Ce este Sarcomul? Simptome, Cauze și Tratament

Sarcomul este un tip de cancer care se dezvoltă în țesuturile moi sau oasele corpului dumneavoastră. Spre deosebire de cancerele mai frecvente care încep în organe precum sânul sau plămânul, sarcomul crește în țesuturile conjunctive care susțin și conectează diferite părți ale corpului dumneavoastră.

Aceste cancere pot apărea aproape oriunde în corpul dumneavoastră, de la mușchi și grăsime la vasele de sânge și nervi. Deși sarcomul este relativ rar comparativ cu alte tipuri de cancer, înțelegerea acestuia vă poate ajuta să recunoașteți când ceva necesită atenție medicală.

Ce este Sarcomul?

Sarcomul este de fapt un grup de peste 70 de tipuri diferite de cancer care împărtășesc o caracteristică cheie. Toate încep în ceea ce medicii numesc țesut mezenchimal, care este structura de bază a corpului dumneavoastră.

Gândiți-vă la corpul dumneavoastră ca la o casă. În timp ce alte cancere ar putea începe în „camere” (organe), sarcomul începe în „materialele de construcție”, cum ar fi structura, izolația sau cablajul. Aceasta include mușchii, tendoanele, grăsimea, vasele de sânge, vasele limfatice, nervii și oasele.

Sarcomul reprezintă aproximativ 1% din toate cancerele la adulți și aproximativ 15% din cancerele la copii. Deși sunt rare, necesită îngrijire specializată deoarece se comportă diferit de alte tipuri de cancer.

Care sunt tipurile de Sarcom?

Medicii împart sarcomul în două categorii principale, în funcție de locul în care se dezvoltă. Această clasificare ajută la determinarea celei mai bune abordări terapeutice pentru fiecare persoană.

Sarcomul țesuturilor moi crește în țesuturile moi, de susținere ale corpului dumneavoastră. Acestea includ mușchii, grăsimea, vasele de sânge, nervii, tendoanele și căptușeala articulațiilor dumneavoastră. Tipurile comune includ liposarcomul (în țesutul adipos), leiomiosarcomul (în mușchiul neted) și sarcomul sinovial (în apropierea articulațiilor).

Sarcomul osos se dezvoltă în țesuturile dure ale scheletului dumneavoastră. Tipurile cele mai frecvente sunt osteosarcomul (care afectează adesea adolescenții), sarcomul Ewing (de asemenea, mai frecvent la tineri) și condrosarcomul (care apare de obicei la adulți și crește în cartilaj).

Fiecare tip are propriile caracteristici, locații preferate în corp și răspuns la tratament. Echipa dumneavoastră medicală va identifica tipul specific prin teste, ceea ce vă va ghida planul de tratament personalizat.

Care sunt simptomele Sarcomului?

Simptomele sarcomului pot fi subtile la început, motiv pentru care multe persoane nu își dau seama că au nevoie de asistență medicală imediat. Semnele depind adesea de locul în care crește tumora și cât de mare a devenit.

Pentru sarcomul țesuturilor moi, este posibil să observați:

• O umflătură sau masă nouă oriunde pe corpul dumneavoastră, mai ales dacă este mai mare decât o minge de golf
• O umflătură care crește sau își schimbă dimensiunea
• Dureri în zonă, în special dacă se agravează în timp
• Umflături la un braț sau picior
• Amorteală sau furnicături dacă tumora apasă pe nervi
• Dificultate în mișcarea normală a unei articulații sau membre
• Dureri abdominale sau senzație de sațietate rapidă atunci când mâncați (pentru sarcomul din abdomen)

Sarcomul osos provoacă adesea simptome diferite:

• Dureri osoase persistente care se pot agrava noaptea sau în timpul activității
• Umflături în apropierea unui os sau articulație
• O umflătură tare pe sau lângă un os
• Fracturi osoase care apar cu leziuni minore
• Dificultăți în activitățile normale, cum ar fi mersul pe jos sau ridicarea greutăților
• Oboseală sau senzație generală de rău

Multe dintre aceste simptome pot avea alte cauze mai puțin grave. O umflătură ar putea fi un chist inofensiv, iar durerea osoasă ar putea fi din cauza unei leziuni sau a artritei. Cu toate acestea, orice umflătură persistentă sau în creștere, în special una mai mare decât o minge de golf, merită o evaluare medicală.

Ce cauzează Sarcomul?

Cauza exactă a majorității sarcomului rămâne necunoscută, ceea ce poate fi frustrant atunci când căutați răspunsuri. În majoritatea cazurilor, sarcomul se dezvoltă din cauza unor modificări genetice aleatorii care apar pe măsură ce celulele se divid și cresc de-a lungul vieții dumneavoastră.

Cu toate acestea, cercetătorii au identificat mai mulți factori care pot crește riscul:

Afecțiunile genetice joacă un rol în unele cazuri. Anumite sindroame ereditare, cum ar fi sindromul Li-Fraumeni, neurofibromatoza sau retinoblastomul, pot crește riscul de sarcom. Aceste afecțiuni sunt prezente de la naștere și afectează modul în care celulele cresc și se divid.

Tratamentul anterior cu radiații pentru un alt tip de cancer poate duce uneori la sarcom ani mai târziu. Acest lucru se întâmplă la un mic procent de persoane care au primit radioterapie, de obicei la 10-20 de ani după tratament.

Expunerea la substanțe chimice la anumite substanțe a fost asociată cu dezvoltarea sarcomului. Aceasta include expunerea la clorură de vinil, arsen sau anumite erbicide, cum ar fi Agent Orange.

Umflarea cronică a unui braț sau picior, adesea numită limfedem, poate duce rar la un tip de sarcom numit angiozarcom. Acest lucru apare cel mai frecvent la femeile care au avut tratament pentru cancerul de sân.

În cazuri rare, anumite virusuri, cum ar fi virusul Epstein-Barr sau virusul herpes uman 8, au fost asociate cu anumite tipuri de sarcom, în special la persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Este important să rețineți că faptul că aveți factori de risc nu înseamnă că veți dezvolta sarcom. Majoritatea persoanelor cu acești factori de risc nu dezvoltă niciodată boala, iar multe persoane cu sarcom nu au factori de risc cunoscuți.

Când să consultați un medic pentru Sarcom?

Ar trebui să contactați medicul dumneavoastră dacă observați orice umflătură sau masă nouă, în creștere sau mai mare decât o minge de golf. Deși majoritatea umflăturilor se dovedesc a fi inofensive, este întotdeauna mai bine să le evaluați de către un profesionist din domeniul sănătății.

Solicitați asistență medicală mai urgentă dacă aveți:

• O umflătură care crește rapid sau și-a dublat dimensiunea
• Dureri severe care se agravează sau interferează cu somnul
• O umflătură tare, fixă sau atașată de țesutul subiacent
• Amorteală, furnicături sau slăbiciune la un braț sau picior
• Dureri osoase persistente care nu se îmbunătățesc cu repausul
• Fracturi inexplicabile sau oase care se rup ușor

Nu vă faceți griji că vă deranjați medicul cu preocupările dumneavoastră. Sunt instruiți să facă distincția între simptomele îngrijorătoare și variațiile normale. Evaluarea precoce poate oferi liniște sufletească și, dacă este necesar, poate duce la un tratament mai precoce.

Care sunt factorii de risc pentru Sarcom?

Înțelegerea factorilor de risc vă poate ajuta pe dumneavoastră și medicul dumneavoastră să fiți atenți la potențialele probleme. Cu toate acestea, faptul că aveți factori de risc nu înseamnă că veți dezvolta sarcom, iar multe persoane fără factori de risc dezvoltă boala.

Cei mai importanți factori de risc includ:

Vârsta afectează riscul diferit pentru diferite tipuri. Sarcomul țesuturilor moi poate apărea la orice vârstă, dar este ușor mai frecvent la persoanele peste 50 de ani. Sarcomul osos, cum ar fi osteosarcomul și sarcomul Ewing, este mai frecvent la copii și adulții tineri.

Afecțiunile genetice ereditare cresc semnificativ riscul. Sindromul Li-Fraumeni, cauzat de mutații în gena TP53, crește foarte mult riscul de apariție a mai multor tipuri de cancer, inclusiv sarcom. Neurofibromatoza tip 1 poate duce la sarcomuri legate de nervi.

Tratamentul anterior al cancerului poate crea un risc pe termen lung. Persoanele care au primit radioterapie au un risc ușor crescut de a dezvolta sarcom în zona tratată, de obicei mulți ani mai târziu.

Anumite afecțiuni medicale pot contribui la risc. Limfedemul cronic, boala Paget a osului sau un sistem imunitar slăbit pot crește susceptibilitatea la anumite tipuri de sarcom.

Expunerile la mediu și ocupaționale la substanțe chimice, cum ar fi clorura de vinil, arsenul sau anumite erbicide, au fost legate de un risc crescut de sarcom, deși acest lucru reprezintă doar un mic procent din cazuri.

Majoritatea persoanelor cu sarcom nu au factori de risc identificabili, ceea ce ne amintește că aceste cancere se dezvoltă adesea din cauza unor modificări genetice aleatorii care se pot întâmpla oricui.

Care sunt posibilele complicații ale Sarcomului?

La fel ca alte tipuri de cancer, sarcomul poate provoca complicații atât din cauza bolii în sine, cât și din cauza tratamentului. Înțelegerea acestor posibilități vă poate ajuta să lucrați cu echipa dumneavoastră medicală pentru a le preveni sau gestiona eficient.

Complicațiile cauzate de tumoare în sine pot include:

• Răspandirea la țesuturile sau organele din apropiere, făcând tratamentul mai complex
• Metastaze la părți îndepărtate ale corpului, cel mai frecvent la plămâni
• Leziuni nervoase dacă tumora apasă sau crește în nervi
• Fracturi osoase dacă tumora slăbește structura osoasă
• Disfuncție a organelor dacă tumora afectează organele vitale
• Dureri cronice care pot necesita o gestionare specializată

Complicațiile legate de tratament pot varia în funcție de abordarea utilizată:

• Complicații chirurgicale, cum ar fi infecția, sângerarea sau pierderea funcției
• Efecte secundare ale radiațiilor, inclusiv modificări ale pielii, oboseală sau leziuni tisulare
• Efecte ale chimioterapiei, cum ar fi greața, oboseala sau riscul crescut de infecție
• Efecte pe termen lung asupra creșterii și dezvoltării la copii
• Cancere secundare care se pot dezvolta la ani după tratament

Echipa dumneavoastră medicală va discuta aceste riscuri cu dumneavoastră și va lucra pentru a minimiza complicațiile, maximizând în același timp eficacitatea tratamentului. Multe complicații pot fi prevenite sau gestionate cu succes cu îngrijire și monitorizare adecvate.

Cum este diagnosticat Sarcomul?

Diagnosticarea sarcomului necesită mai mulți pași pentru a confirma prezența cancerului și a determina tipul său specific. Medicul dumneavoastră va începe cu o evaluare completă și apoi va comanda teste specifice după cum este necesar.

Procesul de diagnosticare începe de obicei cu un examen fizic, în care medicul dumneavoastră va palpa umflătura sau zona afectată. Vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, istoricul medical și orice istoric familial de cancer.

Testele imagistice ajută la vizualizarea tumorii și a relației sale cu țesuturile din jur. Medicul dumneavoastră poate comanda o radiografie, tomografie computerizată, RMN sau PET. RMN-ul este deosebit de util pentru sarcomul țesuturilor moi, deoarece prezintă imagini detaliate ale mușchilor, grăsimii și altor țesuturi moi.

Biopsia este testul definitiv pentru diagnosticarea sarcomului. În timpul acestei proceduri, o mică mostră de țesut este îndepărtată și examinată la microscop. Acest lucru se poate face cu un ac (biopsie cu ac) sau printr-o mică incizie chirurgicală (biopsie chirurgicală).

Testele de laborator pe mostra de biopsie ajută la identificarea tipului specific de sarcom. Acestea pot include colorări speciale, teste genetice sau analize moleculare care ghidează deciziile terapeutice.

Pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit. Acestea pot include radiografii toracice, tomografii computerizate ale toracelui și abdomenului sau scintigrafii osoase.

Întregul proces de diagnosticare poate dura câteva săptămâni, ceea ce poate fi copleșitor. Echipa dumneavoastră medicală vă va ține la curent cu fiecare pas și cu ceea ce înseamnă rezultatele pentru îngrijirea dumneavoastră.

Care este tratamentul pentru Sarcom?

Tratamentul sarcomului este foarte individualizat, în funcție de tipul, locația, dimensiunea și stadiul cancerului dumneavoastră. Echipa dumneavoastră medicală va elabora un plan de tratament personalizat care poate include una sau mai multe abordări.

Chirurgia este tratamentul principal pentru majoritatea sarcomului. Obiectivul este de a îndepărta întreaga tumoră împreună cu o marjă de țesut sănătos din jurul acesteia. Pentru sarcomul membrelor, chirurgii depun eforturi pentru a păstra funcția, asigurându-se în același timp că cancerul este îndepărtat complet.

Radioterapia utilizează fascicule de energie înaltă pentru a distruge celulele canceroase. Poate fi administrată înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora, după intervenția chirurgicală pentru a elimina celulele canceroase rămase sau ca tratament principal atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă.

Chimioterapia implică medicamente care circulă prin fluxul sanguin pentru a combate celulele canceroase. Este utilizată mai frecvent pentru anumite tipuri de sarcom, în special la copii și adulții tineri, sau atunci când cancerul s-a răspândit.

Terapia țintită este o abordare mai nouă care atacă caracteristicile specifice ale celulelor canceroase. Aceste tratamente sunt disponibile pentru anumite tipuri de sarcom și pot provoca mai puține efecte secundare decât chimioterapia tradițională.

Pentru sarcomul osos, tratamentul implică adesea o combinație de chimioterapie și intervenție chirurgicală. Chimioterapia este de obicei administrată atât înainte, cât și după intervenția chirurgicală pentru a îmbunătăți rezultatele.

Planul dumneavoastră de tratament va fi discutat în detaliu cu echipa dumneavoastră de oncologie, care poate include oncologi chirurgicali, oncologi medicali, oncologi radioterapeuți și alți specialiști care lucrează împreună pentru a oferi o îngrijire cuprinzătoare.

Cum să urmați tratamentul acasă în timpul Sarcomului?

Gestionarea sarcomului acasă implică susținerea corpului dumneavoastră în timpul tratamentului, menținându-vă în același timp calitatea vieții. Echipa dumneavoastră medicală vă va oferi îndrumări specifice, dar există strategii generale care pot ajuta majoritatea persoanelor.

Gestionarea durerii este adesea o prioritate. Luați medicamentele pentru durere prescrise conform indicațiilor și nu așteptați până când durerea devine severă. Terapia cu căldură sau frig, întinderile ușoare și tehnicile de relaxare pot, de asemenea, să ofere ameliorare.

Suportul nutrițional ajută corpul dumneavoastră să se vindece și să își mențină puterea. Mâncați mese mici și frecvente dacă aveți greață. Concentrați-vă pe alimente bogate în proteine, fructe și legume. Mențineți-vă hidratarea și luați în considerare suplimentele nutritive dacă sunt recomandate de echipa dumneavoastră.

Activitatea și exercițiile fizice trebuie adaptate la capacitățile dumneavoastră și la faza de tratament. Mișcarea ușoară, întinderile sau kinetoterapia pot ajuta la menținerea forței și flexibilității. Odihniți-vă atunci când aveți nevoie, dar încercați să rămâneți cât mai activi posibil în siguranță.

Îngrijirea rănilor după intervenția chirurgicală necesită respectarea cu atenție a instrucțiunilor chirurgului dumneavoastră. Mențineți zona curată și uscată, observați semnele de infecție și participați la toate consultațiile de urmărire.

Suportul emoțional este la fel de important. Conectați-vă cu familia, prietenii sau grupurile de suport. Luați în considerare consiliere dacă vă luptați cu anxietatea sau depresia. Multe centre de cancer oferă servicii de asistență socială și grupuri de suport.

Monitorizați simptomele îngrijorătoare, cum ar fi febra, durerea neobișnuită, sângerarea sau semnele de infecție. Păstrați o listă cu momentele în care trebuie să apelați medicul dumneavoastră și nu ezitați să contactați pentru întrebări sau nelămuriri.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programările la medic vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul petrecut împreună și să vă asigurați că toate preocupările dumneavoastră sunt abordate. O bună pregătire ajută, de asemenea, echipa dumneavoastră medicală să ofere cele mai bune îngrijiri posibile.

Adunați-vă informațiile medicale, inclusiv rezultatele testelor anterioare, studiile imagistice și rapoartele de patologie. Adunați o listă a tuturor medicamentelor, suplimentelor și vitaminelor pe care le luați, inclusiv dozele și frecvența.

Notați-vă întrebările înainte de programare. Începeți cu cele mai importante preocupări ale dumneavoastră, în cazul în care timpul este scurt. Întrebările pot include opțiunile de tratament, efectele secundare, prognosticul sau modul în care tratamentul vă va afecta viața de zi cu zi.

Aduceți o persoană de suport, dacă este posibil. A avea un membru al familiei sau un prieten poate oferi suport emoțional și vă poate ajuta să vă amintiți informațiile importante discutate în timpul programării.

Documentați-vă simptomele, inclusiv când au început, cum s-au schimbat și ce le ameliorează sau le agravează. Notați orice simptome noi sau efecte secundare ale tratamentelor.

Pregătiți-vă pentru aspectele practice prin aranjarea transportului, mai ales dacă veți primi tratamente care vă afectează capacitatea de a conduce. Aduceți cardurile de asigurare, actul de identitate și orice co-plăți necesare.

Luați în considerare să aduceți un caiet sau să întrebați dacă puteți înregistra conversația pentru a vă ajuta să vă amintiți detaliile importante mai târziu. Nu vă fie teamă să-i cereți medicului dumneavoastră să repete sau să explice orice nu înțelegeți.

Care este concluzia principală despre Sarcom?

Sarcomul este un tip de cancer rar, dar grav, care se poate dezvolta în țesuturile moi sau oasele corpului dumneavoastră. Deși diagnosticul poate fi copleșitor, progresele în tratament au îmbunătățit semnificativ rezultatele pentru multe persoane cu sarcom.

Depistarea și tratamentul precoce de către o echipă specializată oferă cele mai mari șanse de rezultate reușite. Dacă observați orice umflături persistente, mase în creștere sau dureri osoase inexplicabile, nu ezitați să solicitați o evaluare medicală.

Rețineți că tratamentul sarcomului este foarte individualizat. Echipa dumneavoastră medicală va lucra cu dumneavoastră pentru a elabora un plan care ia în considerare nu numai combaterea cancerului, ci și menținerea calității vieții și a funcției dumneavoastră.

Viața cu sarcom implică atât tratament medical, cât și suport emoțional. Conectați-vă la resurse, adresați întrebări și amintiți-vă că nu sunteți singuri în această călătorie. Multe persoane cu sarcom continuă să ducă o viață plină și activă după tratament.

Întrebări frecvente despre Sarcom

Este sarcomul întotdeauna fatal?

Nu, sarcomul nu este întotdeauna fatal. Prognosticul variază foarte mult în funcție de tipul, locația, dimensiunea și stadiul cancerului la momentul diagnosticării. Multe persoane cu sarcom sunt tratate cu succes și trăiesc o durată de viață normală. Depistarea și tratamentul precoce de către echipe specializate au îmbunătățit semnificativ rezultatele în ultimele decenii.

Poate fi prevenit sarcomul?

Majoritatea sarcomului nu pot fi prevenite, deoarece se dezvoltă din cauza unor modificări genetice aleatorii. Cu toate acestea, puteți reduce unii factori de risc evitând expunerea inutilă la radiații, utilizând echipamente de protecție atunci când lucrați cu substanțe chimice și menținând un stil de viață sănătos. Persoanele cu afecțiuni genetice care cresc riscul de sarcom ar trebui să colaboreze cu medicii lor pentru un screening adecvat.

Cât de repede crește sarcomul?

Ratele de creștere a sarcomului variază semnificativ între diferite tipuri și cazuri individuale. Unele sarcomuri cresc lent, de-a lungul lunilor sau anilor, în timp ce altele se pot dezvolta și răspândi mai rapid. Sarcomurile de grad înalt tind să crească mai repede decât cele de grad scăzut. De aceea, orice umflătură nouă sau în schimbare ar trebui evaluată prompt de către un furnizor de servicii medicale.

Care este diferența dintre sarcom și alte tipuri de cancer?

Sarcomul se dezvoltă în țesuturile conjunctive ale corpului, cum ar fi mușchii, oasele, grăsimea și vasele de sânge, în timp ce majoritatea celorlalte tipuri de cancer încep în organe sau glande. Sarcomul este mult mai rar, reprezentând doar aproximativ 1% din cancerele la adulți. De asemenea, tind să necesite abordări de tratament diferite și sunt adesea gestionate de echipe specializate în sarcom.

Pot copiii să facă sarcom?

Da, copiii pot dezvolta sarcom, iar pentru anumite tipuri este de fapt mai frecvent la copii decât la adulți. Sarcomul reprezintă aproximativ 15% din cancerele la copii. Sarcomul osos, cum ar fi osteosarcomul și sarcomul Ewing, este deosebit de frecvent la adolescenți și adulții tineri. Sarcomul la copii răspunde adesea bine la tratament, iar mulți copii continuă să ducă o viață sănătoasă.