Ce este DIU din cupru (Paragard)? Scop, procedură și rezultate

DIU din cupru, cunoscut cel mai frecvent sub numele de Paragard, este un dispozitiv mic în formă de T care este plasat în uter pentru a preveni sarcina. Este înfășurat cu un fir subțire de cupru care creează un mediu în care spermatozoizii nu pot supraviețui sau ajunge la un ovul. Acest lucru îl face una dintre cele mai eficiente metode de control al nașterilor pe termen lung disponibile, protejându-vă de sarcină timp de până la 10 ani cu o singură inserție.

Ce este DIU din cupru (Paragard)?

Un DIU din cupru este un dispozitiv intrauterin fără hormoni care oferă contracepție pe termen lung. Dispozitivul în sine are aproximativ dimensiunea unei monede de 25 de cenți și este fabricat din plastic flexibil în formă de T. Ceea ce îl face special este firul de cupru înfășurat în jurul tijei și manșoanele mici de cupru pe fiecare braț.

Cuprul eliberează cantități mici de ioni de cupru în uter. Acești ioni creează un mediu toxic pentru spermatozoizi, împiedicându-i să ajungă și să fertilizeze un ovul. Spre deosebire de controlul hormonal al nașterilor, DIU din cupru nu modifică nivelurile naturale de hormoni, astfel încât ciclul menstrual rămâne de obicei același.

Paragard este singurul DIU din cupru disponibil în Statele Unite. A fost utilizat în siguranță de milioane de femei din întreaga lume de zeci de ani și este considerat una dintre cele mai fiabile forme de contracepție reversibilă disponibile astăzi.

De ce se face DIU din cupru (Paragard)?

Motivul principal pentru alegerea unui DIU din cupru este prevenirea eficientă și pe termen lung a sarcinii, fără hormoni. Este eficient în proporție de peste 99% în prevenirea sarcinii, ceea ce îl face mai fiabil decât pilulele contraceptive, plasturii sau inelele. Multe femei îl aleg deoarece doresc o contracepție care nu necesită atenție zilnică sau vizite frecvente la medic.

Puteți lua în considerare un DIU din cupru dacă nu puteți sau nu doriți să utilizați metode contraceptive hormonale. Unele femei se confruntă cu efecte secundare ale hormonilor, cum ar fi schimbări de dispoziție, creștere în greutate sau scăderea libidoului. DIU-ul din cupru oferă o contracepție foarte eficientă, permițând în același timp organismului să își mențină echilibrul hormonal natural.

Este, de asemenea, o alegere excelentă dacă doriți o metodă contraceptivă care poate fi inversată rapid. Spre deosebire de procedurile de sterilizare, DIU-ul din cupru poate fi îndepărtat în orice moment, iar fertilitatea revine de obicei la normal în câteva luni.

Unele femei aleg DIU-ul din cupru pentru contracepția de urgență. Când este inserat în termen de cinci zile de la contactul sexual neprotejat, poate preveni sarcina și apoi continuă să ofere protecție pe termen lung. Acest lucru îl face mai eficient decât pilulele contraceptive de urgență în acest scop.

Care este procedura de inserare a DIU-ului din cupru?

Procedura de inserare durează de obicei aproximativ 10-15 minute și se efectuează în cabinetul medicului dumneavoastră. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va efectua mai întâi un examen pelvian pentru a verifica poziția și dimensiunea uterului. De asemenea, vor testa pentru infecții cu transmitere sexuală dacă nu ați fost testată recent.

În timpul inserției, veți sta întinsă pe o masă de examinare cu picioarele în etrieri, similar cu un test Papanicolau. Medicul dumneavoastră va introduce un specul pentru a vedea clar colul uterin. Apoi, vor curăța colul uterin și vaginul cu o soluție antiseptică pentru a preveni infecția.

În continuare, furnizorul dumneavoastră va măsura adâncimea uterului folosind un instrument subțire numit sondă. Acest lucru asigură că DIU-ul este plasat corect. Apoi, vor folosi un tub inserator special pentru a ghida DIU-ul pliat prin colul uterin și în uter, unde se deschide în forma sa de T.

Procesul de inserție poate provoca crampe și disconfort, similar cu crampele menstruale puternice. Unele femei pot experimenta, de asemenea, amețeli, greață sau leșin în timpul procedurii. Aceste simptome sunt normale și, de obicei, trec în câteva minute după finalizarea inserției.

După inserție, medicul dumneavoastră va tăia firele care atârnă din DIU în vagin. Aceste fire permit îndepărtarea ușoară ulterioară și vă ajută să verificați dacă DIU este încă la locul său. Probabil veți sta să vă odihniți câteva minute înainte de a merge acasă.

Cum să vă pregătiți pentru inserția DIU de cupru?

Programarea inserției în timpul sau imediat după menstruație poate face procedura mai confortabilă. Colul uterin este în mod natural mai moale în timpul menstruației, ceea ce poate facilita inserția. De asemenea, confirmă că nu sunteți însărcinată în momentul inserției.

Luați un analgezic fără prescripție medicală cu aproximativ 30-60 de minute înainte de programare. Ibuprofenul sau naproxenul funcționează bine, deoarece reduc atât durerea, cât și inflamația. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda, de asemenea, administrarea unei a doua doze după procedură pentru a gestiona crampele.

Luați în considerare să rugați pe cineva să vă conducă la și de la programare. Deși majoritatea femeilor se pot conduce singure acasă, unele experimentează amețeli sau crampe puternice care fac condusul inconfortabil. A avea sprijin vă poate ajuta să vă simțiți mai relaxată în legătură cu procedură.

Mâncați o masă ușoară înainte de programare pentru a preveni greața sau leșinul. Evitați programarea inserției atunci când sunteți stresată sau nu ați mâncat, deoarece acest lucru vă poate face mai predispusă să vă simțiți rău în timpul procedurii.

Discutați orice nelămurire cu medicul dumneavoastră în prealabil. Dacă sunteți deosebit de anxioasă cu privire la durere, întrebați despre opțiunile de amorțire cervicală sau alte măsuri de confort. Unii furnizori oferă medicamente pentru anxietate sau gestionare suplimentară a durerii pentru pacienții nervoși.

Cum să citiți rezultatele DIU de cupru?

Succesul cu un DIU de cupru nu este măsurat prin rezultatele testelor tradiționale, ci prin plasarea corectă și contracepția eficientă. Medicul dumneavoastră va confirma plasarea corectă imediat după inserție, utilizând o ecografie sau verificând dacă firele sunt vizibile și poziționate corect.

Veți avea o programare de urmărire la 4-6 săptămâni după inserție pentru a vă asigura că DIU este încă în poziția corectă. Medicul dumneavoastră va verifica lungimea firelor și poate efectua o ecografie pentru a verifica plasarea. Această programare este importantă deoarece DIU-urile se pot deplasa ocazional sau pot fi expulzate, în special în primele luni.

Acasă, puteți verifica DIU-ul lunar, simțind firele. După menstruație, introduceți un deget curat în vagin și căutați două fire subțiri care vin de la colul uterin. Firele ar trebui să fie moi și flexibile, nu dure sau ascuțite.

Dacă nu puteți simți firele, acestea par mai lungi sau mai scurte decât de obicei, sau dacă puteți simți plasticul dur al DIU-ului în sine, contactați imediat medicul dumneavoastră. Acesta ar putea fi un semn că DIU-ul s-a deplasat din poziție sau a fost expulzat.

Cum să gestionați experiența cu DIU-ul de cupru?

Gestionarea experienței cu DIU-ul de cupru se concentrează pe înțelegerea modificărilor normale și pe cunoașterea momentului în care trebuie să solicitați ajutor. Majoritatea femeilor se confruntă cu menstruații mai abundente și crampe mai puternice, în special în primele 3-6 luni după inserție. Acesta este răspunsul normal al corpului dumneavoastră la dispozitiv.

Puteți gestiona menstruațiile mai abundente utilizând tampoane cu absorbție mai mare sau cupe menstruale sau combinând diferite produse. Unele femei constată că menstruațiile devin mai ușor de gestionat după primele luni, pe măsură ce corpul lor se adaptează la DIU.

Pentru crampe, analgezicele fără prescripție medicală funcționează bine. Terapia cu căldură, exercițiile ușoare și tehnicile de relaxare pot ajuta, de asemenea. Dacă crampele devin severe sau interferează cu activitățile zilnice, contactați medicul dumneavoastră.

Urmăriți-vă menstruațiile și orice simptome îngrijorătoare. Deși sângerările neregulate sunt frecvente inițial, sângerările abundente persistente, durerile severe sau semnele de infecție trebuie evaluate prompt de către medicul dumneavoastră.

Care este cea mai bună experiență cu steriletul din cupru?

Cea mai bună experiență cu steriletul din cupru are loc atunci când dispozitivul este plasat corect și corpul dumneavoastră se adaptează bine la prezența acestuia. Majoritatea femeilor constată că, după perioada inițială de adaptare de 3-6 luni, steriletul devine practic imperceptibil în viața de zi cu zi.

Candidatele ideale pentru steriletul din cupru sunt femeile care doresc o contracepție pe termen lung, fără hormoni și nu le deranjează potențialul de menstruații mai abundente. Femeile care au avut deja copii se adaptează adesea mai ușor, deși steriletul funcționează bine și pentru femeile care nu au avut copii.

Cele mai bune rezultate apar atunci când femeile au așteptări realiste cu privire la perioada de adaptare și mențin o îngrijire de urmărire regulată. Înțelegerea faptului că unele modificări ale ciclului dumneavoastră sunt normale vă ajută să faceți distincția între efectele așteptate și problemele care necesită asistență medicală.

Femeile cărora le merge cel mai bine cu steriletul din cupru apreciază adesea natura „setează și uită” a dispozitivului. Odată plasat și ajustat corect, acesta oferă o contracepție foarte eficientă, fără atenție zilnică sau vizite medicale frecvente.

Care sunt factorii de risc pentru complicațiile steriletului din cupru?

Anumiți factori pot crește riscul de complicații cu un sterilet din cupru, deși problemele grave sunt rare. A avea o infecție pelvină activă sau o infecție cu transmitere sexuală în momentul inserției crește riscul de boală inflamatorie pelvină, motiv pentru care testarea este importantă în prealabil.

Femeile cu menstruații foarte abundente sau anemie pot să nu fie candidate bune pentru steriletul din cupru, deoarece dispozitivul poate face menstruațiile mai abundente. Dacă vă confruntați deja cu sângerări abundente, fluxul suplimentar de la un sterilet din cupru ar putea agrava anemia sau afecta semnificativ calitatea vieții dumneavoastră.

Având un uter puternic înclinat sau fibroame uterine poate face inserția mai dificilă și crește riscul plasării incorecte. Medicul dumneavoastră va evalua anatomia dumneavoastră în timpul examinării inițiale pentru a determina dacă acești factori ar putea afecta experiența dumneavoastră cu DIU.

Boala Wilson, o tulburare genetică rară care afectează metabolismul cuprului, este o contraindicație pentru DIU-urile din cupru. Cuprul suplimentar din dispozitiv ar putea agrava această afecțiune, astfel încât femeile cu acest diagnostic ar trebui să aleagă metode contraceptive alternative.

Vârsta nu este neapărat un factor de risc, dar femeile mai tinere care nu au avut copii pot experimenta mai mult disconfort în timpul inserției și pot avea rate ușor mai mari de expulzare a DIU în primul an după plasare.

Este mai bine să aveți un DIU din cupru sau contracepție hormonală?

Alegerea între DIU din cupru și contracepția hormonală depinde de nevoile individuale de sănătate, stilul de viață și preferințele dumneavoastră. DIU-urile din cupru sunt mai bune dacă doriți să evitați complet hormonii, având în același timp o contracepție foarte eficientă, care durează ani de zile.

Metodele hormonale ar putea fi mai bune dacă aveți menstruații foarte abundente sau dureroase, deoarece multe contraceptive hormonale pot face menstruațiile mai ușoare și mai puțin dureroase. DIU-urile din cupru fac, de obicei, menstruațiile mai abundente, ceea ce ar putea agrava problemele menstruale existente.

Luați în considerare un DIU din cupru dacă doriți o contracepție care nu necesită atenție zilnică sau reînnoiri frecvente ale rețetelor. Este, de asemenea, o alegere excelentă dacă ați experimentat efecte secundare de la controlul hormonal al nașterilor, cum ar fi schimbări de dispoziție, creștere în greutate sau scăderea libidoului.

Contracepția hormonală ar putea fi de preferat dacă sunteți îngrijorată de procedura de inserție sau nu doriți să vă confruntați cu menstruații potențial mai abundente. Pilulele, plasturii și inelele sunt, de asemenea, mai ușor de oprit dacă decideți că nu vă plac.

Ambele opțiuni sunt foarte eficiente atunci când sunt utilizate corect, dar DIU-urile au un avantaj deoarece nu există erori de utilizare. Odată inserat, DIU-ul de cupru oferă protecție constantă, fără să trebuiască să vă amintiți să luați o pastilă sau să înlocuiți un plasture.

Care sunt posibilele complicații ale DIU-ului de cupru?

Deși DIU-urile de cupru sunt, în general, sigure, este important să înțelegeți potențialele complicații, astfel încât să puteți recunoaște semnele de avertizare. Majoritatea femeilor se confruntă cu efecte secundare minore, mai degrabă decât cu complicații grave, dar cunoașterea semnelor la care trebuie să fiți atentă ajută la asigurarea unui tratament prompt, dacă este necesar.

Efectele comune, gestionabile, includ menstruații mai abundente și crampe menstruale mai puternice. Acestea se îmbunătățesc de obicei după primele luni, pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează. Unele femei se confruntă, de asemenea, cu sângerări ușoare între menstruații, în special în primele luni după inserare.

Pot apărea complicații mai grave, dar mai puțin frecvente, care necesită asistență medicală imediată:

• Perforația apare atunci când DIU-ul perforează peretele uterin în timpul inserției, întâmplându-se la aproximativ 1 din 1.000 de inserții
• Expulzia are loc atunci când uterul împinge DIU-ul afară, ceea ce este mai frecvent în primele luni după inserare
• Boala inflamatorie pelvină se poate dezvolta dacă bacteriile intră în timpul inserției, deși acest lucru este rar cu o tehnică sterilă adecvată
• Sarcina cu un DIU în loc este foarte rară, dar poate fi gravă, inclusiv un risc crescut de sarcină ectopică

Aceste complicații sunt neobișnuite, dar recunoașterea simptomelor precum durerea severă, sângerarea abundentă, febra sau secrețiile neobișnuite vă ajută să beneficiați de îngrijire adecvată rapid.

Foarte rar, DIU-ul de cupru poate provoca o reacție alergică la femeile cu alergii la cupru. Aceasta s-ar putea manifesta prin erupții cutanate, secreții neobișnuite sau dureri pelvine persistente care nu se îmbunătățesc cu timpul.

Când ar trebui să consult un medic pentru DIU-ul meu de cupru?

Ar trebui să contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți dureri pelvine severe, mai ales dacă sunt însoțite de febră, frisoane sau secreții neobișnuite. Acestea ar putea fi semne de infecție sau alte complicații care necesită tratament prompt.

Sângerarea abundentă care trece printr-o compresă sau un tampon la fiecare oră timp de câteva ore, sau sângerarea care continuă mai mult de o săptămână, necesită asistență medicală. Deși o ușoară creștere a sângerării este normală cu DIU-urile din cupru, sângerarea excesivă ar putea indica o problemă.

Dacă nu puteți simți firele DIU-ului în timpul controlului lunar sau dacă firele par mai lungi sau mai scurte decât de obicei, consultați medicul. Aceasta ar putea însemna că DIU-ul s-a deplasat din poziție sau a fost expulzat, lăsându-vă neprotejată împotriva sarcinii.

Semnele de sarcină în timp ce aveți un DIU necesită o evaluare medicală imediată. Deși rar, sarcina poate apărea cu un DIU în loc, iar această situație necesită o gestionare atentă. Simptomele includ absența menstruației, greață, sensibilitate la nivelul sânilor sau teste de sarcină pozitive.

Programați controale de rutină conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Acestea au loc de obicei la 4-6 săptămâni după inserare, apoi anual sau după necesități. Controalele regulate ajută la asigurarea faptului că DIU-ul rămâne în poziție corectă și că nu dezvoltați complicații.

Întrebări frecvente despre DIU din cupru

Î.1 DIU-ul din cupru este bun pentru contracepția pe termen lung?

Da, DIU-ul din cupru este excelent pentru contracepția pe termen lung și este eficient în proporție de peste 99% în prevenirea sarcinii. Odată inserat, Paragard oferă protecție continuă timp de până la 10 ani, fără a necesita atenție zilnică sau vizite medicale frecvente. Este una dintre cele mai fiabile forme de contracepție reversibilă disponibile.

Spre deosebire de pilulele contraceptive care necesită respectarea zilnică, steriletul din cupru elimină eroarea utilizatorului ca o cauză a eșecului contraceptiv. Acest lucru îl face deosebit de bun pentru femeile care doresc o contracepție foarte eficientă, fără responsabilitatea de a-și aminti de medicamentele zilnice.

Î.2 Steriletul din cupru provoacă menstruații mai abundente?

Da, steriletul din cupru provoacă de obicei sângerări menstruale mai abundente și crampe mai puternice, în special în primele 3-6 luni după inserare. Acest lucru se întâmplă deoarece cuprul creează modificări în mucoasa uterină care pot crește fluxul menstrual și pot provoca crampe mai intense.

Majoritatea femeilor constată că menstruațiile lor devin mai ușor de gestionat după perioada inițială de adaptare, deși pot rămâne mai abundente decât înainte de sterilet. Dacă sângerarea devine incontrolabilă sau dezvoltați anemie, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să explorați opțiunile de tratament sau să luați în considerare îndepărtarea steriletului.

Î.3 Steriletul din cupru poate fi îndepărtat oricând?

Da, steriletul din cupru poate fi îndepărtat oricând de către un furnizor de servicii medicale printr-o procedură simplă de cabinet. Îndepărtarea este de obicei mai rapidă și mai puțin inconfortabilă decât inserarea, durând doar câteva minute. Fertilitatea dumneavoastră revine de obicei la normal în câteva luni după îndepărtare.

Nu trebuie să păstrați steriletul timp de 10 ani dacă nevoile dumneavoastră contraceptive se schimbă. Indiferent dacă doriți să rămâneți gravidă, să încercați o altă metodă de control al nașterilor sau aveți efecte secundare, îndepărtarea este întotdeauna o opțiune.

Î.4 Steriletul din cupru afectează hormonii?

Nu, steriletul din cupru nu afectează nivelurile dumneavoastră naturale de hormoni. Spre deosebire de metodele hormonale de control al nașterilor, steriletul din cupru acționează local în uterul dumneavoastră, fără a elibera hormoni în fluxul sanguin. Ciclul dumneavoastră menstrual natural și producția de hormoni rămân neschimbate.

Acest lucru face ca DIU-urile din cupru să fie o alegere bună pentru femeile care doresc să evite efectele secundare hormonale, cum ar fi schimbările de dispoziție, creșterea în greutate sau scăderea libidoului. Veți continua să ovulați în mod regulat și să experimentați fluctuațiile hormonale naturale pe tot parcursul ciclului.

Î.5 Este DIU-ul din cupru sigur pentru alăptare?

Da, DIU-urile din cupru sunt complet sigure pentru mamele care alăptează. Deoarece dispozitivul nu eliberează hormoni, nu va afecta producția sau calitatea laptelui. DIU-ul din cupru poate fi inserat la cel puțin 4-6 săptămâni după naștere, ceea ce îl face o opțiune contraceptivă convenabilă pentru mamele noi.

Mulți furnizori de servicii medicale recomandă DIU-urile din cupru pentru femeile care alăptează, deoarece oferă o contracepție foarte eficientă, fără a interfera cu alăptarea. Dispozitivul oferă, de asemenea, protecție pe termen lung, ceea ce este util în perioada postpartum aglomerată, când amintirea contracepției zilnice poate fi dificilă.