Radiochirurgie stereotactică

Radiochirurgia stereotactică (SRS) utilizează numeroase fascicule de radiații precis focalizate pentru tratarea tumorilor și a altor probleme la nivelul creierului, gâtului, plămânilor, ficatului, coloanei vertebrale și a altor părți ale corpului. Nu este o intervenție chirurgicală în sensul tradițional, deoarece nu există incizie. În schimb, radiochirurgia stereotactică utilizează imagistica 3D pentru a direcționa doze mari de radiații către zona afectată, cu un impact minim asupra țesutului sănătos din jur.

În urmă cu aproximativ 50 de ani, radiochirurgia stereotactică a fost pionierată ca o alternativă mai puțin invazivă și mai sigură la chirurgia standard a creierului (neurochirurgia), care necesită incizii în piele, craniu și membranele care înconjoară creierul și țesutul cerebral. De atunci, utilizarea radiochirurgiei stereotactice s-a extins pe scară largă pentru a trata o varietate de afecțiuni neurologice și alte afecțiuni, inclusiv: Tumoră cerebrală. Radiochirurgia stereotactică, cum ar fi Gamma Knife, este adesea utilizată pentru tratarea tumorilor cerebrale necanceroase (benigne) și canceroase (maligne), inclusiv meningiomul, paragangliomul, hemangioblastomul și craniofaringiomul. SRS poate fi utilizat și pentru tratarea cancerelor care s-au răspândit la creier din alte părți ale corpului (metastaze cerebrale). Malformație arteriovenoasă (MAV). MAV-urile sunt încurcături anormale de artere și vene din creier. Într-o MAV, sângele curge direct din artere în vene, ocolind vasele de sânge mai mici (capilare). MAV-urile pot perturba fluxul normal de sânge și pot duce la sângerare (hemoragie) sau accident vascular cerebral. Radiochirurgia stereotactică distruge MAV-ul și determină închiderea vaselor de sânge afectate în timp. Neuralgie trigeminală. Neuralgia trigeminală este o afecțiune dureroasă cronică a unuia sau ambelor nervi trigemeni, care transmit informații senzoriale între creier și zonele frunții, obrazului și maxilarului inferior. Această afecțiune nervoasă provoacă dureri faciale extreme care se simt ca un șoc electric. Tratamentul cu radiochirurgie stereotactică pentru neuralgia trigeminală vizează rădăcina nervului pentru a întrerupe aceste semnale dureroase. Neurom acustic. Un neurom acustic (schwannom vestibular), este o tumoră necanceroasă care se dezvoltă de-a lungul nervului principal al echilibrului și auzului care duce de la urechea internă la creier. Când tumora apasă pe nerv, o persoană poate experimenta pierderea auzului, amețeli, pierderea echilibrului și tinitus (țiuit în urechi). Pe măsură ce tumora crește, poate apăsa și pe nervii care afectează senzațiile și mișcarea musculară a feței. Radiochirurgia stereotactică poate opri creșterea sau minimiza dimensiunea unui neurom acustic cu un risc redus de leziuni nervoase permanente. Tumori hipofizare. Tumorile glandei de mărimea unei fasole de la baza creierului (glanda pituitară) pot provoca o varietate de probleme. Glanda pituitară controlează hormonii din corp care controlează diverse funcții, cum ar fi răspunsul la stres, metabolismul, creșterea și funcția sexuală. Radiochirurgia poate fi utilizată pentru a micșora tumora și a reduce perturbarea reglării hormonilor hipofizari. Tremurături. Radiochirurgia stereotactică poate fi utilizată pentru tratarea tremurăturilor asociate cu tulburări neurologice funcționale, cum ar fi boala Parkinson și tremorul esențial. Alte tipuri de cancer. SRS poate fi utilizat pentru tratarea cancerelor la ficat, plămâni și coloană vertebrală. Cercetătorii explorează, de asemenea, utilizarea radiochirurgiei stereotactice pentru tratarea altor afecțiuni, inclusiv melanomul ocular, cancerul mamar, cancerul pulmonar, cancerul de prostată, epilepsia și tulburările psihologice, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă.

Radiochirurgia stereotactică nu implică incizii chirurgicale, așa că este, în general, mai puțin riscantă decât chirurgia tradițională. În chirurgia tradițională, puteți avea riscuri de complicații legate de anestezie, sângerare și infecție. Complicațiile sau efectele secundare timpurii sunt de obicei temporare. Acestea pot include: Oboseală. Oboseala poate apărea în primele câteva săptămâni după radiochirurgia stereotactică. Umflături. Umflarea creierului la sau în apropierea locului tratamentului poate provoca semne și simptome precum dureri de cap, greață și vărsături. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare (medicamente corticosteroide) pentru a preveni astfel de probleme sau pentru a trata simptomele dacă apar. Probleme ale scalpului și părului. Scalpul dumneavoastră poate fi roșu, iritat sau sensibil în locurile unde un dispozitiv este atașat la cap în timpul tratamentului. Unele persoane își pierd temporar o cantitate mică de păr. Rareori, oamenii pot prezenta efecte secundare tardive, cum ar fi alte probleme cerebrale sau neurologice, la luni după tratament.

Pregătirea pentru radiochirurgia stereotactică și radioterapia stereotactică a corpului poate varia în funcție de afecțiune și zona corpului tratată, dar de obicei implică următoarele etape:

Radiochirurgia stereotactică este de obicei o procedură ambulatorie, dar întregul proces va dura cea mai mare parte a unei zile. S-ar putea să vi se recomande să aveți un membru al familiei sau un prieten care să fie cu dumneavoastră pe parcursul zilei și care să vă poată duce acasă. Este posibil să aveți un tub care vă administrează lichide în fluxul sanguin (intravenos sau linie IV) pentru a vă menține hidratat pe parcursul zilei, dacă nu aveți voie să mâncați sau să beți în timpul procedurii. Un ac de la capătul IV este plasat într-o venă, cel mai probabil în braț.