Health Library Logo

Health Library

Tumoră A Măduvei Spinării

Prezentare generală

Tumorile intramedulare sunt tumori care se dezvoltă în celulele de susținere (gliale) din interiorul măduvei spinării.

O tumoră spinală este o formațiune care se dezvoltă în canalul spinal sau în oasele coloanei vertebrale. O tumoră a măduvei spinării, numită și tumoră intradurală, este o tumoră spinală care începe în măduva spinării sau în învelișul măduvei spinării (dura mater). O tumoră care afectează oasele coloanei vertebrale (vertebrele) se numește tumoră vertebrală.

Tumorile măduvei spinării pot fi clasificate în trei tipuri diferite, în funcție de locul în care apar în raport cu membranele de protecție ale măduvei spinării.

Acestea sunt principalele tipuri de tumori intradurale:

  • Tumorile intramedulare încep în celulele din interiorul măduvei spinării, cum ar fi gliomul, astrocitomul sau ependimoma.

Tumorile sau formațiunile spinale de orice fel pot duce la durere, probleme neurologice și uneori paralizie. O tumoră spinală poate pune viața în pericol și poate provoca dizabilități permanente.

Tratamentul pentru o tumoră spinală poate include intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie sau alte medicamente.

Simptome

Tumorile măduvei spinării pot provoca semne și simptome diferite, mai ales pe măsură ce tumorile cresc. Tumorile pot afecta măduva spinării sau rădăcinile nervoase, vasele de sânge sau oasele coloanei vertebrale. Semnele și simptomele pot include: Durere la locul tumorii din cauza creșterii tumorii Durere de spate, adesea iradiind către alte părți ale corpului Sensibilitate redusă la durere, căldură și frig Pierderea funcției intestinale sau vezicale Dificultate la mers, uneori ducând la căderi Durere de spate mai puternică noaptea Pierderea senzației sau slăbiciune musculară, mai ales în brațe sau picioare Slăbiciune musculară, care poate fi ușoară sau severă, în diferite părți ale corpului Durerea de spate este un simptom timpuriu frecvent al tumorilor spinale. Durerea se poate răspândi și dincolo de spate, la șolduri, picioare, tălpi sau brațe și se poate agrava în timp - chiar și cu tratament. Tumorile spinale progresează cu viteze diferite în funcție de tipul tumorii. Există multe cauze ale durerii de spate, iar majoritatea durerilor de spate nu sunt cauzate de o tumoră. Dar, deoarece diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante pentru tumorile spinale, consultați medicul dumneavoastră în legătură cu durerea de spate dacă: Este persistentă și progresivă Nu este legată de activitate Se agravează noaptea Ați avut antecedente de cancer și dezvoltați o nouă durere de spate Ați avut alte simptome de cancer, cum ar fi greață, vărsături sau amețeli Solicitați asistență medicală imediată dacă experimentați: Slăbiciune musculară progresivă sau amorțeală la picioare sau brațe Modificări ale funcției intestinale sau vezicale

Când să consultați un medic

Există multe cauze ale durerii de spate, iar majoritatea durerilor de spate nu sunt cauzate de o tumoră. Dar, deoarece diagnosticarea și tratamentul precoce sunt importante în cazul tumorilor spinale, consultați medicul dumneavoastră în legătură cu durerea de spate dacă:

  • Este persistentă și progresivă
  • Nu este legată de activitate
  • Se agravează noaptea
  • Aveți antecedente de cancer și dezvoltați o durere de spate nouă
  • Aveți alte simptome de cancer, cum ar fi greață, vărsături sau amețeli Solicitați asistență medicală imediată dacă experimentați:
  • Slăbiciune musculară progresivă sau amorțeală la picioare sau brațe
  • Modificări ale funcției intestinale sau vezicale Abonați-vă gratuit și primiți un ghid detaliat despre cum să faceți față cancerului, precum și informații utile despre cum să obțineți o a doua opinie. Vă puteți dezabona oricând. Ghidul dumneavoastră detaliat despre cum să faceți față cancerului va fi în inbox-ul dumneavoastră în curând. Veți primi, de asemenea,
Cauze

Anatomia coloanei vertebrale la un adult tipic

Măduva spinării este adăpostită în canalul vertebral, o cameră goal din interiorul vertebrelor (canalul vertebral). Se extinde de la baza craniului până în partea inferioară a spatelui.

Nu este clar de ce se dezvoltă majoritatea tumorilor spinale. Experții suspectează că genele defecte joacă un rol. Dar, de obicei, nu se știe dacă astfel de defecte genetice sunt ereditare sau pur și simplu se dezvoltă în timp. Acestea ar putea fi cauzate de ceva din mediu, cum ar fi expunerea la anumite substanțe chimice. În unele cazuri, totuși, tumorile măduvei spinării sunt legate de sindroame ereditare cunoscute, cum ar fi neurofibromatoza 2 și boala von Hippel-Lindau.

Factori de risc

Tumorile măduvei spinării sunt mai frecvente la persoanele care au:

  • Neurofibromatoză 2. În această afecțiune ereditară, se dezvoltă tumori benigne pe sau în apropierea nervilor asociați cu auzul. Acest lucru poate duce la pierderea progresivă a auzului la una sau ambele urechi. Unele persoane cu neurofibromatoză 2 dezvoltă, de asemenea, tumori ale canalului spinal.
  • Boala Von Hippel-Lindau. Această boală rară, multisistemică, este asociată cu tumori ale vaselor de sânge (hemangioblastoame) în creier, retină și măduva spinării și cu alte tipuri de tumori la rinichi sau glandele suprarenale.
Diagnostic

Tumorile spinale pot fi uneori trecute cu vederea deoarece nu sunt frecvente și simptomele lor seamănă cu cele ale unor afecțiuni mai comune. Din acest motiv, este deosebit de important ca medicul dumneavoastră să cunoască istoricul dumneavoastră medical complet și să efectueze atât examene fizice generale, cât și neurologice.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează o tumoră spinală, aceste teste pot ajuta la confirmarea diagnosticului și la localizarea tumorii:

  • Imagistică prin rezonanță magnetică spinală (IRM). RMN-ul folosește un câmp magnetic puternic și unde radio pentru a produce imagini precise ale coloanei vertebrale, măduvei spinării și nervilor. RMN-ul este de obicei testul preferat pentru diagnosticarea tumorilor măduvei spinării și a țesuturilor înconjurătoare. În timpul testului, se poate injecta în vena de la mână sau antebraț un agent de contrast care ajută la evidențierea anumitor țesuturi și structuri.

Unele persoane se pot simți claustrofobice în interiorul aparatului RMN sau pot găsi deranjant zgomotul puternic pe care îl produce. Dar, de obicei, vi se oferă dopuri pentru urechi pentru a vă ajuta cu zgomotul, iar unele aparate RMN sunt echipate cu televizoare sau căști. Dacă sunteți foarte anxios, întrebați despre un sedativ ușor pentru a vă calma. În anumite situații, poate fi necesară o anestezie generală.

Imagistică prin rezonanță magnetică spinală (IRM). RMN-ul folosește un câmp magnetic puternic și unde radio pentru a produce imagini precise ale coloanei vertebrale, măduvei spinării și nervilor. RMN-ul este de obicei testul preferat pentru diagnosticarea tumorilor măduvei spinării și a țesuturilor înconjurătoare. În timpul testului, se poate injecta în vena de la mână sau antebraț un agent de contrast care ajută la evidențierea anumitor țesuturi și structuri.

Unele persoane se pot simți claustrofobice în interiorul aparatului RMN sau pot găsi deranjant zgomotul puternic pe care îl produce. Dar, de obicei, vi se oferă dopuri pentru urechi pentru a vă ajuta cu zgomotul, iar unele aparate RMN sunt echipate cu televizoare sau căști. Dacă sunteți foarte anxios, întrebați despre un sedativ ușor pentru a vă calma. În anumite situații, poate fi necesară o anestezie generală.

  • Tomografie computerizată (CT). Acest test folosește un fascicul îngust de radiații pentru a produce imagini detaliate ale coloanei vertebrale. Uneori este combinat cu un colorant de contrast injectat pentru a face mai ușor de observat modificările anormale din canalul spinal sau măduva spinării. O scanare CT este utilizată foarte rar pentru a ajuta la diagnosticarea tumorilor spinale.
  • Biopsie. Singura modalitate de a determina tipul exact al unei tumori spinale este de a examina o mică probă de țesut (biopsie) la microscop. Rezultatele biopsiei vor ajuta la determinarea opțiunilor de tratament.
Tratament

Ideal, obiectivul tratamentului tumorilor spinale este eliminarea completă a tumorii, dar acest obiectiv poate fi complicat de riscul de leziuni permanente ale măduvei spinării și ale nervilor din jur. Medicii trebuie să țină cont și de vârsta și starea generală de sănătate. Tipul tumorii și dacă aceasta provine din structurile coloanei vertebrale sau ale canalului spinal sau s-a răspândit la coloana vertebrală din altă parte a corpului trebuie, de asemenea, luate în considerare la determinarea unui plan de tratament. Utilizând tehnici microchirurgicale, o tumoră este delicat extrasă din măduva spinării în regiunea cervicală. Opțiunile de tratament pentru majoritatea tumorilor spinale includ:

  • Chirurgia. Aceasta este adesea tratamentul de elecție pentru tumorile care pot fi îndepărtate cu un risc acceptabil de leziuni ale măduvei spinării sau ale nervilor. Tehnici și instrumente mai noi permit neurochirurgilor să ajungă la tumori care odată erau considerate inaccesibile. Microscoapele puternice utilizate în microchirurgie fac mai ușoară distincția dintre tumoră și țesutul sănătos. Medicii pot, de asemenea, să monitorizeze funcția măduvei spinării și a altor nervi importanți în timpul intervenției chirurgicale, minimizând astfel șansa de a le leza. În unele cazuri, în timpul intervenției chirurgicale se pot utiliza unde sonore cu frecvență foarte înaltă pentru a sparge tumorile și a îndepărta fragmentele. Dar chiar și cu cele mai recente progrese tehnologice în chirurgie, nu toate tumorile pot fi îndepărtate complet. Când tumora nu poate fi îndepărtată complet, chirurgia poate fi urmată de radioterapie sau chimioterapie sau ambele. Recuperarea după intervenția chirurgicală spinală poate dura săptămâni sau mai mult, în funcție de procedură. Este posibil să experimentați o pierdere temporară a senzației sau alte complicații, inclusiv sângerări și leziuni ale țesutului nervos. În timpul observației, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil scanări periodice CT sau RMN la un interval adecvat pentru a monitoriza tumora. Chirurgia. Aceasta este adesea tratamentul de elecție pentru tumorile care pot fi îndepărtate cu un risc acceptabil de leziuni ale măduvei spinării sau ale nervilor. Tehnici și instrumente mai noi permit neurochirurgilor să ajungă la tumori care odată erau considerate inaccesibile. Microscoapele puternice utilizate în microchirurgie fac mai ușoară distincția dintre tumoră și țesutul sănătos. Medicii pot, de asemenea, să monitorizeze funcția măduvei spinării și a altor nervi importanți în timpul intervenției chirurgicale, minimizând astfel șansa de a le leza. În unele cazuri, în timpul intervenției chirurgicale se pot utiliza unde sonore cu frecvență foarte înaltă pentru a sparge tumorile și a îndepărta fragmentele. Dar chiar și cu cele mai recente progrese tehnologice în chirurgie, nu toate tumorile pot fi îndepărtate complet. Când tumora nu poate fi îndepărtată complet, chirurgia poate fi urmată de radioterapie sau chimioterapie sau ambele. Recuperarea după intervenția chirurgicală spinală poate dura săptămâni sau mai mult, în funcție de procedură. Este posibil să experimentați o pierdere temporară a senzației sau alte complicații, inclusiv sângerări și leziuni ale țesutului nervos.
  • Radioterapia. Aceasta poate fi utilizată pentru a elimina resturile tumorilor care rămân după intervenția chirurgicală, pentru a trata tumorile inoperabile sau pentru a trata acele tumori în care intervenția chirurgicală este prea riscantă. Medicamentele pot ajuta la ameliorarea unor efecte secundare ale radiațiilor, cum ar fi greața și vărsăturile. Uneori, regimul dumneavoastră de radioterapie poate fi ajustat pentru a ajuta la minimizarea cantității de țesut sănătos afectat și pentru a face tratamentul mai eficient. Modificările pot varia de la simpla modificare a dozei de radiații la utilizarea unor tehnici sofisticate, cum ar fi radioterapia conformațională 3D.
  • Chimioterapia. Un tratament standard pentru multe tipuri de cancer, chimioterapia utilizează medicamente pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a le opri din creștere. Medicul dumneavoastră poate determina dacă chimioterapia ar putea fi benefică pentru dumneavoastră, fie singură, fie în combinație cu radioterapia. Efectele secundare pot include oboseală, greață, vărsături, risc crescut de infecție și căderea părului. Radioterapia. Aceasta poate fi utilizată pentru a elimina resturile tumorilor care rămân după intervenția chirurgicală, pentru a trata tumorile inoperabile sau pentru a trata acele tumori în care intervenția chirurgicală este prea riscantă. Medicamentele pot ajuta la ameliorarea unor efecte secundare ale radiațiilor, cum ar fi greața și vărsăturile. Uneori, regimul dumneavoastră de radioterapie poate fi ajustat pentru a ajuta la minimizarea cantității de țesut sănătos afectat și pentru a face tratamentul mai eficient. Modificările pot varia de la simpla modificare a dozei de radiații la utilizarea unor tehnici sofisticate, cum ar fi radioterapia conformațională 3D. Chimioterapia. Un tratament standard pentru multe tipuri de cancer, chimioterapia utilizează medicamente pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a le opri din creștere. Medicul dumneavoastră poate determina dacă chimioterapia ar putea fi benefică pentru dumneavoastră, fie singură, fie în combinație cu radioterapia. Efectele secundare pot include oboseală, greață, vărsături, risc crescut de infecție și căderea părului. Alte medicamente. Deoarece chirurgia și radioterapia, precum și tumorile în sine, pot provoca inflamații în interiorul măduvei spinării, medicii prescriu uneori corticosteroizi pentru a reduce umflarea, fie după intervenția chirurgicală, fie în timpul tratamentelor cu radiații. Abonați-vă gratuit și primiți un ghid detaliat despre cum să faceți față cancerului, precum și informații utile despre cum să obțineți o a doua opinie. Vă puteți dezabona oricând utilizând linkul de dezabonare din e-mail. Ghidul dumneavoastră detaliat despre cum să faceți față cancerului va fi în inbox-ul dumneavoastră în curând. Veți primi, de asemenea, Deși nu există medicamente alternative care să fi fost dovedite a vindeca cancerul, unele tratamente complementare sau alternative pot ajuta la ameliorarea unora dintre simptomele dumneavoastră. Un astfel de tratament este acupunctura. În timpul tratamentului cu acupunctură, un practician introduce ace minuscule în piele în puncte precise. Cercetările arată că acupunctura poate fi utilă în ameliorarea greții și vărsăturilor. Acupunctura ar putea ajuta, de asemenea, la ameliorarea anumitor tipuri de durere la persoanele cu cancer. Asigură-te că discuți riscurile și beneficiile tratamentului complementar sau alternativ pe care te gândești să îl încerci cu medicul tău. Unele tratamente, cum ar fi remediile pe bază de plante, ar putea interfera cu medicamentele pe care le iei. Aflarea faptului că aveți o tumoră spinală poate fi copleșitoare. Dar puteți lua măsuri pentru a face față după diagnostic. Luați în considerare încercarea de a:
  • Aflați tot ce puteți despre tumora dumneavoastră spinală specifică. Notați-vă întrebările și aduceți-le la programările dumneavoastră. Pe măsură ce medicul dumneavoastră vă răspunde la întrebări, notați sau rugați un prieten sau un membru al familiei să vină să ia notițe. Cu cât dumneavoastră și familia dumneavoastră știți și înțelegeți mai mult despre îngrijirea dumneavoastră, cu atât vă veți simți mai încrezători atunci când va veni timpul să luați decizii privind tratamentul.
  • Obțineți sprijin. Găsiți pe cineva cu care să vă împărtășiți sentimentele și preocupările. Este posibil să aveți un prieten apropiat sau un membru al familiei care este un bun ascultător. Sau discutați cu un membru al clerului sau cu un consilier. Alte persoane cu tumori spinale ar putea oferi perspective unice. Întrebați medicul dumneavoastră despre grupurile de sprijin din zona dumneavoastră. Forumurile de discuții online, cum ar fi cele oferite de Asociația Tumorilor Măduvei Spinării, sunt o altă opțiune.
  • Aveți grijă de dumneavoastră. Alegeți o dietă sănătoasă bogată în fructe, legume și cereale integrale, ori de câte ori este posibil. Consultați-vă medicul pentru a vedea când puteți începe din nou să faceți exerciții fizice. Dormiți suficient pentru a vă simți odihnit. Reduceți stresul din viața dumneavoastră acordând timp activităților relaxante, cum ar fi ascultarea muzicii sau scrierea într-un jurnal. Aflați tot ce puteți despre tumora dumneavoastră spinală specifică. Notați-vă întrebările și aduceți-le la programările dumneavoastră. Pe măsură ce medicul dumneavoastră vă răspunde la întrebări, notați sau rugați un prieten sau un membru al familiei să vină să ia notițe. Cu cât dumneavoastră și familia dumneavoastră știți și înțelegeți mai mult despre îngrijirea dumneavoastră, cu atât vă veți simți mai încrezători atunci când va veni timpul să luați decizii privind tratamentul. Obțineți sprijin. Găsiți pe cineva cu care să vă împărtășiți sentimentele și preocupările. Este posibil să aveți un prieten apropiat sau un membru al familiei care este un bun ascultător. Sau discutați cu un membru al clerului sau cu un consilier. Alte persoane cu tumori spinale ar putea oferi perspective unice. Întrebați medicul dumneavoastră despre grupurile de sprijin din zona dumneavoastră. Forumurile de discuții online, cum ar fi cele oferite de Asociația Tumorilor Măduvei Spinării, sunt o altă opțiune. Aveți grijă de dumneavoastră. Alegeți o dietă sănătoasă bogată în fructe, legume și cereale integrale, ori de câte ori este posibil. Consultați-vă medicul pentru a vedea când puteți începe din nou să faceți exerciții fizice. Dormiți suficient pentru a vă simți odihnit. Reduceți stresul din viața dumneavoastră acordând timp activităților relaxante, cum ar fi ascultarea muzicii sau scrierea într-un jurnal.

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume