Health Library Logo

Health Library

Lichen Planus Oral

Prezentare generală

Această pată albă, asemănătoare cu dantelă, de pe suprafața interioară a obrazului este tipică pentru lichenul plan oral.

Lichenul plan oral (LIE-kun PLAY-nus) este o afecțiune inflamatorie cronică care afectează mucoasele din interiorul gurii. Există mai multe tipuri diferite de lichen plan care afectează gura, dar cele două tipuri principale sunt:

  • Reticular. Acest tip apare sub formă de pete albe în gură și poate arăta ca o dantelă. Este cel mai frecvent tip de lichen plan oral. De obicei, nu are simptome asociate. Și, de obicei, nu necesită tratament sau nu duce la complicații majore.
  • Eroziv. Acest tip apare sub formă de țesuturi roșii, umflate sau răni deschise. Poate provoca o senzație de arsură sau durere. Un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să verifice regulat lichenul plan oral eroziv, deoarece poate duce la cancer oral.

Lichenul plan oral nu se poate transmite de la o persoană la alta. Afecțiunea apare atunci când sistemul imunitar atacă celulele mucoaselor orale din motive necunoscute.

Simptomele, de obicei, pot fi gestionate. Dar persoanele care au lichen plan oral au nevoie de controale regulate. Acest lucru se datorează faptului că lichenul plan oral - în special tipul eroziv - poate crește riscul de a face cancer oral în zonele afectate.

Simptome

Simptomele lichenului plan oral afectează mucoasele gurii.

Semnele diferă în funcție de tipul de lichen plan oral. De exemplu:

  • Reticular. Acest tip apare sub formă de pete albe și poate arăta ca o dantelă.
  • Eroziv. Acest tip apare sub formă de țesuturi roșii, umflate sau răni deschise.

Semnele afecțiunii pot apărea pe:

  • Interiorul obrajilor, cea mai frecventă locație.
  • Gingii.
  • Limbă.
  • Țesuturile interne ale buzelor.
  • Palat.

Petele albe, dantelate ale lichenului plan oral reticular pot să nu provoace durere, sensibilitate sau alte disconforturi atunci când apar pe interiorul obrajilor. Dar simptomele lichenului plan oral eroziv care pot apărea împreună cu petele roșii, umflate sau răni deschise includ:

  • Senzație de arsură sau durere.
  • Sensibilitate la alimentele fierbinți, acide sau picante.
  • Sângerare și iritație la periajul dinților.
  • Inflamația gingiilor, cunoscută și sub numele de gingivită.
  • Pete dureroase, îngroșate pe limbă.
  • Durere la vorbit, mestecat sau înghițit.

Dacă aveți lichen plan oral, lichenul plan poate afecta și alte părți ale corpului, inclusiv:

  • Piele. În funcție de culoarea pielii, lichenul plan apare de obicei sub formă de umflături plate, de culoare purpurie sau violet, care sunt adesea mâncărime.
  • Organe genitale. Lichenul plan pe organele genitale feminine provoacă adesea durere sau arsură și disconfort în timpul actului sexual. Petele sunt de obicei roșii și erodate. În funcție de culoarea pielii, uneori arată ca zone albe. Lichenul plan poate apărea și pe organele genitale masculine.
  • Urechi. Lichenul plan al urechilor poate duce la pierderea auzului.
  • Nas. Pot apărea sângerări nazale frecvente și congestie persistentă.
  • Scalp. Când lichenul plan apare pe scalp, poate provoca căderea părului pe termen scurt sau lung. Această cădere a părului ar putea fi permanentă dacă nu este tratată.
  • Unghii. Deși rar, lichenul plan al unghiilor de la picioare sau de la mâini poate duce la apariția de creste pe unghii, subțierea sau fisurarea unghiilor și pierderea unghiilor pe termen scurt sau lung.
  • Ochi. Rar, lichenul plan poate afecta suprafețele mucoase ale ochilor, provocând posibil cicatrici și orbire.
  • Esofag. Lichenul plan al esofagului este rar. Dar atunci când apare, poate îngusta esofagul sau poate forma benzi strânse, inelare în esofag, care pot îngreuna înghițirea.
Când să consultați un medic

Consultați medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate mai sus.

Cauze

Nu se cunoaște cauza exactă a lichenului plan oral. Cu toate acestea, limfocitele T – celule albe din sânge implicate în inflamație – par a fi activate în lichenul plan oral. Acest lucru ar putea însemna că este o afecțiune imunologică și ar putea implica factori genetici. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a se găsi cauza exactă.

La unii oameni, anumite medicamente, leziunile bucale, infecțiile sau agenții alergeni, cum ar fi materialele dentare, pot provoca lichen plan oral. Stresul poate agrava simptomele sau le poate face să reapară din când în când. Însă aceste cauze nu sunt confirmate.

Factori de risc

Lichenul plan oral poate apărea la oricine, dar este mai frecvent la adulții de vârstă mijlocie, în special la femeile peste 50 de ani. Unii factori pot crește riscul de lichen plan oral, cum ar fi o afecțiune care vă scade imunitatea sau administrarea anumitor medicamente. Dar sunt necesare mai multe cercetări.

Complicații

Cazurile severe de lichen plan oral pot crește riscul de:

  • Multă durere.
  • Pierdere în greutate sau nutriție insuficientă.
  • Stres sau anxietate.
  • Cicatrici de la leziuni erosive sau alte zone afectate.
  • Infecții orale secundare cu drojdii sau fungice.
  • Cancer oral.
Diagnostic

Profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății poate diagnostica lichenul plan oral pe baza următoarelor aspecte:

  • Discuții despre istoricul dumneavoastră medical și dentar, precum și despre medicamentele pe care le luați.
  • Analiza simptomelor din cavitatea bucală și din alte zone ale corpului.
  • Examinarea cavității bucale și a altor zone, după cum este necesar.

Profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății poate solicita, de asemenea, analize de laborator, cum ar fi:

  • O biopsie. În cadrul acestui test, se prelevează o mică mostră de țesut dintr-unul sau mai multe puncte din cavitatea bucală. Această mostră este examinată la microscop pentru a se verifica prezența lichenului plan oral. Pot fi necesare și alte teste microscopice mai specializate pentru a identifica proteinele sistemului imunitar frecvent asociate cu lichenul plan oral.
  • Culturi. Se prelevează o mostră de celule din cavitatea bucală folosind un tampon de bumbac. Mostra este examinată la microscop pentru a se verifica existența unei infecții secundare fungice, bacteriene sau virale.
  • Analize de sânge. Aceste analize pot fi efectuate pentru a depista afecțiuni precum hepatita C, care poate fi rar asociată cu lichenul plan oral, și lupusul, care poate semăna cu lichenul plan oral.
Tratament

Lichenul plan oral este o afecțiune pe viață. Formele ușoare se pot vindeca de la sine, dar pot reapărea ulterior. Deoarece nu există leac, tratamentul se concentrează pe vindecare și ameliorarea durerii sau a altor simptome care vă deranjează. Medicul dumneavoastră urmărește evoluția afecțiunii pentru a găsi cel mai bun tratament sau pentru a întrerupe tratamentul după cum este necesar.

Dacă nu aveți dureri sau alte disconforturi și aveți doar semne albe, dantelate de lichen plan oral în gură, este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament. Pentru simptome mai severe, este posibil să aveți nevoie de una sau mai multe dintre opțiunile de mai jos.

Tratamente precum agenții anestezici aplicați pe piele pot oferi o ușurare pe termen scurt în zonele foarte dureroase.

Medicamentele numite corticosteroizi pot reduce inflamația asociată cu lichenul plan oral. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre aceste forme:

  • Medicament aplicat pe piele. Aplicați gargară, unguent sau gel direct pe mucoasă — metoda preferată.
  • Medicament administrat pe cale orală. Luați corticosteroizi sub formă de comprimate pentru o perioadă limitată de timp.
  • Medicament administrat prin injecție. Acest medicament este injectat direct în zona afectată.

Efectele secundare variază în funcție de metoda utilizată. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a cântări beneficiile și efectele secundare posibile.

  • Unguente sau geluri aplicate pe piele. Sub formă de unguent sau gel, aceste medicamente care acționează asupra răspunsului imun pot trata eficient lichenul plan oral. Exemplele includ tacrolimus (Protopic) și pimecrolimus (Elidel). Deși aceste medicamente au un avertisment al Administrației Americane pentru Alimente și Medicamente (FDA) din cauza unei legături neclare cu cancerul, ele sunt utilizate frecvent pentru lichenul plan oral. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice risc potențial.
  • Medicament sistemic. Pentru lichenul plan oral sever, care afectează și alte zone, cum ar fi scalpul, organele genitale sau esofagul, se pot sugera medicamente sistemice care slăbesc sistemul imunitar, cântărind beneficiile și riscurile.

Utilizarea unor medicamente, cum ar fi steroizii aplicați pe piele, poate duce la supracreșterea drojdiilor. Aceasta este cunoscută sub numele de infecție secundară. În timpul tratamentului, programați vizite regulate de control la medicul dumneavoastră pentru a verifica dacă există infecții secundare și pentru a primi tratament. Ne tratarea infecțiilor secundare poate agrava lichenul plan oral.

Întrebați medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății despre beneficiile și riscurile utilizării medicamentelor sub orice formă.

Dacă lichenul plan oral pare a fi legat de un factor declanșator, cum ar fi un medicament, un alergen sau stresul, medicul dumneavoastră vă poate recomanda cum să faceți față factorului declanșator. De exemplu, sugestiile pot include încercarea unui alt medicament, consultarea unui alergolog sau dermatolog pentru mai multe teste sau învățarea unor tehnici de gestionare a stresului.

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume