Created at:1/16/2025
Tinea capitis este o infecție fungică care afectează părul și pielea de pe cap. În ciuda numelui, nu are nicio legătură cu viermii - este cauzată de fungi minusculi care creează pete circulare, în formă de inel, pe scalp.
Această afecțiune, numită medical tinea capitis, este mai frecventă la copii, dar poate afecta pe oricine. Vestea bună este că, cu tratament adecvat, tinea capitis dispare complet, iar părul crește normal înapoi.
Tinea capitis este o infecție fungică contagioasă care vizează foliculii de păr și pielea din jurul scalpului. Fungii se hrănesc cu keratină, o proteină găsită în păr și piele, ceea ce slăbește firul de păr și îl face să se rupă.
Veți observa, de obicei, pete rotunde sau ovale unde părul s-a rupt aproape de scalp, lăsând în urmă resturi scurte de păr sau zone complet netede. Aceste pete au adesea un aspect solzos, descuamat și pot părea ușor ridicate sau inflamate.
Infecția se răspândește ușor prin contactul direct cu persoane, animale sau obiecte contaminate, cum ar fi piepteni, pălării sau perne. Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 14 ani sunt cei mai susceptibili, deși și adulții pot fi afectați.
Cel mai vizibil semn este căderea părului pe pete, care apare treptat, de-a lungul mai multor săptămâni. Aceste pete chelie încep, de obicei, mici și pot crește dacă nu sunt tratate.
Iată principalele simptome de care trebuie să fiți atenți:
În unele cazuri, s-ar putea să dezvoltați o formă mai severă numită kerion. Aceasta creează umflături dureroase, pline de puroi, care se pot simți moi și spongioase la atingere. Deși kerionul pare alarmant, acesta se vindecă adesea fără cicatrici permanente atunci când este tratat corespunzător.
Mai puțin frecvent, infecția poate provoca un răspuns inflamator extins pe tot scalpului, ducând la subțierea difuză a părului, mai degrabă decât la pete distincte. Acest tipar poate fi uneori confundat cu alte afecțiuni ale căderii părului.
Tinea capitis este cauzată de fungi dermatofiți care se specializează în descompunerea keratinei. Cei mai comuni vinovați sunt Trichophyton tonsurans și Microsporum canis.
Acești fungi prosperă în medii calde și umede și se răspândesc prin mai multe căi:
Fungii pot supraviețui pe suprafețe și obiecte timp de luni de zile, făcând transmiterea indirectă destul de frecventă. Odată ce ajung pe scalp, se îngroapă în foliculii de păr și încep să se hrănească cu keratină, slăbind treptat structura părului.
Anumite afecțiuni fac infecția mai probabilă, inclusiv leziunile minore ale scalpului, transpirația excesivă sau un sistem imunitar slăbit. Igiena precară nu cauzează tinea capitis, dar poate face transmiterea mai ușoară.
Ar trebui să consultați un medic de îndată ce observați o cădere neobișnuită a părului sau modificări ale scalpului. Tratamentul precoce împiedică răspândirea infecției și reduce riscul de cădere permanentă a părului.
Solicitați asistență medicală imediat dacă observați:
Nu așteptați să vedeți dacă afecțiunea se îmbunătățește de la sine. Tinea capitis necesită medicamente antifungice pe bază de rețetă și nu va dispărea cu tratamente fără rețetă sau remedii casnice.
Dacă cineva din gospodăria dumneavoastră a fost diagnosticat cu tinea capitis, ceilalți membri ai familiei ar trebui examinați, chiar dacă nu prezintă încă simptome. Infecția se poate răspândi înainte ca simptomele să devină evidente.
Mai mulți factori vă pot crește probabilitatea de a dezvolta tinea capitis. Înțelegerea acestora vă ajută să luați măsuri de precauție adecvate și să recunoașteți când ați putea fi expuși unui risc mai mare.
Cei mai importanți factori de risc includ:
Anumite populații se confruntă cu riscuri mai mari din cauza factorilor sociali sau de mediu. Copiii din zonele urbane cu resurse limitate pot avea o expunere crescută prin spațiile de locuit comune sau facilitățile comunitare.
Diabetul zaharat, administrarea de medicamente imunosupresoare sau efectuarea unui tratament împotriva cancerului vă pot face, de asemenea, mai vulnerabili la infecțiile fungice. Cu toate acestea, persoanele sănătoase pot dezvolta totuși tinea capitis dacă sunt expuse la fungi.
Majoritatea cazurilor de tinea capitis se vindecă complet cu tratament adecvat, fără efecte de durată. Cu toate acestea, pot apărea unele complicații, în special dacă infecția nu este tratată sau devine severă.
Cele mai frecvente complicații includ:
Cicatrizarea permanentă apare, de obicei, numai atunci când infecția provoacă inflamații profunde sau atunci când se dezvoltă infecții bacteriene secundare. Acest lucru este mai probabil în cazul infecțiilor de tip kerion care creează umflături severe și leziuni tisulare.
În cazuri rare, tinea capitis netratată poate duce la o afecțiune numită favus, care provoacă căderea permanentă a părului și cicatrizarea. Această formă severă este neobișnuită în țările dezvoltate datorită opțiunilor de tratament ușor disponibile.
Impactul emoțional nu trebuie trecut cu vederea nici el. Căderea părului poate afecta stima de sine, în special la copii și adolescenți. Tratamentul precoce ajută la minimizarea efectelor fizice și psihologice ale afecțiunii.
Prevenirea se concentrează pe reducerea expunerii la fungi și menținerea unei bune igiene a scalpului. Deși nu puteți elimina toate riscurile, măsurile de precauție simple vă reduc semnificativ șansele de infecție.
Iată cele mai eficiente strategii de prevenire:
Dacă cineva din gospodăria dumneavoastră are tinea capitis, spălați-i lenjeria de pat, hainele și obiectele personale în apă fierbinte. Aspirați covoarele și mobilierul tapițat în mod regulat, deoarece fungii pot supraviețui în fibrele textile.
Pentru familiile cu animale de companie, controalele veterinare regulate ajută la identificarea și tratarea infecțiilor animale înainte de a se răspândi la oameni. Dacă animalul dumneavoastră de companie dezvoltă pete circulare de cădere a părului, duceți-l la examinare imediat.
Școlile și grădinițele joacă un rol crucial în prevenire prin screening-ul copiilor pentru simptome și educarea familiilor cu privire la practicile corecte de igienă.
Diagnosticul începe, de obicei, cu un examen vizual al scalpului și părului. Medicul dumneavoastră va căuta modelul caracteristic de cădere a părului și descuamare care sugerează o infecție fungică.
Pentru a confirma diagnosticul, medicul dumneavoastră poate efectua mai multe teste:
Testul KOH oferă rezultate rapide în câteva minute, arătând elemente fungice, cum ar fi sporii și structurile asemănătoare firelor numite hife. Cu toate acestea, acest test poate uneori să rateze infecțiile sau să ofere rezultate false.
Cultura fungică este standardul de aur pentru diagnostic, dar durează 2-4 săptămâni pentru a fi finalizată. Medicul dumneavoastră va smulge firele de păr și solzii afectați pentru a-i trimite la laborator, unde tehnicienii pot identifica speciile exacte de fungi.
Examenul cu lampa Wood este mai puțin utilizat acum, deoarece multe tulpini moderne de fungi tinea capitis nu fluoresc sub lumina ultravioletă. Când este pozitiv, totuși, poate ajuta la confirmarea diagnosticului imediat.
Tinea capitis necesită medicamente antifungice pe bază de rețetă, administrate pe cale orală. Tratamentele topice, cum ar fi cremele sau șampoanele, nu sunt eficiente singure, deoarece nu pot pătrunde suficient de adânc în foliculii de păr.
Cele mai frecvent prescrise medicamente antifungice orale includ:
Medicul dumneavoastră va alege cel mai bun medicament în funcție de ciuperca specifică identificată, de vârsta dumneavoastră și de orice alte afecțiuni medicale pe care le-ați putea avea. Copiii primesc adesea griseofulvină, deoarece are cel mai lung istoric de siguranță în utilizarea pediatrică.
Durata tratamentului variază în funcție de medicament și de severitatea infecției. Va trebui să continuați să luați medicamentul timp de câteva săptămâni după dispariția simptomelor pentru a vă asigura că ciuperca este eliminată complet.
Șampoanele antifungice care conțin ketoconazol sau sulfat de seleniu pot fi prescrise împreună cu medicamentele orale pentru a reduce numărul de spori fungici de pe scalp și pentru a preveni răspândirea la alții.
Îngrijirea la domiciliu se concentrează pe susținerea tratamentului medical și pe prevenirea răspândirii infecției la alții. Deși nu puteți vindeca tinea capitis cu remedii casnice singure, îngrijirea corespunzătoare ajută la accelerarea recuperării.
Iată cum să vă îngrijiți scalpului în timpul tratamentului:
Pentru a preveni răspândirea infecției, spălați toate hainele, lenjeria de pat și obiectele personale în apă fierbinte cu detergent. Articolele care nu pot fi spălate trebuie sigilate în pungi de plastic timp de câteva săptămâni până când fungii mor în mod natural.
Vă puteți întoarce la școală sau la locul de muncă după ce ați început tratamentul antifungic și ați utilizat șampon medicamentos timp de cel puțin câteva zile. Cu toate acestea, evitați împărtășirea obiectelor personale și activitățile de contact apropiat până când medicul dumneavoastră confirmă că infecția se vindecă.
Nu utilizați remedii casnice, cum ar fi uleiul de arbore de ceai sau oțetul, ca tratamente primare. Acestea pot provoca iritații suplimentare și nu vor elimina infecția profundă din foliculii de păr.
Pregătirea pentru programarea la medic vă ajută să obțineți cel mai precis diagnostic și plan de tratament eficient. Adunați informațiile relevante dinainte pentru a face vizita mai productivă.
Înainte de programare:
Fiți pregătit să discutați despre istoricul medical al familiei dumneavoastră, în special despre orice istoric de infecții fungice sau probleme ale sistemului imunitar. Medicul dumneavoastră vă poate întreba, de asemenea, despre călătoriile recente sau despre participarea la activități în care ați putea fi fost expus la fungi.
Dacă este posibil, aduceți fotografii care arată cum arăta zona afectată atunci când au apărut primele simptome. Acest lucru îl ajută pe medicul dumneavoastră să înțeleagă cum a progresat afecțiunea în timp.
Nu ezitați să adresați întrebări despre opțiunile de tratament, timpul de recuperare așteptat sau pașii pentru a preveni reinfecția. Înțelegerea afecțiunii dumneavoastră vă ajută să urmați planul de tratament mai eficient.
Tinea capitis este o infecție fungică tratabilă care răspunde bine la medicamentele antifungice pe bază de rețetă. Deși poate părea îngrijorătoare, mai ales atunci când provoacă căderea părului, majoritatea oamenilor se recuperează complet cu tratament adecvat.
Cel mai important lucru de reținut este că tratamentul precoce previne complicațiile și reduce timpul în care sunteți contagios pentru alții. Nu încercați să tratați tinea capitis de unul singur - necesită medicamente pe bază de rețetă pe care numai medicii le pot prescrie.
Cu un tratament constant și practici bune de igienă, vă puteți aștepta ca părul să crească normal înapoi după ce infecția dispare. Majoritatea oamenilor observă o îmbunătățire în câteva săptămâni, deși vindecarea completă poate dura câteva luni.
Prevenirea rămâne cea mai bună apărare împotriva infecțiilor viitoare. Pașii simpli, cum ar fi neîmpărtășirea obiectelor personale și menținerea unei bune igiene a scalpului, vă pot reduce semnificativ riscul de a dezvolta din nou tinea capitis.
Majoritatea cazurilor de tinea capitis nu provoacă căderea permanentă a părului atunci când sunt tratate prompt și corespunzător. Părul crește, de obicei, normal înapoi după ce infecția dispare, deși poate dura câteva luni pentru a vedea o recrescere completă. Căderea permanentă a părului poate apărea în cazurile severe care dezvoltă inflamații profunde sau infecții bacteriene secundare, dar acest lucru este neobișnuit cu tratament precoce.
Sunteți cel mai contagios înainte de a începe tratamentul și în primele câteva zile de terapie antifungică. Majoritatea oamenilor devin necontagioși în 24-48 de ore de la începerea medicamentelor antifungice orale și utilizarea șamponului medicamentos. Cu toate acestea, ar trebui să continuați măsurile de precauție, cum ar fi neîmpărtășirea obiectelor personale, până când medicul dumneavoastră confirmă că infecția este complet eliminată.
Da, adulții pot dezvolta tinea capitis, deși este mult mai frecventă la copii. Cazurile la adulți apar adesea la persoanele cu sistem imunitar slăbit, la cei care lucrează cu animale sau la persoanele expuse la copii infectați. Simptomele și tratamentul sunt similare indiferent de vârstă, deși adulții pot dura mai mult pentru a se vindeca.
În majoritatea cazurilor, părul vă va crește înapoi cu aceeași culoare și textură ca înainte de infecție. Ocazional, noul păr poate apărea inițial ușor diferit ca textură sau culoare, dar acest lucru se normalizează, de obicei, în timp. Infecțiile severe care provoacă cicatrici pot duce la modificări permanente ale tiparelor de creștere a părului în acele zone specifice.
Cremele și șampoanele antifungice fără rețetă nu sunt eficiente ca tratamente primare pentru tinea capitis, deoarece nu pot pătrunde suficient de adânc în foliculii de păr unde trăiesc fungii. Medicamentele antifungice orale pe bază de rețetă sunt necesare pentru a elimina complet infecția. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda șampoane medicinale ca tratament suplimentar pentru a reduce numărul de spori de pe scalp.