Ce este cancerul de piele? Simptome, cauze și tratament

Cancerul de piele apare atunci când celulele din pielea dumneavoastră cresc anormal și necontrolat. Este, de fapt, cel mai frecvent tip de cancer, dar iată vestea bună: majoritatea cancerelor de piele sunt foarte tratabile dacă sunt depistate precoce. Gândiți-vă la pielea dumneavoastră ca având un sistem de reparare încorporat care uneori are nevoie de puțină ajutor pentru a reveni pe drumul cel bun.

Ce este cancerul de piele?

Cancerul de piele apare atunci când deteriorarea ADN-ului face ca celulele pielii să se înmulțească rapid și să formeze tumori maligne. Pielea dumneavoastră elimină în mod natural celulele vechi și creează altele noi, dar uneori acest proces merge prost.

Există trei tipuri principale, fiecare comportându-se diferit. Carcinomul bazocelular crește lent și rareori se răspândește în alte părți ale corpului. Carcinomul cu celule scuamoase poate crește mai repede, dar este încă foarte ușor de gestionat atunci când este tratat prompt.

Melanoamele sunt cel mai grav tip, deoarece se pot răspândi la alte organe dacă nu sunt tratate precoce. Cu toate acestea, atunci când melanoamele sunt depistate în stadiile incipiente, rata de supraviețuire este excelentă, de aproximativ 99%.

Care sunt tipurile de cancer de piele?

Cele trei tipuri principale de cancer de piele au fiecare caracteristici și comportamente distincte. Înțelegerea acestor diferențe vă poate ajuta să știți la ce să fiți atenți.

Carcinomul bazocelular este cel mai frecvent tip, reprezentând aproximativ 80% din toate cancerele de piele. Apare de obicei ca o umflătură mică, lucioasă sau o pată plată, solzoasă, care s-ar putea sângera ușor. Acest tip crește foarte lent și aproape niciodată nu se răspândește în alte părți ale corpului.

Carcinomul cu celule scuamoase reprezintă aproximativ 20% din cancerele de piele. Adesea arată ca o pată aspră, solzoasă, o rană deschisă care nu se vindecă sau o creștere ridicată cu o depresiune centrală. Deși se poate răspândi dacă este lăsat netratat, este încă foarte vindecabil atunci când este depistat precoce.

Melanoamele sunt cel mai puțin frecvente, dar cel mai grav tip. Se pot dezvolta dintr-un nev existent sau pot apărea ca o pată întunecată nouă pe piele. Vestea bună este că melanoamele sunt complet vindecabile atunci când sunt detectate precoce, iar noile tratamente ajută chiar și cazurile avansate.

Care sunt simptomele cancerului de piele?

Simptomele cancerului de piele pot varia în funcție de tip, dar există semne de avertizare cheie la care să fiți atenți. Cel mai important lucru de reținut este că orice modificare a pielii merită atenție.

Pentru carcinomul bazocelular și cel scuamos, este posibil să observați:

• O umflătură mică, lucioasă, sidefie sau ceroasă
• O zonă plată, fermă, asemănătoare unei cicatrici, care este palidă sau ușor ridicată
• O rană care sângerează, se crustează, se vindecă, apoi se redeschide
• O pată aspră, solzoasă, roșie sau maro
• O creștere ridicată cu o suprafață aspră și o depresiune centrală

Pentru melanom, medicii folosesc regula ABCDE pentru a identifica nevii îngrijorători:

• Asimetrie: O jumătate nu se potrivește cu cealaltă jumătate
• Bordură: Marginile sunt neregulate, estompate sau zimțate
• Culoare: Culori multiple sau distribuție inegală a culorii
• Diametru: Mai mare decât o gumă de șters (6 mm)
• Evoluție: Orice nev care se schimbă în dimensiune, formă sau culoare

Uneori, melanoamele pot apărea ca o dungă întunecată nouă sub unghia degetului sau de la picior, în special la persoanele cu nuanțe de piele mai închise. Orice rană, umflătură sau pată persistentă care nu se vindecă în câteva săptămâni ar trebui verificată de un furnizor de servicii medicale.

Ce cauzează cancerul de piele?

Cancerul de piele se dezvoltă atunci când radiațiile ultraviolete (UV) deteriorează ADN-ul din celulele pielii dumneavoastră. Această deteriorare poate proveni din diverse surse, dar soarele este principalul vinovat.

Cauzele principale includ:

• Expunerea prelungită la soare, în special în orele de vârf (10:00 - 16:00)
• Arsurile solare, în special arsurile solare cu bășici din copilărie
• Paturi de bronzare și lămpi solare
• Piele deschisă la culoare care se arde ușor
• Locuirea la altitudini mari sau în zone însorite
• Expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi arsenul
• Tratament cu radioterapie
• Inflamație cronică a pielii sau infecții

Unele cauze rare pot include afecțiuni genetice ereditare, cum ar fi xeroderma pigmentosum, care face persoanele extrem de sensibile la lumina UV. Anumite medicamente care vă suprimă sistemul imunitar pot, de asemenea, să vă crească riscul.

Este demn de remarcat faptul că cancerul de piele se poate dezvolta chiar și în zonele care rareori văd lumina soarelui. Acest lucru se întâmplă deoarece radiațiile UV pot pătrunde hainele și sticla, iar unele daune se acumulează de-a lungul multor ani înainte de a deveni vizibile.

Când ar trebui să consultați un medic pentru cancer de piele?

Ar trebui să consultați un medic ori de câte ori observați o pată nouă sau în schimbare pe piele. Depistarea precoce face ca tratamentul să fie mult mai eficient și mai puțin invaziv.

Programați o programare dacă observați o pată care crește, sângerează, mâncărime sau își schimbă culoarea. Chiar dacă credeți că ar putea fi nimic, este întotdeauna mai bine să aveți liniște sufletească.

Consultați imediat un medic dacă aveți un nev sau o pată care devine dureroasă, dezvoltă o margine neregulată sau începe să se scurgă sau să sângereze. Orice rană care nu se vindecă în trei săptămâni necesită, de asemenea, asistență medicală.

Dacă aveți mulți nevi, antecedente familiale de cancer de piele sau ați avut anterior cancer de piele, luați în considerare controalele anuale ale pielii cu un dermatolog. Aceste vizite de rutină pot detecta problemele înainte de a deveni grave.

Care sunt factorii de risc pentru cancerul de piele?

Mai mulți factori vă pot crește șansele de a dezvolta cancer de piele, dar faptul că aveți factori de risc nu înseamnă că veți avea cu siguranță cancer. Înțelegerea acestor factori vă ajută să aveți grijă mai bine de pielea dumneavoastră.

Cei mai frecvenți factori de risc includ:

• Piele deschisă la culoare, păr deschis la culoare și ochi deschiși la culoare
• Antecedente de arsuri solare sau expunere excesivă la soare
• Mulți nevi sau nevi neobișnuiți
• Antecedente familiale de cancer de piele
• Antecedente personale de cancer de piele
• Sistem imunitar slăbit
• Vârsta peste 50 de ani
• Sex masculin (bărbații dezvoltă cancer de piele puțin mai des)

Unii factori de risc mai rari includ expunerea la radiații, anumite substanțe chimice sau faptul că ați suferit o intervenție chirurgicală de transplant de organe. Persoanele cu anumite afecțiuni genetice, cum ar fi albinismul sau xeroderma pigmentosum, prezintă riscuri mult mai mari.

Faptul că aveți o piele mai închisă la culoare oferă o anumită protecție naturală împotriva radiațiilor UV, dar cancerul de piele poate apărea în continuare. La persoanele cu pielea mai închisă la culoare, melanoamele apar adesea în zone cu mai puțină pigmentare, cum ar fi palme, tălpi sau sub unghii.

Care sunt posibilele complicații ale cancerului de piele?

Majoritatea cancerelor de piele provoacă puține complicații atunci când sunt tratate precoce, dar este util să înțelegeți ce s-ar putea întâmpla dacă cancerul rămâne netratat. Aceste cunoștințe nu sunt menite să vă sperie, ci să sublinieze de ce tratamentul prompt este important.

Pentru carcinomul bazocelular, principala complicație este afectarea țesuturilor locale. Dacă este lăsat netratat ani de zile, se poate dezvolta adânc în piele, mușchi și chiar os, provocând deformarea zonei afectate.

Carcinomul cu celule scuamoase se poate răspândi la ganglionii limfatici din apropiere și, rar, la alte organe. Acest lucru se întâmplă de obicei numai dacă cancerul este ignorat mult timp sau apare în zone cu risc ridicat, cum ar fi buzele, urechile sau organele genitale.

Complicațiile melanoamelor pot fi mai grave, deoarece acest cancer se poate răspândi în alte părți ale corpului, inclusiv organe vitale, cum ar fi ficatul, plămânii sau creierul. Cu toate acestea, această progresie durează de obicei timp, motiv pentru care depistarea precoce este atât de eficientă.

În cazuri foarte rare, deteriorarea extinsă a soarelui poate duce la dezvoltarea mai multor cancere de piele în timp. Unele persoane experimentează, de asemenea, cicatrici sau modificări ale culorii pielii după tratament, deși tehnicile moderne minimizează aceste efecte.

Cum poate fi prevenit cancerul de piele?

Vestea bună este că cancerul de piele este în mare parte prevenibil cu câteva obiceiuri simple zilnice. Majoritatea strategiilor de prevenire se concentrează pe protejarea pielii de radiațiile UV.

Rutina zilnică de protecție solară ar trebui să includă:

• Aplicarea zilnică a unei creme de protecție solară cu spectru larg cu FPS 30 sau mai mare
• Reaplicarea cremei de protecție solară la fiecare două ore și după înot sau transpirație
• Căutarea umbrei în orele de vârf ale soarelui (10:00 - 16:00)
• Purtarea de îmbrăcăminte de protecție, pălării cu boruri largi și ochelari de soare care blochează razele UV
• Evitați complet paturile de bronzare

Autoexaminările lunare vă ajută să vă familiarizați cu pielea și să observați orice modificare precoce. Folosiți o oglindă pentru a verifica zonele pe care nu le puteți vedea ușor sau cereți ajutor unui membru al familiei.

Controalele profesionale ale pielii sunt deosebit de importante dacă aveți factori de risc. Medicul dumneavoastră poate observa modificări subtile care ar putea să nu fie evidente pentru dumneavoastră și vă poate oferi sfaturi personalizate de prevenire.

Cum este diagnosticat cancerul de piele?

Diagnosticarea cancerului de piele începe de obicei cu un examen vizual de către medicul dumneavoastră sau dermatolog. Acesta va examina zona suspectă și poate utiliza un dispozitiv de mărire special, numit dermatoscop.

Dacă pata pare îngrijorătoare, medicul dumneavoastră va efectua o biopsie. Aceasta implică îndepărtarea unei mici bucăți de țesut suspect, care este apoi examinată la microscop de un specialist numit patolog.

Există mai multe tipuri de biopsii, în funcție de dimensiunea și locația petei. O biopsie prin ras îndepărtează straturile superioare, în timp ce o biopsie prin perforare prelevează o probă mai profundă, rotundă. O biopsie excisională îndepărtează întreaga zonă suspectă.

Rezultatele biopsiei revin de obicei în una sau două săptămâni. Dacă se găsește cancer, ar putea fi necesare teste suplimentare pentru a determina dacă s-a răspândit, în special în cazul melanoamelor.

Care este tratamentul pentru cancerul de piele?

Tratamentul cancerului de piele depinde de tipul, dimensiunea, locația și stadiul cancerului. Vestea bună este că majoritatea cancerelor de piele pot fi complet vindecate cu proceduri relativ simple.

Pentru carcinomul bazocelular și cel scuamos, tratamentele comune includ:

• Excizia chirurgicală: Excizia tumorii cu o margine de țesut sănătos
• Chirurgia Mohs: Îndepărtarea cancerului strat cu strat în timp ce se verifică marginile
• Crioterapia: Congelarea celulelor canceroase cu azot lichid
• Electrodesiccație și chiuretaj: Răzuirea și arderea tumorii
• Medicamente topice pentru cancere foarte incipiente sau superficiale

Tratamentul melanoamelor implică adesea îndepărtarea chirurgicală cu margini mai largi. Dacă melanoamele s-au răspândit, tratamentele pot include imunoterapia, terapia țintită, chimioterapia sau radioterapia.

Multe tratamente pentru cancerul de piele se pot face în cabinetul medicului dumneavoastră cu anestezie locală. Recuperarea este de obicei rapidă, majoritatea persoanelor revenind la activitățile normale în câteva zile sau săptămâni.

Cum să aveți grijă de dumneavoastră în timpul tratamentului pentru cancerul de piele?

Grija de sine în timpul tratamentului ajută corpul dumneavoastră să se vindece și poate face procesul mai confortabil. Majoritatea tratamentelor pentru cancerul de piele sunt proceduri ambulatorii cu timp de nefuncționare minim.

După intervenția chirurgicală, mențineți rana curată și uscată, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Probabil veți avea instrucțiuni specifice despre schimbarea pansamentelor și când vă puteți spăla sau face baie.

Protejați zona tratată de expunerea la soare în timpul vindecării, deoarece pielea nouă este deosebit de sensibilă. Utilizați creme hidratante blânde, fără parfum, pentru a menține zona confortabilă pe măsură ce se vindecă.

Fiți atenți la semnele de infecție, cum ar fi roșeața crescută, căldura, umflarea sau puroiul. Contactați medicul dumneavoastră dacă observați modificări îngrijorătoare sau dacă durerea crește semnificativ după primele câteva zile.

Consumați o dietă sănătoasă bogată în fructe și legume pentru a vă susține sistemul imunitar și vindecarea. Mențineți-vă hidratat și odihniți-vă suficient pentru a ajuta corpul dumneavoastră să se refacă eficient.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea dumneavoastră vă ajută să profitați la maximum de vizită și îi oferă medicului dumneavoastră informații utile. O mică pregătire poate reduce orice anxietate pe care ați putea să o simțiți.

Înainte de vizită, notați când ați observat pentru prima dată pata și orice modificare pe care ați observat-o. Faceți fotografii dacă pata este într-o locație greu de văzut, deoarece acest lucru poate ajuta medicul dumneavoastră să urmărească modificările în timp.

Faceți o listă cu toate medicamentele, suplimentele și vitaminele pe care le luați. Notați, de asemenea, orice antecedente familiale de cancer de piele sau alte cancere, deoarece aceste informații ajută la orientarea îngrijirii dumneavoastră.

Pregătiți întrebările pe care doriți să le adresați, cum ar fi ce opțiuni de tratament sunt disponibile, la ce să vă așteptați în timpul recuperării și cât de des veți avea nevoie de vizite de urmărire. Nu ezitați să întrebați despre orice vă preocupă.

Ajungeți fără machiaj, ojă sau bijuterii care ar putea interfera cu examinarea. Purtați haine confortabile care permit accesul ușor la zona de interes.

Care este concluzia principală despre cancerul de piele?

Cancerul de piele este frecvent, dar este, de asemenea, foarte tratabil atunci când este depistat precoce. Cel mai important lucru pe care îl puteți face este să fiți atenți la pielea dumneavoastră și să consultați un medic imediat dacă observați modificări.

Protecția solară zilnică este cea mai bună apărare împotriva dezvoltării cancerului de piele în primul rând. Obiceiurile simple, cum ar fi purtarea de cremă de protecție solară și îmbrăcăminte de protecție, pot reduce semnificativ riscul.

Rețineți că faptul că aveți o pată suspectă nu înseamnă neapărat că aveți cancer. Multe modificări ale pielii sunt benigne, dar numai un profesionist din domeniul sănătății poate face această determinare în siguranță.

Dacă vi se diagnostichează cancer de piele, știți că tratamentele sunt foarte eficiente, mai ales atunci când cancerul este depistat precoce. Majoritatea oamenilor continuă să ducă o viață complet normală și sănătoasă după tratament.

Întrebări frecvente despre cancerul de piele

Poate apărea cancerul de piele în zone care nu sunt expuse la soare?

Da, cancerul de piele se poate dezvolta în zone rareori expuse la lumina soarelui, inclusiv între degete, pe palme, tălpi și chiar sub unghii. Deși expunerea la soare este principala cauză, alți factori, cum ar fi genetica, starea sistemului imunitar și expunerea anterioară la radiații, pot contribui. De aceea, controalele complete ale pielii sunt importante, nu doar examinarea zonelor expuse la soare.

Cât de repede se răspândește cancerul de piele?

Viteza variază foarte mult în funcție de tip. Carcinomul bazocelular crește foarte lent, în luni sau ani, și rareori se răspândește. Carcinomul cu celule scuamoase crește mai repede, dar totuși durează de obicei luni pentru a se dezvolta. Melanoamele se pot răspândi potențial mai rapid, motiv pentru care evaluarea promptă a nevilor în schimbare este crucială. Cu toate acestea, majoritatea cancerelor de piele se dezvoltă treptat, oferindu-vă timp să solicitați tratament.

Este cancerul de piele ereditar?

Deși majoritatea cancerelor de piele rezultă din deteriorarea cauzată de soare, genetica joacă un rol. Faptul că aveți un părinte sau un frate cu melanom vă crește riscul, iar anumite afecțiuni ereditare cresc semnificativ riscul de cancer de piele. Cu toate acestea, antecedentele familiale nu garantează că veți dezvolta cancer de piele. Indiferent de riscul genetic, protecția solară și controalele regulate ale pielii rămân cele mai bune strategii de prevenire.

Care este diferența dintre un nev canceros și un nev normal?

Nevii normali sunt de obicei simetrici, au margini netede, culoare uniformă, sunt mai mici decât o gumă de șters și rămân stabili în timp. Nevii îngrijorători pot fi asimetrici, pot avea margini neregulate, culori multiple, pot fi mai mari de 6 mm sau pot prezenta modificări de dimensiune, formă sau culoare. Regula ABCDE ajută la identificarea nevilor potențial problematici, dar orice nev în schimbare ar trebui evaluat de un medic.

Pot persoanele cu pielea închisă la culoare să facă cancer de piele?

Da, persoanele cu pielea mai închisă la culoare pot dezvolta cancer de piele, deși riscul lor este mai scăzut datorită protecției naturale oferite de melanină. Atunci când cancerul de piele apare la persoanele cu pielea mai închisă la culoare, este adesea găsit în zone cu mai puțină pigmentare, cum ar fi palme, tălpi, paturi unghiale și membrane mucoase. Din păcate, cancerul de piele la persoanele cu pielea mai închisă la culoare este adesea diagnosticat în stadii ulterioare, ceea ce face ca conștientizarea și depistarea precoce să fie deosebit de importante.