefroză. Intervenția chirurgicală poate fi o opțiune de tratament pentru hidronefroza cauzată de afecțiuni precum: Calculi renali. Prostată mărită. Ureter blocat sau îngustat. Cancer. Unele persoane trebuie, de asemenea, să își dreneze excesul de urină din corp. Un profesionist din domeniul sănătății face acest lucru prin plasarea unui tub subțire, numit cateter, în vezică. Tratamentul precoce al hidronefrozei ajută multe persoane să se vindece. De asemenea, ajută la prevenirea leziunilor renale permanente. Programați o consultație