Health Library Logo

Health Library

Reflux Gastroesofagian La Sugari

Prezentare generală

Refluxul la sugari este atunci când un bebeluș vomită lichid sau mâncare. Se întâmplă atunci când conținutul stomacului se deplasează înapoi din stomacul bebelușului în esofag. Esofagul este tubul muscular care conectează gura cu stomacul. Refluxul apare la sugari de multe ori pe zi. Dacă bebelușul dumneavoastră este mulțumit și crește bine, refluxul nu este un motiv de îngrijorare. Uneori numită reflux gastroesofagian, numită și GER, afecțiunea devine mai puțin frecventă pe măsură ce bebelușul crește. Este neobișnuit ca refluxul la sugari să continue după vârsta de 18 luni. Rareori, refluxul la sugari duce la pierderea în greutate sau la o creștere care rămâne în urma celei a altor copii de aceeași vârstă și sex. Aceste simptome pot însemna că bebelușul dumneavoastră are o problemă medicală. Această problemă ar putea fi o alergie, o blocare în sistemul digestiv sau boala de reflux gastroesofagian, numită și GERD. GERD este o formă de GER care provoacă probleme grave de sănătate.

Simptome

De cele mai multe ori, refluxul la sugari nu este un motiv de îngrijorare. Nu este obișnuit ca conținutul stomacului să aibă suficient acid pentru a irita gâtul sau esofagul și a provoca simptome. Consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă un bebeluș: Nu ia în greutate. Vomită în mod constant cu forță, conținutul stomacului ieșind din gură. Aceasta se numește vomă în jet. Vomită lichid verde sau galben. Vomită sânge sau conținut gastric care arată ca zaț de cafea. Refuză să se hrănească sau să mănânce. Are sânge în scaun. Are dificultăți de respirație sau o tuse persistentă. Începe să vomite la vârsta de 6 luni sau mai mult. Este foarte iritabil după ce mănâncă. Nu are multă energie. Unele dintre aceste simptome pot indica afecțiuni grave, dar tratabile. Acestea includ RGE sau o obstrucție a tractului digestiv.

Când să consultați un medic

Consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă un bebeluș: Nu ia în greutate. Regurgitează constant cu forță, provocând expulzarea conținutului stomacal din gură. Aceasta se numește vărsături în jet. Regurgitează lichid verde sau galben. Regurgitează sânge sau conținut stomacal care arată ca zaț de cafea. Refuză să se hrănească sau să mănânce. Are sânge în scaun. Are dificultăți de respirație sau o tuse persistentă. Începe să regurgiteze la vârsta de 6 luni sau mai mult. Este foarte iritabil după ce mănâncă. Nu are multă energie. Unele dintre aceste simptome pot indica afecțiuni grave, dar tratabile. Acestea includ refluxul gastroesofagian (GERD) sau o obstrucție a tractului digestiv.

Cauze

La sugari, inelul muscular dintre esofag și stomac nu este încă complet dezvoltat. Acest mușchi se numește sfincter esofagian inferior, cunoscut și sub numele de SEI. Când SEI nu este complet dezvoltat, permite conținutului stomacal să curgă înapoi în esofag. În timp, SEI de obicei se maturizează. Se deschide când un bebeluș înghite și rămâne strâns închis în alte momente, menținând conținutul stomacal acolo unde trebuie. Unii factori care contribuie la refluxul la sugari sunt frecvenți la bebeluși și adesea nu pot fi evitați. Acestea includ faptul că stau întinși pe spate cea mai mare parte a timpului și sunt hrăniți cu o dietă aproape complet lichidă. Uneori, refluxul la sugari poate fi cauzat de afecțiuni mai grave, cum ar fi: RGE. Refluxul are suficient acid pentru a irita și deteriora mucoasa esofagului. Stenoză pilorică. O valvă musculară permite alimentelor să părăsească stomacul și să intre în intestinul subțire ca parte a digestiei. În stenoza pilorică, valva se îngroașă și devine mai mare decât ar trebui. Valva îngroșată apoi prinde mâncarea în stomac și o blochează să intre în intestinul subțire. Intoleranță alimentară. O proteină din laptele de vacă este cel mai frecvent declanșator. Esofagită eozinofilică. Un anumit tip de celulă albă din sânge se acumulează și leagă mucoasa esofagului. Această celulă albă din sânge se numește eozinofil. Sindromul Sandifer. Aceasta provoacă înclinarea și rotirea capului care nu sunt obișnuite și mișcări care arată ca niște convulsii. Este o complicație rară a RGE.

Factori de risc

Refluxul la sugari este frecvent. Dar anumite lucruri cresc probabilitatea ca un bebeluș să aibă reflux. Acestea includ:

  • Nașterea prematură.
  • Afecțiuni pulmonare, cum ar fi fibroza chistică.
  • Afecțiuni care afectează sistemul nervos, cum ar fi pareza cerebrală.
  • Intervenție chirurgicală anterioară pe esofag.
Complicații

Refluxul la sugari de obicei se ameliorează de la sine. Rareori le provoacă probleme bebelușilor. Dacă bebelușul dumneavoastră are o afecțiune mai gravă, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD), creșterea acestuia poate rămâne în urma altor copii. Unele cercetări sugerează că bebelușii care au episoade frecvente de vomă ar putea avea o probabilitate mai mare de a dezvolta GERD mai târziu în copilărie.

Diagnostic

Pentru a diagnostica refluxul la sugari, un profesionist din domeniul sănătății începe de obicei cu un examen fizic și pune întrebări despre simptomele bebelușului. Dacă un bebeluș crește conform așteptărilor și pare mulțumit, atunci testele nu sunt de obicei necesare. În unele cazuri, totuși, un profesionist din domeniul sănătății ar putea recomanda: Ecografie. Acest test imagistic poate detecta stenoza pilorică. Analize de laborator. Analizele de sânge și urină pot ajuta la găsirea sau excluderea unor posibile cauze ale creșterii ponderale deficitare și a vărsăturilor frecvente. Monitorizarea pH-ului esofagian. Pentru a măsura aciditatea din esofagul unui bebeluș, profesionistul din domeniul sănătății introduce un tub subțire prin nasul sau gura bebelușului și în esofag. Tubul este atașat la un dispozitiv care monitorizează aciditatea. Este posibil ca un bebeluș să trebuiască să rămână în spital în timpul monitorizării. Radiografii. Aceste imagini pot detecta probleme în tractul digestiv, cum ar fi o obstrucție. Bebelușului i se poate administra un lichid de contrast cu biberonul înainte de test. Acest lichid este de obicei bariu. Endoscopie superioară. O endoscopie superioară folosește o cameră minusculă la capătul unui tub flexibil numit endoscop pentru a examina vizual sistemul digestiv superior. Se pot preleva probe de țesut pentru analiză. Pentru sugari și copii, endoscopia se efectuează de obicei sub anestezie generală. Anestezia generală provoacă o stare de somn înainte de intervenții chirurgicale sau alte proceduri medicale. Mai multe informații Ecografie Endoscopie superioară Analiză de urină Radiografie Afișează mai multe informații conexe

Tratament

Pentru majoritatea bebelușilor, modificarea alimentației ameliorează refluxul gastroesofagian până când acesta dispare de la sine. Medicamente Medicamentele pentru reflux nu sunt, de obicei, utilizate la copii pentru tratarea refluxului necomplicat. Însă, un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda un medicament antiacid pentru câteva săptămâni sau luni. Medicamentele antiacide includ cimetidină (Tagamet HB), famotidină (Pepcid AC) și omeprazol magneziu (Prilosec). Medicul copilului dumneavoastră poate recomanda un medicament antiacid dacă bebelușul dumneavoastră: Prezintă creștere ponderală deficitară, iar modificările aduse alimentației nu au dat rezultate. Refuză să se hrănească. Are esofagul umflat și iritat. Are astm cronic. Intervenție chirurgicală Rareori, un bebeluș poate necesita intervenție chirurgicală. Aceasta se efectuează doar dacă un bebeluș nu ia suficient în greutate sau are probleme respiratorii din cauza refluxului. În timpul intervenției chirurgicale, sfincterul esofagian inferior (LES) dintre esofag și stomac este strâns. Acest lucru împiedică refluxul acidului în esofag. Solicitați o programare Există o problemă cu informațiile evidențiate mai jos și retransmiteți formularul. De la Clinica Mayo la cutia dumneavoastră poștală Înscrieți-vă gratuit și fiți la curent cu progresele în cercetare, sfaturi pentru sănătate, subiecte actuale de sănătate și expertiză în gestionarea sănătății. Faceți clic aici pentru o previzualizare a e-mailului. Adresă de e-mail 1 Eroare Câmpul de e-mail este obligatoriu Eroare Introduceți o adresă de e-mail validă Aflați mai multe despre utilizarea datelor de către Clinica Mayo. Pentru a vă oferi cele mai relevante și utile informații și pentru a înțelege ce informații sunt benefice, este posibil să combinăm informațiile despre utilizarea e-mailului și a site-ului web cu alte informații pe care le avem despre dumneavoastră. Dacă sunteți pacient al Clinicii Mayo, acest lucru ar putea include informații medicale protejate. Dacă combinăm aceste informații cu informațiile dumneavoastră medicale protejate, vom trata toate aceste informații ca informații medicale protejate și le vom utiliza sau divulga numai conform prevederilor din notificarea noastră privind practicile de confidențialitate. Vă puteți dezabona de la comunicările prin e-mail în orice moment, făcând clic pe linkul de dezabonare din e-mail. Abonați-vă! Vă mulțumim pentru abonare! Veți începe în curând să primiți cele mai recente informații medicale de la Clinica Mayo pe care le-ați solicitat în cutia dumneavoastră poștală. Îmi pare rău, ceva nu a mers bine cu abonamentul dumneavoastră Vă rugăm să încercați din nou după câteva minute Încercați din nou

Pregătirea pentru programare

Puteți începe prin a vă consulta echipa de asistență medicală primară a bebelușului. Sau puteți fi trimis la un specialist în boli digestive ale copiilor, numit gastroenterolog pediatru. Ce puteți face Când faceți programarea, întrebați dacă există ceva ce trebuie să faceți în prealabil. Faceți o listă cu: Simptomele bebelușului dumneavoastră, inclusiv cele care nu par legate de motivul pentru care bebelușul dumneavoastră are programarea. Informații personale cheie, inclusiv stresuri majore, schimbări recente ale vieții și antecedente familiale medicale. Toate medicamentele, vitaminele sau alte suplimente pe care le ia bebelușul dumneavoastră, inclusiv dozele. Întrebări pe care să le adresați echipei de asistență medicală a bebelușului dumneavoastră. Persoanele care au grijă de bebeluș și cum îl hrănesc. Luați cu dumneavoastră un membru al familiei sau un prieten, dacă este posibil, pentru a vă ajuta să vă amintiți informațiile pe care le primiți. Pentru refluxul la sugari, câteva întrebări de bază pe care să le adresați includ: Ce este probabil să provoace simptomele bebelușului meu? În afară de cauza cea mai probabilă, care sunt alte cauze posibile pentru simptomele bebelușului meu? Ce teste trebuie să facă bebelușul meu? Este probabil ca afecțiunea bebelușului meu să fie temporară sau cronică? Care este cel mai bun curs de acțiune? Care sunt alternativele la abordarea principală pe care o sugerați? Bebelușul meu are și alte afecțiuni medicale. Cum le pot gestiona cel mai bine împreună? Există restricții pe care trebuie să le respect pentru bebelușul meu? Ar trebui să îl duc pe bebelușul meu la un specialist? Există broșuri sau alte materiale tipărite pe care le pot avea? Ce site-uri web recomandați? Nu ezitați să puneți și alte întrebări. Ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră Probabil vi se vor pune câteva întrebări, cum ar fi: Când au început simptomele bebelușului dumneavoastră? Simptomele bebelușului dumneavoastră au fost continue sau ocazionale? Cât de grave sunt simptomele bebelușului dumneavoastră? Ce, dacă este cazul, pare să îmbunătățească starea bebelușului dumneavoastră? Ce, dacă este cazul, pare să înrăutățească starea bebelușului dumneavoastră? Ce puteți face între timp Evitați să faceți orice lucru care pare să înrăutățească simptomele bebelușului dumneavoastră. De personalul Clinicii Mayo

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume