Ce este Rotavirusul? Simptome, Cauze și Tratament

Rotavirusul este un virus extrem de contagios care provoacă diaree severă și vărsături, în special la sugari și copii mici. Este una dintre cele mai frecvente cauze de gastroenterită infantilă la nivel mondial, dar vestea bună este că este prevenibil prin vaccinare și, de obicei, se rezolvă de la sine cu îngrijire adecvată.

Gândiți-vă la rotavirus ca la o infecție stomacală care se răspândește ușor de la o persoană la alta. Deși poate face copilul dumneavoastră destul de inconfortabil timp de câteva zile, majoritatea copiilor se recuperează complet fără efecte pe termen lung atunci când primesc îngrijire adecvată de suport.

Ce este rotavirusul?

Rotavirusul este un virus în formă de roată care atacă mucoasa intestinului subțire al copilului dumneavoastră. Virusul își ia numele de la cuvântul latin „rota”, care înseamnă roată, datorită aspectului său circular distinctiv la microscop.

Acest virus este incredibil de rezistent și poate supraviețui pe suprafețe timp de zile sau chiar săptămâni. Se răspândește prin ceea ce medicii numesc „calea fecal-orală”, ceea ce înseamnă că particule minuscule din scaunul unei persoane infectate ajung cumva în gura altei persoane.

Înainte ca vaccinul antirotavirus să devină pe scară largă disponibil în 2006, aproape fiecare copil din Statele Unite se infecta cu rotavirus cel puțin o dată până la vârsta de cinci ani. Astăzi, vaccinarea a redus dramatic aceste numere, făcând infecțiile severe cu rotavirus mult mai puțin frecvente.

Care sunt simptomele rotavirusului?

Simptomele de obicei încep brusc și pot face copilul dumneavoastră să se simtă destul de rău. Majoritatea copiilor dezvoltă simptome în decurs de 1 până la 3 zile de la expunerea la virus.

Iată cele mai frecvente simptome pe care le-ați putea observa:

• Diaree apoasă severă care poate dura 3 până la 8 zile
• Vărsături frecvente, mai ales în primele zile
• Febră, adesea atingând 39°C sau mai mult
• Dureri și crampe abdominale
• Pierderea poftei de mâncare
• Iritabilitate și agitație
• Semne de deshidratare, cum ar fi gura uscată, plâns fără lacrimi sau urinare redusă

Vărsăturile de obicei se opresc după prima sau a doua zi, dar diareea poate continua încă câteva zile. Unii copii pot prezenta, de asemenea, simptome respiratorii ușoare, cum ar fi nasul curgător sau tusea, deși acestea sunt mai puțin frecvente.

În cazuri rare, copiii pot dezvolta simptome mai severe. Acestea pot include febră persistentă ridicată peste 40°C, sânge în scaun sau semne de deshidratare severă, cum ar fi letargie extremă sau ochi adânciți.

Ce provoacă rotavirusul?

Rotavirusul se răspândește prin contactul cu scaunul infectat, chiar și în cantități microscopice pe care nu le puteți vedea. Virusul este extrem de contagios, deoarece este nevoie doar de o cantitate infimă pentru a provoca infecția.

Cele mai frecvente modalități prin care copilul dumneavoastră se poate infecta cu rotavirus includ:

• Atinge suprafețe contaminate, cum ar fi jucării, clanțe sau mese de schimbat scutece
• Nu se spală pe mâini corespunzător după ce folosește toaleta sau schimbă scutecele
• Mânâncă mâncare sau bea apă contaminată cu virusul
• Are contact apropiat cu o persoană infectată
• Pune obiecte sau degete contaminate în gură

Copiii sunt cei mai contagiați în primele zile de boală, când simptomele sunt la apogeu. Cu toate acestea, ei pot transmite în continuare virusul timp de până la 10 zile după apariția simptomelor și uneori chiar înainte de apariția simptomelor.

Virusul este deosebit de rezistent și poate supraviețui pe mâini timp de câteva ore și pe suprafețe dure timp de zile. Săpunul și apa obișnuite pot ucide virusul, dar dezinfectanții pentru mâini pe bază de alcool sunt mai puțin eficienți împotriva rotavirusului comparativ cu alți germeni.

Când să consultați un medic pentru rotavirus?

Ar trebui să contactați medicul copilului dumneavoastră dacă acesta dezvoltă simptome de rotavirus, mai ales dacă are sub 2 ani. Deși majoritatea cazurilor pot fi gestionate acasă, îndrumarea medicală ajută la asigurarea faptului că copilul dumneavoastră rămâne corespunzător hidratat.

Solicitați asistență medicală imediată dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste semne de avertizare:

• Semne de deshidratare severă, cum ar fi absența scutecelor umede timp de 6 ore, gura uscată sau ochii adânciți
• Vărsături persistente care împiedică păstrarea lichidelor
• Febră mare peste 40°C
• Sânge în vărsături sau scaun
• Dureri abdominale severe
• Somnolență sau iritabilitate neobișnuite
• Semne de deshidratare severă, cum ar fi amețeli la ridicare

Pentru sugarii cu vârsta sub 6 luni, este deosebit de important să solicitați asistență medicală rapid, deoarece se pot deshidrata mai rapid decât copiii mai mari. Nu ezitați să sunați la pediatru dacă sunteți îngrijorat de starea copilului dumneavoastră.

Care sunt factorii de risc pentru rotavirus?

Anumiți factori pot crește probabilitatea ca copilul dumneavoastră să contracteze rotavirusul sau să experimenteze simptome mai severe. Înțelegerea acestor factori de risc vă poate ajuta să luați măsuri de precauție adecvate.

Principalii factori de risc includ:

• Vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani (perioada de risc maxim)
• Lipsa vaccinării împotriva rotavirusului
• Participarea la creșă sau petrecerea timpului în unități de îngrijire a copiilor în grup
• Locuirea în zone cu igienă precară
• Sistem imunitar slăbit
• Naștere prematură
• Prezența anumitor afecțiuni cronice

Sugarii cu vârsta sub 6 luni au o anumită protecție din partea anticorpilor transmiși de la mamele lor, dar această protecție scade în timp. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani prezintă cel mai mare risc, deoarece sistemul lor imunitar este încă în curs de dezvoltare.

În cazuri rare, copiii cu imunodeficiență combinată severă sau alte tulburări grave ale sistemului imunitar pot dezvolta infecții cronice cu rotavirus care durează luni de zile. Acești copii necesită îngrijire și monitorizare medicală specializată.

Care sunt posibilele complicații ale rotavirusului?

Majoritatea copiilor se recuperează de rotavirus fără probleme de durată, dar pot apărea complicații, mai ales la copiii foarte mici. Cea mai gravă complicație este deshidratarea severă, care poate apărea rapid la sugari și copii mici.

Complicațiile frecvente pe care ar trebui să le supravegheați includ:

• Deshidratare de la ușoară la severă
• Dizarmonii electrolitice care afectează nivelurile de sodiu și potasiu
• Intoleranță temporară la lactoză care durează câteva săptămâni
• Infecții bacteriene secundare
• Diaree prelungită care durează mai mult de două săptămâni

Deshidratarea severă poate duce la spitalizare, unde copilul dumneavoastră poate avea nevoie de lichide intravenoase pentru a restabili hidratarea și echilibrul electrolitic corespunzător. Acest lucru este mai frecvent la copiii cu vârsta sub 2 ani.

În cazuri foarte rare, rotavirusul poate provoca complicații mai grave. Acestea pot include convulsii legate de febră sau dezechilibre electrolitice, probleme renale sau, în cazuri extrem de rare, inflamația creierului sau a inimii. Copiii cu sistem imunitar compromis se confruntă cu riscuri mai mari pentru aceste complicații severe.

Cum poate fi prevenit rotavirusul?

Cea mai bună modalitate de a preveni rotavirusul este prin vaccinare, care este foarte eficientă și sigură. Vaccinul antirotavirus a redus dramatic infecțiile severe cu rotavirus de la introducerea sa.

Iată principalele strategii de prevenire:

• Vaccinarea copilului dumneavoastră conform programului recomandat
• Spălarea frecventă a mâinilor cu săpun și apă caldă timp de cel puțin 20 de secunde
• Dezinfectarea regulată a suprafețelor, mai ales după boală
• Evitați contactul apropiat cu persoanele infectate, atunci când este posibil
• Învățați copiii tehnici adecvate de spălare a mâinilor
• Menținerea copiilor bolnavi acasă de la creșă sau școală

Vaccinul antirotavirus se administrează pe cale orală sub formă de picături, de obicei la 2 luni și 4 luni, unele mărci necesitând o a treia doză la 6 luni. Vaccinul este foarte eficient, prevenind aproximativ 85-98% din cazurile severe de rotavirus.

Practicarea unei bune igiene este, de asemenea, crucială, deși nu este complet eficientă împotriva rotavirusului, deoarece virusul este atât de contagios. Cu toate acestea, combinarea vaccinării cu igiena corespunzătoare oferă copilului dumneavoastră cea mai bună protecție posibilă.

Cum se diagnostichează rotavirusul?

Medicii pot diagnostica de obicei rotavirusul pe baza simptomelor copilului dumneavoastră și a perioadei anului, deoarece infecțiile cu rotavirus sunt mai frecvente în lunile mai reci. Cu toate acestea, se pot efectua teste specifice pentru a confirma diagnosticul.

Medicul dumneavoastră ar putea utiliza aceste metode pentru a diagnostica rotavirusul:

• Examen fizic concentrat pe semnele de deshidratare
• Teste rapide de antigen pe probe de scaun
• Istoric medical, inclusiv starea vaccinării și expunerile recente
• Evaluarea simptomelor și a duratei acestora
• Analize de sânge pentru a verifica deshidratarea sau dezechilibrele electrolitice

Testul rapid al scaunului poate detecta antigenele rotavirusului și poate furniza rezultate în câteva minute sau ore. Cu toate acestea, medicii nu trebuie întotdeauna să confirme virusul specific care provoacă boala, mai ales dacă simptomele copilului dumneavoastră sunt tipice și se descurcă bine acasă.

În unele cazuri, în special dacă copilul dumneavoastră are nevoie de spitalizare, se pot efectua teste suplimentare pentru a exclude alte cauze ale diareei severe sau pentru a evalua gradul de deshidratare și dezechilibru electrolitic.

Care este tratamentul pentru rotavirus?

Nu există un medicament antiviral specific pentru rotavirus, așa că tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor și prevenirea deshidratării. Obiectivul este de a menține copilul dumneavoastră confortabil în timp ce sistemul său imunitar luptă împotriva virusului.

Principalele abordări terapeutice includ:

• Terapia de rehidratare orală folosind soluții speciale de electroliți
• Continuarea alăptării sau hrănirii cu biberonul, după cum este tolerat
• Reintroducerea treptată a alimentelor obișnuite
• Măsuri de odihnă și confort
• Monitorizarea semnelor de agravare a deshidratării
• Spitalizare cu lichide intravenoase în cazul deshidratării severe

Soluțiile de rehidratare orală, cum ar fi Pedialyte, sunt special concepute pentru a înlocui fluidele și electroliții pierduți. Acestea funcționează mai bine decât apa, sucul sau băuturile sportive, care pot agrava diareea.

Antibioticele nu vor ajuta, deoarece rotavirusul este o infecție virală, nu bacteriană. Medicamentele antidiareice nu sunt, în general, recomandate copiilor, deoarece uneori pot prelungi infecția sau pot provoca alte complicații.

Cum să oferiți tratament la domiciliu în timpul rotavirusului?

Majoritatea copiilor cu rotavirus pot fi îngrijiți acasă cu atenție la hidratare și confort. Sarcina principală este de a înlocui fluidele și electroliții pe care copilul dumneavoastră îi pierde prin diaree și vărsături.

Iată cum puteți ajuta copilul dumneavoastră să se recupereze acasă:

• Ofereți înghițituri mici și frecvente de soluție de rehidratare orală
• Continuați alăptarea sau hrănirea cu biberonul, după cum tolerează copilul
• Începeți cu alimente simple, cum ar fi banane, orez, sos de mere și pâine prăjită
• Evitați produsele lactate temporar, deoarece acestea pot agrava diareea
• Mențineți copilul confortabil cu odihnă și îngrijire blândă
• Monitorizați producția de urină și starea generală atent

Administrați soluția de rehidratare în cantități mici la fiecare câteva minute, mai degrabă decât cantități mari deodată, ceea ce ar putea declanșa mai multe vărsături. Dacă copilul dumneavoastră vomită, așteptați 15-20 de minute înainte de a încerca din nou cu cantități și mai mici.

Fiți atent la semnele de deshidratare, cum ar fi urinarea redusă, gura uscată sau agitația crescută. Majoritatea copiilor încep să se simtă mai bine în câteva zile, deși recuperarea completă poate dura până la o săptămână.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru vizita la medic poate ajuta la asigurarea faptului că copilul dumneavoastră primește cele mai bune îngrijiri posibile. Colectarea informațiilor cheie în prealabil îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să facă o evaluare precisă.

Înainte de programare, pregătiți aceste informații:

• Când au început simptomele și cum au progresat
• Frecvența episoadelor de diaree și vărsături
• Istoricul vaccinării copilului dumneavoastră
• Expuneri recente la boli sau călătorii
• Ce ați încercat până acum pentru tratament
• Orice semne de deshidratare pe care le-ați observat
• Medicamente sau suplimente actuale

Notați întrebările specifice pe care doriți să le adresați, cum ar fi când copilul dumneavoastră se poate întoarce la creșă sau la ce semne de avertizare să fiți atenți. Nu uitați să menționați dacă alți membri ai familiei sau contacții au simptome similare.

Aduceți o probă recentă de scaun dacă medicul dumneavoastră a solicitat una și luați în considerare păstrarea unui jurnal al aportului și producției de lichide ale copilului dumneavoastră dacă are probleme cu hidratarea.

Care este concluzia principală despre rotavirus?

Rotavirusul este o cauză frecventă, dar prevenibilă, de diaree severă la copiii mici. Deși poate face copilul dumneavoastră destul de inconfortabil timp de câteva zile, majoritatea copiilor se recuperează complet cu îngrijire adecvată de suport acasă.

Cele mai importante lucruri de reținut sunt că vaccinarea oferă o protecție excelentă și menținerea hidratării copilului este cheia recuperării. Majoritatea cazurilor se rezolvă în decurs de o săptămână fără complicații, deși ar trebui să consultați întotdeauna pediatrul dacă sunteți îngrijorat.

Cu prevenirea corespunzătoare prin vaccinare și practici bune de igienă, împreună cu asistență medicală promptă atunci când este necesar, rotavirusul nu trebuie să fie o amenințare majoră pentru sănătatea copilului dumneavoastră. Aveți încredere în instinctul dumneavoastră de părinte și nu ezitați să solicitați îndrumare medicală atunci când sunteți îngrijorat de starea copilului dumneavoastră.

Întrebări frecvente despre rotavirus

Î1: Pot adulții să contracteze rotavirusul?

Da, adulții pot contracta rotavirusul, dar este mult mai puțin frecvent și de obicei provoacă simptome mai ușoare decât la copii. Cazurile la adulți implică adesea doar diaree ușoară și disconfort abdominal care se rezolvă rapid. Adulții au, de obicei, o anumită imunitate din infecțiile anterioare din copilărie, deși această protecție nu este completă. Lucrătorii din domeniul sănătății și părinții care au grijă de copiii infectați prezintă un risc mai mare de infecție.

Î2: Cât timp durează rotavirusul?

Simptomele rotavirusului durează de obicei 3 până la 8 zile, majoritatea copiilor simțindu-se mai bine în decurs de o săptămână. Vărsăturile se opresc de obicei după prima sau a doua zi, în timp ce diareea poate continua încă câteva zile. Unii copii pot prezenta disconfort digestiv ușor timp de până la două săptămâni, pe măsură ce intestinele lor se vindecă complet. Recuperarea completă are loc de obicei în 7-10 zile cu îngrijire corespunzătoare.

Î3: Este vaccinul antirotavirus sigur?

Da, vaccinul antirotavirus este foarte sigur și foarte eficient. Efectele secundare grave sunt extrem de rare, majoritatea copiilor neexperimentând nicio problemă. Unii bebeluși pot prezenta o ușoară agitație sau scaun moale după vaccinare, dar aceste simptome sunt temporare. Vaccinul a fost studiat pe scară largă și are un excelent istoric de siguranță de la introducerea sa în 2006.

Î4: Copilul meu se poate infecta cu rotavirus de mai multe ori?

Da, copiii se pot infecta cu rotavirus de mai multe ori, deși infecțiile ulterioare sunt de obicei mai ușoare decât prima. Există diferite tulpini de rotavirus, iar infecția cu o tulpină nu oferă protecție completă împotriva altora. Cu toate acestea, fiecare infecție ajută la construirea imunității, astfel încât copiii mai mari și adulții rareori experimentează o boală severă cu rotavirus.

Î5: Când se poate întoarce copilul meu la creșă după rotavirus?

Copilul dumneavoastră ar trebui să rămână acasă până când nu a mai avut febră timp de 24 de ore și diareea sa s-a îmbunătățit semnificativ sau s-a oprit. Majoritatea centrelor de creșă necesită ca copiii să fie fără simptome timp de cel puțin 24-48 de ore înainte de a se întoarce. Verificați politica specifică a creșe, deoarece unele pot necesita avizul medicului. Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii infecției la alți copii.