Health Library Logo

Health Library

Cancer De Piele

Prezentare generală

Cancerul de piele — creșterea anormală a celulelor pielii — se dezvoltă cel mai adesea pe pielea expusă la soare. Dar această formă frecventă de cancer poate apărea și pe zone ale pielii care nu sunt expuse în mod obișnuit la lumina soarelui.

Există trei tipuri principale de cancer de piele — carcinom bazocelular, carcinom cu celule scuamoase și melanom.

Vă puteți reduce riscul de cancer de piele limitând sau evitând expunerea la radiațiile ultraviolete (UV). Verificarea pielii pentru modificări suspecte poate ajuta la detectarea cancerului de piele în stadiile sale incipiente. Detectarea precoce a cancerului de piele vă oferă cele mai mari șanse de succes în tratamentul cancerului de piele.

Simptome

Understanding Different Types of Skin Cancer

Skin cancer is a common type of cancer that can develop anywhere on the body, but it's most often found on areas exposed to the sun. While many people associate skin cancer with sun exposure, it's important to know that it can also develop in areas that don't see much sunlight. It can affect people of all skin tones.

Here's a look at some of the different types:

Basal Cell Carcinoma:

This is a common type of skin cancer, typically appearing on sun-exposed areas like the face, neck, or ears. It often looks like a small, flesh-colored or pink bump, or a flat, scar-like area. Sometimes it might be a sore that bleeds or scabs over, and then returns. It grows slowly and rarely spreads to other parts of the body.

Squamous Cell Carcinoma:

This type of skin cancer also commonly arises in sun-exposed areas like the face, ears, and hands. It can appear as a firm, red bump or a flat area with a scaly or crusty surface. While sun exposure increases risk, people with darker skin tones can sometimes develop it in areas less exposed to the sun. It can spread to other parts of the body if not treated.

Melanoma:

Melanoma is a more serious type of skin cancer. It can develop anywhere on the body, even in normal skin or an existing mole. It's often linked to moles that change in size, shape, or color. Melanoma can appear as a large, brownish spot with darker speckles, a mole that bleeds or changes texture, or a small lesion with an uneven edge (irregular border). This uneven border might have different colors, like red, pink, white, blue, or blue-black. Pain, itching, or burning can also be signs. Melanoma can occur on any skin tone, but in people with darker complexions, it's more likely to appear on the palms, soles, or under fingernails/toenails.

Merkel Cell Carcinoma:

This is a rare and aggressive form of skin cancer. It appears as a painless, flesh-colored or bluish-red bump or nodule beneath or on the skin's surface. It's often found on the head, neck, or torso.

Other Less Common Types:

  • Sebaceous Gland Carcinoma: This cancer starts in the oil glands of the skin. It usually shows up as a hard, painless bump and is frequently seen on the eyelids, often mistaken for other eye problems.

  • Kaposi Sarcoma: This rare cancer affects the skin's blood vessels, causing red or purple patches on the skin or mucous membranes. Risk factors include being a young man in Africa, or an older man of Italian or Eastern European Jewish heritage.

Important Note: If you notice any changes in your skin, especially a new growth, a sore that won't heal, or a mole that's changing, it's crucial to see a dermatologist (skin doctor) for evaluation. Early detection is key to successful treatment.

Când să consultați un medic

Programați o consultație cu medicul dumneavoastră dacă observați orice modificări ale pielii care vă îngrijorează. Nu toate modificările pielii sunt cauzate de cancerul de piele. Medicul dumneavoastră va investiga modificările pielii pentru a determina o cauză.

Cauze

Cancerul de piele începe în celulele care alcătuiesc stratul exterior al pielii, numit epidermă. Un tip de cancer de piele numit carcinom bazocelular începe în celulele bazale. Celulele bazale produc celule ale pielii care împing celulele mai vechi spre suprafață. Pe măsură ce celulele noi se deplasează în sus, ele devin celule scuamoase. Cancerul de piele care începe în celulele scuamoase se numește carcinom cu celule scuamoase al pielii. Melanoamele, un alt tip de cancer de piele, provin din celulele pigmentare, numite melanocite.

Cancerul de piele apare atunci când apar erori (mutații) în ADN-ul celulelor pielii. Mutațiile determină ca celulele să crească necontrolat și să formeze o masă de celule canceroase.

Cancerul de piele începe în stratul superior al pielii - epidermă. Epiderma este un strat subțire care oferă o acoperire protectoare de celule ale pielii pe care corpul dumneavoastră le elimină continuu. Epiderma conține trei tipuri principale de celule:

  • Celulele scuamoase se află chiar sub suprafața exterioară și funcționează ca învelișul interior al pielii.
  • Celulele bazale, care produc celule noi ale pielii, se află sub celulele scuamoase.
  • Melanocite - care produc melanină, pigmentul care conferă pielii culoarea sa normală - se află în partea inferioară a epidermei. Melanocitul produce mai multă melanină atunci când sunteți la soare pentru a proteja straturile mai profunde ale pielii.

Locul în care începe cancerul de piele determină tipul acestuia și opțiunile de tratament.

Majoritatea deteriorării ADN-ului din celulele pielii rezultă din radiațiile ultraviolete (UV) din lumina soarelui și din luminile utilizate în cabinele de bronzare. Dar expunerea la soare nu explică cancerul de piele care se dezvoltă pe pielea care nu este expusă în mod obișnuit la lumina soarelui. Acest lucru indică faptul că alți factori pot contribui la riscul dumneavoastră de cancer de piele, cum ar fi expunerea la substanțe toxice sau o afecțiune care vă slăbește sistemul imunitar.

Factori de risc

Factorii care vă pot crește riscul de cancer de piele includ: Pielea deschisă la culoare. Oricine, indiferent de culoarea pielii, poate face cancer de piele. Cu toate acestea, o pigmentare mai redusă (melanină) în piele oferă o protecție mai mică împotriva radiațiilor UV dăunătoare. Dacă aveți părul blond sau roșcat și ochii deschiși la culoare și vă pistruiați sau vă ardeți ușor la soare, este mult mai probabil să dezvoltați cancer de piele decât o persoană cu pielea mai închisă la culoare. O antecedente de arsuri solare. Faptul că ați avut una sau mai multe arsuri solare cu bășici în copilărie sau adolescență vă crește riscul de a dezvolta cancer de piele la vârsta adultă. Arsurile solare la vârsta adultă sunt, de asemenea, un factor de risc. Expunerea excesivă la soare. Oricine petrece mult timp la soare poate dezvolta cancer de piele, mai ales dacă pielea nu este protejată de cremă de protecție solară sau de îmbrăcăminte. Bronzarea, inclusiv expunerea la lămpi și paturi de bronzare, vă expune, de asemenea, la risc. Bronzul este răspunsul de leziune al pielii la radiațiile UV excesive. Clima însorită sau de mare altitudine. Persoanele care locuiesc în zone însorite, calde sunt expuse la mai multă lumină solară decât persoanele care locuiesc în zone mai reci. Locuirea la altitudini mai mari, unde lumina soarelui este mai puternică, vă expune, de asemenea, la mai multe radiații. Alunițe. Persoanele care au multe alunițe sau alunițe anormale numite nevi displazici prezintă un risc crescut de cancer de piele. Aceste alunițe anormale - care arată neregulate și sunt, în general, mai mari decât alunițele normale - au mai multe șanse decât altele să devină canceroase. Dacă aveți antecedente de alunițe anormale, supravegheați-le regulat pentru a observa eventualele modificări. Leziuni precanceroase ale pielii. Prezența leziunilor cutanate cunoscute sub numele de keratoze actinice vă poate crește riscul de a dezvolta cancer de piele. Aceste creșteri precanceroase ale pielii apar de obicei sub formă de pete rugoase, solzoase, care variază în culoare de la maro la roz închis. Sunt cele mai frecvente pe față, cap și mâini la persoanele cu pielea deschisă la culoare a căror piele a fost afectată de soare. Antecedente familiale de cancer de piele. Dacă unul dintre părinții dumneavoastră sau un frate/soră a avut cancer de piele, este posibil să aveți un risc crescut de a face această boală. Antecedente personale de cancer de piele. Dacă ați dezvoltat cancer de piele o dată, vă aflați în risc de a-l dezvolta din nou. Un sistem imunitar slăbit. Persoanele cu sistem imunitar slăbit au un risc mai mare de a dezvolta cancer de piele. Aceasta include persoanele care trăiesc cu HIV/SIDA și cele care iau medicamente imunosupresoare după un transplant de organ. Expunerea la radiații. Persoanele care au primit tratament cu radiații pentru afecțiuni ale pielii, cum ar fi eczemele și acneea, pot prezenta un risc crescut de cancer de piele, în special carcinom bazocelular. Expunerea la anumite substanțe. Expunerea la anumite substanțe, cum ar fi arsenul, vă poate crește riscul de cancer de piele.

Prevenție

Majoritatea cancerelor de piele sunt prevenibile. Pentru a vă proteja, urmați aceste sfaturi de prevenire a cancerului de piele:

  • Evitați soarele la amiază. Pentru multe persoane din America de Nord, razele soarelui sunt cele mai puternice între aproximativ 10:00 și 16:00. Planificați activitățile în aer liber pentru alte ore ale zilei, chiar și iarna sau când cerul este înnorat. Absorbiți radiații UV pe tot parcursul anului, iar norii oferă o protecție redusă împotriva razelor dăunătoare. Evitarea soarelui la intensitatea maximă vă ajută să evitați arsurile solare și bronzul care provoacă leziuni ale pielii și vă cresc riscul de a dezvolta cancer de piele. Expunerea la soare acumulată în timp poate provoca, de asemenea, cancer de piele.
  • Purtați cremă de protecție solară pe tot parcursul anului. Cremele de protecție solară nu filtrează toate radiațiile UV dăunătoare, în special radiațiile care pot duce la melanom. Dar ele joacă un rol major într-un program general de protecție solară. Utilizați o cremă de protecție solară cu spectru larg, cu un FPS de cel puțin 30, chiar și în zilele înnorate. Aplicați crema de protecție solară din abundență și reaplicați la fiecare două ore - sau mai des dacă înotați sau transpirați. Utilizați o cantitate generoasă de cremă de protecție solară pe toată pielea expusă, inclusiv pe buze, pe vârfurile urechilor și pe dosul mâinilor și al gâtului.
  • Purtați îmbrăcăminte de protecție. Cremele de protecție solară nu oferă o protecție completă împotriva razelor UV. Așadar, acoperiți-vă pielea cu haine întunecate, țesute dens, care vă acoperă brațele și picioarele, și o pălărie cu boruri largi, care oferă o protecție mai mare decât o șapcă de baseball sau o vizieră. Unele companii vând, de asemenea, îmbrăcăminte fotoprotectoare. Un dermatolog vă poate recomanda o marcă adecvată. Nu uitați de ochelarii de soare. Căutați cei care blochează ambele tipuri de radiații UV - razele UVA și UVB.
  • Evitați cabinele de bronzare. Lumina utilizată în cabinele de bronzare emite raze UV și vă poate crește riscul de cancer de piele.
  • Fiți conștienți de medicamentele fotosensibilizante. Unele medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără rețetă, inclusiv antibioticele, vă pot face pielea mai sensibilă la lumina soarelui. Întrebați medicul sau farmacistul despre efectele secundare ale oricăror medicamente pe care le luați. Dacă acestea vă cresc sensibilitatea la lumina soarelui, luați măsuri suplimentare pentru a rămâne departe de soare pentru a vă proteja pielea.
  • Verificați-vă pielea în mod regulat și raportați modificările medicului dumneavoastră. Examinați-vă pielea frecvent pentru noi creșteri ale pielii sau modificări ale alunițelor, pistruilor, denivelărilor și nevilor existente. Cu ajutorul oglinzilor, verificați-vă fața, gâtul, urechile și scalpul. Examinați-vă pieptul și trunchiul, precum și partea superioară și inferioară a brațelor și a mâinilor. Examinați atât partea din față, cât și cea din spate a picioarelor și a picioarelor, inclusiv tălpile și spațiile dintre degete. Verificați, de asemenea, zona genitală și zona dintre fese. Evitați soarele la amiază. Pentru multe persoane din America de Nord, razele soarelui sunt cele mai puternice între aproximativ 10:00 și 16:00. Planificați activitățile în aer liber pentru alte ore ale zilei, chiar și iarna sau când cerul este înnorat. Absorbiți radiații UV pe tot parcursul anului, iar norii oferă o protecție redusă împotriva razelor dăunătoare. Evitarea soarelui la intensitatea maximă vă ajută să evitați arsurile solare și bronzul care provoacă leziuni ale pielii și vă cresc riscul de a dezvolta cancer de piele. Expunerea la soare acumulată în timp poate provoca, de asemenea, cancer de piele. Purtați cremă de protecție solară pe tot parcursul anului. Cremele de protecție solară nu filtrează toate radiațiile UV dăunătoare, în special radiațiile care pot duce la melanom. Dar ele joacă un rol major într-un program general de protecție solară. Utilizați o cremă de protecție solară cu spectru larg, cu un FPS de cel puțin 30, chiar și în zilele înnorate. Aplicați crema de protecție solară din abundență și reaplicați la fiecare două ore - sau mai des dacă înotați sau transpirați. Utilizați o cantitate generoasă de cremă de protecție solară pe toată pielea expusă, inclusiv pe buze, pe vârfurile urechilor și pe dosul mâinilor și al gâtului. Purtați îmbrăcăminte de protecție. Cremele de protecție solară nu oferă o protecție completă împotriva razelor UV. Așadar, acoperiți-vă pielea cu haine întunecate, țesute dens, care vă acoperă brațele și picioarele, și o pălărie cu boruri largi, care oferă o protecție mai mare decât o șapcă de baseball sau o vizieră. Unele companii vând, de asemenea, îmbrăcăminte fotoprotectoare. Un dermatolog vă poate recomanda o marcă adecvată. Nu uitați de ochelarii de soare. Căutați cei care blochează ambele tipuri de radiații UV - razele UVA și UVB. Fiți conștienți de medicamentele fotosensibilizante. Unele medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără rețetă, inclusiv antibioticele, vă pot face pielea mai sensibilă la lumina soarelui. Întrebați medicul sau farmacistul despre efectele secundare ale oricăror medicamente pe care le luați. Dacă acestea vă cresc sensibilitatea la lumina soarelui, luați măsuri suplimentare pentru a rămâne departe de soare pentru a vă proteja pielea. Verificați-vă pielea în mod regulat și raportați modificările medicului dumneavoastră. Examinați-vă pielea frecvent pentru noi creșteri ale pielii sau modificări ale alunițelor, pistruilor, denivelărilor și nevilor existente. Cu ajutorul oglinzilor, verificați-vă fața, gâtul, urechile și scalpul. Examinați-vă pieptul și trunchiul, precum și partea superioară și inferioară a brațelor și a mâinilor. Examinați atât partea din față, cât și cea din spate a picioarelor și a picioarelor, inclusiv tălpile și spațiile dintre degete. Verificați, de asemenea, zona genitală și zona dintre fese.
Diagnostic

Pentru a diagnostica cancerul de piele, medicul dumneavoastră poate:

  • Să vă examineze pielea. Medicul dumneavoastră poate examina pielea pentru a determina dacă modificările pielii dumneavoastră sunt susceptibile de a fi cancer de piele. Pot fi necesare teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul.
  • Să preleveze un eșantion de piele suspectă pentru testare (biopsie cutanată). Medicul dumneavoastră poate preleva pielea cu aspect suspect pentru testare de laborator. O biopsie poate determina dacă aveți cancer de piele și, dacă da, ce tip de cancer de piele aveți.

Dacă medicul dumneavoastră stabilește că aveți cancer de piele, este posibil să aveți teste suplimentare pentru a determina amploarea (stadiul) cancerului de piele.

Deoarece cancerele de piele superficiale, cum ar fi carcinomul bazocelular, se răspândesc rar, o biopsie care îndepărtează întreaga formațiune este adesea singurul test necesar pentru a determina stadiul cancerului. Dar dacă aveți un carcinom cu celule scuamoase mare, un carcinom cu celule Merkel sau un melanom, medicul dumneavoastră poate recomanda teste suplimentare pentru a determina amploarea cancerului.

Testele suplimentare ar putea include teste de imagistică pentru a examina ganglionii limfatici din apropiere pentru semne de cancer sau o procedură pentru a îndepărta un ganglion limfatic din apropiere și a-l testa pentru semne de cancer (biopsie a ganglionului limfatic santinelă).

Medicii folosesc cifrele romane I până la IV pentru a indica stadiul unui cancer. Cancerele în stadiul I sunt mici și limitate la zona în care au început. Stadiul IV indică un cancer avansat care s-a răspândit în alte zone ale corpului.

Stadiul cancerului de piele ajută la determinarea opțiunilor de tratament care vor fi cele mai eficiente.

Tratament

Opțiunile dumneavoastră de tratament pentru cancerul de piele și leziunile precanceroase ale pielii cunoscute sub numele de keratoze actinice vor varia, în funcție de dimensiunea, tipul, profunzimea și localizarea leziunilor. Cancerul de piele mic, limitat la suprafața pielii, este posibil să nu necesite tratament dincolo de o biopsie inițială a pielii care îndepărtează întreaga creștere.

Dacă este necesar un tratament suplimentar, opțiunile pot include:

  • Crioterapia. Medicul dumneavoastră poate distruge keratozele actinice și unele cancere de piele mici și timpurii prin congelare cu azot lichid (criochirurgie). Țesutul mort se desprinde atunci când se dezgheață.
  • Excizia chirurgicală. Acest tip de tratament poate fi adecvat pentru orice tip de cancer de piele. Medicul dumneavoastră taie (excizează) țesutul canceros și o margine înconjurătoare de piele sănătoasă. O excizie largă - îndepărtarea pielii normale suplimentare din jurul tumorii - poate fi recomandată în unele cazuri.
  • Chirurgia Mohs. Această procedură este pentru cancerele de piele mai mari, recurente sau dificil de tratat, care pot include atât carcinoame bazocelulare, cât și spinocelulare. Este adesea utilizată în zonele în care este necesar să se conserve cât mai multă piele posibil, cum ar fi pe nas.

În timpul chirurgiei Mohs, medicul dumneavoastră îndepărtează creșterea pielii strat cu strat, examinând fiecare strat la microscop, până când nu mai rămân celule anormale. Această procedură permite îndepărtarea celulelor canceroase fără a se lua o cantitate excesivă de piele sănătoasă din jur.

  • Curetatul și electrodessicarea sau crioterapia. După îndepărtarea celei mai mari părți a unei creșteri, medicul dumneavoastră răzuiește straturile de celule canceroase folosind un dispozitiv cu o lamă circulară (curetă). Un ac electric distruge orice celule canceroase rămase. Într-o variantă a acestei proceduri, azotul lichid poate fi utilizat pentru a congela baza și marginile zonei tratate.

Aceste proceduri simple și rapide pot fi utilizate pentru tratarea cancerelor bazocelulare sau a cancerelor spinocelulare subțiri.

  • Radioterapia. Radioterapia utilizează fascicule de energie de înaltă putere, cum ar fi razele X, pentru a ucide celulele canceroase. Radioterapia poate fi o opțiune atunci când cancerul nu poate fi îndepărtat complet în timpul intervenției chirurgicale.
  • Chimioterapia. În chimioterapie, medicamentele sunt utilizate pentru a ucide celulele canceroase. Pentru cancerele limitate la stratul superior al pielii, creme sau loțiuni care conțin agenți anticanceroși pot fi aplicate direct pe piele. Chimioterapia sistemică poate fi utilizată pentru tratarea cancerelor de piele care s-au răspândit în alte părți ale corpului.
  • Terapia fotodinamică. Acest tratament distruge celulele canceroase ale pielii cu o combinație de lumină laser și medicamente care fac celulele canceroase sensibile la lumină.
  • Terapia biologică. Terapia biologică utilizează sistemul imunitar al organismului pentru a ucide celulele canceroase.

Chirurgia Mohs. Această procedură este pentru cancerele de piele mai mari, recurente sau dificil de tratat, care pot include atât carcinoame bazocelulare, cât și spinocelulare. Este adesea utilizată în zonele în care este necesar să se conserve cât mai multă piele posibil, cum ar fi pe nas.

În timpul chirurgiei Mohs, medicul dumneavoastră îndepărtează creșterea pielii strat cu strat, examinând fiecare strat la microscop, până când nu mai rămân celule anormale. Această procedură permite îndepărtarea celulelor canceroase fără a se lua o cantitate excesivă de piele sănătoasă din jur.

Curetatul și electrodessicarea sau crioterapia. După îndepărtarea celei mai mari părți a unei creșteri, medicul dumneavoastră răzuiește straturile de celule canceroase folosind un dispozitiv cu o lamă circulară (curetă). Un ac electric distruge orice celule canceroase rămase. Într-o variantă a acestei proceduri, azotul lichid poate fi utilizat pentru a congela baza și marginile zonei tratate.

Aceste proceduri simple și rapide pot fi utilizate pentru tratarea cancerelor bazocelulare sau a cancerelor spinocelulare subțiri.

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume