Абдоминальная Аневризма Аорты

Брюшная аортальная аневризма возникает, когда нижняя часть главной артерии тела, называемая аортой, ослабевает и выпячивается.

Брюшная аортальная аневризма представляет собой расширенный участок в нижней части главной артерии тела, называемой аортой. Аорта проходит от сердца через центр грудной клетки и области живота, называемой брюшной полостью.

Аорта — это самый большой кровеносный сосуд в организме. Разрыв брюшной аортальной аневризмы может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Лечение зависит от размера аневризмы и скорости ее роста. Лечение варьируется от регулярных медицинских осмотров и визуализирующих исследований до экстренной хирургии.

Брюшные аортальные аневризмы часто растут медленно, без заметных симптомов. Это затрудняет их обнаружение. Некоторые аневризмы никогда не разрываются. Многие начинаются маленькими и остаются маленькими. Другие со временем увеличиваются, иногда быстро. Если у вас растет брюшная аортальная аневризма, вы можете заметить: Глубокую, постоянную боль в области живота или боку живота. Боль в спине. Пульсацию около пупка. Если у вас болит, особенно если боль внезапная и сильная, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас болит, особенно если боль внезапная и сильная, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Аневризмы могут развиваться в любом месте вдоль аорты. Большинство аневризм аорты возникают в той части аорты, которая находится в области живота, называемой брюшной полостью. К развитию брюшной аневризмы аорты могут приводить несколько факторов, включая: Затвердение артерий, называемое атеросклерозом. Атеросклероз возникает, когда жир и другие вещества накапливаются на внутренней оболочке кровеносного сосуда. Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может повреждать и ослаблять стенки аорты. Заболевания кровеносных сосудов. Это заболевания, которые вызывают воспаление кровеносных сосудов. Инфекция в аорте. В редких случаях инфекция, вызванная определенными бактериями или грибами, может стать причиной брюшной аневризмы аорты. Травма. Например, травма в результате автомобильной аварии может вызвать брюшную аневризму аорты.

Факторы риска абдоминальной аневризмы аорты включают в себя:

Использование табака. Курение является самым сильным фактором риска аневризмы аорты. Курение может ослаблять стенки кровеносных сосудов, включая аорту. Это повышает риск аневризмы аорты и разрыва аневризмы. Чем дольше и больше вы употребляете табак, тем больше вероятность развития аневризмы аорты. Мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, которые являются нынешними или бывшими курильщиками, следует пройти однократное ультразвуковое исследование для скрининга абдоминальной аневризмы аорты.

Возраст. Абдоминальные аневризмы аорты чаще всего встречаются у людей в возрасте 65 лет и старше.

Мужской пол. Мужчины развивают абдоминальные аневризмы аорты гораздо чаще, чем женщины.

Белая раса. Люди белой расы подвергаются более высокому риску абдоминальных аневризм аорты.

Семейный анамнез. Наличие семейного анамнеза абдоминальных аневризм аорты увеличивает риск развития этого заболевания.

Другие аневризмы. Наличие аневризмы аорты в грудной клетке (торакальная аневризма аорты) или в другом крупном кровеносном сосуде, например, в артерии позади колена, может увеличить риск абдоминальной аневризмы аорты. Если вы подвержены риску аневризмы аорты, вам могут назначить лекарства для снижения артериального давления и уменьшения нагрузки на ослабленные артерии.

Осложнения абдоминальной аневризмы аорты включают в себя:

• Разрывы одного или нескольких слоев стенки аорты, называемые диссекцией аорты.
• Разрыв аневризмы.

Разрыв может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение. В целом, чем больше аневризма и чем быстрее она растет, тем выше риск разрыва.

Симптомы разрыва аневризмы аорты могут включать в себя:

• Внезапную, сильную и постоянную боль в животе или спине, которая может ощущаться как разрыв или надрыв.
• Учащенное сердцебиение.

Аневризмы аорты также повышают риск образования тромбов в этом районе. Если тромб отрывается от внутренней стенки аневризмы, он может заблокировать кровеносный сосуд в другом месте организма. Симптомы закупорки кровеносного сосуда могут включать боль или снижение кровотока в ногах, пальцах ног, почках или области живота.

Чтобы предотвратить аневризму брюшного отдела аорты или не допустить ее ухудшения, сделайте следующее:

• Не курите и не употребляйте табачные изделия. Если вы курите или жуете табак, бросьте. Также избегайте пассивного курения. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим лечащим врачом о стратегиях, которые могут помочь.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Выбирайте разнообразные фрукты и овощи, цельные зерна, курицу, рыбу и молочные продукты с низким содержанием жира. Избегайте насыщенных и транс-жиров и ограничивайте потребление соли.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Старайтесь заниматься как минимум 150 минут в неделю умеренной аэробной активностью. Если вы раньше не были активны, начните медленно и постепенно увеличивайте нагрузку. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие виды деятельности подходят именно вам.

Брюшные аортальные аневризмы часто обнаруживаются при физическом осмотре или проведении визуализирующих исследований по другой причине.

Для диагностики брюшной аортальной аневризмы врач осматривает пациента и изучает его медицинский и семейный анамнез.

Исследования для диагностики брюшной аортальной аневризмы включают:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости. Это наиболее распространенный метод диагностики брюшных аортальных аневризм. Используются звуковые волны, чтобы показать, как кровь течет через структуры в области живота, включая аорту.
• Компьютерная томография (КТ) брюшной полости. Это исследование использует рентгеновские лучи для создания послойных изображений структур внутри брюшной полости. Оно позволяет получить четкие изображения аорты. Это исследование также может определить размер и форму аневризмы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости. Это визуализирующее исследование использует магнитное поле и компьютерные радиоволны для создания подробных изображений структур внутри брюшной полости.

Во время некоторых КТ и МРТ исследований может вводиться внутривенно жидкость, называемая контрастным веществом, чтобы сделать кровеносные сосуды более четкими на изображениях.

Мужской пол и курение значительно увеличивают риск развития брюшной аортальной аневризмы. Рекомендации по скринингу различаются, но в целом:

• Мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, которые когда-либо курили сигареты, следует пройти однократный скрининг с помощью ультразвукового исследования брюшной полости.
• Для мужчин в возрасте от 65 до 75 лет, которые никогда не курили, необходимость в ультразвуковом исследовании брюшной полости определяется другими факторами риска, такими как семейный анамнез аневризмы.

Женщинам, которые никогда не курили, как правило, не требуется скрининг на брюшную аортальную аневризму. Нет достаточных доказательств того, что женщины в возрасте от 65 до 75 лет с историей курения или семейным анамнезом брюшной аортальной аневризмы получают пользу от скрининга. Спросите своего лечащего врача, подходит ли вам скрининг.