Health Library Logo

Health Library

Miopie

Prezentare generală

Cu o vedere normală, o imagine este focalizată clar pe retină. În miopie, punctul de focalizare este în fața retinei, făcând ca obiectele îndepărtate să apară neclare.

Miopia este o afecțiune oculară frecventă în care obiectele apropiate arată clar, dar obiectele îndepărtate arată neclar. Termenul medical pentru miopie este miopia. Miopia apare atunci când forma ochiului - sau forma anumitor părți ale ochiului - determină îndoirea sau refracția razelor de lumină. Razele de lumină care ar trebui focalizate pe țesuturile nervoase din spatele ochiului, numite retină, sunt focalizate în fața retinei.

Miopia se dezvoltă de obicei în timpul copilăriei și adolescenței. De obicei, devine mai stabilă între vârstele de 20 și 40 de ani. Tinde să fie ereditară.

Un examen oftalmologic de bază poate confirma miopia. Puteți corecta vederea încețoșată cu ochelari, lentile de contact sau chirurgie refractivă.

Simptome

Simptomele miopiei pot include: Vedere încețoșată atunci când priviți obiecte îndepărtate. Nevoia de a încrucișa ochii sau de a închide parțial pleoapele pentru a vedea clar. Dureri de cap. Oboseală oculară. Copiii de vârstă școlară pot avea dificultăți în a vedea lucrurile de pe table sau proiecțiile de pe ecran în clasă. Copiii mai mici s-ar putea să nu își exprime dificultatea de a vedea, dar pot prezenta următoarele comportamente care sugerează dificultăți de vedere: Încrucișarea constantă a ochilor. Se pare că nu sunt conștienți de obiectele îndepărtate. Clipirea frecventă. Frecarea frecventă a ochilor. Așezarea aproape de televizor sau apropierea ecranelor de față. Adulții cu miopie pot observa dificultăți în citirea indicatoarelor stradale sau a indicatoarelor din magazine. Unii oameni pot experimenta vedere încețoșată în lumină slabă, cum ar fi în timpul condusului nocturn, chiar dacă văd clar în timpul zilei. Această afecțiune se numește miopie nocturnă. Programați o consultație la un specialist în îngrijirea ochilor dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de probleme de vedere sau dacă un profesor raportează posibile probleme. Programați o consultație pentru dumneavoastră dacă observați o modificare a vederii, aveți dificultăți în efectuarea unor sarcini, cum ar fi condusul, sau constatați că calitatea vederii vă afectează plăcerea de a desfășura activități. Solicitați asistență medicală de urgență dacă experimentați oricare dintre următoarele: Apariția bruscă a multor corpi plutitori — puncte sau linii minuscule care par să plutească prin câmpul vizual. Flash-uri de lumină într-unul sau ambii ochi. O umbră cenușie ca o cortină care acoperă tot sau o parte din câmpul dumneavoastră vizual. O umbră în vederea dumneavoastră exterioară sau laterală, cunoscută sub numele de vedere periferică. Acestea sunt semne de avertizare ale detașării retinei de pe spatele ochiului. Această afecțiune este o urgență medicală care necesită tratament imediat. Miopia semnificativă este asociată cu un risc crescut de detașare de retină. Atât copiii, cât și adulții s-ar putea să nu fie conștienți de problemele de vedere sau de schimbările care apar treptat. Academia Americană de Oftalmologie recomandă examinări regulate ale vederii pentru a asigura diagnosticarea și tratamentul la timp. Pediatrul copilului dumneavoastră sau alt profesionist din domeniul sănătății efectuează examinări relativ simple pentru a verifica sănătatea ochilor copilului dumneavoastră la naștere, între 6 și 12 luni și între 12 și 36 de luni. Dacă există probleme, este posibil să fiți trimis la un medic specializat în sănătatea și îngrijirea ochilor, numit oftalmolog. Examinările de vedere sunt teste pentru verificarea problemelor de vedere. Un test de screening poate fi efectuat de un pediatru, un oftalmolog, un optometrist sau alt furnizor calificat. Examinările de vedere sunt adesea oferite la școli sau centre comunitare. Timpii recomandați pentru screening sunt următorii: Cel puțin o dată între vârstele de 3 și 5 ani. Înainte de grădiniță, de obicei la vârsta de 5 sau 6 ani. Anual până la sfârșitul liceului. Dacă se constată o problemă într-un test de screening, probabil va trebui să programați un examen complet al ochilor cu un optometrist sau un oftalmolog. Academia Americană de Oftalmologie recomandă ca adulții sănătoși fără probleme cunoscute de vedere sau boli oculare să efectueze un examen complet al ochilor conform următorului program: Cel puțin o dată între vârstele de 20 și 29 de ani. Cel puțin de două ori între vârstele de 30 și 39 de ani. La fiecare 2 până la 4 ani între vârstele de 40 și 54 de ani. La fiecare 1 până la 3 ani între vârstele de 55 și 64 de ani. La fiecare 1 până la 2 ani după vârsta de 65 de ani. Dacă aveți diabet zaharat, antecedente familiale de boli oculare, hipertensiune arterială sau alte riscuri de boli cardiace sau vasculare, probabil veți avea nevoie de examinări oculare mai frecvente. De asemenea, probabil veți avea nevoie de examinări mai frecvente dacă aveți deja ochelari sau lentile de contact cu rețetă sau dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pentru corectarea vederii. Profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății sau specialistul în îngrijirea ochilor vă poate recomanda cu ce frecvență să efectuați un examen.

Când să consultați un medic

Programați o consultație la un specialist în îngrijirea vederii dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de probleme de vedere sau dacă un profesor raportează posibile probleme. Programați o consultație pentru dumneavoastră dacă observați o modificare a vederii, aveți dificultăți în efectuarea unor sarcini precum conducerea autovehiculului sau dacă constatați că calitatea vederii dumneavoastră vă afectează plăcerea de a desfășura activități. Solicitați asistență medicală de urgență dacă experimentați oricare dintre următoarele: Apariția bruscă a multor corpi plutitori — puncte sau linii minuscule care par să plutească prin câmpul vizual. Sclipiri de lumină într-unul sau ambii ochi. O umbră cenușie ca o cortină care acoperă tot sau o parte din câmpul dumneavoastră vizual. O umbră în vederea dumneavoastră periferică sau laterală. Acestea sunt semne de avertizare ale detașării retinei de la spatele ochiului. Această afecțiune este o urgență medicală care necesită tratament prompt. Miopia semnificativă este asociată cu un risc crescut de detașare de retină. Atât copiii, cât și adulții s-ar putea să nu fie conștienți de problemele de vedere sau de schimbările care apar treptat. Academia Americană de Oftalmologie recomandă controale regulate ale vederii pentru a asigura diagnosticarea și tratamentul la timp. Pediatrul copilului dumneavoastră sau alt profesionist din domeniul sănătății efectuează examene relativ simple pentru a verifica sănătatea ochilor copilului dumneavoastră la naștere, între 6 și 12 luni și între 12 și 36 de luni. Dacă există probleme, este posibil să fiți trimis la un medic specializat în sănătatea și îngrijirea ochilor, numit oftalmolog. Controalele vederii sunt teste pentru verificarea problemelor de vedere. Un test de screening poate fi efectuat de un pediatru, un oftalmolog, un optometrist sau alt furnizor calificat. Controalele vederii sunt adesea oferite în școli sau centre comunitare. Timpii recomandați pentru screening sunt următorii: Cel puțin o dată între vârstele de 3 și 5 ani. Înainte de grădiniță, de obicei la vârsta de 5 sau 6 ani. Anual până la sfârșitul liceului. Dacă se constată o problemă într-un test de screening, probabil că va trebui să programați un examen complet al ochilor la un optometrist sau oftalmolog. Academia Americană de Oftalmologie recomandă ca adulții sănătoși fără probleme cunoscute de vedere sau boli oculare să efectueze un examen complet al ochilor conform următorului program: Cel puțin o dată între vârstele de 20 și 29 de ani. Cel puțin de două ori între vârstele de 30 și 39 de ani. La fiecare 2 până la 4 ani între vârstele de 40 și 54 de ani. La fiecare 1 până la 3 ani între vârstele de 55 și 64 de ani. La fiecare 1 până la 2 ani după vârsta de 65 de ani. Dacă aveți diabet zaharat, antecedente familiale de boli oculare, hipertensiune arterială sau alte riscuri de boli cardiace sau vasculare, probabil că veți avea nevoie de examene oculare mai frecvente. De asemenea, probabil că veți avea nevoie de examene mai frecvente dacă aveți deja ochelari sau lentile de contact cu prescripție medicală sau dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pentru corecția vederii. Profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății sau specialistul în îngrijirea vederii vă poate recomanda cu ce frecvență să efectuați un examen.

Cauze

Ochiul are două părți care focalizează imaginile:

  • Cornee este suprafața frontală transparentă, în formă de cupolă, a ochiului.
  • Cristalinul este o structură transparentă, cam de mărimea și forma unei fasole pinto.

Pentru a putea vedea, lumina trebuie să treacă prin cornee și cristalin. Aceste părți ale ochiului curbează - numit și refracție - lumina, astfel încât lumina este focalizată direct pe retină, în partea din spate a ochiului. Aceste țesuturi traduc lumina în semnale trimise creierului, ceea ce vă permite să percepeți imaginile.

Miopia este o eroare de refracție. Această problemă apare atunci când forma sau starea corneei - sau forma ochiului în sine - provoacă o focalizare inexactă a luminii care intră în ochi.

Miopia apare de obicei atunci când ochiul este prea lung sau oval, mai degrabă decât rotund. De asemenea, poate apărea atunci când curbura corneei este prea abruptă. Cu aceste modificări, razele de lumină ajung într-un punct din fața retinei și se încrucișează. Mesajele trimise de la retină la creier sunt percepute ca neclare.

Alte erori de refracție includ:

  • Hipermetropia, numită și hipermetropie. În hipermetropie, globul ocular este mai scurt decât într-un ochi tipic sau corneea are o curbură prea mică. Unele persoane pot vedea obiectele îndepărtate oarecum mai clar, dar obiectele apropiate apar neclare. Pentru unele persoane cu hipermetropie, obiectele sunt neclare la toate distanțele.
  • Astigmatismul. În astigmatism, corneea sau cristalinul este curbată mai abrupt într-o direcție decât în alta. Vederea este distorsionată sau neclară la toate distanțele.
Factori de risc

Anumiți factori de risc pot crește probabilitatea de a dezvolta miopie, inclusiv:

  • Genetica. Miopia tinde să fie ereditară. Dacă unul dintre părinți este miop, riscul dumneavoastră de a dezvolta afecțiunea este crescut. Riscul este mai mare dacă ambii părinți sunt miopi.
  • Activități prelungite de apropiere. Cititul sau efectuarea altor activități de apropiere pentru o perioadă lungă de timp este asociat cu un risc crescut de miopie.
  • Timpul petrecut în fața ecranelor. Studiile au arătat că copiii care utilizează computere sau dispozitive inteligente pentru perioade lungi de timp au un risc mai mare de a dezvolta miopie.
  • Condiții de mediu. Unele studii susțin ideea că lipsa timpului petrecut în aer liber poate crește riscul de miopie.
Complicații

Miopia este asociată cu o varietate de complicații, cum ar fi:

  • Experiențe școlare deficitare. Copiii cu miopie sau alte probleme de vedere pot întâmpina întârzieri în citire sau alte abilități academice, dificultăți în interacțiunile sociale și stima de sine scăzută.
  • Calitate a vieții redusă. Dacă miopia nu este corectată, vă poate împiedica să efectuați bine sarcinile zilnice sau să vă bucurați de activități.
  • Oboseală oculară. Necorectarea miopiei poate provoca oboseală oculară persistentă și dureri de cap.
  • Siguranță afectată. Siguranța dumneavoastră și siguranța altora pot fi periclitate dacă aveți o problemă de vedere. Acest lucru ar putea fi deosebit de grav dacă conduceți o mașină sau operați utilaje grele.
  • Alte probleme oculare. Miopia severă vă expune la un risc crescut de detașare de retină, glaucom, cataractă și alte afecțiuni oculare grave.
Diagnostic

Miopia se diagnostichează cu un examen oftalmologic de bază. Specialistul dumneavoastră în îngrijirea vederii vă va întreba probabil despre istoricul medical al dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră și despre orice medicamente utilizate.

Un test de acuitate vizuală verifică cât de clară este vederea dumneavoastră la distanță. Vă acoperiți un ochi, iar specialistul în îngrijirea vederii vă roagă să citiți un optotip cu litere sau simboluri de diferite mărimi. Apoi faceți același lucru pentru celălalt ochi. Există optotipuri speciale concepute pentru copiii foarte mici.

În acest test, citiți un optotip în timp ce priviți printr-un dispozitiv care are diferite lentile. Acest test ajută la determinarea unei rețete adecvate pentru corectarea problemelor de vedere.

Specialistul dumneavoastră în îngrijirea vederii poate efectua și alte teste simple pentru a verifica următoarele:

  • Răspunsul pupilelor la lumină.
  • Mișcarea ochilor.
  • Vederea laterală, numită și vedere periferică.
  • Starea corneei, pupilei, cristalinului și pleoapelor.

Specialistul dumneavoastră în îngrijirea vederii poate utiliza o lentilă specială cu o lumină pentru a examina starea retinei și a nervului optic. Specialistul vă va pune probabil picături în ochi pentru a le dilata. Acest lucru oferă o vedere mai bună asupra interiorului ochiului. Ochii dumneavoastră vor fi probabil sensibili la lumină pentru câteva ore. Purtați ochelarii de soare temporari furnizați de specialist sau ochelarii dumneavoastră de soare.

Tratament

Scopul standard al tratamentului miopiei este îmbunătățirea vederii prin focalizarea luminii pe retină cu ajutorul lentilelor corective sau al chirurgiei refractive. Gestionarea miopiei include, de asemenea, monitorizarea regulată pentru complicațiile afecțiunii, inclusiv glaucomul, cataracta și detașarea retiniană.

Purtarea lentilelor corective tratează miopia prin contracararea curburii crescute a corneei sau a lungimii crescute a ochiului. Tipurile de lentile cu prescripție medicală includ:

  • Ochelari. Purtarea ochelarilor este o modalitate simplă și sigură de a ascuți vederea afectată de miopie. Lentilele ochelarilor pot fi, de asemenea, proiectate pentru a corecta o combinație de erori de refracție, cum ar fi miopia, astigmatismul și prezbiopia.
  • Lentile de contact. Lentilele de contact sunt discuri mici din plastic plasate direct pe cornee. O singură lentilă de contact poate corecta mai mult de o eroare de refracție. Există o varietate de materiale și cerințe de îngrijire. Specialistul dumneavoastră în îngrijirea ochilor vă poate recomanda lentilele de contact cele mai potrivite pentru prescripția și stilul dumneavoastră de viață.

Chirurgia refractivă reduce nevoia de ochelari și lentile de contact. Chirurgul dumneavoastră oftalmolog folosește un laser pentru a remodela corneea, ceea ce duce la o nevoie redusă de lentile cu prescripție medicală pentru miopie. Chiar și după operație, este posibil să fie nevoie să purtați ochelari uneori.

  • Keratomileuză in situ asistată cu laser (LASIK). În această procedură, chirurgul dumneavoastră oftalmolog face o clapă subțire, articulată, în corneea dumneavoastră. Chirurgul folosește apoi un laser pentru a îndepărta țesutul corneean pentru a aplatiza forma sa bombată. Recuperarea după chirurgia LASIK este, de obicei, mai rapidă și provoacă mai puțin disconfort decât recuperarea după alte intervenții chirurgicale corneene.
  • Keratectomie subepitelială asistată cu laser (LASEK). Chirurgul creează o clapă ultrasubțire doar în stratul protector exterior al corneei, numit epiteliu. Un laser este utilizat pentru a remodela corneea și a aplatiza curbura acesteia. Epiteliul este apoi pus la loc.
  • Keratectomie fotorefractivă (PRK). Această procedură este similară cu LASEK, cu excepția faptului că chirurgul îndepărtează complet epiteliul. Apoi, chirurgul folosește laserul pentru a remodela corneea. O lentilă de contact protectoare temporară acoperă corneea până când epiteliul crește din nou în mod natural, conformându-se noii forme a corneei dumneavoastră.
  • Extracția de lentikulă cu incizie mică (SMILE). În această procedură, nu există nicio clapă sau îndepărtare a epiteliului. În schimb, un laser este utilizat pentru a tăia o mică bucată de formă discoidală din cornee, numită lentikulă. Lentikula este apoi îndepărtată printr-o mică incizie corneană.

Tratamentele chirurgicale nu sunt o opțiune pentru toți cei cu miopie. Chirurgia este recomandată numai atunci când miopia nu mai progresează. Chirurgul dumneavoastră vă explică beneficiile și riscurile opțiunilor de tratament chirurgical.

Cercetătorii și medicii clinicieni continuă să caute abordări mai eficiente pentru a încetini progresia miopiei la copii și adolescenți. Terapiile care prezintă cele mai mari promisiuni includ:

  • Atropină. Picăturile de atropină sunt utilizate în mod obișnuit pentru a dilata pupila ochiului, adesea ca parte a examinărilor oftalmologice sau înainte și după intervențiile chirurgicale oftalmologice. Dozele mici de picături de atropină pot ajuta, de asemenea, la încetinirea progresiei miopiei.
  • Timp petrecut în aer liber. Petrecerea timpului în aer liber în timpul copilăriei, adolescenței și primilor ani ai vârstei adulte poate reduce riscul de a dezvolta miopie.
  • Lentile de contact cu dublă focalizare. Un tip de lentilă de contact cu dublă focalizare a arătat un anumit efect în încetinirea progresiei miopiei.
  • Ortocheratologie. O lentilă de contact rigidă purtată noaptea remodelează temporar corneea. Lentila nu este purtată ziua. Studiile au arătat că această terapie poate încetini progresia miopiei.

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume