Peritonită

Peritonita este o afecțiune gravă care începe în abdomen. Aceasta este zona corpului dintre piept și pelvis. Peritonita apare atunci când stratul subțire de țesut din interiorul abdomenului se inflamează. Stratul de țesut se numește peritoneu. Peritonita apare de obicei din cauza unei infecții bacteriene sau fungice.

Există două tipuri de peritonită:

• Peritonită bacteriană spontană. Această infecție este cauzată de bacterii. Se poate întâmpla atunci când cineva are o boală hepatică, cum ar fi ciroza, sau o boală renală.
• Peritonită secundară. Peritonita poate apărea din cauza unei găuri, numită și ruptură, într-un organ din abdomen. Sau poate fi cauzată de alte afecțiuni medicale.

Este important să primiți tratament rapid pentru peritonită. Furnizorii de asistență medicală au modalități de a elimina infecția. De asemenea, pot trata orice problemă medicală care ar putea cauza aceasta. Tratamentul peritonitei implică de obicei medicamente utilizate pentru infecțiile cauzate de bacterii, numite antibiotice. Unele persoane cu peritonită au nevoie de intervenție chirurgicală. Dacă nu primiți tratament, peritonita poate duce la o infecție gravă care se răspândește în organism. Poate fi fatală.

O cauză frecventă a peritonitei este un tratament pentru insuficiența renală numit dializă peritoneală. Acest tratament ajută la eliminarea produșilor reziduali din sânge atunci când rinichii au dificultăți în a face această muncă singuri. Dacă faceți dializă peritoneală, vă puteți ajuta să preveniți peritonita cu o igienă bună înainte, în timpul și după dializă. De exemplu, este important să vă spălați pe mâini și să curățați pielea din jurul cateterului.

Simptomele peritonitei includ: Durere abdominală sau sensibilitate. Balonare sau senzație de plenitudine abdominală. Febră. Dureri de stomac și vărsături. Pierderea poftei de mâncare. Diaree. Urină redusă. Sete. Imposibilitatea de a elimina scaunul sau gazele. Oboseală. Confuzie. Dacă efectuați dializă peritoneală, simptomele peritonitei pot include, de asemenea: Lichid de dializă tulbure. Pete albe, fire sau cheaguri - numite fibrină - în lichidul de dializă. Peritonita poate pune viața în pericol dacă nu primiți tratament rapid. Contactați imediat furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți dureri severe sau sensibilitate abdominală, balonare sau senzație de plenitudine, împreună cu: Febră. Dureri de stomac și vărsături. Urină redusă. Sete. Imposibilitatea de a elimina scaunul sau gazele. Dacă efectuați dializă peritoneală, contactați imediat furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă lichidul de dializă: Este tulbure sau are o culoare neobișnuită. Conține pete albe. Conține fire sau cheaguri. Miroase neobișnuit, mai ales dacă zona din jurul cateterului își schimbă culoarea sau este dureroasă. Peritonita poate apărea și după ruperea apendicelui sau o leziune gravă la abdomen. Solicitați asistență medicală imediat dacă aveți dureri abdominale severe. S-ar putea să fie atât de puternice încât să nu puteți sta pe loc sau să găsiți o poziție confortabilă. Apelați la 112 sau solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți dureri abdominale severe după un accident sau o leziune.

Peritonita poate pune viața în pericol dacă nu primiți tratament rapid. Contactați imediat furnizorul de servicii medicale dacă aveți dureri severe sau sensibilitate abdominală, balonare sau senzație de plenitudine, împreună cu:

• Febră.
• Dureri de stomac și vărsături.
• Urinare redusă.
• Sete.
• Imposibilitatea de a elimina scaunul sau gazele. Dacă primiți dializă peritoneală, contactați imediat furnizorul de servicii medicale dacă lichidul de dializă:
• Este tulbure sau are o culoare neobișnuită.
• Are fulgi albi în el.
• Are fire sau cheaguri în el.
• Miroase neobișnuit, mai ales dacă zona din jurul cateterului își schimbă culoarea sau este dureroasă. Peritonita poate apărea și după ruperea apendicelui sau o leziune gravă la abdomen
• Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți dureri abdominale severe. S-ar putea să fie atât de puternice încât să nu puteți sta pe loc sau să găsiți o poziție confortabilă.
• Apelați 112 sau solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți dureri abdominale severe după un accident sau o accidentare.

Infecția peritoneală este de obicei cauzată de o gaură într-un organ din abdomen, cum ar fi stomacul și colonul. Gaura este numită și ruptură. Este rar ca peritonita să apară din alte cauze.

Cauzele comune ale unei găuri care duce la peritonită includ:

• Proceduri medicale
  • Dializa peritoneală folosește tuburi, numite și catetere, pentru a elimina produsele reziduale din sânge. O infecție poate apărea în timpul dializei peritoneale din cauza unei săli de tratament necurate, a igienei precare sau a echipamentului contaminat.
  • Peritonita poate apărea și după o intervenție chirurgicală digestivă.
  • Utilizarea tuburilor de alimentare poate duce la peritonită.
  • Peritonita poate apărea după o procedură de extragere a lichidului din abdomen, cum ar fi pentru afecțiunea ascitei în boala hepatică.
  • În cazuri rare, poate fi o complicație a unui examen pentru a verifica interiorul rectului și colonului, numit colonoscopie.
  • Peritonita poate apărea după o procedură de verificare a tractului digestiv, numită endoscopie. Acest lucru este, de asemenea, rar.
• Dializa peritoneală folosește tuburi, numite și catetere, pentru a elimina produsele reziduale din sânge. O infecție poate apărea în timpul dializei peritoneale din cauza unei săli de tratament necurate, a igienei precare sau a echipamentului contaminat.
• Peritonita poate apărea și după o intervenție chirurgicală digestivă.
• Utilizarea tuburilor de alimentare poate duce la peritonită.
• Peritonita poate apărea după o procedură de extragere a lichidului din abdomen, cum ar fi pentru afecțiunea ascitei în boala hepatică.
• În cazuri rare, poate fi o complicație a unui examen pentru a verifica interiorul rectului și colonului, numit colonoscopie.
• Peritonita poate apărea după o procedură de verificare a tractului digestiv, numită endoscopie. Acest lucru este, de asemenea, rar.
• Un apendice rupt, ulcer gastric sau gaură în colon. Orice dintre aceste afecțiuni poate permite bacteriilor să pătrundă în peritoneu printr-o gaură în tractul digestiv.
• Pancreatită. Aceasta este inflamația unei glande din abdomen numită pancreas. Dacă aveți pancreatită și contractați o infecție, bacteriile s-ar putea răspândi în afara pancreasului. Acest lucru poate duce la peritonită.
• Diverticulită. Infecția unor mici pungi bombate în tractul digestiv poate provoca peritonită. Acest lucru s-ar putea întâmpla dacă una dintre pungi se sparge. Punga spartă ar putea deversa deșeuri din intestin în abdomen.
• Traumă. Leziunile pot provoca peritonită. Acest lucru ar putea permite bacteriilor sau substanțelor chimice din alte părți ale corpului să pătrundă în peritoneu.
• Dializa peritoneală folosește tuburi, numite și catetere, pentru a elimina produsele reziduale din sânge. O infecție poate apărea în timpul dializei peritoneale din cauza unei săli de tratament necurate, a igienei precare sau a echipamentului contaminat.
• Peritonita poate apărea și după o intervenție chirurgicală digestivă.
• Utilizarea tuburilor de alimentare poate duce la peritonită.
• Peritonita poate apărea după o procedură de extragere a lichidului din abdomen, cum ar fi pentru afecțiunea ascitei în boala hepatică.
• În cazuri rare, poate fi o complicație a unui examen pentru a verifica interiorul rectului și colonului, numit colonoscopie.
• Peritonita poate apărea după o procedură de verificare a tractului digestiv, numită endoscopie. Acest lucru este, de asemenea, rar.

Peritonita care apare fără o gaură sau o ruptură se numește peritonită bacteriană spontană. Este de obicei o complicație a bolii hepatice, cum ar fi ciroza. Ciroza avansată provoacă o acumulare mare de lichid în abdomen. Această acumulare de lichid ar putea duce la o infecție bacteriană.

Unii factori care cresc riscul de peritonită sunt:

• Dializa peritoneală. Peritonita poate apărea la persoanele care urmează acest tratament.
• Alte afecțiuni medicale. Anumite afecțiuni vă cresc riscul de a face peritonită, cum ar fi:
  • Ciroza hepatică.
  • Apendicita.
  • Ulcere gastrice.
  • Diverticulita.
  • Boala Crohn.
  • Pancreatita.
• Ciroza hepatică.
• Apendicita.
• Ulcere gastrice.
• Diverticulita.
• Boala Crohn.
• Pancreatita.
• Antecedente de peritonită. După ce ați avut peritonită, riscul de a o face din nou poate fi mai mare decât cel al unei persoane care nu a avut niciodată această afecțiune.
• Ciroza hepatică.
• Apendicita.
• Ulcere gastrice.
• Diverticulita.
• Boala Crohn.
• Pancreatita.

Fără tratament, peritonita poate provoca o infecție generalizată numită sepsis. Sepsisul este foarte periculos. Poate provoca șoc, insuficiență de organe și deces.

Peritonita asociată dializei peritoneale este adesea cauzată de germeni din jurul cateterului. Dacă utilizați dializă peritoneală, urmați acești pași pentru a preveni peritonita:

• Spălați-vă pe mâini înainte de a atinge cateterul. Curățați-vă sub unghii și între degete.
• Curățați pielea din jurul cateterului cu un antiseptic în fiecare zi.
• Purtați o mască chirurgicală în timpul schimburilor de lichid de dializă.
• Discutați cu echipa dumneavoastră de dializă despre îngrijirea corectă a cateterului dumneavoastră de dializă peritoneală. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate prescrie antibiotice pentru a preveni peritonita, mai ales dacă ați avut peritonită înainte. Antibioticele pot fi, de asemenea, prescrise dacă aveți o acumulare de lichid peritoneal din cauza unei afecțiuni medicale, cum ar fi ciroza hepatică. Dacă luați un medicament numit inhibitor de pompă de protoni, vi se poate cere să întrerupeți administrarea acestuia.

Pentru a diagnostica peritonita, medicul dumneavoastră discută cu dumneavoastră despre istoricul medical și vă efectuează un examen fizic. Simptomele dumneavoastră pot fi suficiente pentru ca medicul dumneavoastră să diagnosticheze afecțiunea dacă peritonita este legată de dializă peritoneală.

Dacă sunt necesare mai multe teste pentru a confirma diagnosticul, medicul dumneavoastră vă poate sugera:

• Analize de sânge. Se poate preleva o mostră de sânge pentru a verifica dacă aveți o creștere a numărului de globule albe din sânge, care luptă împotriva bolilor. Aceasta este de obicei un semn al unei infecții sau inflamații. De asemenea, este posibil să aveți o hemocultură pentru a afla dacă există bacterii în sânge.
• Teste imagistice. Este posibil să aveți o radiografie pentru a verifica dacă există găuri sau alte rupturi în tractul digestiv. De asemenea, este posibil să aveți un test care utilizează unde sonore pentru a realiza imagini din interiorul corpului dumneavoastră, numit ecografie. În unele cazuri, este posibil să aveți un CT.
• Analiza lichidului peritoneal. În acest test, se folosește un ac subțire pentru a preleva o mostră de lichid din peritoneu. Este mai probabil să aveți acest test dacă faceți dializă peritoneală sau dacă aveți lichid în abdomen din cauza unei boli hepatice. O creștere a numărului de globule albe din acest lichid indică de obicei o infecție sau o inflamație. O cultură a lichidului poate fi utilizată pentru a detecta bacteriile.