Cancer De Prostată

Prin definiție, cancerul de prostată afectează doar corpurile cu organe reproductive masculine. Dar, în plus, există și alți factori de risc pe care îi putem monitoriza. Vârsta este unul important, deoarece cancerul de prostată este mai frecvent la bărbații în vârstă, motiv pentru care testarea este încurajată pe măsură ce bărbații îmbătrânesc. Din motive care nu sunt clare, bărbații de culoare au, de asemenea, un risc mai mare comparativ cu alte rase sau etnii. A fi la un greutate mai mare este un alt posibil factor de risc. Genetica poate juca, de asemenea, un rol în cancerul de prostată. O istoric familial de cancer de prostată sau anumite tipuri de cancer de sân crește probabilitatea de a fi diagnosticat cu cancer de prostată. Desigur, nu este o garanție, există mulți pași pe care îi puteți face pentru a vă reduce riscul. O dietă sănătoasă și exercițiile fizice ajută la bunăstarea generală a corpului dumneavoastră și pot reduce șansele de a dezvolta cancer de prostată.

Un motiv important pentru a face teste regulate este că cancerul de prostată de obicei nu prezintă simptome. Și când acestea apar, indică de obicei un stadiu mai avansat al cancerului. Când apar simptome, acestea pot include: probleme la urinare sau scăderea forței jetului, sânge în urină sau lichid seminal, durere osoasă, pierdere neașteptată în greutate și febre neexplicate. Dacă observați în mod constant oricare dintre aceste simptome, ar trebui să consultați imediat medicul. Cum este diagnosticat? Există o varietate de metode de a detecta cancerul de prostată, atât prin examinare fizică, cât și din sânge. Pentru început, există DRE, examinarea rectală digitală. Așa cum sugerează și numele, medicul introduce degetul în rect pentru a simți prostată și a detecta orice anomalii. De asemenea, puteți face un test de sânge pentru a căuta antigenul specific prostatic, sau PSA. Este recomandat să faceți acest test împreună cu examinarea fizică. Și dacă există anomalii, pot fi folosite teste suplimentare. Dacă este detectat cancer de prostată, următorul pas este să aflăm cât de repede crește. Din fericire, cancerul de prostată de multe ori nu crește foarte repede. Cancerul de prostată este clasificat prin scorul Gleason, care măsoară cât de anormale sau diferite de celulele normale sunt. Există, de asemenea, alte teste pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit: scanare osoasă, scanare CT, RMN și chiar scanări PET specifice. Medicul dumneavoastră va putea determina care, dacă este cazul, este potrivit pentru dumneavoastră.

Tratamentele sunt cele mai eficiente atunci când cancerul este prins devreme. De fapt, tratamentul imediat nu este întotdeauna necesar. A ține sub observație cancerul până crește este uneori suficient. Când cancerul este localizat doar în prostată, chirurgia pentru a îndepărta prostată, sau prostatectomia radicală, ar putea fi cea mai bună opțiune. Radioterapia este o altă posibilitate. Cu radioterapia prin fascicul extern, fascicule de energie înaltă care livrează fotoni, țintesc și distrug celulele anormale ale prostatei din afara corpului dumneavoastră. Un alt tratament este chimioterapia, care folosește substanțe chimice puternice pentru a distruge celulele canceroase. Crioterapia, care îngheață celulele canceroase, sau căldura, pot fi folosite pentru a ucide celulele canceroase cu ultrasunete de înaltă intensitate. Considerați că cancerul de prostată folosește hormonul masculin sau testosteronul ca un factor important pentru creștere. În unele cazuri de cancer de prostată, poate fi benefic să blocăm acel hormon cu terapia de deprivare androgenă, sau ADT, care poate încetini cancerul sau chiar să-l pună în remisie. În general, nu este curativ și de obicei cancerul va găsi o cale să crească chiar și în lipsa testosteronului. Uneori, ADT este folosit în combinație pentru a îmbunătăți succesul tratamentului altor terapii, cum ar fi radioterapia. Toate aceste tratamente au efecte secundare de diferite grade și au rate de succes diferite în tratarea cancerului de prostată. Este important să aveți o discuție sinceră cu familia dumneavoastră și echipa de îngrijire și să cântăriți toate aceste informații pentru a face cea mai bună alegere pentru dumneavoastră. Grupurile de sprijin pentru supraviețuitorii cancerului pot fi utile în gestionarea stresului diagnosticului și tratamentelor.

Cancerul de prostată apare în glanda prostatică. Glanda se află chiar sub vezica bășică la bărbați. Ea înconjoară partea superioară a tubului care drenează urina din vezică, numit uretră. Această ilustrație arată o glandă prostatică sănătoasă și o glandă prostatică cu cancer.

Cancerul de prostată este cancerul care apare în prostată. Prostata este o mică glandă în formă de nucă la bărbați care produce fluidul seminal care hrănește și transportă spermă.

Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer. Multe cancere de prostată cresc lent și sunt limitate la glanda prostatică, unde pot să nu provoace daune serioase. Cu toate acestea, în timp ce unele tipuri de cancer de prostată cresc lent și pot necesita un tratament minim sau chiar deloc, alte tipuri sunt agresive și se pot răspândi rapid.

Cancerul de prostată detectat devreme — când este încă limitat la glanda prostatică — are cea mai mare șansă de tratament cu succes.

Cancerul de prostată poate să nu provoace semne sau simptome în stadiile incipiente. Cancerul de prostată mai avansat poate provoca semne și simptome precum: Dificultăți la urinare. Jet urinar diminuat. Sânge în urină. Sânge în spermă. Durere osoasă. Scădere în greutate fără intenție. Disfuncție erectilă. Programați o consultație la medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome persistente care vă îngrijorează.

Programați o consultație la medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome persistente care vă îngrijorează.

Prostata este situată chiar sub vezică la bărbați și înconjoară partea superioară a tubului care drenează urina din vezică (uretra). Funcția principală a prostatei este de a produce lichidul care hrănește și transportă spermatozoizii (lichid seminal).

Nu este clar ce cauzează cancerul de prostată.

Medicii știu că cancerul de prostată începe atunci când celulele din prostată dezvoltă modificări ale ADN-ului lor. ADN-ul unei celule conține instrucțiunile care îi spun unei celule ce să facă. Modificările le spun celulelor să crească și să se dividă mai rapid decât celulele normale. Celulele anormale continuă să trăiască, atunci când alte celule ar muri.

Celulele anormale care se acumulează formează o tumoră care poate crește și invada țesutul din apropiere. În timp, unele celule anormale se pot desprinde și răspândi (metastaza) în alte părți ale corpului.

Factorii care vă pot crește riscul de cancer de prostată includ:

• Vârsta înaintată. Riscul de cancer de prostată crește odată cu vârsta. Este cel mai frecvent după vârsta de 50 de ani.
• Rasa. Din motive încă nedeterminate, persoanele de culoare au un risc mai mare de cancer de prostată decât persoanele de alte rase. La persoanele de culoare, cancerul de prostată este, de asemenea, mai probabil să fie agresiv sau avansat.
• Antecedente familiale. Dacă un membru al familiei, cum ar fi un părinte, un frate sau o soră sau un copil, a fost diagnosticat cu cancer de prostată, riscul dumneavoastră poate fi crescut. De asemenea, dacă aveți antecedente familiale de gene care cresc riscul de cancer mamar (BRCA1 sau BRCA2) sau antecedente familiale foarte puternice de cancer mamar, riscul dumneavoastră de cancer de prostată poate fi mai mare.
• Obezitatea. Persoanele obeze pot avea un risc mai mare de cancer de prostată comparativ cu persoanele considerate a avea o greutate sănătoasă, deși studiile au avut rezultate mixte. La persoanele obeze, cancerul este mai probabil să fie mai agresiv și mai probabil să reapară după tratamentul inițial.

Complicațiile cancerului de prostată și ale tratamentelor sale includ:

• Cancer care se răspândește (metastaze). Cancerul de prostată se poate răspândi la organele din apropiere, cum ar fi vezica urinară, sau poate călători prin sistemul sanguin sau limfatic până la oase sau alte organe. Cancerul de prostată care se răspândește la oase poate provoca durere și fracturi osoase. Odată ce cancerul de prostată s-a răspândit în alte zone ale corpului, poate încă răspunde la tratament și poate fi controlat, dar este puțin probabil să fie vindecat.
• Incontinență. Atât cancerul de prostată, cât și tratamentul său pot provoca incontinență urinară. Tratamentul incontinenței depinde de tipul pe care îl aveți, cât de severă este și probabilitatea ca aceasta să se îmbunătățească în timp. Opțiunile de tratament pot include medicamente, catetere și chirurgie.
• Disfuncție erectilă. Disfuncția erectilă poate rezulta din cancerul de prostată sau din tratamentul său, inclusiv chirurgie, radioterapie sau tratamente hormonale. Medicamente, dispozitive cu vid care ajută la obținerea erecției și chirurgie sunt disponibile pentru tratarea disfuncției erectile.

Puteți reduce riscul de cancer de prostată dacă:

• Alegeți o dietă sănătoasă, bogată în fructe și legume. Consumați o varietate de fructe, legume și cereale integrale. Fructele și legumele conțin multe vitamine și nutrienți care pot contribui la sănătatea dumneavoastră. Este încă nedemonstrat în mod concludent dacă puteți preveni cancerul de prostată prin dietă. Dar o dietă sănătoasă cu o varietate de fructe și legume vă poate îmbunătăți sănătatea generală.
• Alegeți alimente sănătoase în locul suplimentelor. Niciun studiu nu a demonstrat că suplimentele joacă un rol în reducerea riscului de cancer de prostată. În schimb, alegeți alimente bogate în vitamine și minerale, astfel încât să puteți menține niveluri sănătoase de vitamine în organism.
• Faceți exerciții fizice în majoritatea zilelor săptămânii. Exercițiile fizice vă îmbunătățesc sănătatea generală, vă ajută să vă mențineți greutatea și vă îmbunătățesc starea de spirit. Încercați să faceți exerciții fizice în majoritatea zilelor săptămânii. Dacă sunteți începător în ceea ce privește exercițiile fizice, începeți încet și măriți treptat durata exercițiilor în fiecare zi.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Dacă greutatea dumneavoastră actuală este sănătoasă, străduiți-vă să o mențineți alegând o dietă sănătoasă și făcând exerciții fizice în majoritatea zilelor săptămânii. Dacă trebuie să slăbiți, adăugați mai multe exerciții fizice și reduceți numărul de calorii pe care le consumați zilnic. Cereți ajutor medicului dumneavoastră pentru a crea un plan de slăbire sănătoasă.
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul crescut de cancer de prostată. Dacă aveți un risc foarte mare de cancer de prostată, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua în considerare medicamente sau alte tratamente pentru a reduce riscul. Unele studii sugerează că administrarea de inhibitori de 5-alfa reductază, inclusiv finasteridă (Propecia, Proscar) și dutasteridă (Avodart), poate reduce riscul general de dezvoltare a cancerului de prostată. Aceste medicamente sunt utilizate pentru controlul hiperplaziei benigne de prostată și a căderii părului. Cu toate acestea, unele dovezi indică faptul că persoanele care iau aceste medicamente pot avea un risc crescut de a dezvolta o formă mai gravă de cancer de prostată (cancer de prostată de grad înalt). Dacă sunteți îngrijorat de riscul de a dezvolta cancer de prostată, discutați cu medicul dumneavoastră. Alegeți o dietă sănătoasă, bogată în fructe și legume. Consumați o varietate de fructe, legume și cereale integrale. Fructele și legumele conțin multe vitamine și nutrienți care pot contribui la sănătatea dumneavoastră. Este încă nedemonstrat în mod concludent dacă puteți preveni cancerul de prostată prin dietă. Dar o dietă sănătoasă cu o varietate de fructe și legume vă poate îmbunătăți sănătatea generală. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul crescut de cancer de prostată. Dacă aveți un risc foarte mare de cancer de prostată, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua în considerare medicamente sau alte tratamente pentru a reduce riscul. Unele studii sugerează că administrarea de inhibitori de 5-alfa reductază, inclusiv finasteridă (Propecia, Proscar) și dutasteridă (Avodart), poate reduce riscul general de dezvoltare a cancerului de prostată. Aceste medicamente sunt utilizate pentru controlul hiperplaziei benigne de prostată și a căderii părului. Cu toate acestea, unele dovezi indică faptul că persoanele care iau aceste medicamente pot avea un risc crescut de a dezvolta o formă mai gravă de cancer de prostată (cancer de prostată de grad înalt). Dacă sunteți îngrijorat de riscul de a dezvolta cancer de prostată, discutați cu medicul dumneavoastră.

Dacă aveți cancer de prostată cu risc scăzut până la intermediu, există teste genomice care pot oferi informații mai bune despre riscul de a dezvolta un cancer mai agresiv. Aceste teste analizează ADN-ul celulelor canceroase actuale pentru a le compara cu cel al altor bărbați, pentru a stabili un profil de risc individual pentru dumneavoastră și cancerul dumneavoastră. Nimic nu este 100%, dar oferă cea mai bună dovadă bazată pe cancerul specific de prostată al dumneavoastră.

Nu, partenerul dumneavoastră nu are niciun risc de la cancerul de prostată. Nu există risc asociat activității sexuale. Cancerul de prostată este intern și nu se răspândește prin contact.

Unele cancere de prostată sunt ereditare. Dacă aveți cancer de prostată, toți rudele dumneavoastră de gradul întâi -- părinte, frate sau soră, sau copil -- au un risc crescut de a dezvolta cancer de prostată. Dacă sunteți diagnosticat când sunteți tânăr, în anii 40, și dezvoltați cancer de prostată, ați putea dori să luați în considerare o consultație genetică pentru a vedea dacă există factori de risc genetic cunoscuți pe care dumneavoastră și familia dumneavoastră îi puteți avea.

Nu există un singur lucru. Un stil de viață sănătos cu 30 de minute de exercițiu pe zi s-a dovedit a fi protector. De asemenea, dieta este importantă prin limitarea cărnii roșii și consumul de fructe și legume proaspete, cu un conținut scăzut de zahăr și carbohidrați. Aș recomanda urmarea unei diete sănătoase pentru inimă, deoarece cercetările au arătat că este benefică și pentru prostată.

Nu, cancerul de prostată nu se răspândește în acest fel. Și au fost milioane de biopsii în întreaga lume și niciodată nu a fost raportat un singur incident de răspândire în acest fel.

Nu toate cancerele de prostată sunt letale și nu toate cancerele de prostată necesită tratament. Ca regulă generală, dacă speranța dumneavoastră de viață este de 10 ani sau mai puțin, probabil că nu va trebui să vă faceți griji cu privire la cancerul de prostată care vă afectează în timpul vieții. Cu toate acestea, ar trebui să discutați acest lucru cu echipa dumneavoastră de îngrijire pentru a determina cum se aplică în mod specific în cazul dumneavoastră.

Cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să fiți deschiși și sinceri. Echipa dumneavoastră medicală este aici pentru a fi o resursă pentru dumneavoastră, pentru a vă sprijini și a vă ajuta în orice mod posibil. Nu ezitați niciodată să puneți întrebări sau să exprimați preocupări echipei dumneavoastră medicale; a fi informat face toată diferența. Vă mulțumim pentru timpul acordat și vă dorim sănătate.

În timpul unui examen rectal digital, medicul dumneavoastră introduce un deget învelit în mănușă și lubrifiat în rectul dumneavoastră și simte peretele posterior al glandei prostatei pentru mărire, sensibilitate, umflături sau zone dure.

Testarea bărbaților sănătoși fără simptome pentru cancerul de prostată este controversată. Există unele neînțelegeri între organizațiile medicale dacă beneficiile testării depășesc riscurile potențiale.

Cele mai multe organizații medicale îi încurajează pe bărbații în anii 50 să discute avantajele și dezavantajele screeningului pentru cancerul de prostată cu medicii lor. Discuția ar trebui să includă o revizuire a factorilor dumneavoastră de risc și preferințele dumneavoastră despre screening.

Ați putea lua în considerare începerea discuțiilor mai devreme dacă sunteți o persoană de culoare, aveți o istorie familială de cancer de prostată sau aveți alți factori de risc.

Testele de screening pentru prostată ar putea include:

• Examen rectal digital (DRE). În timpul unui DRE, medicul dumneavoastră introduce un deget învelit în mănușă și lubrifiat în rectul dumneavoastră pentru a examina prostată, care este adiacentă rectului. Dacă medicul dumneavoastră găsește anomalii în textura, forma sau mărimea glandei, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare.
• Testul antigenului specific prostatic (PSA). O probă de sânge este extrasă dintr-o venă din brațul dumneavoastră și analizată pentru PSA, o substanță produsă în mod natural de glanda prostatică. Este normal să existe o cantitate mică de PSA în sângele dumneavoastră. Cu toate acestea, dacă se găsește un nivel mai mare decât cel obișnuit, acesta poate indica o infecție, inflamație, mărire sau cancer de prostată.

În timpul unei biopsii transrectale, un pistol de biopsie proiectează rapid un ac subțire în zonele suspecte ale glandei prostatei, și secțiuni mici de țesut sunt îndepărtate pentru analiză.

Dacă screeningul pentru cancerul de prostată detectează o anomalie, medicul dumneavoastră poate recomanda teste suplimentare pentru a determina dacă aveți cancer de prostată, cum ar fi:

• Ultrasunet. În timpul unui ultrasunet transrectal, o sondă mică, de mărimea și forma unui trabuc, este introdusă în rectul dumneavoastră. Sonda folosește unde sonore pentru a crea o imagine a glandei prostatei.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (MRI). În unele situații, medicul dumneavoastră poate recomanda un scan MRI al prostatei pentru a crea o imagine mai detaliată. Imaginile MRI pot ajuta medicul dumneavoastră să planifice o procedură pentru a îndepărta probe de țesut prostatic.
• Colectarea unei probe de țesut prostatic. Pentru a determina dacă există celule canceroase în prostată, medicul dumneavoastră poate recomanda o procedură pentru a colecta o probă de celule din prostată (biopsie de prostată). Biopsia de prostată este adesea făcută folosind un ac subțire care este introdus în prostată pentru a colecta țesut. Proba de țesut este analizată într-un laborator pentru a determina dacă sunt prezente celule canceroase.

Când o biopsie confirmă prezența cancerului, următorul pas este să se determine nivelul de agresivitate (gradul) celulelor canceroase. Un medic într-un laborator examinează o probă din celulele dumneavoastră canceroase pentru a determina cât de mult diferă celulele canceroase de celulele sănătoase. Un grad mai mare indică un cancer mai agresiv care este mai probabil să se răspândească rapid.

Tehnicile folosite pentru a determina agresivitatea cancerului includ:

• Scorul Gleason. Cea mai comună scală folosită pentru a evalua gradul celulelor canceroase de prostată se numește scor Gleason. Scorul Gleason combină două numere și poate varia de la 2 (cancer neagresiv) la 10 (cancer foarte agresiv), deși partea inferioară a gamei nu este folosită atât de des.

  Cele mai multe scoruri Gleason folosite pentru a evalua probele de biopsie de prostată variază de la 6 la 10. Un scor de 6 indică un cancer de prostată de grad scăzut. Un scor de 7 indică un cancer de prostată de grad mediu. Scorurile de la 8 la 10 indică cancere de grad înalt.

• Testarea genomică. Testarea genomică analizează celulele dumneavoastră canceroase de prostată pentru a determina care mutații genetice sunt prezente. Acest tip de test vă poate oferi mai multe informații despre prognosticul dumneavoastră. Dar nu este clar cine ar putea beneficia cel mai mult din aceste informații, așa că testele nu sunt utilizate pe scară largă. Testele genomice nu sunt necesare pentru fiecare persoană cu cancer de prostată, dar ar putea oferi mai multe informații pentru luarea deciziilor de tratament în anumite situații.

Scorul Gleason. Cea mai comună scală folosită pentru a evalua gradul celulelor canceroase de prostată se numește scor Gleason. Scorul Gleason combină două numere și poate varia de la 2 (cancer neagresiv) la 10 (cancer foarte agresiv), deși partea inferioară a gamei nu este folosită atât de des.

Cele mai multe scoruri Gleason folosite pentru a evalua probele de biopsie de prostată variază de la 6 la 10. Un scor de 6 indică un cancer de prostată de grad scăzut. Un scor de 7 indică un cancer de prostată de grad mediu. Scorurile de la 8 la 10 indică cancere de grad înalt.

Odată ce a fost făcută o diagnoză de cancer de prostată, medicul dumneavoastră lucrează pentru a determina extinderea (stadiul) cancerului. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că cancerul dumneavoastră s-ar putea fi răspândit dincolo de prostată, unul sau mai multe dintre următoarele teste de imagistică pot fi recomandate:

• Scanare osoasă.
• Ultrasunet.
• Scanare computerizată (CT).
• Imagistica prin rezonanță magnetică (MRI).
• Scanare prin emisie de pozitroni (PET).

Nu fiecare persoană ar trebui să facă fiecare test. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați care teste sunt cele mai bune pentru situația dumneavoastră individuală.

Medicul dumneavoastră folosește informațiile din aceste teste pentru a atribui cancerului dumneavoastră un stadiu. Stadiile cancerului de prostată sunt indicate prin cifre romane de la I la IV. Cele mai mici stadii indică faptul că cancerul este limitat la prostată. Până la stadiul IV, cancerul a crescut dincolo de prostată și s-ar putea să se fi răspândit în alte zone ale corpului.