O histerectomie abdominală este o operație care presupune îndepărtarea uterului printr-o incizie în abdomenul inferior. Aceasta este cunoscută sub numele de procedură deschisă. Uterul, numit și matrice, este locul unde crește un copil în timpul sarcinii. O histerectomie parțială îndepărtează uterul, lăsând colul uterin în loc. Colul uterin este cervixul. O histerectomie totală îndepărtează uterul și cervixul.
Este posibil să ai nevoie de o histerectomie pentru a trata: Cancer. Dacă ai cancer de uter sau de col uterin, o histerectomie poate fi cea mai bună opțiune de tratament. În funcție de tipul specific de cancer și de cât de avansat este, alte opțiuni de tratament ar putea include radioterapie sau chimioterapie. Fibroame. O histerectomie este singura soluție sigură și durabilă pentru fibroame. Fibroamele sunt tumori care cresc în uter. Ele nu sunt cancer. Pot provoca sângerări abundente, anemie, durere pelvină și presiune asupra vezicii. Endometrioza. Endometrioza este o afecțiune în care țesutul similar cu cel care căptușește interiorul uterului crește în afara uterului. Țesutul poate crește pe ovare, trompe uterine și alte organe din apropiere. Pentru endometrioza severă, poate fi necesară o histerectomie pentru a îndepărta uterul împreună cu ovarele și trompele uterine. Prolapsul uterin. Când mușchii și ligamentele podelei pelvine se întind și slăbesc, este posibil să nu existe suport suficient pentru a menține uterul în loc. Când uterul se deplasează din loc și alunecă în vagin, se numește prolaps uterin. Această afecțiune poate duce la scăpări de urină, presiune pelvină și probleme cu mișcările intestinale. Uneori, este necesară o histerectomie pentru a trata această afecțiune. Sângerări vaginale neregulate și abundente. Dacă menstruația ta este abundentă, nu apare la intervale regulate sau durează multe zile în fiecare ciclu, o histerectomie poate aduce alinare. O histerectomie se face doar atunci când sângerarea nu poate fi gestionată prin alte metode. Durere pelvină cronică. Chirurgia poate fi necesară ca ultimă soluție dacă ai durere pelvină cronică care își are originea în uter. Dar o histerectomie nu rezolvă unele forme de durere pelvină. A face o histerectomie de care nu ai nevoie poate crea noi probleme. Chirurgie de confirmare a genului. Unii oameni care doresc să-și alinieze mai bine corpul cu identitatea lor de gen aleg să facă histerectomii pentru a îndepărta uterul și colul uterin. Acest tip de chirurgie ar putea include, de asemenea, îndepărtarea ovarului și a trompelor uterine. După histerectomie, nu mai poți rămâne însărcinată. Dacă există o posibilitate să dorești să devii însărcinată în viitor, întreabă furnizorul tău de îngrijire sănătate despre alte opțiuni de tratament. În cazul cancerului, o histerectomie ar putea fi singura ta opțiune. Dar pentru afecțiuni precum fibroamele, endometrioza și prolapsul uterin, pot exista alte tratamente. În timpul chirurgiei de histerectomie, este posibil să ai o procedură asociată pentru a îndepărta ovarele și trompele uterine. Dacă încă ai menstruație, îndepărtarea ambelor ovare duce la ceea ce se numește menopauză chirurgicală. Cu menopauza chirurgicală, simptomele menopauzei încep adesea rapid după procedură. Utilizarea pe termen scurt a terapiei hormonale poate ajuta la ameliorarea simptomelor care te deranjează cu adevărat.
O histerectomie este, în general, sigură, dar, ca orice intervenție chirurgicală majoră, prezintă riscul unor complicații. Riscurile unei histerectomii abdominale includ: Infecție. Hemoragie excesivă în timpul intervenției chirurgicale. Leziuni ale tractului urinar, vezicii urinare, rectului sau altor structuri pelviene în timpul intervenției chirurgicale, care pot necesita o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a fi reparate. O reacție adversă la anestezie, care este medicamentul utilizat în timpul intervenției chirurgicale pentru a amorți durerea. Cheaguri de sânge. Menopauză care începe la o vârstă mai fragedă, chiar dacă ovarele nu sunt îndepărtate. În cazuri rare, deces.
Este posibil să te simți anxios/ă în legătură cu ideea de a face o histerectomie. A te pregăti înainte de operație poate ajuta la calmarea nervilor. Pentru a te pregăti pentru procedură: Adună informații. Înainte de operație, obține toate informațiile de care ai nevoie pentru a te simți încrezător/ă în alegerea de a face o histerectomie. Pune întrebări echipei tale de îngrijire medicală. Află despre operație, inclusiv toți pașii implicați și ce poți aștepta după operație. Urmează instrucțiunile despre medicamente. Află dacă trebuie să schimbi medicamentele obișnuite pe care le iei în zilele premergătoare operației. Spune echipei tale de îngrijire despre orice medicamente fără prescripție, suplimente alimentare sau plante medicinale pe care le iei. Întreabă ce tip de anestezie vei avea. O histerectomie abdominală necesită de obicei anestezie generală. Acest tip de anestezie te pune într-o stare asemănătoare somnului în timpul operației. Planifică o ședere în spital. Cât timp vei sta în spital depinde de tipul de histerectomie pe care o ai. Pentru o histerectomie abdominală, planifică o ședere în spital de cel puțin 1-2 zile. Organizează ajutor. Recuperarea completă ar putea dura câteva săptămâni. Poate fi necesar să îți limitezi activitățile în acest timp. De exemplu, poate fi necesar să eviți să conduci sau să ridici obiecte grele. Organizează ajutor acasă dacă crezi că vei avea nevoie. Fii cât mai sănătos/ă posibil. Renunță la fumat dacă ești fumător/fumătoare. Concentrează-te pe mâncarea sănătoasă, exerciții fizice și pierderea în greutate, dacă este necesar.
Este posibil să dureze câteva săptămâni până când vă veți simți ca înainte. În această perioadă: Odihniți-vă din plin. Nu ridicați nimic greu timp de șase săptămâni după operație. Fiți activ după operație, dar evitați activitatea fizică intensă în primele șase săptămâni. Așteptați șase săptămâni pentru a relua activitatea sexuală. Urmați sugestiile echipei dumneavoastră medicale cu privire la revenirea la activitățile dumneavoastră obișnuite.