Abces Dentar

Un abces dentar este o acumulare de puroi cauzată de o infecție bacteriană. Abcesul poate apărea în diferite zone din apropierea dintelui, din diverse motive. Un abces periapical (per-e-a-pi-kal) apare la vârful rădăcinii. Un abces periodontal (per-e-o-don-tal) apare în gingie, în lateralul rădăcinii unui dinte. Informațiile de aici se referă la abcesele periapicale.

Un abces dentar periapical apare de obicei ca urmare a unei carii dentare netratate, a unei leziuni sau a unor lucrări dentare anterioare. Infecția rezultată, cu iritație și umflare (inflamație), poate provoca un abces la vârful rădăcinii.

Dentiștii vor trata un abces dentar prin drenare și eliminarea infecției. Este posibil să poată salva dintele cu un tratament de canal radicular. Dar, în unele cazuri, dintele poate necesita extracție. Lăsarea unui abces dentar netratat poate duce la complicații grave, chiar care pun viața în pericol.

Semnele și simptomele unui abces dentar includ:

• Dureri de dinți severe, constante, pulsatile, care se pot extinde la maxilar, gât sau ureche
• Durere sau disconfort la temperaturi calde și reci
• Durere sau disconfort la presiunea masticatiei sau a muscaturii
• Febră
• Umflarea feței, obrazului sau gâtului, care poate duce la dificultăți de respirație sau deglutiție
• Ganglioni limfatici sensibili, umflați sub maxilar sau în gât
• Miros urât în gură
• Eliberare bruscă de lichid urat mirositor și cu gust sărat în gură și ameliorarea durerii, dacă abcesul se rupe

Consultați-vă dentistul imediat dacă aveți semne sau simptome ale unui abces dentar.

Dacă aveți febră și umflături la față și nu puteți ajunge la dentist, mergeți la camera de gardă. Mergeți, de asemenea, la camera de gardă dacă aveți dificultăți de respirație sau de înghițire. Aceste simptome pot indica faptul că infecția s-a extins mai adânc în maxilar, gât sau ceafă sau chiar în alte zone ale corpului.

Un abces periapical al dintelui apare atunci când bacteriile invadează pulpa dentară. Pulpa este partea cea mai interioară a dintelui, care conține vase de sânge, nervi și țesut conjunctiv.

Bacteriile pătrund fie printr-o carie dentară, fie printr-o ciobire sau fisură în dinte și se răspândesc până la rădăcină. Infecția bacteriană poate provoca umflarea și inflamația la vârful rădăcinii.

Acești factori pot crește riscul de abces dentar:

• Obiceiuri și îngrijire dentară necorespunzătoare. Lipsa îngrijirii corespunzătoare a dinților și gingiilor — cum ar fi neperierea dinților de două ori pe zi și nefolosirea aței dentare — poate crește riscul de probleme dentare. Problemele pot include carii dentare, afecțiuni gingivale, abces dentar și alte complicații dentare și orale.
• O dietă bogată în zahăr. Consumul frecvent de alimente și băuturi bogate în zahăr, cum ar fi dulciurile și băuturile răcoritoare, poate contribui la apariția cariilor dentare și poate duce la un abces dentar.
• Gură uscată. Gura uscată poate crește riscul de carii dentare. Gura uscată este adesea cauzată de efectele secundare ale anumitor medicamente sau de probleme legate de îmbătrânire.

Un abces dentar nu va dispărea fără tratament. Dacă abcesul se rupe, durerea se poate ameliora foarte mult, făcându-vă să credeți că problema a dispărut - dar tot trebuie să primiți tratament dentar.

Dacă abcesul nu se drenează, infecția se poate răspândi la maxilar și la alte zone ale capului și gâtului. Dacă dintele este situat în apropierea sinusului maxilar - două spații mari sub ochi și în spatele obrajilor - puteți dezvolta, de asemenea, o deschidere între abcesul dentar și sinus. Acest lucru poate provoca o infecție în cavitatea sinusală. S-ar putea chiar să dezvoltați septicemie - o infecție care pune viața în pericol și care se răspândește în tot corpul.

Dacă aveți un sistem imunitar slăbit și lăsați un abces dentar netratat, riscul de infecție răspândită crește și mai mult.

Prevenirea cariilor dentare este esențială pentru prevenirea abcesului dentar. Aveți grijă de dinți pentru a evita cariile dentare:

• Beți apă care conține fluor.
• Periați-vă dinții timp de cel puțin două minute de cel puțin două ori pe zi cu o pastă de dinți cu fluor.
• Folosiți ață dentară sau un aparat de curățat cu apă pentru a curăța între dinți zilnic.
• Înlocuiți periuța de dinți la fiecare 3-4 luni sau ori de câte ori periile sunt deteriorate.
• Mâncați alimente sănătoase, limitând alimentele zaharoase și gustările între mese.
• Vizitați-vă dentistul în mod regulat pentru controale și curățări profesionale.
• Luați în considerare utilizarea unei ape de gură antiseptice sau cu fluor pentru a adăuga un strat suplimentar de protecție împotriva cariilor dentare.

Pe lângă examinarea dintelui și a zonei din jurul acestuia, dentistul dumneavoastră poate:

• Să vă bată ușor în dinți. Un dinte care are un abces la rădăcină este, în general, sensibil la atingere sau presiune.
• Să recomande o radiografie. O radiografie a dintelui dureros poate ajuta la identificarea unui abces. Dentistul dumneavoastră poate folosi, de asemenea, radiografii pentru a determina dacă infecția s-a răspândit, provocând abcese în alte zone.
• Să recomande un examen computer tomografic (CT). Dacă infecția s-a răspândit în alte zone ale gâtului, se poate utiliza un examen CT pentru a vedea cât de severă este infecția.

Scopul tratamentului este de a elimina infecția. Pentru aceasta, dentistul dumneavoastră poate:

• Deschide (incidează) și drenează abcesul. Dentistul face o mică incizie în abces, permițând drenarea puroiului. Apoi, dentistul spală zona cu apă sărată (ser fiziologic). Ocazional, se plasează un mic dren din cauciuc pentru a menține zona deschisă pentru drenaj în timp ce umflătura se retrage.
• Efectuează o devitalizare (tratament de canal). Aceasta poate ajuta la eliminarea infecției și la salvarea dintelui. Pentru aceasta, dentistul dumneavoastră forează în dinte, îndepărtează țesutul central bolnav (pulpa) și drenează abcesul. Apoi, dentistul umple și sigilează camera pulpară și canalele radiculare ale dintelui. Dintele poate fi acoperit cu o coroană pentru a-l întări, mai ales dacă este un dinte posterior. Dacă vă îngrijiți corespunzător de dintele restaurat, acesta poate dura toată viața.
• Extrage dintele afectat. Dacă dintele afectat nu poate fi salvat, dentistul dumneavoastră va extrage dintele și va drena abcesul pentru a elimina infecția.
• Prescrie antibiotice. Dacă infecția este limitată la zona abcedată, este posibil să nu aveți nevoie de antibiotice. Dar dacă infecția s-a răspândit la dinții din apropiere, la maxilar sau în alte zone, dentistul dumneavoastră va prescrie probabil antibiotice pentru a opri răspândirea acesteia. Dentistul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, antibiotice dacă aveți un sistem imunitar slăbit.

În timp ce zona se vindecă, dentistul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele pentru a ameliora disconfortul:

• Clătiți-vă gura cu apă caldă sărată.
• Luați analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol, altele) și ibuprofenul (Advil, Motrin IB, altele), după cum este necesar.