Ce este un atac ischemic tranzitoriu? Simptome, cauze și tratament

Un atac ischemic tranzitoriu (AIT) este o întrerupere temporară a fluxului sanguin către o parte a creierului. Gândește-te la el ca la un „mini-accident vascular cerebral” care provoacă simptome asemănătoare unui accident vascular cerebral, dar nu afectează permanent țesutul cerebral.

Deși AIT-urile durează de obicei doar câteva minute până la câteva ore, iar simptomele dispar complet, ele servesc drept semnale de avertizare importante. Corpul tău îți dă, practic, un semnal că ceva necesită atenție înainte de apariția unui accident vascular cerebral mai grav.

Ce este un atac ischemic tranzitoriu?

Un AIT se produce atunci când fluxul sanguin către creier este blocat temporar, de obicei de un cheag de sânge mic. Spre deosebire de un accident vascular cerebral complet, blocajul dispare de la sine relativ rapid, restabilind fluxul sanguin normal.

Diferența cheie între un AIT și un accident vascular cerebral constă în durată și daune. Simptomele AIT dispar complet în 24 de ore (adesea mult mai devreme), în timp ce accidentele vasculare cerebrale provoacă efecte de durată. Cu toate acestea, ambele afecțiuni necesită asistență medicală imediată.

Profesioniștii din domeniul medical numesc uneori AIT-urile „accidente vasculare cerebrale de avertizare”, deoarece acestea preced adesea accidentele vasculare cerebrale reale. Aproximativ una din trei persoane care suferă un AIT va avea un accident vascular cerebral în decurs de un an dacă nu este tratată.

Care sunt simptomele unui atac ischemic tranzitoriu?

Simptomele AIT imită cele ale unui accident vascular cerebral, dar dispar complet. Cel mai important lucru de reținut este că chiar și simptomele temporare merită asistență medicală imediată.

Simptomele comune pe care le-ai putea experimenta includ:

• Slăbiciune sau amorțeală bruscă pe o parte a feței, brațului sau piciorului
• Dificultate la vorbire sau înțelegerea vorbirii, inclusiv cuvinte neclare
• Pierderea bruscă a vederii la unul sau ambii ochi sau vedere dublă
• Dureri de cap severe fără cauză cunoscută
• Amețeli, pierderea echilibrului sau căderi bruște
• Confuzie sau dificultate în înțelegerea comenzilor simple

Simptome mai puțin frecvente, dar totuși semnificative, pot include pierderea auzului bruscă, dificultăți la înghițire sau probleme temporare de memorie. Aceste simptome se dezvoltă de obicei brusc și pot apărea și dispărea.

Amintește-ți acronimul RAPID: Față căzută, Braț slăbit, Vorbire dificilă, Timp pentru a apela serviciile de urgență. Chiar dacă simptomele par să se amelioreze, ai nevoie în continuare de o evaluare medicală imediată.

Ce cauzează un atac ischemic tranzitoriu?

AIT-urile apar atunci când ceva blochează temporar fluxul sanguin către creier. Cea mai frecventă cauză este un cheag de sânge mic care se formează în altă parte a corpului și ajunge la creier.

Mai multe afecțiuni subiacente pot duce la AIT:

• Ateroscleroză (îngroșarea arterelor din cauza acumulării de plăci)
• Fibrilație atrială (bătăi neregulate ale inimii care pot forma cheaguri)
• Hipertensiune arterială care afectează vasele de sânge mici
• Diabet care afectează sănătatea vaselor de sânge
• Colesterol ridicat care contribuie la blocajele arteriale
• Boală arterială carotidă (îngustarea arterelor de la gât)

Cauzele mai puțin frecvente includ tulburările de coagulare a sângelui, anumite medicamente sau afecțiuni rare, cum ar fi disecția arterială. Uneori, o bucată mică de placă se desprinde de peretele unei artere și blochează temporar circulația cerebrală.

În cazuri rare, AIT-urile pot rezulta din anemie severă, tensiune arterială foarte scăzută sau anumite tulburări de sânge care afectează modul în care sângele curge și se coagulează.

Când să consultați un medic pentru un atac ischemic tranzitoriu?

Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență imediat dacă experimentați orice simptome asemănătoare unui accident vascular cerebral, chiar dacă acestea par să dispară. Apelați 112 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Nu așteptați să vedeți dacă simptomele reapar sau se agravează. Natura temporară a simptomelor AIT nu le face mai puțin grave. Evaluarea medicală rapidă poate ajuta la prevenirea unui accident vascular cerebral viitor.

Chiar dacă te simți complet normal până când ajungi la spital, medicii trebuie să efectueze teste pentru a înțelege ce a cauzat simptomele tale. Această evaluare ajută la determinarea riscului de accident vascular cerebral și a tratamentului adecvat.

Care sunt factorii de risc pentru atacul ischemic tranzitoriu?

Înțelegerea factorilor de risc te ajută să iei măsuri pentru a preveni AIT-urile și accidentele vasculare cerebrale. Unii factori pe care îi poți controla, în timp ce alții nu îi poți controla.

Factorii de risc pe care îi poți modifica includ:

• Hipertensiune arterială (cel mai important factor de risc controlabil)
• Fumatul sau consumul de tutun
• Niveluri ridicate de colesterol
• Diabet sau prediabet
• Obezitate sau supraponderalitate
• Inactivitate fizică
• Consum excesiv de alcool
• Consumul de droguri, în special cocaină sau amfetamine

Factorii de risc pe care nu îi poți schimba includ vârsta (riscul crește după 55 de ani), sexul (ușor mai mare la bărbați), rasa (mai mare la afro-americani) și antecedentele familiale de accident vascular cerebral sau AIT.

Anumite afecțiuni medicale cresc, de asemenea, riscul, cum ar fi bolile de inimă, fibrilația atrială, apneea de somn și antecedentele de AIT sau accident vascular cerebral. Pilulele contraceptive și terapia de substituție hormonală pot crește ușor riscul la unele femei.

Care sunt posibilele complicații ale atacului ischemic tranzitoriu?

Cea mai gravă complicație a unui AIT este apariția unui accident vascular cerebral real. Fără tratament adecvat, aproximativ 10-15% dintre persoanele care au un AIT vor avea un accident vascular cerebral în trei luni.

Riscul de accident vascular cerebral este cel mai mare în primele zile și săptămâni după un AIT. De aceea, asistența medicală imediată și tratamentul continuu sunt atât de importante pentru prevenirea problemelor viitoare.

Alte complicații potențiale includ AIT-uri recurente, care pot apărea dacă cauzele subiacente nu sunt abordate. Unele persoane pot prezenta, de asemenea, anxietate sau depresie după un AIT, mai ales atunci când procesează realitatea riscului lor de accident vascular cerebral.

Rareori, AIT-urile frecvente pot duce la modificări cognitive subtile în timp, deși acest lucru este mult mai puțin frecvent decât la accidentele vasculare cerebrale reale. Vestea bună este că tratamentul adecvat reduce semnificativ aceste riscuri.

Cum poate fi prevenit atacul ischemic tranzitoriu?

Multe AIT-uri pot fi prevenite prin gestionarea factorilor de risc și prin adoptarea unor alegeri sănătoase de viață. Aceleași strategii care previn bolile de inimă ajută, de asemenea, la prevenirea AIT-urilor și a accidentelor vasculare cerebrale.

Strategiile cheie de prevenire includ:

• Controlul tensiunii arteriale prin medicamente și modificări ale stilului de viață
• Renunțarea la fumat și evitarea fumului pasiv
• Gestionarea diabetului cu un control adecvat al glicemiei
• Exerciții fizice regulate (cel puțin 150 de minute de activitate moderată pe săptămână)
• Menținerea unei greutăți sănătoase
• Consumul unei diete sănătoase pentru inimă, bogată în fructe, legume și cereale integrale
• Limitarea consumului de alcool
• Administrarea medicamentelor prescrise conform indicațiilor

Dacă ai fibrilație atrială, administrarea de anticoagulante conform indicațiilor poate reduce semnificativ riscul de AIT și accident vascular cerebral. Controalele medicale regulate ajută la monitorizarea și ajustarea planului de prevenire.

Pentru persoanele cu boală arterială carotidă, proceduri precum endarterectomia carotidă sau implantarea de stenturi ar putea fi recomandate pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și a preveni AIT-urile viitoare.

Cum se diagnostichează un atac ischemic tranzitoriu?

Diagnosticarea unui AIT poate fi dificilă, deoarece simptomele dispar adesea până când ajungi la asistență medicală. Medicul tău se va baza pe descrierea simptomelor tale și pe diverse teste pentru a pune diagnosticul.

Echipa medicală va începe cu un istoric detaliat al simptomelor tale, inclusiv când au început, cât timp au durat și cum s-au simțit. Un examen fizic și neurologic ajută la evaluarea stării tale actuale.

Testele diagnostice comune includ:

• Tomografie computerizată sau RMN cerebral pentru a exclude accidentul vascular cerebral sau alte probleme
• Ecografie carotidă pentru a verifica blocajele arteriale de la gât
• Electrocardiogramă (ECG) pentru a detecta problemele de ritm cardiac
• Analize de sânge pentru a verifica colesterolul, glicemia și funcția de coagulare
• Ecocardiogramă pentru a evalua funcția cardiacă și a căuta cheaguri

Uneori, medicii comandă teste suplimentare, cum ar fi angiografia CT sau angiografia RMN, pentru a obține imagini detaliate ale vaselor de sânge din creier și gât. Acestea ajută la identificarea zonelor de îngustare sau blocaj.

Care este tratamentul pentru atacul ischemic tranzitoriu?

Tratamentul AIT se concentrează pe prevenirea accidentelor vasculare cerebrale și AIT-urilor viitoare prin abordarea cauzelor subiacente. Planul tău de tratament va fi adaptat factorilor tăi de risc specifici și afecțiunilor medicale.

Medicamentele prescrise în mod obișnuit includ:

• Medicamente antiplachetare (cum ar fi aspirina sau clopidogrelul) pentru a preveni cheagurile de sânge
• Medicamente pentru tensiunea arterială pentru a controla hipertensiunea
• Medicamente pentru scăderea colesterolului (statine) pentru a reduce acumularea de placă
• Medicamente pentru diabet pentru a controla glicemia
• Anticoagulante dacă ai fibrilație atrială

Unele persoane pot avea nevoie de proceduri chirurgicale, cum ar fi endarterectomia carotidă pentru a elimina placa din arterele de la gât sau implantarea de stenturi carotidiene pentru a deschide arterele îngustate. Aceste proceduri sunt de obicei recomandate persoanelor cu boală arterială carotidă severă.

Medicul tău va sublinia, de asemenea, modificările stilului de viață ca parte a planului tău de tratament. Aceasta include modificări ale dietei, recomandări de exerciții fizice, sprijin pentru renunțarea la fumat și tehnici de gestionare a stresului.

Cum să aplici tratamentul acasă în timpul recuperării după AIT?

Îngrijirea la domiciliu după un AIT se concentrează pe administrarea constantă a medicamentelor prescrise și pe modificarea stilului de viață pentru a preveni episoadele viitoare. Recuperarea ta se referă în mare parte la prevenire, mai degrabă decât la vindecarea de daune.

Ia toate medicamentele exact așa cum ți-au fost prescrise, chiar dacă te simți complet normal. Omisiunea dozelor de anticoagulante sau medicamente pentru tensiunea arterială poate crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral.

Monitorizează-ți regulat tensiunea arterială dacă ai hipertensiune arterială. Ține un jurnal al citirilor pentru a le împărtăși echipei tale de asistență medicală. Multe farmacii și centre comunitare oferă verificări gratuite ale tensiunii arteriale.

Fii atent la semnalele de avertizare și știi când să cauți ajutor imediat. Dacă experimentezi din nou simptome asemănătoare unui accident vascular cerebral, apelează imediat 112, în loc să aștepți să vezi dacă acestea dispar.

Creează un plan alimentar sănătos pentru inimă, cu multe fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe. Limitează sodiul, grăsimile saturate și alimentele procesate. Ia în considerare întâlnirea cu un nutriționist pentru îndrumare personalizată.

Cum ar trebui să te pregătești pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea ta ajută la asigurarea faptului că primești cele mai complete îngrijiri posibile. Aduce o relatare detaliată a simptomelor tale, inclusiv cronometrarea exactă și caracteristicile acestora.

Notează toate medicamentele pe care le iei în prezent, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele. Include doze și cât de des le iei. Aceste informații ajută medicul să evite interacțiunile periculoase.

Pregătește o listă de întrebări pe care vrei să le pui. Subiectele importante ar putea include riscul de accident vascular cerebral, efectele secundare ale medicamentelor, recomandările privind stilul de viață și semnalele de avertizare la care să fii atent.

Aduce un membru al familiei sau un prieten, dacă este posibil. Acesta te poate ajuta să-ți amintești informațiile discutate în timpul programării și să-ți ofere sprijin în ceea ce ar putea părea un moment copleșitor.

Adună-ți dosarele medicale, în special orice rezultate recente ale testelor, antecedentele de AIT sau accident vascular cerebral și informații despre afecțiunile cardiace sau alte probleme de sănătate relevante.

Care este ideea principală despre atacul ischemic tranzitoriu?

Un AIT este semnalul de avertizare al corpului tău că ești expus riscului de accident vascular cerebral. Deși simptomele pot dispărea rapid, problema subiacentă rămâne și necesită asistență medicală imediată.

Vestea bună este că AIT-urile sunt foarte tratabile, iar îngrijirea medicală adecvată poate reduce dramatic riscul de a avea un accident vascular cerebral. Multe persoane continuă să ducă o viață normală, sănătoasă după un AIT, cu tratament adecvat și modificări ale stilului de viață.

Gândește-te la un AIT ca la o oportunitate de a-ți controla sănătatea. Lucrând cu echipa ta de asistență medicală și făcând modificările necesare, îți poți îmbunătăți semnificativ perspectiva pe termen lung și calitatea vieții.

Întrebări frecvente despre atacul ischemic tranzitoriu

Poți avea un AIT și să nu știi?

Da, unele persoane experimentează simptome foarte ușoare de AIT pe care le-ar putea ignora ca oboseală, amețeli sau confuzie temporară. Cu toate acestea, orice simptome neurologice bruște merită o evaluare medicală, chiar dacă par minore sau dispar rapid.

Cât timp durează de obicei simptomele AIT?

Majoritatea simptomelor AIT durează între câteva minute și câteva ore. Prin definiție, toate simptomele trebuie să dispară în 24 de ore. Cu toate acestea, chiar dacă simptomele durează doar câteva minute, ar trebui să soliciți în continuare asistență medicală imediată.

Poate stresul să provoace un AIT?

Deși stresul în sine nu provoacă direct AIT-uri, stresul cronic poate contribui la factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, ritmurile cardiace neregulate și alegerile nesănătoase de viață. Gestionarea stresului prin strategii sănătoase de coping este o parte importantă a prevenirii AIT.

Este sigur să conduci după ce ai avut un AIT?

Nu ar trebui să conduci imediat după un AIT până când nu ai fost evaluat de un medic și autorizat să o faci. Medicul tău îți va evalua situația individuală, inclusiv riscul de accident vascular cerebral și orice simptome persistente, înainte de a recomanda când este sigur să reiei conducerea.

Voi mai avea un AIT sau un accident vascular cerebral?

Riscul tău depinde de mulți factori, inclusiv de afecțiunile tale medicale subiacente și de cât de bine urmezi recomandările de tratament. Cu îngrijire medicală adecvată și modificări ale stilului de viață, multe persoane nu mai experimentează un alt AIT sau accident vascular cerebral. Medicul tău te poate ajuta să înțelegi nivelul tău specific de risc.