Ce este Sindromul Premenstrual? Simptome, Cauze și Tratament

Sindromul premenstrual (SPM) este un set de simptome fizice și emoționale care apar în zilele sau săptămânile de dinaintea menstruației. Nu vă imaginați lucrurile și nu sunteți singura – aproximativ 75% dintre femei experimentează o formă de SPM în timpul anilor lor reproductivi.

Gândiți-vă la SPM ca la modul în care corpul dumneavoastră răspunde la schimbările hormonale naturale care au loc în timpul ciclului menstrual. Aceste fluctuații ale estrogenului și progesteronului pot afecta totul, de la starea dumneavoastră de spirit la nivelul de energie. Vestea bună este că înțelegerea a ceea ce se întâmplă vă poate ajuta să gestionați simptomele mai eficient.

Care sunt simptomele sindromului premenstrual?

Simptomele SPM apar de obicei cu 1-2 săptămâni înainte de menstruație și dispar odată cu începerea acesteia. Aceste simptome pot varia de la disconforturi minore la experiențe mai dificile care vă afectează rutina zilnică.

Să începem cu simptomele fizice pe care le-ați putea observa. Corpul dumneavoastră răspunde la schimbările hormonale, așa că este complet normal să experimentați un anumit disconfort în această perioadă.

• Sensibilitate sau umflare a sânilor
• Balonare și retenție de apă
• Dureri de cap sau migrene
• Oboseală și energie scăzută
• Căderi de zahăr, în special pentru alimente dulci sau sărate
• Dureri musculare și articulare
• Modificări digestive, cum ar fi constipația sau diareea
• Tulburări de somn
• Acnee

Aceste modificări fizice se întâmplă deoarece nivelurile dumneavoastră hormonale fluctuează, ceea ce poate afecta retenția de lichide, nivelul glicemiei și inflamația în organism.

Simptomele emoționale și mentale sunt la fel de reale și valide ca cele fizice. Creierul dumneavoastră este sensibil la schimbările hormonale, ceea ce poate influența starea dumneavoastră de spirit și tiparele de gândire.

• Schimbări de dispoziție sau iritabilitate crescută
• Anxietate sau sentiment de copleșire
• Depresie sau tristețe
• Dificultate de concentrare
• Sentiment de sensibilitate sau lacrimogenitate
• Retragere socială
• Sensibilitate crescută la stres
• Modificări ale libidoului

Rețineți că experiența fiecărei persoane este diferită. Puteți avea doar câteva simptome sau puteți experimenta mai multe. Intensitatea poate varia, de asemenea, de la o lună la alta.

Care sunt tipurile de sindrom premenstrual?

Majoritatea furnizorilor de servicii medicale recunosc SPM-ul ca existând pe un spectru, mai degrabă decât având tipuri distincte. Cu toate acestea, există câteva distincții importante bazate pe severitate și impactul asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi.

SPM-ul obișnuit afectează aproximativ 75% dintre femeile care menstruează și include simptomele comune pe care le-am discutat. Aceste simptome sunt vizibile, dar nu vă interferează semnificativ cu munca, relațiile sau activitățile zilnice. De obicei, le puteți gestiona cu modificări ale stilului de viață și remedii fără prescripție medicală.

Tulburarea disforică premenstruală (TDPM) este o formă mai severă care afectează aproximativ 3-8% dintre femei. Simptomele TDPM sunt suficient de intense încât să vă perturbe semnificativ funcționarea zilnică, relațiile și calitatea vieții. Această afecțiune necesită asistență medicală profesională și beneficiază adesea de tratamente specifice.

Simptomele TDPM includ schimbări severe de dispoziție, anxietate copleșitoare, iritabilitate marcată și simptome fizice care vă împiedică capacitatea de a lucra sau de a menține relații. Dacă bănuiți că ați putea avea TDPM, este important să discutați cu un furnizor de servicii medicale care vă poate ajuta să obțineți tratamentul adecvat.

Ce cauzează sindromul premenstrual?

Cauza exactă a SPM nu este complet înțeleasă, dar cercetătorii cred că este legată în principal de schimbările hormonale care apar în timpul ciclului menstrual. Corpul dumneavoastră trece prin fluctuații hormonale semnificative în fiecare lună, iar unele femei sunt mai sensibile la aceste schimbări decât altele.

Iată ce știm că contribuie la simptomele SPM. Acești factori acționează împreună, motiv pentru care SPM poate părea atât de complex și vă poate afecta diferit de la o lună la alta.

• Fluctuații hormonale, în special modificări ale nivelurilor de estrogen și progesteron
• Modificări ale chimiei creierului, în special la nivelurile de serotonină
• Factori genetici care vă pot face mai sensibil la schimbările hormonale
• Deficiențe nutriționale, în special în calciu, magneziu sau vitamine B
• Nivelul de stres și modul în care corpul dumneavoastră răspunde la stres
• Ritmul și calitatea somnului
• Factori de stil de viață, cum ar fi dieta, exercițiile fizice și consumul de alcool

Gândiți-vă la corpul dumneavoastră ca la un sistem complex în care totul este conectat. Când hormonii dumneavoastră se schimbă, aceștia pot afecta chimia creierului, ceea ce influențează starea dumneavoastră de spirit, somnul și chiar poftele alimentare.

Unele femei sunt pur și simplu mai sensibile la aceste schimbări naturale. Acest lucru nu înseamnă că este ceva în neregulă cu dumneavoastră – înseamnă doar că corpul dumneavoastră răspunde mai vizibil la fluctuațiile hormonale lunare pe care le experimentează toate femeile.

Când să consultați un medic pentru sindromul premenstrual?

Ar trebui să luați în considerare consultarea unui furnizor de servicii medicale dacă simptomele SPM vă afectează semnificativ viața de zi cu zi, relațiile sau performanța la locul de muncă. Multe femei suferă inutil pentru că cred că SPM-ul sever este ceva ce trebuie să îndure.

Este timpul să solicitați ajutor medical dacă experimentați oricare dintre aceste situații. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate ajuta să faceți distincția între SPM-ul normal și afecțiunile care necesită tratament.

• Simptome care vă interferează cu munca, școala sau relațiile
• Schimbări severe de dispoziție care se simt copleșitoare sau incontrolabile
• Gânduri de auto-vătămare sau suicid
• Simptome fizice care nu răspund la tratamente fără prescripție medicală
• Simptome care durează mai mult decât de obicei sau care nu se îmbunătățesc atunci când începe menstruația
• Simptome noi sau care se agravează care vă preocupă
• Dificultate în funcționarea în activitățile dumneavoastră zilnice

Nu ezitați să solicitați ajutor. Furnizorii de servicii medicale sunt instruiți să abordeze problemele de sănătate menstruală și există multe tratamente eficiente disponibile. Meritați să vă simțiți cel mai bine pe tot parcursul ciclului dumneavoastră.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul premenstrual?

Deși orice femeie care menstruează poate experimenta SPM, anumiți factori vă pot face mai predispusă să dezvoltați simptome sau să le experimentați mai sever. Înțelegerea acestor factori de risc vă poate ajuta să luați măsuri proactive pentru a vă gestiona simptomele.

Unii factori de risc nu pot fi modificați, dar conștientizarea vă poate ajuta să vă pregătiți și să vă gestionați simptomele mai eficient.

• Vârsta – SPM-ul devine adesea mai vizibil la sfârșitul anilor 20 până la începutul anilor 40
• Antecedente familiale de SPM sau tulburări de dispoziție
• Antecedente personale de depresie, anxietate sau depresie postpartum
• Experiențe traumatice anterioare sau niveluri ridicate de stres
• A avea copii, în special sarcini multiple

Alți factori de risc sunt legați de stilul dumneavoastră de viață și obiceiurile dumneavoastră. Vestea bună este că puteți modifica adesea acești factori pentru a ajuta la reducerea simptomelor SPM.

• Niveluri ridicate de stres sau gestionarea deficitară a stresului
• Lipsa exercițiilor fizice regulate
• Obiceiuri de somn slabe sau somn insuficient
• Dietă bogată în alimente procesate, zahăr sau cofeină
• Fumatul sau consumul excesiv de alcool
• Supraponderalitatea sau subponderalitatea
• Anumite medicamente sau contraceptive hormonale

Rețineți că existența unor factori de risc nu garantează că veți avea SPM sever. Multe femei cu mai mulți factori de risc își gestionează cu succes simptomele cu abordarea și sprijinul adecvate.

Care sunt posibilele complicații ale sindromului premenstrual?

Majoritatea femeilor cu SPM nu experimentează complicații grave, dar este important să înțelegeți cum pot afecta viața dumneavoastră simptomele severe netratate. Principalele complicații implică de obicei impactul asupra relațiilor, muncii și calității generale a vieții.

Iată cele mai frecvente complicații care se pot dezvolta atunci când simptomele SPM sunt severe sau sunt lăsate netratate. Aceste probleme se dezvoltă adesea treptat și pot fi abordate cu tratament și sprijin adecvate.

• Tensiuni în relații din cauza schimbărilor de dispoziție și iritabilității
• Probleme de performanță la locul de muncă sau la școală
• Izolare socială și retragere
• Anxietate sau depresie crescută
• Tulburări de somn
• Mecanisme de coping nesănătoase, cum ar fi supraalimentarea sau consumul de substanțe
• Stima de sine și încrederea în sine reduse

În cazuri rare, unele femei pot experimenta complicații mai grave. Aceste situații necesită asistență medicală imediată și sprijin profesional.

• Depresie severă sau gânduri suicidare
• Atacuri de panică sau anxietate severă
• Incapacitate completă de a funcționa în timpul premenstrual
• Comportamente sau luarea de decizii periculoase
• Tulburări alimentare severe declanșate de SPM

Vestea bună este că majoritatea complicațiilor pot fi prevenite sau îmbunătățite semnificativ cu tratament adecvat. Dacă experimentați oricare dintre aceste probleme, vă rugăm să contactați un furnizor de servicii medicale care vă poate ajuta să elaborați un plan de gestionare eficient.

Cum poate fi prevenit sindromul premenstrual?

Deși nu puteți preveni complet SPM-ul, deoarece este legat de ciclurile dumneavoastră hormonale naturale, puteți lua multe măsuri pentru a reduce severitatea simptomelor și a vă îmbunătăți starea de bine în fiecare lună. Gândiți-vă la prevenție ca la construirea rezilienței în corpul și mintea dumneavoastră.

Aceste strategii de stil de viață s-au dovedit a ajuta multe femei să își reducă simptomele SPM. Cheia este consecvența – schimbările mici, regulate funcționează adesea mai bine decât schimbările dramatice.

• Exerciții fizice regulate, în special activități aerobice, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau ciclismul
• O dietă echilibrată, bogată în alimente integrale, fructe și legume
• Un somn adecvat (7-9 ore pe noapte) la un program regulat
• Gestionarea stresului prin tehnici de relaxare, meditație sau consiliere
• Limitarea cafeinei, alcoolului și alimentelor procesate
• Suplimente de calciu și magneziu (cu aprobarea medicului dumneavoastră)
• Hidratarea pe tot parcursul zilei
• Monitorizarea simptomelor pentru a identifica tiparele și declanșatorii

Unele femei constată că anumite modificări ale dietei pot fi deosebit de utile. Luați în considerare reducerea aportului de sare pentru a minimiza balonarea, consumarea unor mese mai mici și mai frecvente pentru a stabiliza glicemia și includerea alimentelor bogate în carbohidrați complecși.

Gestionarea stresului merită o atenție deosebită, deoarece stresul poate agrava semnificativ simptomele SPM. Găsiți modalități sănătoase de a face față presiunilor zilnice, fie prin yoga, respirație profundă, jurnalizare sau discuții cu prietenii și familia.

Cum este diagnosticat sindromul premenstrual?

Nu există un test specific pentru SPM, așa că diagnosticul se bazează pe simptomele dumneavoastră și pe momentul apariției lor în raport cu ciclul menstrual. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va colabora cu dumneavoastră pentru a înțelege experiența dumneavoastră și pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea provoca simptome similare.

Procesul de diagnostic începe de obicei cu o discuție detaliată despre simptomele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va dori să știe când apar simptomele, cât de severe sunt și cum vă afectează viața de zi cu zi.

Probabil vi se va cere să vă monitorizați simptomele timp de cel puțin două cicluri menstruale. Acest lucru ar putea implica ținerea unui jurnal zilnic în care să notați simptomele fizice, schimbările de dispoziție și starea dumneavoastră generală. Multe femei constată că monitorizarea în sine le ajută să înțeleagă mai bine tiparele lor.

Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale poate efectua, de asemenea, un examen fizic și poate solicita unele teste de bază. Acestea nu sunt pentru a diagnostica direct SPM-ul, ci pentru a se asigura că nimic altceva nu vă provoacă simptomele.

• Hemograma completă pentru a verifica anemia
• Teste de funcție tiroidiană
• Nivelul glicemiei
• Evaluări ale nivelului hormonal, dacă este necesar
• Chestionare de screening pentru sănătatea mintală

Pentru diagnosticul SPM, simptomele dumneavoastră trebuie să apară de obicei în cele două săptămâni de dinaintea menstruației și să se îmbunătățească în câteva zile de la începerea menstruației. Acest tipar ar trebui să se repete timp de cel puțin două cicluri consecutive.

Care este tratamentul pentru sindromul premenstrual?

Tratamentul pentru SPM este foarte individualizat, deoarece ceea ce funcționează pentru o femeie s-ar putea să nu funcționeze pentru alta. Obiectivul este de a găsi combinația potrivită de abordări care vă ajută să vă simțiți mai bine și să funcționați bine pe tot parcursul ciclului dumneavoastră.

Majoritatea furnizorilor de servicii medicale încep cu modificări ale stilului de viață și opțiuni fără prescripție medicală înainte de a trece la medicamente eliberate pe bază de rețetă. Această abordare oferă adesea o ameliorare semnificativă cu efecte secundare minime.

Iată cele mai frecvent recomandate tratamente, începând cu opțiunile cele mai blânde. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați ce combinație ar putea funcționa cel mai bine pentru situația dumneavoastră specifică.

• Modificări ale stilului de viață, inclusiv exerciții fizice regulate și modificări ale dietei
• Analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pentru simptomele fizice
• Suplimente de calciu și magneziu
• Suplimente de vitamina B6 sau vitamina D
• Contraceptive hormonale pentru a regla fluctuațiile hormonale
• Antidepresive, în special ISRS-uri, pentru simptomele severe de dispoziție
• Diuretice pentru balonare și retenție de apă severe
• Consiliere sau terapie pentru a dezvolta strategii de coping

Pentru femeile cu TDPM sau simptome foarte severe, ar putea fi necesare tratamente mai intensive. Acestea ar putea include antidepresive specifice luate numai în faza premenstruală sau medicamente care suprimă hormonii în cazuri rare.

Terapiile alternative pe care unele femei le consideră utile includ acupunctura, terapia prin masaj, suplimente pe bază de plante, cum ar fi afinul, și tehnici de relaxare. Discutați întotdeauna aceste opțiuni cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale înainte de a le încerca.

Cum să urmați tratamentul acasă în timpul sindromului premenstrual?

Tratamentul acasă constituie baza gestionării SPM pentru majoritatea femeilor. Cheia este să începeți aceste strategii înainte ca simptomele dumneavoastră să înceapă de obicei și să le mențineți constant pe tot parcursul lunii.

Creați o rutină de auto-îngrijire care să abordeze atât simptomele fizice, cât și cele emoționale. Acest lucru nu trebuie să fie complicat – acțiunile simple, constante oferă adesea cea mai mare ameliorare.

Pentru simptomele fizice, încercați aceste abordări blânde pe care le puteți integra cu ușurință în rutina dumneavoastră zilnică.

• Aplicați căldură pe abdomen sau spate pentru crampe și dureri musculare
• Faceți băi calde cu sare Epsom pentru a reduce balonarea și tensiunea
• Practicați stretching blând sau yoga pentru a ameliora tensiunea musculară
• Hidratați-vă, dar limitați sarea pentru a reduce balonarea
• Mișcați-vă cu exerciții ușoare, cum ar fi mersul pe jos sau înotul
• Utilizați comprese reci pentru durerile de cap
• Purtați haine confortabile, largi

Pentru simptomele emoționale, concentrați-vă pe activitățile care vă ajută să vă simțiți împământată și susținută. Rețineți că schimbările de dispoziție sunt o parte normală a SPM și este important să fiți blândă cu dumneavoastră.

• Practicați respirația profundă sau meditația timp de 10-15 minute pe zi
• Mențineți un program regulat de somn, chiar și în weekend
• Conectați-vă cu prieteni sau membri ai familiei care vă oferă sprijin
• Angajați-vă în activități care vă plac, chiar dacă nu vă simțiți așa
• Scrieți într-un jurnal pentru a vă procesa emoțiile
• Ascultați muzică relaxantă sau sunete ale naturii
• Limitați activitățile stresante în timpul perioadei premenstruale

Luați în considerare crearea unei „truse SPM” cu articole care vă ajută să vă simțiți mai bine – poate ceaiuri din plante, uleiuri esențiale, o pernă electrică, haine confortabile și o listă de activități care vă ridică moralul.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea la medic vă poate ajuta să vă asigurați că profitați la maximum de vizită și primiți cele mai bune îngrijiri posibile pentru simptomele SPM. O mică pregătire dinainte poate face o mare diferență în calitatea consultației dumneavoastră.

Începeți prin a vă monitoriza simptomele timp de cel puțin două cicluri menstruale înainte de programarea dumneavoastră. Aceste informații vor fi incredibil de valoroase în a ajuta medicul dumneavoastră să înțeleagă experiența dumneavoastră specifică cu SPM.

Aduceți următoarele informații pentru a ajuta furnizorul dumneavoastră de servicii medicale să înțeleagă situația dumneavoastră complet.

• Un jurnal detaliat al simptomelor, inclusiv date, simptome și evaluări ale severității
• Lista tuturor medicamentelor și suplimentelor pe care le luați în prezent
• Informații despre ciclul dumneavoastră menstrual, inclusiv lungimea ciclului și fluxul
• Antecedente familiale de SPM, tulburări de dispoziție sau probleme hormonale
• Întrebări pe care doriți să le adresați despre opțiunile de tratament
• Exemple despre modul în care simptomele vă afectează viața de zi cu zi, munca sau relațiile

Gândiți-vă la ceea ce sperați să obțineți de la tratament. Sunteți cel mai preocupată de simptomele fizice, de schimbările emoționale sau de ambele? Există activități specifice sau aspecte ale vieții dumneavoastră pe care doriți să le îmbunătățiți?

Nu vă fie rușine să discutați despre orice simptom, indiferent cât de personal ar putea părea. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale a mai auzit toate acestea înainte și are nevoie de informații complete pentru a vă ajuta eficient. Rețineți că sănătatea menstruală este o parte importantă a stării dumneavoastră generale de bine.

Luați în considerare să aduceți un prieten sau un membru al familiei de încredere dacă simțiți că v-ar ajuta să vă amintiți informațiile sau să vă ofere sprijin în timpul programării.

Care este concluzia principală despre sindromul premenstrual?

Cel mai important lucru de înțeles despre SPM este că este o afecțiune reală, frecventă, care afectează milioane de femei și nu trebuie să suferiți singure. Simptomele dumneavoastră sunt valide și există multe modalități eficiente de a le gestiona și de a vă îmbunătăți calitatea vieții.

SPM-ul există pe un spectru – de la simptome ușoare, abia vizibile, la simptome severe care vă afectează semnificativ funcționarea zilnică. Oriunde vă aflați pe acest spectru, ajutorul este disponibil și meritați să vă simțiți cel mai bine pe tot parcursul ciclului dumneavoastră menstrual.

Combinația de modificări ale stilului de viață, tratament medical adecvat atunci când este necesar și compasiune față de sine poate face o diferență enormă în modul în care experimentați SPM. Multe femei constată că, odată ce își înțeleg tiparele și își dezvoltă strategii eficiente de gestionare, SPM-ul devine mult mai ușor de gestionat.

Rețineți că experiența fiecărei femei cu SPM este unică. Ceea ce funcționează pentru prietena sau sora dumneavoastră s-ar putea să nu funcționeze exact la fel pentru dumneavoastră și acest lucru este complet normal. Fiți răbdătoare cu dumneavoastră în timp ce descoperiți ce vă ajută să vă simțiți mai bine.

Dacă simptomele dumneavoastră vă afectează relațiile, munca sau fericirea generală, vă rugăm să nu ezitați să solicitați ajutor profesional. Meritați sprijin, iar furnizorii de servicii medicale au multe instrumente pentru a vă ajuta să vă simțiți mai bine. SPM-ul este tratabil și puteți îmbunătăți cu siguranță modul în care vă simțiți.

Întrebări frecvente despre sindromul premenstrual

Î.1 Cât timp înainte de menstruație încep de obicei simptomele SPM?

Simptomele SPM încep de obicei cu 1-2 săptămâni înainte de începerea menstruației, deși acest lucru poate varia de la o femeie la alta. Unele femei observă simptome încă de la ovulație (în jurul zilei 14 a unui ciclu de 28 de zile), în timp ce altele le experimentează doar în zilele dinaintea menstruației.

Simptomele dispar de obicei în primele câteva zile ale menstruației, deși unele femei simt ameliorare imediat ce începe menstruația. Dacă simptomele dumneavoastră continuă pe tot parcursul menstruației sau nu urmează acest tipar, merită să discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale.

Î.2 Se pot schimba simptomele SPM pe măsură ce îmbătrânesc?

Da, simptomele SPM se schimbă adesea pe tot parcursul anilor reproductivi. Multe femei observă că simptomele devin mai vizibile sau mai severe la sfârșitul anilor 20 până la începutul anilor 40. Acest lucru este probabil legat de schimbarea sensibilității hormonale pe măsură ce îmbătrâniți.

Unele femei constată că simptomele lor se îmbunătățesc după ce au copii, în timp ce altele observă schimbări în timpul perimenopauzei, când nivelurile hormonale devin mai neregulate. Aceste schimbări sunt normale, dar dacă experimentați schimbări bruște, severe în tiparul SPM, este bine să consultați furnizorul dumneavoastră de servicii medicale.

Î.3 Este normal să ai simptome SPM diferite în fiecare lună?

Absolut. Este complet normal ca simptomele SPM să varieze de la o lună la alta, atât ca tip, cât și ca intensitate. Nivelul de stres, calitatea somnului, schimbările de dietă, obiceiurile de exerciții fizice și alți factori de viață pot influența modul în care experimentați SPM în fiecare ciclu.

S-ar putea să aveți mai multe simptome fizice într-o lună și mai multe simptome emoționale în următoarea. Unele luni ar putea fi abia vizibile, în timp ce altele se simt mai dificile. Această variabilitate face parte din experiența normală a SPM pentru multe femei.

Î.4 Pot ajuta contracepțiile la simptomele SPM?

Da, contracepția hormonală poate fi foarte eficientă pentru gestionarea simptomelor SPM la multe femei. Pilulele contraceptive, plasturii sau inelele care conțin atât estrogen, cât și progestin pot ajuta la atenuarea fluctuațiilor hormonale care declanșează simptomele SPM.

Unele femei observă o îmbunătățire semnificativă a simptomelor fizice și emoționale ale SPM atunci când utilizează contraceptive hormonale. Cu toate acestea, altele ar putea experimenta efecte secundare diferite, așa că este important să lucrați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru a găsi opțiunea potrivită pentru dumneavoastră.

Î.5 Există alimente care pot ajuta la reducerea simptomelor SPM?

Da, anumite alimente pot ajuta la reducerea simptomelor SPM. Alimentele bogate în calciu (cum ar fi produsele lactate, legumele cu frunze verzi și alimentele fortificate) și magneziu (cum ar fi nucile, semințele și cerealele integrale) s-au dovedit a ajuta la simptomele SPM în unele studii.

Carbohidrații complecși pot ajuta la stabilizarea glicemiei și a dispoziției, în timp ce alimentele bogate în acizi grași omega-3 (cum ar fi peștele gras, nucile și semințele de in) pot ajuta la reducerea inflamației și a simptomelor de dispoziție. Limitarea alimentelor procesate, a cafeinei excesive și a alcoolului poate ajuta, de asemenea, multe femei să se simtă mai bine în timpul perioadei premenstruale.