Aflați mai multe despre cancerul de stomac de la oncologul Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D.
Cancerul de stomac afectează mai frecvent persoanele în vârstă. Vârsta medie a celor diagnosticați cu cancer de stomac este de 68 de ani. Aproximativ 60% din cazuri apar la pacienți cu vârsta peste 65 de ani, iar riscul pe viață de a dezvolta cancer de stomac este ușor mai mare la bărbați. Cu toate acestea, poate afecta pe oricine. Cancerul de stomac tinde să se dezvolte încet de-a lungul timpului, de obicei pe parcursul multor ani. Ceea ce se întâmplă este că apar mici modificări în ADN-ul celulelor stomacului, care le determină să se înmulțească excesiv și apoi să se acumuleze, formând creșteri anormale numite tumori. Există mai mulți factori de risc cunoscuți care ar putea crește riscul de a dezvolta cancer de stomac, de exemplu, fumatul dublează riscul de cancer de stomac, istoricul familial de cancer de stomac, infecția cu H. pylori, inflamația pe termen lung a stomacului, boala de reflux gastroesofagian sau polipii stomacului. Consumul unei diete bogate în alimente sărate și afumate sau sărace în fructe și legume poate fi, de asemenea, un factor de risc. Și există o oarecare corelație între greutatea mai mare și risc.
Cancerul de stomac se poate manifesta în mai multe moduri diferite, cum ar fi dificultatea de a înghiți, senzația de umflare după mese, senzația de sațietate după ce ai mâncat doar o cantitate mică de mâncare, arsuri stomacale, indigestie, greață, durere de stomac, pierdere în greutate neintenționată și vărsături. Dacă aveți semne și simptome care vă îngrijorează, faceți o programare cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate investiga mai întâi cauzele mai frecvente ale acestor simptome sau vă poate trimite la un specialist, cum ar fi un gastroenterolog sau un oncolog, ca mine.
Pentru a determina dacă aveți cancer de stomac, medicul dumneavoastră poate începe cu o endoscopie superioară, unde o cameră mică este introdusă prin gât și în stomac. Dacă medicul dumneavoastră găsește ceva suspect, va elimina o parte din țesut pentru o biopsie, unde celulele sunt trimise la un laborator pentru o analiză suplimentară. Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, unele teste de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată sau o radiografie specială numită ingestie de bariu. Identificarea extinderii cancerului îl ajută pe medicul dumneavoastră să determine cel mai bun tratament. Pentru a determina stadiul, vor efectua mai multe teste, cum ar fi analize de sânge, ecografie endoscopică, tomografie computerizată sau o scanare PET. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate recomanda chirurgie laparoscopică, unde medicul introduce o cameră specială direct în abdomen.
Crearea unui plan de tratament pentru cancerul de stomac este un efort colaborativ între medicii din diferite specialități. Scopul nostru este să realizăm cel mai bun plan de tratament pentru sănătatea dumneavoastră generală și bunăstarea personală. Există cinci opțiuni principale de tratament pentru cancerul de stomac: Chirurgie pentru a elimina tot țesutul canceros și probabil o parte din țesutul sănătos din jurul acestuia. Chimioterapia, care folosește medicamente care călătoresc în întregul corp, distrugând orice celule canceroase în calea lor. Radioterapia, care folosește fascicule de energie de înaltă putere pentru a ținti celulele canceroase. Terapia cu medicamente țintite, concentrându-se pe blocarea unor slăbiciuni specifice prezente în celulele canceroase. Și imunoterapia, un tratament medicamentos care ajută sistemul dumneavoastră imunitar să recunoască care celule sunt periculoase și să le atace.
Stomacul este un sac muscular în mijlocul abdomenului superior care ajută la descompunerea și digestia alimentelor. Alimentele pe care le mâncați trec prin esofag, prin joncțiunea gastroesofagiană și în stomac.
Cancerul joncțiunii gastroesofagiene se dezvoltă în zona unde esofagul se întâlnește cu partea superioară a stomacului.
Cancerul de stomac începe cel mai frecvent în celulele care căptușesc interiorul stomacului.
Cancerul de stomac, care este, de asemenea, numit cancer gastric, este o creștere a celulelor care începe în stomac. Stomacul se află în partea superioară mijlocie a burții, chiar sub coaste. Stomacul ajută la descompunerea și digestia alimentelor.
Cancerul de stomac poate apărea în orice parte a stomacului. În cea mai mare parte a lumii, cancerul de stomac apare în partea principală a stomacului. Această parte se numește corpul stomacului.
În Statele Unite, cancerul de stomac este mai probabil să înceapă în apropierea joncțiunii gastroesofagiene. Aceasta este partea unde tubul lung care transportă alimentele pe care le înghiți se întâlnește cu stomacul. Tubul care transportă alimentele la stomac se numește esofag.
Unde începe cancerul în stomac este un factor la care gândesc furnizorii de îngrijire sănătate atunci când elaborează un plan de tratament. Alți factori ar putea include stadiul cancerului și tipul de celule implicate. Tratamentul include adesea chirurgie pentru a elimina cancerul de stomac. Alte tratamente pot fi utilizate înainte și după operație.
Tratamentul cancerului de stomac este cel mai probabil să fie reușit dacă cancerul este doar în stomac. Prognosticul pentru persoanele cu cancer de stomac mic este destul de bun. Mulți pot spera să fie vindecați. Majoritatea cancerelor de stomac sunt descoperite atunci când boala este avansată și o vindecare este mai puțin probabilă. Cancerul de stomac care crește prin peretele stomacului sau se răspândește în alte părți ale corpului este mai greu de vindecat.
Semnele și simptomele cancerului gastric pot include: Probleme la înghițire Durere abdominală Senzație de umflare după mese Senzație de sațietate după consumul unor cantități mici de mâncare Lipsa poftei de mâncare atunci când te-ai aștepta să fii înfometat Arsuri la stomac Indigestie Greață Vărsături Pierdere în greutate fără încercare Senzație de oboseală extremă Scaun care arată negru Cancerul gastric nu provoacă întotdeauna simptome în stadiile sale incipiente. Când apar, simptomele pot include indigestie și durere în partea superioară a abdomenului. Simptomele pot să nu apară decât atunci când cancerul este avansat. Stadiile ulterioare ale cancerului gastric pot provoca simptome precum senzația de oboseală extremă, pierderea în greutate fără încercare, vărsături de sânge și scaun negru. Cancerul gastric care se răspândește în alte părți ale corpului se numește cancer gastric metastatic. Acesta provoacă simptome specifice locului în care se răspândește. De exemplu, atunci când cancerul se răspândește la ganglionii limfatici, ar putea provoca umflături pe care le poți simți prin piele. Cancerul care se răspândește la ficat ar putea provoca îngălbenirea pielii și a albului ochilor. Dacă cancerul se răspândește în interiorul abdomenului, ar putea provoca acumularea de lichid în abdomen. Abdomenul ar putea părea umflat. Dacă aveți semne și simptome care vă îngrijorează, faceți o programare cu furnizorul dumneavoastră de îngrijire sănătate. Multe afecțiuni pot provoca simptome asemănătoare celor cauzate de cancerul gastric. Furnizorul dumneavoastră ar putea testa mai întâi pentru alte cauze înainte de a testa pentru cancerul gastric.
Dacă aveți semne și simptome care vă îngrijorează, programați o consultație la medicul dumneavoastră. Multe afecțiuni pot provoca simptome asemănătoare cu cele ale cancerului de stomac. Medicul dumneavoastră ar putea efectua mai întâi teste pentru aceste alte cauze înainte de a efectua teste pentru cancerul de stomac. Abonați-vă gratuit și primiți un ghid detaliat despre cum să faceți față cancerului, precum și informații utile despre cum să obțineți o a doua opinie. Vă puteți dezabona oricând. Ghidul dumneavoastră detaliat despre cum să faceți față cancerului va fi în inbox-ul dumneavoastră în scurt timp. Veți primi, de asemenea,
Nu este clar ce cauzează cancerul de stomac. Experții cred că majoritatea cancerelor de stomac încep atunci când ceva afectează mucoasa internă a stomacului. Exemplele includ infecția stomacului, refluxul acid de lungă durată și consumul a multor alimente sărate. Totuși, nu toți cei cu acești factori de risc dezvoltă cancer de stomac. Prin urmare, sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla exact ce îl cauzează.
Cancerul de stomac începe atunci când ceva afectează celulele din mucoasa internă a stomacului. Aceasta determină ca celulele să dezvolte modificări ale ADN-ului lor. ADN-ul unei celule conține instrucțiunile care îi spun unei celule ce să facă. Modificările le spun celulelor să se înmulțească rapid. Celulele pot continua să trăiască atunci când celulele sănătoase ar muri ca parte a ciclului lor de viață natural. Acest lucru provoacă un număr mare de celule suplimentare în stomac. Celulele pot forma o masă numită tumoră.
Celulele canceroase din stomac pot invada și distruge țesutul sănătos al corpului. Acestea ar putea începe să crească mai adânc în peretele stomacului. În timp, celulele canceroase se pot desprinde și se pot răspândi în alte părți ale corpului. Când celulele canceroase se răspândesc într-o altă parte a corpului, acest lucru se numește metastaze.
Tipul de cancer de stomac pe care îl aveți se bazează pe tipul de celulă în care a început cancerul dumneavoastră. Exemple de tipuri de cancer de stomac includ:
Factorii care cresc riscul de cancer gastric includ:
Pentru a reduce riscul de cancer gastric, puteți:
Oncologul Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D., răspunde la cele mai frecvente întrebări despre cancerul de stomac.
Da, pot fi. Uneori, oamenii transmit mutații genetice copiilor lor, care îi vor expune la un risc mai mare de a dezvolta cancer de stomac. Mai multe lucruri pot ridica suspiciunea că un cancer de stomac este ereditar, cum ar fi apariția cancerului la o vârstă mai tânără, antecedente de alte tipuri de cancer sau antecedente de apariție a mai multor tipuri de cancer în familie.
Cred că este întotdeauna recomandabil să se obțină o a doua opinie de la un centru specializat care tratează frecvent cancerul de stomac, deoarece aceste cancere sunt, în general, rare în Statele Unite. Foarte frecvent, medicii de la centrul specializat pot lucra împreună cu medicul dumneavoastră de familie ca o echipă pentru a vă îngriji.
Răspunsul este da. Dar depinde de stadializare și de alți factori. În primul rând, prin vindecare se înțelege eliminarea completă a cancerului și prevenirea reapariției acestuia în viitor. Pentru cancerul gastric care nu s-a extins la un alt organ, vindecarea este posibilă. Și este obiectivul principal. O procedură endoscopică sau o intervenție chirurgicală pot realiza vindecarea. Adăugarea chimioterapiei la intervenția chirurgicală, în anumite circumstanțe, poate, de asemenea, crește șansa de vindecare.
La pacienții cu boală metastatică, vindecarea este rar obținută. Prin urmare, obiectivul tratamentului este prelungirea vieții și îmbunătățirea calității vieții. Știm că tratamentele sistemice, cum ar fi chimioterapia, terapiile țintite și altele, cresc calitatea vieții pentru majoritatea pacienților, deoarece controlează cancerul, împreună cu multiplele simptome cauzate de cancerul în sine. În plus, știința avansează în fiecare zi și unele dintre tratamentele pe care le avem acum nu erau disponibile anul precedent. Și cu unele tratamente mai noi, întâlnim îmbunătățiri în rezultatele generale și, în unele circumstanțe, remisiuni lungi.
Fiți pregătiți pentru vizită, puneți întrebări și mențineți comunicarea. Comunicarea este importantă. Rețineți că, dacă medicul dumneavoastră și echipa medicală nu aud de la dumneavoastră, presupun că vă simțiți bine. Prin urmare, este important să comunicați simptomele, preocupările și alți factori legați de îngrijirea dumneavoastră echipei dumneavoastră medicale. Nu ezitați niciodată să adresați echipei dumneavoastră medicale orice întrebări sau preocupări aveți. A fi informat face toată diferența. Vă mulțumim pentru timpul acordat și vă dorim multă sănătate.
Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea și detectarea cancerului de stomac includ:
După ce vi se confirmă cancerul de stomac, este posibil să aveți alte teste pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit. Aceste informații sunt utilizate pentru a acorda cancerului un stadiu. Stadiul îi spune furnizorului dumneavoastră cât de avansat este cancerul dumneavoastră și despre prognosticul dumneavoastră. Testele și procedurile utilizate pentru a găsi stadiul cancerului de stomac includ:
Un alt tip de analiză de sânge caută fragmente de celule canceroase în sânge. Aceasta se numește test ADN tumoral circulant. Este utilizat doar în anumite situații pentru persoanele cu cancer de stomac. De exemplu, acest test ar putea fi utilizat dacă aveți cancer avansat și nu puteți face o biopsie. Colectarea de fragmente de celule din sânge poate oferi echipei dumneavoastră de asistență medicală informații pentru a vă ajuta să vă planificați tratamentul.
Ecografia ar putea fi utilizată pentru a examina ganglionii limfatici din apropierea stomacului. Imaginile pot ajuta la ghidarea unui ac pentru a colecta țesut din ganglionii limfatici. Țesutul este testat într-un laborator pentru a căuta celule canceroase.
Analize de sânge. O analiză de sânge nu poate diagnostica cancerul de stomac. Analizele de sânge pot oferi furnizorului dumneavoastră indicii despre starea dumneavoastră de sănătate. De exemplu, testele pentru a măsura sănătatea ficatului dumneavoastră ar putea arăta probleme cauzate de cancerul de stomac care se răspândește la ficat.
Un alt tip de analiză de sânge caută fragmente de celule canceroase în sânge. Aceasta se numește test ADN tumoral circulant. Este utilizat doar în anumite situații pentru persoanele cu cancer de stomac. De exemplu, acest test ar putea fi utilizat dacă aveți cancer avansat și nu puteți face o biopsie. Colectarea de fragmente de celule din sânge poate oferi echipei dumneavoastră de asistență medicală informații pentru a vă ajuta să vă planificați tratamentul.
Ecografie gastrică. Ecografia este un test de imagistică care utilizează unde sonore pentru a realiza imagini. Pentru cancerul de stomac, imaginile pot arăta cât de departe a crescut cancerul în peretele stomacului. Pentru a obține imaginile, un tub subțire cu o cameră la vârf este trecut pe gât și în stomac. Un instrument special de ultrasunete este utilizat pentru a realiza imagini ale stomacului.
Ecografia ar putea fi utilizată pentru a examina ganglionii limfatici din apropierea stomacului. Imaginile pot ajuta la ghidarea unui ac pentru a colecta țesut din ganglionii limfatici. Țesutul este testat într-un laborator pentru a căuta celule canceroase.
Alte teste pot fi utilizate în anumite situații.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală utilizează informațiile din aceste teste pentru a acorda cancerului dumneavoastră un stadiu. Stadiile cancerului de stomac sunt numere de la 0 la 4.
La stadiul 0, cancerul este mic și se află doar pe suprafața interioară a stomacului. Un cancer de stomac în stadiul 1 a crescut în straturile interioare ale stomacului. În stadiul 2 și stadiul 3, cancerul crește mai adânc în peretele stomacului. Cancerul s-ar putea fi răspândit la ganglionii limfatici din apropiere. La stadiul 4, cancerul de stomac s-ar putea fi extins prin stomac și în organele din apropiere. Stadiul 4 include cancerele care s-au răspândit în alte părți ale corpului. Când cancerul se răspândește, se numește cancer metastatic. Când cancerul de stomac metastazează, acesta merge adesea la ganglionii limfatici sau la ficat. De asemenea, se poate extinde la membrana care înconjoară organele din abdomen, care se numește peritoneu.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală ar putea acorda cancerului dumneavoastră un nou stadiu după primul dumneavoastră tratament. Există sisteme de stadializare separate pentru cancerul de stomac care pot fi utilizate după intervenția chirurgicală sau după chimioterapie.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală utilizează stadiul cancerului dumneavoastră pentru a înțelege prognosticul dumneavoastră. Prognosticul este cât de probabil este ca cancerul să fie vindecat. Pentru cancerul de stomac, prognosticul pentru cancerul în stadiu incipient este foarte bun. Pe măsură ce stadiul crește, șansele de vindecare scad. Chiar și atunci când cancerul de stomac nu poate fi vindecat, tratamentele pot controla cancerul pentru a vă prelungi viața și a vă face să vă simțiți confortabil.
Lucrurile care pot influența prognosticul cancerului de stomac includ:
Dacă sunteți îngrijorat de prognosticul dumneavoastră, discutați despre acest lucru cu furnizorul dumneavoastră. Întrebați despre gravitatea cancerului dumneavoastră.
În timpul unei endoscopii superioare, un profesionist din domeniul sănătății introduce un tub subțire, flexibil, echipat cu o lumină și o cameră, pe gât și în esofag. Camera minusculă oferă o vedere a esofagului, stomacului și începutului intestinului subțire, numit duoden.
Uneori, testele sunt utilizate pentru a căuta cancer de stomac la persoanele care nu prezintă simptome. Aceasta se numește screening pentru cancerul de stomac. Obiectivul screeningului este de a detecta cancerul de stomac atunci când este mic și este mai probabil să fie vindecat.
În Statele Unite, testele de screening pentru cancerul de stomac sunt doar pentru persoanele cu un risc ridicat de cancer de stomac. Riscul dumneavoastră ar putea fi ridicat dacă cancerul de stomac este prezent în familia dumneavoastră. Ați putea avea un risc ridicat dacă aveți un sindrom genetic care poate provoca cancer de stomac. Exemplele includ cancerul gastric difuz ereditar, sindromul Lynch, sindromul polipozei juvenile, sindromul Peutz-Jeghers și polipoza adenomatoasă familială.
În alte părți ale lumii, unde cancerul de stomac este mult mai frecvent, testele pentru detectarea cancerului de stomac sunt utilizate mai pe scară largă.
Endoscopia superioară este testul cel mai frecvent utilizat pentru detectarea cancerului de stomac. Unele țări utilizează raze X pentru a detecta cancerul de stomac.
Screeningul pentru cancerul de stomac este un domeniu activ de cercetare a cancerului. Oamenii de știință studiază analizele de sânge și alte modalități de a detecta cancerul de stomac înainte de a provoca simptome.
Opțiunile de tratament pentru cancerul de stomac depind de localizarea cancerului în stomac și de stadiul acestuia. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ia în considerare, de asemenea, starea dumneavoastră generală de sănătate și preferințele dumneavoastră atunci când elaborează un plan de tratament. Tratamentele pentru cancerul de stomac includ intervenția chirurgicală, chimioterapia, radioterapia, terapia țintită, imunoterapia și îngrijirea paliativă. Scopul intervenției chirurgicale pentru cancerul de stomac, numit și cancer gastric, este de a elimina complet cancerul. Pentru cancerele de stomac mici, intervenția chirurgicală ar putea fi primul tratament. Alte tratamente ar putea fi utilizate mai întâi dacă cancerul de stomac crește mai adânc în peretele stomacului sau se răspândește la ganglionii limfatici. Operațiile utilizate pentru tratarea cancerului de stomac includ:
Un diagnostic de cancer poate fi copleșitor și înfricoșător. Este posibil să vă ia ceva timp să vă acomodați cu șocul inițial al diagnosticului. Cu timpul, veți găsi modalități de a face față. Până atunci, v-ar putea ajuta să: Învățați suficient pentru a lua decizii cu privire la îngrijirea dumneavoastră. Rugați medicul dumneavoastră să scrie detaliile cancerului dumneavoastră. Acestea pot include tipul, stadiul și opțiunile de tratament. Folosiți aceste detalii pentru a găsi mai multe informații despre cancerul de stomac. Aflați despre beneficiile și riscurile fiecărei opțiuni de tratament. Luați legătura cu alți supraviețuitori ai cancerului. Întrebați medicul dumneavoastră despre grupurile de suport din zona dumneavoastră. Sau conectați-vă online cu supraviețuitorii cancerului pe forumuri, cum ar fi cele administrate de Societatea Americană de Cancer. Rămâneți activ. A fi diagnosticat cu cancer nu înseamnă că trebuie să încetați să faceți lucrurile de care vă bucurați sau pe care le faceți în mod normal. În cea mai mare parte, dacă vă simțiți suficient de bine pentru a face ceva, continuați și faceți-o.
Începeți prin a vă consulta medicul de familie obișnuit dacă aveți simptome care vă îngrijorează. Dacă medicul dumneavoastră consideră că este posibil să aveți o problemă stomacală, este posibil să fiți trimis la un specialist. Acesta ar putea fi un medic care diagnostichează și tratează problemele din sistemul digestiv. Acest medic se numește gastroenterolog. După diagnosticarea cancerului de stomac, este posibil să fiți trimis la alți specialiști. Acesta ar putea fi un medic oncolog, care este numit și oncolog, sau un chirurg specializat în operații pe tractul digestiv. Este o idee bună să fiți pregătit pentru programarea dumneavoastră. Iată câteva informații care vă vor ajuta să vă pregătiți și ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră. Ce puteți face Fiți conștient de orice restricții pre-programări. Când faceți programarea, asigurați-vă că întrebați dacă există ceva ce trebuie să faceți în prealabil, cum ar fi să vă restricționați dieta. Notați orice simptome pe care le experimentați, inclusiv cele care pot părea fără legătură cu motivul pentru care ați programat întâlnirea. Notați informațiile personale cheie, inclusiv orice stresuri majore sau schimbări recente din viață. Faceți o listă a tuturor medicamentelor, vitaminelor sau suplimentelor pe care le luați. Notați ce pare să vă amelioreze sau să vă înrăutățească semnele și simptomele. Țineți evidența alimentelor, medicamentelor sau altor factori care vă influențează semnele și simptomele. Luați în considerare să aduceți un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să absorbiți toate informațiile furnizate în timpul unei programări. Cineva care vă însoțește poate reține ceva ce ați ratat sau ați uitat. Notați întrebările pe care doriți să i le adresați medicului dumneavoastră. Timpul dumneavoastră cu medicul dumneavoastră este limitat, așa că pregătiți o listă de întrebări. Enumerați întrebările de la cele mai importante la cele mai puțin importante, în cazul în care timpul se termină. Pentru cancerul de stomac, unele întrebări de bază pe care le puteți adresa includ: Ce tip de cancer de stomac am? Cât de avansat este cancerul meu de stomac? Ce alte tipuri de teste am nevoie? Care sunt opțiunile mele de tratament? Cât de reușite sunt tratamentele? Care sunt beneficiile și riscurile fiecărei opțiuni? Există o opțiune pe care considerați că este cea mai bună pentru mine? Cum va afecta tratamentul viața mea? Pot continua să lucrez? Ar trebui să solicit o a doua opinie? Cât va costa și va acoperi asigurarea mea? Există broșuri sau alte materiale tipărite pe care le pot lua cu mine? Ce site-uri web recomandați? Pe lângă întrebările pe care le-ați pregătit, nu ezitați să puneți alte întrebări la care vă gândiți în timpul programării. Ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră Este probabil ca medicul dumneavoastră să vă pună întrebări. Faptul că sunteți pregătit să le răspundeți vă poate permite mai mult timp mai târziu pentru a acoperi alte puncte pe care doriți să le abordați. Medicul dumneavoastră vă poate întreba: Când ați început să experimentați simptome? Simptomele dumneavoastră au fost continue sau ocazionale? Cât de severe sunt simptomele dumneavoastră? Ce, dacă este cazul, pare să vă amelioreze simptomele? Ce, dacă este cazul, pare să vă înrăutățească simptomele? De personalul Clinicii Mayo
Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.
Fabricat în India, pentru lume