Ce este o infecție a tractului urinar? Simptome, cauze și tratament

O infecție a tractului urinar (ITU) apare atunci când bacteriile intră în sistemul dumneavoastră urinar și se înmulțesc, provocând inflamații și disconfort. Tractul dumneavoastră urinar include rinichii, vezica urinară, ureterele (tuburile care leagă rinichii de vezică) și uretra (tubul care transportă urina din corp).

ITU-urile sunt extrem de frecvente, mai ales la femei, și deși pot fi inconfortabile sau chiar dureroase, de obicei sunt ușor de tratat cu îngrijirea potrivită. Majoritatea ITU-urilor afectează tractul urinar inferior, care include vezica urinară și uretra, și răspund bine la antibiotice atunci când sunt depistate devreme.

Care sunt simptomele unei infecții a tractului urinar?

Simptomele ITU pot varia de la ușor enervante la destul de inconfortabile, dar recunoașterea lor timpurie vă ajută să obțineți tratament mai rapid. Cele mai frecvente semne implică modificări ale modului în care urina se simte și arată.

Iată simptomele pe care le-ați putea experimenta cu o infecție a tractului urinar inferior:

• O nevoie puternică, persistentă de a urina, chiar dacă vezica dumneavoastră nu este plină
• O senzație de arsură sau înțepătură atunci când urinați
• Eliminarea unor cantități mici de urină frecvent pe parcursul zilei
• Urina tulbure, cu sânge sau cu miros puternic
• Durere pelviană la femei, în special în zona osului pubian
• Senzația că vezica dumneavoastră nu este complet goală după urinare

Dacă infecția ajunge la rinichi, este posibil să observați simptome mai grave care necesită atenție imediată. Acestea includ febră, frisoane, greață, vărsături și dureri în spate sau în lateral, sub coaste.

Uneori, simptomele ITU pot fi subtile sau ușor confundate cu alte afecțiuni. La adulții mai în vârstă, ITU-urile pot provoca confuzie, agitație sau schimbări bruște de comportament, mai degrabă decât simptomele urinare tipice.

Care sunt tipurile de infecții ale tractului urinar?

ITU-urile sunt clasificate de obicei în funcție de partea sistemului dumneavoastră urinar afectată. Înțelegerea diferitelor tipuri ajută la explicarea motivului pentru care simptomele și tratamentele pot varia.

Principalele tipuri includ:

• Cistita (infecție a vezicii urinare): Tipul cel mai frecvent, provocând inflamația vezicii urinare cu simptome precum urinarea frecventă și disconfort pelvian
• Uretrita (infecție a uretrei): Afectează tubul care transportă urina din vezica urinară, provocând adesea arsură la urinare
• Pielonefrita (infecție renală): O infecție mai gravă care poate provoca febră, dureri de spate și greață dacă bacteriile ajung la rinichi

Majoritatea ITU-urilor încep ca cistita sau uretrite și rămân în tractul urinar inferior. Cu toate acestea, dacă nu sunt tratate, bacteriile pot uneori să se deplaseze în sus și să ajungă la rinichi, ceea ce necesită un tratament mai intensiv.

Ce cauzează o infecție a tractului urinar?

ITU-urile apar atunci când bacteriile intră în tractul dumneavoastră urinar prin uretră și încep să se înmulțească. Cel mai frecvent vinovat este bacteria E. coli, care trăiește în mod normal în tractul dumneavoastră intestinal, dar poate provoca probleme atunci când migrează în sistemul dumneavoastră urinar.

Mai mulți factori pot face mai ușor pentru bacterii să provoace o infecție:

• Anatomie: Femeile au uretra mai scurtă decât bărbații, ceea ce face mai ușor pentru bacterii să ajungă la vezică
• Activitatea sexuală: Poate introduce bacterii în tractul urinar, mai ales la femei
• Anumite metode de control al nașterii: Diafragmele și spermicidele pot crește riscul de ITU
• Ținerea urinei prea mult timp: Permite bacteriilor mai mult timp să se înmulțească în vezică
• Golirea incompletă a vezicii urinare: Lasă urină reziduală unde bacteriile se pot dezvolta
• Deshidratarea: Urina concentrată oferă un mediu mai bun pentru creșterea bacteriană

În unele cazuri, alte tipuri de bacterii, viruși sau fungi pot provoca ITU-uri, deși acest lucru este mult mai puțin frecvent. Anumite afecțiuni medicale sau tratamente vă pot face, de asemenea, mai susceptibil la aceste infecții.

Când să consultați un medic pentru o infecție a tractului urinar?

Ar trebui să contactați medicul dumneavoastră dacă experimentați simptome de ITU, mai ales dacă este prima dumneavoastră infecție sau dacă simptomele sunt severe. Tratamentul precoce previne complicațiile și vă face să vă simțiți mai bine mai repede.

Solicitați asistență medicală imediat dacă aveți:

• Arsură sau durere la urinare
• Nevoi frecvente de a urina cu puțin debit
• Urina tulbure, cu sânge sau cu miros urât
• Durere pelviană sau abdominală inferioară

Obțineți îngrijire medicală imediată dacă dezvoltați semne de infecție renală. Aceste simptome mai grave includ febră peste 38,3°C (101°F), frisoane, dureri severe de spate sau laterale, greață sau vărsături.

Dacă aveți ITU recurente (trei sau mai multe pe an), medicul dumneavoastră ar putea recomanda teste suplimentare pentru a identifica cauzele subiacente și a dezvolta o strategie de prevenire adaptată situației dumneavoastră.

Care sunt factorii de risc pentru infecțiile tractului urinar?

Anumiți factori vă pot crește probabilitatea de a dezvolta ITU-uri, deși faptul că aveți factori de risc nu înseamnă că veți avea cu siguranță o infecție. Înțelegerea acestor factori vă poate ajuta să luați măsuri pentru a vă reduce riscul.

Factorii de risc comuni includ:

• A fi femeie: Femeile sunt semnificativ mai predispuse la ITU-uri din cauza uretrei mai scurte și a proximității față de deschiderea anală
• Activitatea sexuală: Crește șansa ca bacteriile să intre în tractul urinar
• Vârsta: Atât copiii foarte mici, cât și adulții mai în vârstă au rate mai mari de ITU
• Sarcina: Schimbările hormonale și presiunea fizică pot afecta funcția tractului urinar
• Menopauza: Scăderea nivelului de estrogen poate face tractul urinar mai vulnerabil
• Diabetul zaharat: Glicemia ridicată poate afecta funcția imunitară și poate furniza nutrienți pentru creșterea bacteriană

Factorii de risc mai puțin frecvenți, dar importanți, includ anomaliile tractului urinar, calculii renali, prostata mărită la bărbați și afecțiunile care afectează funcția sistemului imunitar. Utilizarea cateterului crește, de asemenea, semnificativ riscul de ITU.

A avea mai mulți factori de risc nu înseamnă că ITU-urile sunt inevitabile. Multe persoane cu factori de risc nu dezvoltă niciodată infecții, în timp ce altele cu puțini factori de risc ar putea experimenta ITU-uri recurente.

Care sunt posibilele complicații ale unei infecții a tractului urinar?

Majoritatea ITU-urilor dispar rapid cu tratamentul adecvat și nu provoacă probleme de durată. Cu toate acestea, infecțiile netratate sau recurente pot duce uneori la complicații mai grave.

Complicațiile potențiale includ:

• Infecția renală (pielonefrita): Poate provoca leziuni renale permanente dacă nu este tratată prompt
• Sepsis: O afecțiune rară, dar care pune viața în pericol, în care infecția se răspândește în fluxul sanguin
• Infecții recurente: Unele persoane dezvoltă ITU-uri frecvente care necesită management continuu
• Complicații ale sarcinii: ITU-urile netratate în timpul sarcinii pot crește riscul de naștere prematură sau de greutate mică la naștere

La bărbați, ITU-urile pot indica uneori probleme de prostată subiacente sau anomalii ale tractului urinar care necesită evaluare. ITU-urile cronice sau recurente ar putea sugera, de asemenea, probleme structurale care necesită tratament specializat.

Vestea bună este că complicațiile sunt prevenibile cu tratament prompt. Majoritatea oamenilor se recuperează complet de la ITU-uri fără efecte pe termen lung atunci când primesc îngrijire medicală adecvată.

Cum pot fi prevenite infecțiile tractului urinar?

Deși nu puteți preveni fiecare ITU, mai multe strategii simple vă pot reduce semnificativ riscul. Aceste metode de prevenire se concentrează pe împiedicarea bacteriilor să intre și să se înmulțească în tractul dumneavoastră urinar.

Strategiile eficiente de prevenire includ:

• Rămâneți bine hidratați: Beți multă apă pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor din sistemul dumneavoastră urinar
• Urinați frecvent: Nu vă țineți urina pentru perioade lungi și goliți-vă vezica complet
• Ștergeți-vă din față în spate: Acest lucru împiedică bacteriile din zona anală să ajungă la uretră
• Urinați după activitatea sexuală: Ajută la eliminarea oricăror bacterii care ar fi putut intra în timpul actului sexual
• Evitați produsele feminine iritante: Renunțați la dușuri, pudre și produse parfumate în zona genitală
• Alegeți dușurile în locul băilor: Statul în apă de baie ar putea permite bacteriilor să ajungă mai ușor la uretră

Pentru femeile care au ITU frecvente, medicii ar putea recomanda suplimente de merișor, probiotice sau antibiotice la doze mici ca măsuri suplimentare de prevenire. Eficacitatea acestor abordări variază de la o persoană la alta.

Unii oameni constată că anumite alimente sau băuturi le declanșează ITU-urile, așa că ținerea unui jurnal al simptomelor vă poate ajuta să identificați și să evitați declanșatorii personali.

Cum se diagnostichează o infecție a tractului urinar?

Diagnosticarea unei ITU începe de obicei cu discutarea simptomelor și a istoricului medical cu medicul dumneavoastră. Acesta va dori să afle despre simptomele dumneavoastră, când au început și despre orice experiență anterioară cu ITU.

Principalul test de diagnostic este analiza unei probe de urină. Medicul dumneavoastră vă va cere să furnizați o probă de urină curată, din jetul mijlociu, ceea ce înseamnă curățarea zonei genitale mai întâi și colectarea urinei din mijlocul jetului dumneavoastră.

Laboratorul va examina urina dumneavoastră pentru leucocite, eritrocite și bacterii. De asemenea, ar putea efectua o cultură de urină, care implică cultivarea oricăror bacterii prezente pentru a identifica tipul specific și pentru a determina ce antibiotice vor funcționa cel mai bine.

În unele cazuri, mai ales dacă aveți ITU recurente sau complicații, medicul dumneavoastră ar putea recomanda teste suplimentare. Acestea ar putea include studii imagistice, cum ar fi ecografia sau scanările CT, pentru a verifica anomaliile structurale sau problemele renale.

Pentru ITU-urile necomplicate la femeile sănătoase, medicii încep uneori tratamentul pe baza simptomelor, mai ales dacă simptomele sunt clasice și persoana a mai avut ITU-uri înainte.

Care este tratamentul pentru o infecție a tractului urinar?

Tratamentul standard pentru ITU-urile bacteriene este antibioticele, care sunt foarte eficiente în eliminarea infecției. Medicul dumneavoastră va alege antibioticul specific în funcție de tipul de bacterii care provoacă infecția dumneavoastră și de istoricul dumneavoastră medical.

Tratamentele comune cu antibiotice includ:

• Trimetoprim-sulfametoxazol: Folosit adesea pentru infecțiile necomplicate ale vezicii urinare
• Nitrofurantoină: Un alt tratament de primă linie pentru infecțiile tractului urinar inferior
• Fosfomicină: O opțiune cu doză unică pentru unele ITU-uri necomplicate
• Fluorochinolonă: Rezervată pentru infecțiile mai complexe sau atunci când alte antibiotice nu sunt potrivite

Majoritatea ITU-urilor simple se îmbunătățesc în 24-48 de ore de la începerea antibioticelor, deși ar trebui să finalizați întregul tratament, chiar dacă vă simțiți mai bine. Infecțiile renale necesită de obicei perioade de tratament mai lungi și uneori spitalizare.

Medicul dumneavoastră ar putea prescrie, de asemenea, analgezice pentru a ajuta la disconfortul la urinare. Fenazopiridina este o opțiune comună care poate oferi ameliorare în timp ce antibioticele acționează pentru a elimina infecția.

Pentru ITU-urile recurente, medicul dumneavoastră ar putea recomanda tratamente mai lungi cu antibiotice, antibiotice preventive la doze mici sau antibiotice după activitatea sexuală, în funcție de situația dumneavoastră specifică.

Cum să gestionați simptomele acasă în timpul unei infecții a tractului urinar?

Deși antibioticele sunt necesare pentru a vindeca o ITU, mai multe remedii casnice vă pot ajuta să vă simțiți mai confortabil în timp ce medicamentele acționează. Aceste măsuri de susținere pot ameliora simptomele și vă pot susține recuperarea.

Strategiile utile de îngrijire la domiciliu includ:

• Beți multă apă: Ajută la diluarea urinei și la eliminarea bacteriilor din sistemul dumneavoastră
• Folosiți o compresă termică: Aplicați pe abdomenul inferior sau pe spate pentru a ameliora durerea și presiunea
• Faceți băi calde: Pot oferi confort, dar evitați băile cu spumă sau săpunurile dure
• Evitați iritanții vezicii urinare: Renunțați la cofeină, alcool, alimente picante și alimente acide până când vă recuperați
• Purtați haine lejere, respirabile: Lenjeria din bumbac și hainele largi ajută la menținerea zonei uscate

Analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul sau paracetamolul, pot ajuta la reducerea disconfortului și a inflamației. Unii oameni constată că băutul de suc de merișor nesorbit oferă o ușoară ameliorare, deși nu ar trebui să înlocuiască tratamentul medical.

Rețineți că remediile casnice sunt măsuri de susținere, nu leacuri. Dacă simptomele dumneavoastră se agravează sau nu se îmbunătățesc în una sau două zile de la începerea antibioticelor, contactați medicul dumneavoastră.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea dumneavoastră ajută la asigurarea faptului că obțineți cele mai eficiente îngrijiri și nu uitați informațiile importante. O mică pregătire vă poate face vizita mai eficientă și mai productivă.

Înainte de programarea dumneavoastră:

• Notați-vă simptomele: Notați când au început, cât de severe sunt și ce le face mai bune sau mai rele
• Faceți o listă a medicamentelor dumneavoastră: Includeți medicamentele eliberate pe bază de rețetă, medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele
• Monitorizați-vă tiparele de urinare: Notați frecvența, nivelurile de durere și aspectul urinei
• Pregătiți întrebări: Notați orice doriți să întrebați despre tratament, prevenire sau recuperare
• Aduceți o probă de urină dacă vi se solicită: Unii medici preferă să veniți cu vezica plină pentru testare

În timpul programării, fiți sincer cu privire la toate simptomele dumneavoastră, chiar dacă par jenante. Medicul dumneavoastră a mai auzit asta înainte și are nevoie de informații complete pentru a vă oferi cele mai bune îngrijiri.

Nu ezitați să puneți întrebări despre planul dumneavoastră de tratament, timpul de recuperare așteptat sau strategiile de prevenire. Înțelegerea afecțiunii dumneavoastră vă ajută să aveți grijă mai bine de dumneavoastră și să preveniți infecțiile viitoare.

Care este concluzia principală despre infecțiile tractului urinar?

ITU-urile sunt infecții frecvente, tratabile, care afectează milioane de oameni în fiecare an. Deși pot provoca simptome inconfortabile, tratamentul medical prompt cu antibiotice le elimină de obicei rapid și complet.

Cel mai important lucru de reținut este că tratamentul precoce previne complicațiile și vă face să vă simțiți mai bine mai repede. Nu încercați să fiți puternici sau să sperați că infecția va dispărea de la sine.

Cu tratament adecvat, majoritatea oamenilor se recuperează de la ITU-uri în câteva zile, fără efecte de durată. Strategiile simple de prevenire, cum ar fi hidratarea, igiena bună și urinarea regulată, pot ajuta la reducerea riscului de infecții viitoare.

Dacă experimentați ITU-uri recurente, lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a identifica cauzele subiacente și pentru a dezvolta un plan eficient de prevenire. Situația fiecăruia este diferită, iar abordările personalizate funcționează adesea cel mai bine pentru prevenirea pe termen lung a ITU-urilor.

Întrebări frecvente despre infecțiile tractului urinar

Puteți face o ITU de la a vă ține urina prea mult timp?

Da, a vă ține urina pentru perioade lungi de timp vă poate crește riscul de ITU. Atunci când urina stă în vezica urinară prea mult timp, oferă mai mult timp bacteriilor să se înmulțească și să stabilească o infecție.

Vezica dumneavoastră este proiectată să se golească în mod regulat, iar acest lucru ajută la eliminarea bacteriilor înainte ca acestea să poată provoca probleme. Încercați să urinați la fiecare 3-4 ore pe parcursul zilei și ori de câte ori simțiți nevoia.

Merișoarele ajută cu adevărat la prevenirea ITU-urilor?

Unele studii sugerează că produsele din merișor ar putea ajuta la prevenirea ITU-urilor la anumite persoane, în special la femeile cu infecții recurente. Merișoarele conțin compuși care pot împiedica bacteriile să se lipească de pereții tractului urinar.

Cu toate acestea, produsele din merișor nu sunt un substitut pentru tratamentul medical dacă aveți deja o ITU. Dacă sunteți interesat să încercați suplimente de merișor pentru prevenire, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Pot bărbații să facă infecții ale tractului urinar?

Da, bărbații pot face ITU-uri, deși sunt mult mai puțin frecvente decât la femei. Uretra mai lungă a bărbaților face mai dificilă pentru bacterii să ajungă la vezică, dar ITU-urile pot apărea totuși.

ITU-urile la bărbați sunt mai susceptibile să indice afecțiuni subiacente, cum ar fi problemele de prostată sau anomaliile tractului urinar, așa că medicii investighează adesea mai temeinic atunci când bărbații dezvoltă aceste infecții.

Cât timp durează până dispar simptomele ITU cu tratament?

Majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine în 24-48 de ore de la începerea antibioticelor. Cu toate acestea, ar trebui să finalizați întregul tratament cu antibiotice, chiar dacă simptomele dispar, pentru a vă asigura că infecția este complet eliminată.

Dacă nu observați nicio îmbunătățire în 48 de ore sau dacă simptomele se agravează, contactați medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de un alt antibiotic sau de o evaluare suplimentară.

Puteți face sex cu o infecție a tractului urinar?

În general, este mai bine să evitați activitatea sexuală în timp ce aveți o ITU activă. Sexul poate fi inconfortabil atunci când aveți simptome de ITU și ar putea răspândi bacterii sau agrava infecția.

Așteptați până când ați finalizat tratamentul cu antibiotice și simptomele s-au rezolvat înainte de a relua activitatea sexuală. Nu uitați să urinați după sex pentru a ajuta la prevenirea ITU-urilor viitoare.