Ce este Scarlatina? Simptome, Cauze și Tratament

Scarlatina este o infecție bacteriană care provoacă o erupție cutanată roșie caracteristică și febră, afectând cel mai frecvent copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. Deși numele poate suna înfricoșător, această afecțiune este de fapt destul de tratabilă cu antibiotice și rareori duce la complicații grave atunci când este depistată din timp.

Infecția se dezvoltă atunci când bacteriile Streptococcus de grup A (aceleași germeni care provoacă amigdalita streptococică) eliberează toxine în organism. Aceste toxine declanșează erupția cutanată caracteristică, asemănătoare cu șmirghelul, care dă scarlatinei numele său.

Care sunt simptomele scarlatinei?

Simptomele scarlatinei apar de obicei la 1-4 zile după expunerea la bacterii. Boala începe adesea brusc cu febră și dureri în gât, urmate de erupția cutanată caracteristică în 12-48 de ore.

Iată principalele semne de care trebuie să fii atent, începând cu cele mai frecvente simptome:

• Erupție cutanată roșie, asemănătoare cu șmirghelul: Această erupție cutanată caracteristică începe de obicei pe piept și abdomen, apoi se extinde la alte părți ale corpului. Se simte aspru la atingere și poate arăta ca o arsură solară cu mici umflături.
• Febră mare: Adesea 38,3°C sau mai mare, uneori însoțită de frisoane
• Durere în gât: De obicei severă, adesea cu dificultăți la înghițire
• Limbă de căpșună: Limba poate apărea roșie și cu umflături, asemănătoare cu o căpșună
• Ganglioni limfatici umflați: În special în zona gâtului
• Dureri de cap și dureri musculare: Senzație generală de rău
• Greață și vărsături: Mai ales frecvente la copiii mici

Erupția cutanată dispare de obicei după aproximativ o săptămână, iar pielea poate începe să se exfolieze, în special în jurul vârfurilor degetelor și degetelor de la picioare. Această exfoliere este complet normală și face parte din procesul de vindecare.

Mai puțin frecvent, unele persoane experimentează dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare sau linii roșii în pliurile pielii (numite linii Pastia). Aceste simptome se rezolvă de obicei pe măsură ce infecția dispare.

Ce provoacă scarlatina?

Scarlatina este cauzată de bacteriile Streptococcus de grup A, în special de tulpinile care produc o toxină numită toxină eritrogenică. Această toxină este cea care declanșează erupția cutanată caracteristică și distinge scarlatina de amigdalita streptococică obișnuită.

Bacteriile se răspândesc prin picăturile respiratorii atunci când o persoană infectată tușește, strănută sau vorbește. De asemenea, o poți prinde atingând suprafețe contaminate cu aceste picături și apoi atingându-ți gura, nasul sau ochii.

Contactul apropiat cu persoanele infectate îți crește semnificativ riscul. De aceea, scarlatina se răspândește adesea în școli, grădinițe și gospodării unde oamenii sunt în apropiere unii de alții.

Este important de menționat că nu toată lumea care are amigdalită streptococică va dezvolta scarlatină. Trebuie să fii infectat cu o tulpină specifică de streptococ care produce toxina care provoacă erupția cutanată, iar organismul tău trebuie să fie susceptibil la acea toxină particulară.

Când să consulți un medic pentru scarlatină?

Ar trebui să contactezi medicul tău dacă tu sau copilul tău dezvoltați simptome care sugerează scarlatină, în special combinația de febră, durere în gât și erupție cutanată. Tratamentul precoce cu antibiotice poate preveni complicațiile și reduce timpul în care ești contagios.

Solicită asistență medicală imediată dacă observi oricare dintre următoarele semne de avertizare:

• Dificultăți de respirație sau înghițire
• Dureri de cap severe sau rigiditate a gâtului
• Febră mare persistentă care nu răspunde la antipiretice
• Semne de deshidratare (amețeli, gură uscată, urinare redusă sau absentă)
• Înrăutățirea simptomelor în ciuda tratamentului cu antibiotice

Nu aștepta să vezi dacă simptomele se îmbunătățesc de la sine. Scarlatina necesită tratament cu antibiotice pentru a preveni potențiale complicații și pentru a opri răspândirea la alții.

Care sunt factorii de risc pentru scarlatină?

Anumiți factori pot crește probabilitatea de a dezvolta scarlatină, deși oricine se poate infecta dacă este expus la bacterii. Înțelegerea acestor factori de risc te poate ajuta să iei măsuri de precauție adecvate.

Cei mai importanți factori de risc includ:

• Vârsta: Copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani sunt cei mai frecvent afectați
• Mediul cu contact apropiat: A fi în școli, grădinițe sau condiții de viață aglomerate
• Perioada sezonieră: Mai frecventă în toamna târzie, iarnă și primăvara devreme
• Sistem imunitar slăbit: Datorită bolilor, medicamentelor sau altor afecțiuni
• Infecții streptococice anterioare: A fi avut amigdalită streptococică recent

Adulții pot contracta scarlatină, dar este mai puțin frecvent. Părinții și îngrijitorii copiilor infectați prezintă un risc mai mare din cauza contactului apropiat în timpul îngrijirii.

Geografia poate juca, de asemenea, un rol, deoarece scarlatina tinde să fie mai frecventă în anumite regiuni sau în timpul focarelor din comunități.

Care sunt posibilele complicații ale scarlatinei?

Atunci când este tratată prompt cu antibiotice, scarlatina rareori duce la complicații grave. Cu toate acestea, dacă rămâne netratată sau dacă tratamentul este întârziat, infecția se poate răspândi potențial la alte părți ale corpului.

Iată complicațiile care pot apărea, deși sunt rare cu tratament adecvat:

• Febră reumatică: O afecțiune gravă care poate afecta inima, articulațiile, creierul și pielea
• Probleme renale: Inclusiv glomerulonefrita post-streptococică
• Infecții ale urechii și sinusurilor: Bacteriile se pot răspândi în zonele din apropiere
• Pneumonie: Dacă infecția se răspândește la plămâni
• Formarea de abcese: Buzunare de infecție în gât sau țesuturile din jur

Foarte rar, cazurile severe pot duce la șoc toxic sau fasciită necrozantă, dar acestea sunt extrem de rare atunci când infecția este depistată și tratată din timp.

Vestea bună este că aceste complicații sunt în mare parte prevenibile cu tratament antibiotic la timp, motiv pentru care diagnosticul și tratamentul precoce sunt atât de importante.

Cum se diagnostichează scarlatina?

Medicul tău va diagnostica de obicei scarlatina pe baza simptomelor tale și a unui examen fizic. Combinația de febră, durere în gât și erupția cutanată caracteristică face de obicei diagnosticul destul de simplu.

În timpul vizitei, medicul tău îți va examina gâtul, va palpa ganglionii limfatici umflați și va examina cu atenție erupția cutanată. Va acorda o atenție deosebită limbii și texturii erupției cutanate.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul tău va efectua probabil un test rapid pentru streptococ sau o cultură de gât. Aceste teste implică tamponarea spatelui gâtului pentru a verifica prezența bacteriilor Streptococcus de grup A.

Testul rapid oferă rezultate în câteva minute, în timp ce o cultură de gât durează 24-48 de ore, dar este mai precisă. Uneori, ambele teste sunt efectuate pentru a asigura un diagnostic precis.

În unele cazuri, medicul tău poate solicita analize de sânge pentru a verifica complicațiile sau pentru a exclude alte afecțiuni care pot provoca simptome similare.

Care este tratamentul pentru scarlatină?

Scarlatina este tratată cu antibiotice, care ucid eficient bacteriile care provoacă infecția. Penicilina este de obicei antibioticul de primă alegere, administrat fie pe cale orală, fie prin injecție.

Dacă ești alergic la penicilină, medicul tău îți va prescrie antibiotice alternative, cum ar fi eritromicina, clindamicina sau azitromicina. Aceste medicamente sunt la fel de eficiente în tratarea infecției.

Este crucial să iei întregul tratament cu antibiotice exact așa cum ți-a fost prescris, chiar dacă începi să te simți mai bine înainte de a termina medicamentul. Oprirea prematură poate duce la revenirea infecției sau la dezvoltarea rezistenței la antibiotice.

Majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine în 24-48 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice. De obicei, nu vei mai fi contagios după 24 de ore de tratament cu antibiotice.

Alături de antibiotice, medicul tău poate recomanda îngrijire de susținere pentru a ajuta la gestionarea simptomelor și a promova vindecarea.

Cum să gestionezi scarlatina acasă?

În timp ce antibioticele sunt tratamentul principal, mai multe măsuri de îngrijire la domiciliu te pot ajuta să te simți mai confortabil în timpul recuperării. Aceste tratamente de susținere funcționează alături de medicamentele prescrise pentru a ameliora simptomele.

Iată modalități eficiente de a gestiona simptomele acasă:

• Menține-te hidratat: Bea multe lichide, cum ar fi apă, bulion cald sau ceai din plante, pentru a preveni deshidratarea
• Odihnește-te: Dormi suficient pentru a ajuta organismul să lupte împotriva infecției
• Ameliorarea durerii: Folosește paracetamol sau ibuprofen pentru a reduce febra și a ameliora durerile în gât
• Confort pentru gât: Gârâie cu apă sărată caldă sau suge pastile pentru gât
• Alimente moi: Mănâncă alimente moi și reci, cum ar fi înghețată, smoothie-uri sau supă, dacă înghițirea este dureroasă
• Aer umed: Folosește un umidificator sau respiră abur de la un duș fierbinte pentru a-ți calma gâtul

Izolează-te de ceilalți până când ai luat antibiotice timp de cel puțin 24 de ore pentru a preveni răspândirea infecției. Spală-te pe mâini frecvent și evită să împarți obiecte personale.

Erupția cutanată poate fi mâncărime, dar încearcă să nu te zgârii. Compresele reci sau loțiunea de calamina pot ajuta la reducerea mâncărimii, dacă este necesar.

Cum poate fi prevenită scarlatina?

Deși nu există un vaccin pentru scarlatină, poți lua mai multe măsuri pentru a reduce riscul de infecție. Practicile bune de igienă sunt cea mai bună apărare împotriva bacteriilor care provoacă această boală.

Iată cele mai eficiente strategii de prevenire:

• Spală-te pe mâini frecvent: Folosește săpun și apă timp de cel puțin 20 de secunde, mai ales înainte de a mânca și după ce tușești sau strănută
• Evitați contactul apropiat: Stai departe de persoanele care au amigdalită streptococică sau scarlatină
• Nu împărți obiecte personale: Evită să împarți pahare, ustensile, periuțe de dinți sau prosoape
• Acoperă-ți tusea și strănutul: Folosește un șervețel sau cotul, nu mâinile
• Curăță suprafețele: Dezinfectează regulat suprafețele atinse frecvent, cum ar fi clanțele ușilor și telefoanele
• Rămâi acasă când ești bolnav: Ține copiii acasă de la școală și evită munca atunci când ai simptome

Dacă cineva din gospodăria ta are scarlatină, spală-i vasele, hainele și lenjeria de pat în apă fierbinte. Ia în considerare utilizarea de farfurii și pahare de unică folosință până când nu mai sunt contagioși.

Menținerea unei sănătăți generale bune, cu o nutriție adecvată, somn suficient și exerciții fizice regulate, poate ajuta, de asemenea, la întărirea capacității sistemului imunitar de a combate infecțiile.

Cum ar trebui să te pregătești pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea la medic poate ajuta la asigurarea unui diagnostic cât mai precis și a unui tratament adecvat. A avea informații cheie la îndemână îl va ajuta pe medicul tău să ia cele mai bune decizii de tratament.

Înainte de vizită, notează când au început simptomele și cum au evoluat. Notează ordinea în care au apărut simptomele, deoarece acest lucru poate fi util pentru diagnostic.

Adu o listă cu toate medicamentele pe care le iei în prezent, inclusiv medicamentele fără rețetă și suplimentele. Menționează, de asemenea, orice alergii cunoscute, în special la antibiotice.

Fii pregătit să discuți despre expunerea recentă la oricine cu amigdalită streptococică sau simptome similare. Aceasta include membrii familiei, colegii de clasă sau colegii de muncă care ar fi putut fi bolnavi.

Pregătește întrebările pe care vrei să le pui, cum ar fi cât timp vei fi contagios, când te poți întoarce la muncă sau la școală și ce semne de avertizare trebuie să urmărești în timpul recuperării.

Care este concluzia principală despre scarlatină?

Scarlatina este o infecție bacteriană tratabilă care răspunde bine la antibiotice atunci când este depistată din timp. Deși numele poate suna înfricoșător, este de fapt destul de ușor de gestionat cu îngrijire medicală adecvată.

Cel mai important lucru de reținut este că tratamentul precoce previne complicațiile și reduce timpul în care ești contagios pentru alții. Nu ezita să contactezi medicul tău dacă observi combinația caracteristică de febră, durere în gât și erupție cutanată.

Cu tratament antibiotic adecvat, majoritatea oamenilor se recuperează complet în una sau două săptămâni. Cheia este să obții asistență medicală promptă și să urmezi planul de tratament exact așa cum ți-a fost prescris.

Reține că scarlatina este prevenibilă prin practici bune de igienă, iar rămânerea acasă când ești bolnav ajută la protejarea comunității tale de răspândirea infecției.

Întrebări frecvente despre scarlatină

Î1: Este scarlatina contagioasă și cât timp?

Da, scarlatina este foarte contagioasă și se răspândește prin picăturile respiratorii atunci când persoanele infectate tușesc, strănută sau vorbesc. Ești cel mai contagios atunci când ai febră și în primele câteva zile de boală. După ce începi să iei antibiotice, devii de obicei necontagios în 24 de ore, deși ar trebui să finalizezi întregul tratament medicamentos.

Î2: Pot adulții să facă scarlatină sau este doar o boală a copilăriei?

Adulții pot face scarlatină, deși este mult mai frecventă la copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. Adulții care fac scarlatină au adesea simptome similare cu copiii, dar boala poate fi mai ușoară. Părinții care au grijă de copiii infectați prezintă un risc mai mare din cauza contactului apropiat în timpul îngrijirii.

Î3: Cu ce se deosebește scarlatina de amigdalita streptococică?

Scarlatina și amigdalita streptococică sunt ambele cauzate de bacteriile Streptococcus de grup A, dar scarlatina apare atunci când bacteriile produc o toxină specifică care provoacă erupția cutanată caracteristică. Esențial, scarlatina este amigdalită streptococică plus o erupție cutanată. Ambele afecțiuni necesită tratament cu antibiotice și au simptome similare, cum ar fi febra și durerea în gât.

Î4: Va lăsa erupția cutanată de la scarlatină urme permanente?

Erupția cutanată de la scarlatină nu lasă de obicei urme sau cicatrici permanente. După ce erupția cutanată dispare (de obicei în decurs de o săptămână), este posibil să observi o exfoliere a pielii, în special în jurul vârfurilor degetelor și degetelor de la picioare. Această exfoliere este complet normală și face parte din procesul de vindecare. Pielea de dedesubt va fi sănătoasă și cu aspect normal.

Î5: Poți face scarlatină de mai multe ori?

Da, este posibil să faci scarlatină de mai multe ori, deși este neobișnuit. Acest lucru se poate întâmpla deoarece există diferite tulpini de bacterii Streptococcus de grup A care produc toxine diferite. A avea scarlatină o dată nu oferă imunitate completă împotriva tuturor tulpinilor, dar infecțiile repetate sunt, în general, mai puțin severe decât prima apariție.