Ce este Zona Zoster? Simptome, Cauze și Tratament

Ce este zona zoster?

Zona zoster este o afecțiune dureroasă a pielii cauzată de același virus care provoacă varicelă. După ce vă recuperați de varicelă, virusul rămâne latent în celulele nervoase și se poate reactiva după ani de zile sub formă de zona zoster.

Când virusul se reactivează, acesta se deplasează de-a lungul căilor nervoase către piele. Acest lucru creează o erupție caracteristică care apare de obicei pe o parte a corpului sau a feței. Denumirea medicală pentru zona zoster este herpes zoster, dar este complet diferită de herpesul care provoacă herpesul labial sau herpesul genital.

Majoritatea persoanelor care fac zona zoster au peste 50 de ani, deși se poate întâmpla la orice vârstă. Vestea bună este că zona zoster de obicei dispare de la sine în câteva săptămâni, iar tratamentele eficiente pot ajuta la gestionarea durerii și la accelerarea recuperării.

Care sunt simptomele zonei zoster?

Simptomele zonei zoster încep adesea înainte de apariția erupției cutanate. Este posibil să simțiți durere, arsură sau furnicături într-o anumită zonă a pielii timp de câteva zile înainte de apariția oricărei manifestări vizibile.

Iată principalele simptome pe care le puteți experimenta:

• Durere, arsură, amorțeală sau furnicături care afectează de obicei o parte a corpului
• Erupție roșie care se transformă în vezicule pline cu lichid
• Mâncărime în zona afectată
• Febră și frisoane
• Dureri de cap
• Oboseală
• Dureri de stomac
• Sensibilitate la lumină

Erupția cutanată urmează de obicei traiectoria unui nerv, creând un model de bandă sau dungi. Apare cel mai frecvent pe trunchi, înfășurându-se pe o parte de la coloană vertebrală la piept. Cu toate acestea, poate afecta și fața, gâtul sau alte părți ale corpului.

În cazuri rare, unele persoane pot prezenta simptome mai severe. Acestea pot include erupții cutanate extinse care afectează mai multe zone, dureri de cap severe cu rigiditate a gâtului sau modificări ale vederii dacă erupția apare în apropierea ochiului. Aceste situații necesită asistență medicală imediată.

Ce cauzează zona zoster?

Zona zoster apare atunci când virusul varicela-zoster se reactivează în organism. Acesta este același virus care a cauzat infecția cu varicelă, de obicei în copilărie.

După ce varicela dispare, virusul nu părăsește complet corpul. În schimb, acesta se deplasează către țesutul nervos din apropierea măduvei spinării și a creierului, unde rămâne inactiv timp de ani sau chiar decenii. Sistemul imunitar menține în mod normal acest virus latent sub control.

Mai mulți factori pot declanșa reactivarea virusului:

• Sistem imunitar slăbit din cauza îmbătrânirii
• Stres fizic sau emoțional
• Anumite medicamente care suprimă imunitatea
• Tratamente împotriva cancerului, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia
• HIV/SIDA sau alte tulburări ale sistemului imunitar
• Medicamente pentru transplant de organe

Când apărarea imunitară este compromisă, virusul se poate multiplica și se poate deplasa de-a lungul fibrelor nervoase către piele. Această deplasare de-a lungul căii nervoase explică de ce durerea și erupția cutanată de la zona zoster urmează modele specifice pe corp.

Este important să știți că nu puteți contracta zona zoster de la altcineva. Cu toate acestea, dacă aveți vezicule active de zona zoster, puteți transmite virusul varicela-zoster persoanelor care nu au avut varicelă, iar acestea vor dezvolta varicelă, nu zona zoster.

Când să consultați un medic pentru zona zoster?

Ar trebui să contactați medicul dumneavoastră imediat ce bănuiți că ați putea avea zona zoster. Tratamentul precoce în termen de 72 de ore de la debutul simptomelor poate reduce semnificativ severitatea și durata bolii.

Solicitați asistență medicală imediată dacă experimentați oricare dintre aceste semne de avertizare:

• Erupție cutanată în apropierea ochiului, care ar putea afecta vederea
• Erupție cutanată extinsă care acoperă zone mari ale corpului
• Dureri de cap severe cu rigiditate a gâtului
• Febră mare peste 38,3°C
• Semne de infecție bacteriană în zona erupției cutanate, cum ar fi roșeață crescută, căldură sau puroi
• Dificultate la mișcarea unor părți ale feței
• Probleme de auz sau amețeli

Nu așteptați dacă aveți peste 60 de ani sau aveți un sistem imunitar slăbit. Acești factori vă expun la un risc mai mare de complicații, făcând asistența medicală promptă și mai crucială.

Chiar dacă simptomele dumneavoastră par ușoare, consultarea unui furnizor de servicii medicale precoce poate ajuta la prevenirea complicațiilor și la reducerea disconfortului. Acesta poate prescrie medicamente antivirale care funcționează cel mai bine atunci când sunt administrate rapid.

Care sunt factorii de risc pentru zona zoster?

Oricine a avut varicelă poate dezvolta zona zoster, dar anumiți factori vă cresc probabilitatea de a experimenta această reactivare. Înțelegerea acestor factori de risc vă poate ajuta să fiți atenți la simptomele precoce.

Cei mai importanți factori de risc includ:

• Vârsta peste 50 de ani, deoarece sistemul imunitar se slăbește în mod natural odată cu timpul
• Sistem imunitar compromis din cauza cancerului, HIV/SIDA sau bolilor autoimune
• Administrarea de medicamente imunosupresoare pentru transplanturi de organe sau afecțiuni autoimune
• Suferirea de tratamente împotriva cancerului, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia
• Niveluri ridicate de stres fizic sau emoțional
• Anumite boli cronice, cum ar fi diabetul sau boala renală

Unii factori de risc mai puțin frecvenți ar putea juca, de asemenea, un rol. Acestea includ intervenții chirurgicale recente, leziuni grave sau administrarea de medicamente cu steroizi pe termen lung. Femeile pot prezenta un risc ușor mai mare decât bărbații, deși cercetătorii nu sunt siguri de ce.

Prezența acestor factori de risc nu înseamnă că veți face cu siguranță zona zoster. Multe persoane cu factori de risc nu dezvoltă niciodată afecțiunea, în timp ce altele fără factori de risc evidenți dezvoltă zona zoster. Răspunsul imun individual joacă cel mai important rol în determinarea riscului dumneavoastră.

Care sunt posibilele complicații ale zonei zoster?

Majoritatea persoanelor se recuperează de la zona zoster fără probleme de durată, dar pot apărea complicații, în special la adulții mai în vârstă sau la cei cu sistem imunitar slăbit. Conștientizarea acestor posibilități vă ajută să căutați îngrijirea adecvată atunci când este nevoie.

Cele mai frecvente complicații includ:

• Neuralgie postherpetică - durere nervoasă persistentă care durează luni sau ani după vindecarea erupției cutanate
• Infecții bacteriene ale pielii în zona erupției cutanate
• Cicatrici de la vezicule
• Probleme oculare dacă zona zoster afectează zona din jurul ochiului
• Pierderea auzului sau probleme de echilibru dacă zona zoster afectează urechea internă
• Paralizie facială dacă zona zoster afectează nervii faciali

Complicațiile rare, dar grave, pot include pneumonie, inflamația creierului (encefalită) sau implicarea altor organe. Acestea apar de obicei la persoanele cu sistem imunitar sever compromis și necesită asistență medicală imediată.

Neuralgia postherpetică merită o mențiune specială, deoarece afectează până la 20% dintre persoanele cu zona zoster. Această afecțiune provoacă dureri arzătoare, ascuțite sau dureri profunde care persistă mult după vindecarea pielii. Riscul crește odată cu vârsta, în special după 60 de ani.

Tratamentul precoce cu medicamente antivirale poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta complicații. Acesta este un alt motiv pentru care este atât de important să consultați un medic imediat ce bănuiți zona zoster.

Cum se poate preveni zona zoster?

Cea mai eficientă modalitate de a preveni zona zoster este prin vaccinare. Vaccinul împotriva zonei zoster poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta afecțiunea și poate reduce severitatea dacă o faceți.

Există două vaccinuri disponibile pentru prevenirea zonei zoster. Shingrix este vaccinul preferat și este recomandat pentru adulții de 50 de ani și peste, chiar dacă ați avut zona zoster înainte sau ați primit vaccinul mai vechi Zostavax. Shingrix se administrează în două doze, la un interval de 2 până la 6 luni.

Vaccinul funcționează prin stimularea capacității sistemului imunitar de a combate virusul varicela-zoster. Studiile arată că Shingrix este eficient în peste 90% din cazuri pentru prevenirea zonei zoster la persoanele cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani și aproximativ 85% eficient la cei de 70 de ani și peste.

Dincolo de vaccinare, menținerea unui sistem imunitar sănătos poate ajuta la prevenirea reactivării zonei zoster:

• Consumul unei diete echilibrate bogate în fructe și legume
• Efectuarea de exerciții fizice regulate, adecvate nivelului dumneavoastră de fitness
• Gestionarea stresului prin tehnici de relaxare sau consiliere
• Obținerea unui somn adecvat, de obicei 7-9 ore pe noapte
• Evitați fumatul și limitați consumul de alcool
• Gestionarea eficientă a afecțiunilor cronice

Deși acești factori de stil de viață susțin sănătatea generală a sistemului imunitar, vaccinarea rămâne cea mai bună protecție împotriva zonei zoster. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre faptul dacă vaccinul împotriva zonei zoster este potrivit pentru dumneavoastră.

Cum se diagnostichează zona zoster?

Medicii pot diagnostica de obicei zona zoster examinând erupția cutanată și întrebând despre simptomele dumneavoastră. Modelul și aspectul distinctiv al zonei zoster îl fac ușor de recunoscut pentru furnizorii de servicii medicale experimentați.

Medicul dumneavoastră va căuta erupția cutanată caracteristică în formă de bandă care urmează căile nervoase pe o parte a corpului. De asemenea, vă va întreba despre modelele de durere, când au început simptomele și dacă ați avut varicelă înainte.

În majoritatea cazurilor, nu sunt necesare teste speciale pentru diagnostic. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate solicita teste de laborator dacă:

• Diagnosticul nu este clar din examinarea erupției cutanate
• Aveți o prezentare neobișnuită a simptomelor
• Aveți un sistem imunitar sever slăbit
• Se suspectează complicații

Testele disponibile includ prelevarea unui eșantion din vezicule pentru detectarea virusului, teste de sânge pentru verificarea anticorpilor sau biopsii ale pielii în cazuri rare. Aceste teste pot confirma prezența virusului varicela-zoster.

Diagnosticul precoce este important deoarece tratamentele antivirale funcționează cel mai bine atunci când sunt începute în termen de 72 de ore de la debutul simptomelor. Nu ezitați să consultați un furnizor de servicii medicale dacă bănuiți că ați putea avea zona zoster, chiar dacă nu sunteți sigur.

Care este tratamentul pentru zona zoster?

Tratamentul pentru zona zoster se concentrează pe accelerarea vindecării, reducerea durerii și prevenirea complicațiilor. Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât este mai eficient.

Medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil medicamente antivirale ca tratament principal. Aceste medicamente ajută la combaterea virusului și pot scurta durata bolii:

• Acyclovir (Zovirax)
• Valacyclovir (Valtrex)
• Famciclovir (Famvir)

Pentru gestionarea durerii, furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate recomanda mai multe opțiuni, în funcție de nivelul durerii și de istoricul medical. Analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul sau ibuprofenul, pot ajuta la durerile ușoare până la moderate.

Pentru durerile mai severe, pot fi necesare medicamente mai puternice:

• Medicamente pentru durere pe bază de rețetă
• Anticonvulsivante, cum ar fi gabapentinul, pentru durerea nervoasă
• Antidepresive triciclice pentru durerea nervoasă cronică
• Medicamente topice, cum ar fi plasturii cu lidocaină
• Corticosteroizi în anumite cazuri pentru a reduce inflamația

Dacă dezvoltați infecții bacteriene în zona erupției cutanate, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice. Această complicație poate apărea atunci când veziculele se infectează prin zgâriere sau îngrijire deficitară a rănilor.

Durata tratamentului variază de obicei între 7 și 10 zile pentru medicamentele antivirale, deși gestionarea durerii poate continua mai mult timp. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza progresul și vă va ajusta tratamentele după cum este necesar.

Cum să urmați tratamentul la domiciliu în timpul zonei zoster?

Îngrijirea la domiciliu joacă un rol important în gestionarea simptomelor zonei zoster și în promovarea vindecării. Aceste măsuri de auto-îngrijire pot oferi confort în timp ce medicamentele prescrise funcționează pentru a combate virusul.

Îngrijirea corectă a erupției cutanate ajută la prevenirea infecției și la promovarea vindecării:

• Mențineți erupția cutanată curată și uscată
• Aplicați comprese reci și umede pentru a reduce durerea și mâncărimea
• Faceți băi reci cu fulgi de ovăz coloidal sau bicarbonat de sodiu
• Purtați haine lejere din bumbac pentru a evita iritarea erupției cutanate
• Evitați zgârierea sau ciupirea veziculelor
• Acoperiți erupția cutanată cu bandaje neaderente, dacă este necesar

Gestionarea durerii și a disconfortului acasă implică mai multe strategii. Odihna este crucială pentru a ajuta sistemul imunitar să combată virusul. Încercați să dormiți suficient și evitați activitățile solicitante care ar putea agrava simptomele.

Pentru ameliorarea durerii, puteți aplica comprese reci timp de 15-20 de minute de mai multe ori pe zi. Unele persoane constată că loțiunea de calamina ajută la reducerea mâncărimii. Tehnicile de relaxare, cum ar fi respirația profundă sau meditația blândă, vă pot ajuta să faceți față disconfortului.

Nutriția și hidratarea vă susțin recuperarea. Consumați alimente nutritive și beți multe lichide pentru a ajuta sistemul imunitar să funcționeze optim. Dacă nu vă simțiți suficient de bine pentru a mânca mese regulate, încercați gustări mai mici, mai frecvente.

Nu uitați să evitați contactul cu persoanele care nu au avut varicelă, în special femeile însărcinate, nou-născuții și persoanele cu sistem imunitar slăbit. Sunteți contagios până când toate veziculele au format cruste.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru vizita la medic vă ajută să vă asigurați că primiți cele mai eficiente îngrijiri pentru zona zoster. A avea informațiile corecte la îndemână poate accelera diagnosticul și deciziile de tratament.

Înainte de programare, notați-vă simptomele și când au început. Includeți detalii despre durerea pe care o experimentați, cum ar fi dacă este arzătoare, ascuțită sau dureroasă și evaluați intensitatea acesteia pe o scară de la 1 la 10.

Adunați informații medicale importante de împărtășit:

• Lista medicamentelor actuale, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele
• Istoricul varicelei sau al vaccinării împotriva varicelei
• Orice episoade anterioare de zona zoster
• Boli recente, stres sau modificări ale sănătății dumneavoastră
• Afecțiunile medicale cronice pe care le aveți
• Orice tratamente pe care le-ați încercat deja pentru simptomele dumneavoastră

Pregătiți întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră în timpul vizitei. Este posibil să doriți să aflați despre opțiunile de tratament, timpul de recuperare așteptat, când vă puteți întoarce la activitățile normale sau cum să preveniți răspândirea virusului la alții.

Luați în considerare să aduceți un membru al familiei sau un prieten la programare. Acesta vă poate ajuta să vă amintiți informații importante și să vă ofere sprijin în ceea ce ar putea fi o perioadă inconfortabilă.

Dacă este posibil, evitați aplicarea de loțiuni sau creme pe erupția cutanată înainte de programare. Acest lucru îi permite medicului dumneavoastră să vadă erupția cutanată clar și să facă un diagnostic precis.

Care este concluzia principală despre zona zoster?

Zona zoster este o afecțiune gestionabilă de care majoritatea persoanelor se recuperează complet cu îngrijire adecvată. Deși poate fi dureroasă și inconfortabilă, există tratamente eficiente care vă pot ajuta să vă vindecați mai repede și să reduceți complicațiile.

Cel mai important lucru de reținut este că tratamentul precoce face o diferență semnificativă. Dacă bănuiți că aveți zona zoster, nu așteptați să consultați un furnizor de servicii medicale. Începerea tratamentului cu medicamente antivirale în termen de 72 de ore de la debutul simptomelor vă poate îmbunătăți dramatic rezultatul.

Prevenirea prin vaccinare este cea mai bună apărare, mai ales dacă aveți peste 50 de ani. Vaccinul Shingrix este foarte eficient și poate preveni majoritatea cazurilor de zona zoster sau poate reduce severitatea dacă o dezvoltați.

Rețineți că faptul că aveți zona zoster nu înseamnă că este ceva grav în neregulă cu sănătatea dumneavoastră. Este o afecțiune frecventă care afectează milioane de oameni în fiecare an. Cu îngrijire medicală adecvată și măsuri de auto-îngrijire, vă puteți aștepta să vă recuperați și să vă întoarceți la activitățile normale în câteva săptămâni.

Rămâneți conectat cu echipa dumneavoastră de asistență medicală pe tot parcursul recuperării. Aceștia vă pot ajusta planul de tratament dacă este necesar și vă pot ajuta să gestionați orice simptome persistente. Cel mai important, nu ezitați să solicitați ajutor dacă aveți nelămuriri cu privire la afecțiunea sau recuperarea dumneavoastră.

Întrebări frecvente despre zona zoster

Puteți face zona zoster de mai multe ori?

Da, puteți face zona zoster de mai multe ori, deși nu este frecvent. Majoritatea persoanelor care au zona zoster nu o vor mai face niciodată. Cu toate acestea, aproximativ 1-5% dintre persoane pot experimenta un al doilea episod și, rar, unele persoane au trei sau mai multe episoade pe parcursul vieții.

Riscul de recurență este mai mare dacă aveți un sistem imunitar slăbit sau dacă aveți peste 50 de ani. Vestea bună este că episoadele repetate sunt adesea mai ușoare decât prima apariție. Vaccinarea împotriva zonei zoster poate ajuta la reducerea riscului de recurență, chiar dacă ați avut zona zoster înainte.

Este zona zoster contagioasă?

Zona zoster în sine nu este contagioasă, dar virusul care o provoacă poate fi transmis altora. Dacă aveți zona zoster activă cu vezicule deschise, puteți transmite virusul varicela-zoster persoanelor care nu au avut varicelă sau vaccinul împotriva varicelei.

Persoanele care contractează virusul de la dumneavoastră vor dezvolta varicelă, nu zona zoster. Sunteți contagios de la apariția veziculelor până când acestea se acoperă complet cu cruste. Pentru a preveni răspândirea virusului, mențineți erupția cutanată acoperită și evitați contactul cu femeile însărcinate, nou-născuții și persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Cât timp durează zona zoster?

Majoritatea cazurilor de zona zoster durează 2-4 săptămâni de la început până la sfârșit. Cronologia urmează de obicei acest model: durere și furnicături inițiale timp de 1-3 zile, urmate de dezvoltarea erupției cutanate, apoi formarea veziculelor și, în cele din urmă, formarea crustelor în aproximativ 7-10 zile, cu vindecare completă în 2-4 săptămâni.

Cu toate acestea, unele persoane experimentează dureri nervoase persistente numite neuralgie postherpetică, care pot dura luni sau chiar ani. Tratamentul precoce cu medicamente antivirale poate ajuta la scurtarea duratei și la reducerea riscului de complicații pe termen lung.

Poate stresul să provoace zona zoster?

Stresul nu provoacă direct zona zoster, dar poate fi un declanșator pentru reactivarea virusului. Atât stresul fizic, cât și cel emoțional pot slăbi sistemul imunitar, făcându-i mai greu corpului să țină sub control virusul varicela-zoster latent.

Evenimentele majore din viață, bolile, intervențiile chirurgicale sau perioadele prelungite de stres pot crește riscul de a dezvolta zona zoster. De aceea, gestionarea stresului prin alegeri sănătoase ale stilului de viață, somn adecvat și tehnici de reducere a stresului poate face parte din prevenire.

Care este diferența dintre zona zoster și herpes?

Zona zoster și herpesul genital sunt cauzate de viruși diferiți din familia herpesului, dar nu sunt aceeași afecțiune. Zona zoster este cauzată de virusul varicela-zoster (același virus care provoacă varicela), în timp ce herpesul genital este de obicei cauzat de virusul herpes simplex de tip 1 sau 2.

Zona zoster apare de obicei ca o erupție cutanată în formă de bandă pe o parte a corpului și este legată de o infecție anterioară cu varicelă. Herpesul genital afectează de obicei zona genitală și se transmite sexual. Ambele afecțiuni pot provoca vezicule dureroase, dar au cauze, locații și metode de transmitere diferite.